Lysoretisk

Läkemedlet Lysoretic är en kombination av två aktiva ingredienser: hydroklortiazid och lisinopril. Detta läkemedel används för att behandla hypertoni (högt blodtryck) och kan också användas för att behandla hjärtsvikt.

Hydroklortiazid är ett diuretikum som hjälper kroppen att bli av med överflödig vätska och salter genom att öka urinproduktionen. Detta hjälper till att minska blodvolymen och sänka blodtrycket.

Lisinopril tillhör en klass av läkemedel som kallas angiotensinomvandlande enzymhämmare (ACEI). Det fungerar genom att vidga blodkärlen och minska kärlmotståndet, vilket också resulterar i lägre blodtryck.

Kombinationen av hydroklortiazid och lisinopril i preparatet "Lysoretic" gör det möjligt att uppnå mer effektiv kontroll av blodtrycket jämfört med användningen av varje ingrediens separat. Men innan du börjar använda detta läkemedel är det nödvändigt att konsultera en läkare för att bestämma den korrekta dosen och bedöma indikationerna och kontraindikationerna.

Indikationer Lysoretica

1. Hypertoni (högt blodtryck): Läkemedlet används för att sänka blodtrycket hos patienter med högt blodtryck. Kombinationen av hydroklortiazid och lisinopril gör det möjligt att uppnå mer effektiv kontroll av blodtrycket, eftersom effekten av båda komponenterna kompletterar varandra.
2. Hjärtsvikt: I vissa fall kan Lysoretic också användas för att behandla hjärtsvikt. Lisinopril, som en angiotensinomvandlande enzymhämmare (ACEI), hjälper till att förbättra hjärtfunktionen genom att vidga blodkärlen och minska kärlmotståndet, och därigenom minska arbetsbelastningen på hjärtat.
3. Förebyggande av kardiovaskulära komplikationer: I vissa fall kan Lysoretic förskrivas för att förebygga kardiovaskulära komplikationer hos högriskpatienter, såsom de med diabetes eller långvarig hypertoni.

Farmakodynamik

Låt oss se över farmakodynamiken för var och en av dessa komponenter:

1. Hydroklortiazid:

   • Hydroklortiazid tillhör klassen tiaziddiuretika. Det verkar på njurtubuli och minskar reabsorptionen av natrium, klor och vatten. Detta leder till ökad utsöndring av elektrolyter och vatten genom urinen, vilket hjälper till att minska cirkulerande blodvolym och blodtryck.
   • Hydroklortiazid minskar också återupptaget av kalcium i njurarna, vilket kan bidra till att minska risken för njurstensbildning.

2. Lisinopril:

   • Lisinopril tillhör klassen angiotensinomvandlande enzymhämmare (ACEI). Det blockerar omvandlingen av angiotensin I till angiotensin II, som är en potent vasokonstriktor. Således främjar lisinopril vasodilatation och minskar vaskulärt motstånd.
   • Dessutom minskar lisinopril produktionen av aldosteron, vilket resulterar i minskad reabsorption av natrium och vatten i njurarna och minskad cirkulerande blodvolym.
   • Lisinopril minskar även hjärt- och kärlombyggnad, vilket har en positiv effekt på hjärtfunktionen och kan minska risken för kardiovaskulära komplikationer.

Farmakokinetik

1. Hydroklortiazid:

   • AbsorptionHydroklortiazid absorberas i allmänhet väl från mag-tarmkanalen efter oral administrering.
   • Maximal koncentration (Cmax): Nås i blodet cirka 1-2 timmar efter intag.
   • Ämnesomsättning: Hydroklortiazid metaboliseras i levern, huvudsakligen till inaktiva metaboliter.
   • Exkretion: Det elimineras från kroppen huvudsakligen via njurarna som ett ometaboliserat läkemedel.

2. Lisinopril:

   • Absorption: Lisinopril absorberas vanligtvis snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen efter oral administrering.
   • Maximal koncentration (Cmax): Nås i blodet cirka 6-8 timmar efter intag.
   • Ämnesomsättning: Det metaboliseras i levern för att bilda den aktiva metaboliten, lisinoprilat.
   • Exkretion: Lisinopril och dess metaboliter elimineras från kroppen huvudsakligen via njurarna.

3. Samverkande farmakokinetik:

   • Interaktioner: Lisinopril har ingen kliniskt signifikant effekt på farmakokinetiken för hydroklortiazid och vice versa. Därför är deras kombinerade användning vanligtvis säker och effektiv.
   • FarmakodynamikEffekten av hydroklortiazid och lisinopril kombineras för att uppnå en synergistisk effekt för att sänka blodtrycket.

Använd Lysoretica under graviditet

Användning av läkemedel, särskilt kombinationsläkemedel, under graviditet kräver särskild uppmärksamhet och försiktighet. Som regel rekommenderas inte preparat som innehåller ACE-hämmare, inklusive lisinopril, för användning under graviditet på grund av risken för fosterskador hos fostret. Detta beror på möjliga negativa effekter på den utvecklande fostrets njure.

Dessutom kan hydroklortiazid, som ett diuretikum, påverka kroppsvätskevolymen och elektrolytnivåerna, vilket också kan påverka fostret under utveckling.

Därför rekommenderas det att du undviker att använda Lysoretic eller någon annan medicin under graviditeten utan att rådfråga din läkare. Om du är gravid eller planerar att bli gravid och tar Lysoretic eller andra läkemedel, diskutera detta med din läkare.

Kontra

1. Överkänslighet: Patienter med känd överkänslighet mot hydroklortiazid, lisinopril eller andra angiotensinomvandlande enzymhämmare (ACEI) bör inte använda detta läkemedel på grund av risken för allergiska reaktioner.
2. Sann arteriell hypotoni: Användning av Lysoretic kan orsaka ett blodtryckssänkning, därför bör det användas med försiktighet hos patienter med sann arteriell hypotoni (överdrivet lågt blodtryck) för att undvika utveckling av hypotensiva reaktioner.
3. Njurartärstenos: Lysoretic ska användas med försiktighet hos patienter med njurartärstenos eftersom det kan försämra njurfunktionen.
4. Graviditet: Användning av Lysoretic under graviditet kan leda till utveckling av allvarliga fostermissbildningar, därför bör det undvikas under graviditet, särskilt under graviditetens trimester.
5. Amning: Både hydroklortiazid och lisinopril kan utsöndras i bröstmjölk. Därför kan användning av Lysoretic under amning vara kontraindicerad eller kräva en förändring av behandlingen.
6. Angioödem: Användning av lisinopril kan orsaka angioödem, särskilt hos patienter med tidigare sådana reaktioner i anamnesen.
7. Hyperkalemi: Lisinopril kan orsaka en ökning av kaliumnivåerna i blodet och bör därför användas med försiktighet till patienter med hyperkalemi.

Bieffekter Lysoretica

1. Huvudvärk
2. Illamående och kräkningar
3. Försvagat immunförsvar
4. Allergiska reaktioner
5. Högt blodtryck
6. Dåsighet eller sömnlöshet
7. Ökade blodsockernivåer
8. Matsmältningsproblem
9. Förlust av aptit eller viktökning

Överdos

Överdosering av läkemedlet Lysoretic kan leda till allvarliga konsekvenser, inklusive akut hypotoni (allvarligt blodtrycksfall), elektrolytrubbningar, njurfunktion och andra möjliga komplikationer. Symtom på överdosering kan inkludera yrsel, svaghet, dåsighet, medvetslöshet, ortostatisk hypotoni (sänkt blodtryck när man går från liggande till sittande eller stående), snabba hjärtslag, illamående, kräkningar och andra symtom.

Behandling av överdosering av Lysoreticum inkluderar vanligtvis symtomatisk behandling som syftar till att upprätthålla kardiovaskulär funktion och återställa elektrolytbalansen. Detta kan inkludera administrering av intravenösa vätskor, korrigering av elektrolyter, användning av vaskulära medel för att upprätthålla blodtrycket på en acceptabel nivå och andra stödjande åtgärder beroende på patientens specifika symptom och tillstånd.

Vid misstänkt överdosering av Lysoreticum, sök omedelbart läkarvård eller kontakta ditt lokala giftkontrollcenter. Det är också viktigt att undvika självmedicinering och följa råd från en läkare eller specialist.

Interaktioner med andra droger

1. Andra blodtryckssänkande läkemedel: Användning av Lysoretic med andra blodtryckssänkande läkemedel, såsom betablockerare eller kalciumantagonister, kan leda till synergistisk effekt och förstärka den hypotensiva effekten. Det kan dock också öka risken för hypotoni, särskilt hos äldre patienter.
2. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): NSAID, såsom ibuprofen eller diklofenak, kan minska effekten av den diuretiska komponenten i Lysoretic och leda till en minskning av dess antihypertensiva effekt.
3. Läkemedel som ökar nivån av kalium i blodet (kaliumhaltiga kosttillskott, kaliumsparande diuretika): Samtidig användning av Lysoretic med sådana läkemedel kan leda till utveckling av hyperkalemi, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion.
4. Läkemedel som ökar risken för hypokalemi (laktos, aminoglykosidantibiotika): Lisinopril som finns i Lysoretica kan öka den hypokalemiska effekten av sådana läkemedel, vilket kan leda till en ökad risk för hypokalemi.
5. Litium: Lisinopril kan öka litiumnivåerna i blodet, vilket kan öka risken för litiumtoxicitet.
6. Läkemedel som påverkar njurfunktionen: Lysoretikum kan öka den diuretiska effekten, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion, vid samtidig användning med andra läkemedel som påverkar njurfunktionen.