Hydroxyzin

Hydroxyzin (hydroxyzin) är ett läkemedel som tillhör klassen av antihistaminer. Det används för att behandla olika förhållanden såsom allergiska reaktioner, klåda och för att minska ångest och spänning.

Hydroxyzin fungerar genom att blockera verkan av histamin, ämnet som orsakar allergisymtom som klåda, utslag, rinnande näsa och rivning. Den har också egenskaper som kan minska ångest och ge en lugnande (lugnande) effekt.

Denna medicinering kan användas för att behandla olika förhållanden, inklusive allergisk dermatit, urticaria, dermatoses med svår klåda och för att minska ängsel kirurgi eller i andra situationer.

Hydroxyzin finns vanligtvis i tablett, kapsel eller sirapform för oral administrering. Det kan också vara tillgängligt i injektionsform för användning hos sjukhuspatienter. Liksom med alla mediciner bör användningen av hydroxyzin vara under ledning av en läkare som kommer att bestämma den optimala doseringen och regimen beroende på den specifika kliniska situationen och individuella patientegenskaper.

Indikationer Hydroxyzin

Hydroxyzin används för att behandla olika tillstånd inklusive:

1. Allergiska reaktioner: Hydroxyzin kan användas för att lindra symtom på allergiska reaktioner såsom klåda, utslag, rinnande näsa, bikupor och svullnad.
2. Angiolytiskt: Detta läkemedel har ångestdämpande effekter och kan användas för att minska ångest, nervositet och spänning.
3. Antiemetisk verkan: Hydroxyzin kan användas för att minska illamående och kräkningar, till exempel i sjösjuka eller som ett samtidigt läkemedel vid behandlingen av rörelsesjuka.
4. Hjälp vid förberedelse för operation: Hydroxyzin kan användas för att lugna och minska ångest hos patienter före operationen.
5. Drosighet: I vissa fall kan hydroxyzin användas för att behandla insomnia på grund av dess lugnande effekt.
6. Klåda: Läkemedlet kan också användas för att lindra klåda orsakad av olika orsaker såsom bikupor, allergier eller hudsjukdomar.

Det är viktigt att notera att hydroxyzin kan ha lugnande effekter och orsaka dåsighet, så dess användning kan vara begränsad i situationer där försiktighet krävs när man kör fordon eller utför andra aktiviteter som kräver ökad koncentration.

Farmakodynamik

Dess farmakodynamik involverar flera stora verkningsmekanismer:

1. Antihistaminverkan: Hydroxyzin är en antagonist av histamin H1-receptorer. Histamin är ett biologiskt aktivt ämne som spelar en nyckelroll i utvecklingen av allergiska reaktioner som klåda, svullnad och rodnad i huden. Genom att blockera H1-receptorer förhindrar eller minskar hydroxyzin dessa symtom.
2. Anxiolytisk (anti-ångest) verkan: Hydroxyzin har ångestfastheter, dvs förmågan att minska ångesten hos patienter. Denna effekt beror troligen på dess effekter på vissa neurotransmittersystem såsom serotonin och gamma-aminobutyric acid (GABA).
3. Sedativ effekt: Hydroxyzin har en soporifisk effekt som hjälper sömnlöshetspatienter somnar. Detta beror också på dess effekt på neurotransmittersystem, särskilt GABA.
4. Antiemetisk verkan: I vissa fall kan hydroxyzin användas för att förhindra illamående och kräkningar på grund av dess antihistaminegenskaper.
5. Muskelavslappnande effekter: Vissa studier tyder på att hydroxyzin kan ha en liten muskelavslappnande effekt, vilket kan vara fördelaktigt för vissa förhållanden.

Farmakokinetik

Här är de viktigaste aspekterna av farmakokinetiken för hydroxyzin:

1. Absorption: Hydroxyzin absorberas vanligtvis snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen efter intag. Det kan administreras i antingen surfplatta eller flytande form.
2. Metabolism: Hydroxyzin genomgår omfattande metabolism i levern för att bilda aktiva metaboliter, vars huvudsak är cetirazin. Metabolism sker via hydroxylering och oxidation.
3. Distribution: Hydroxyzin har en stor volym för distribution, vilket indikerar dess förmåga att penetrera blod-hjärnbarriären. Det kan också tränga in i bröstmjölk.
4. Utsöndring: hydroxyzin och dess metaboliter utsöndras huvudsakligen genom njurarna. Cirka 60-70% av dosen utsöndras oförändrat i urinen under de första 24 timmarna.
5. Temporära egenskaper: Effekten av hydroxyzin sker vanligtvis inom 30-60 minuter efter intag. Handlingens varaktighet kan vara 4 till 6 timmar.
6. Faktorer som påverkar farmakokinetik: farmakokinetiken för hydroxyzin kan förändras av olika faktorer som mat, lever och njurstatus, närvaro av andra läkemedel etc.

Använd Hydroxyzin under graviditet

Användningen av hydroxyzin under graviditeten kräver särskild försiktighet och bör endast genomföras under ledning av en läkare. Det finns otillräckliga studier om dess säkerhet under graviditeten, därför rekommenderas det att undvika dess användning, särskilt i första trimestern av graviditeten, när fostrets organ och system är i stadiet av aktiv bildning.

Om en kvinna tar hydroxyzin och upptäcker att hon är gravid, bör hon berätta för sin läkare omedelbart. Läkaren kan bedöma risken för fostret och fördelen med behandlingen och vid behov besluta om att fortsätta ta hydroxyzin eller byta till andra behandlingar som är säkrare för graviditet.

Det är viktigt att komma ihåg att alla mediciner, inklusive hydroxyzin, endast bör användas under graviditet av medicinska skäl och under övervakning av en läkare. Självmedicinering under graviditeten kan utgöra ett hot mot hälsan hos både mor och foster.

Kontra

1. Överkänslighet: Personer med en känd allergi mot hydroxyzin eller andra komponenter i dess formel bör inte ta detta läkemedel.
2. Patienter med astma- eller luftvägssjukdom: hydroxyzin kan orsaka försämring av astmasymtom eller ökad slemutsöndring i luftvägarna, vilket kan leda till bronkial obstruktion.
3. Bronkial astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL): Användning av hydroxyzin kan orsaka försämring av symtom på dessa sjukdomar.
4. Graviditet och amning: Det är nödvändigt att diskutera användningen av hydroxyzin med en läkare om en kvinna är gravid eller amning, eftersom säkerheten för dess användning i dessa fall inte är helt etablerad.
5. Patienter med akut attack av hotad okulär vinkelstängning (vinkelkammare) glaukom: hydroxyzin kan orsaka försämring av detta tillstånd.
6. Patienter med porfyria: hydroxyzin kan öka symtomen på denna sjukdom.
7. Patienter med akut alkoholförgiftning: hydroxyzin kan öka den lugnande effekten av alkohol.
8. Patienter med njursjukdom: Dosen av hydroxyzin kan kräva justering hos patienter med nedsatt njurfunktion.

Bieffekter Hydroxyzin

Här är några av de vanligaste biverkningarna av hydroxyzin:

1. Drosighet och trötthet: Detta är en av de vanligaste biverkningarna av hydroxyzin. Många rapporterar att de känner sig dåsiga, minskad koncentration och trötthet efter att ha tagit drogen. Denna effekt kan vara särskilt uttalad när man startar behandlingen eller när dosen ökas.
2. Yrsel: Vissa människor kan uppleva yrsel eller en känsla av ostadighet efter att ha tagit hydroxyzin.
3. Torr mun: hydroxyzin kan orsaka torr mun, vilket kan vara obekvämt.
4. GI-störningar: Vissa patienter kan uppleva gastrointestinala störningar som illamående, kräkningar, förstoppning eller diarré.
5. Irritering av urinvägar: I sällsynta fall kan hydroxyzin orsaka irritation av urinvägar eller svårigheter att urinera.
6. Aptit och viktökning: Vissa människor kan uppleva en ökning av aptit och därmed viktökning när de tar hydroxyzin under långa perioder.
7. Sällsynta biverkningar: Dessa kan inkludera allergiska reaktioner, mentala statusförändringar (t.ex. agitation, sömnlöshet, villfarelser), hjärtarytmier och andra.

Överdos

En överdos av detta läkemedel kan utgöra olika symtom, inklusive:

1. Dåsighet och överdriven trötthet.
2. Yrsel och förlust av motorisk koordination.
3. Gastrointestinala störningar som illamående, kräkningar eller diarré.
4. Hjärtklappning och förändringar i blodtrycket.
5. Torr mun och svårigheter urinering.
6. Ökad agitation eller förekomsten av ångest.

Vid misstänkt överdosering av hydroxyzin är det nödvändigt att söka omedelbar läkarvård. Behandling av överdos kan inkludera symptomatisk terapi som syftar till att eliminera manifestationerna av överdosering samt övervakning av grundläggande hälsoparametrar.

Hydroxyzin kan interagera med andra mediciner, vilket kan öka eller minska deras effekter och orsaka oönskade biverkningar. Några av de potentiella interaktionerna inkluderar följande:

1. Sedativa och alkohol: Hydroxyzin ökar den lugnande effekten av andra läkemedel såsom sömntabletter, antidepressiva medel och alkohol. Detta kan leda till en stark försvagning av aktiviteten i centrala nervsystemet och orsaka dåsighet, andningsdepression och andra oönskade effekter.

2. Centrala antikolinergiska läkemedel: Att kombinera hydroxyzin med andra antikolinergiska läkemedel såsom antidepressiva medel, antiparkinsonläkemedel eller antihistaminer kan öka risken för biverkningar såsom förstoppning, torrmunn och svårigheter.

3. Centralt verkande läkemedel för smärtlindring: hydroxyzin kan öka den lugnande effekten av centralt verkande smärtstillande medel som opiater, vilket kan leda till en ökad risk för minskad andningsdepression och dåsighet.

4. Antihypertensiva läkemedel: hydroxyzin kan öka effekten av antihypertensiva läkemedel, vilket kan leda till en minskning av blodtrycket.

5. MAO-hämmare (monoaminoxidasinhibitorer): samadministrering av hydroxyzin med Mao-hämmare kan leda till allvarliga biverkningar såsom hypertensiv kris.

6. Läkemedel som deprimerar CNS (centrala nervsystemet): Kombination av hydroxyzin med andra läkemedel som också deprimerar CNS kan öka den lugnande effekten.

7. Antiarytmiska läkemedel: hydroxyzin kan öka risken för arytmier i kombination med antiarytmiska läkemedel.

Interaktioner med andra droger

Hydroxyzin kan interagera med andra mediciner, vilket kan öka eller minska deras effekter och orsaka oönskade biverkningar. Några av de potentiella interaktionerna inkluderar följande:

1. Sedativa och alkohol: Hydroxyzin ökar den lugnande effekten av andra läkemedel såsom sömntabletter, antidepressiva medel och alkohol. Detta kan leda till en stark försvagning av aktiviteten i centrala nervsystemet och orsaka dåsighet, andningsdepression och andra oönskade effekter.
2. Centrala antikolinergiska läkemedel: Att kombinera hydroxyzin med andra antikolinergiska läkemedel såsom antidepressiva medel, antiparkinsonläkemedel eller antihistaminer kan öka risken för biverkningar såsom förstoppning, torrmunn och svårigheter.
3. Centralt verkande läkemedel för smärtlindring: hydroxyzin kan öka den lugnande effekten av centralt verkande smärtstillande medel som opiater, vilket kan leda till en ökad risk för minskad andningsdepression och dåsighet.
4. Antihypertensiva läkemedel: hydroxyzin kan öka effekten av antihypertensiva läkemedel, vilket kan leda till en minskning av blodtrycket.
5. MAO-hämmare (monoaminoxidasinhibitorer): samadministrering av hydroxyzin med Mao-hämmare kan leda till allvarliga biverkningar såsom hypertensiv kris.
6. Läkemedel som deprimerar CNS (centrala nervsystemet): Kombination av hydroxyzin med andra läkemedel som också deprimerar CNS kan öka den lugnande effekten.
7. Antiarytmiska läkemedel: hydroxyzin kan öka risken för arytmier i kombination med antiarytmiska läkemedel.

Förvaringsförhållanden

Hydroxyzin bör lagras i enlighet med tillverkarens instruktioner och följande allmänna rekommendationer:

1. Temperatur: Hydroxyzin lagras vanligtvis vid rumstemperatur, mellan 15 och 25 grader Celsius. Undvik överhettning av läkemedlet och förvara det på en sval plats skyddad från direkt solljus.
2. Fuktighet: Hydroxyzin bör förvaras på en torr plats för att undvika exponering för fukt. Undvik förvaring nära badrummet eller andra källor till hög luftfuktighet.
3. Förpackning: Följ tillverkarens instruktioner om lagring och förpackning av hydroxyzin. Det levereras vanligtvis i ljusskyddade behållare eller flaskor.
4. Ytterligare rekommendationer: Det är viktigt att följa eventuella ytterligare tillverkares instruktioner, till exempel krav för lagring i originalförpackning eller användning av speciella lagringsförhållanden.
5. Barn och djur: Håll hydroxyzin utom räckhåll för barn och djur för att förhindra oavsiktlig användning av läkemedlet.
6. Utgångsdatum: Kontrollera utgångsdatumet för hydroxyzin och använd inte efter utgångsdatumet.