Hydroxyzin

Hydroxyzin (Hydroxyzine) är ett läkemedel som tillhör klassen antihistaminer. Det används för att behandla olika tillstånd som allergiska reaktioner, klåda och för att minska ångest och spänningar.

Hydroxyzin verkar genom att blockera verkan av histamin, ämnet som orsakar allergisymptom som klåda, utslag, rinnande näsa och tårar. Det har också egenskaper som kan minska ångest och ge en lugnande (lugnande) effekt.

Detta läkemedel kan användas för att behandla en mängd olika tillstånd, inklusiveallergisk dermatit, urticaria, dermatoser med svår klåda, och för att minskaångest ochnervositet före operation eller i andra situationer.

Hydroxyzin är vanligtvis tillgängligt i tablett-, kapsel- eller sirapsform för oral administrering. Det kan också finnas tillgängligt i injektionsform för användning på sjukhuspatienter. Som med alla läkemedel bör användningen av hydroxizin ske under ledning av en läkare som bestämmer den optimala dosen och regimen beroende på den specifika kliniska situationen och individuella patientegenskaper.

Indikationer Hydroxyzin

Hydroxyzin används för att behandla en mängd olika tillstånd, inklusive:

1. Allergiska reaktioner: Hydroxyzin kan användas för att lindra symtom på allergiska reaktioner som klåda, utslag,rinnande näsa, nässelutslag och svullnad.
2. Anxiolytisk: Detta läkemedel har ångestdämpande effekter och kan användas för att minska ångest, nervositet och spänningar.
3. Antiemetisk verkan: Hydroxyzin kan användas för att minskaillamående och kräkningar, såsom vid sjösjuka eller som ett samtidigt läkemedel vid behandling av åksjuka.
4. Hjälp vid förberedelse för operation: Hydroxyzin kan användas för att lugna och minska ångest hos patienter före operation.
5. Dåsighet: I vissa fall kan hydroxizin användas för att behandlasömnlöshet på grund av dess lugnande effekt.
6. Klåda: Läkemedlet kan också användas för att lindra klåda som orsakas av olika orsaker som nässelfeber, allergier eller hudsjukdomar.

Det är viktigt att notera att hydroxyzin kan ha lugnande effekter och orsaka dåsighet, så dess användning kan vara begränsad i situationer där försiktighet krävs när man kör fordon eller utför andra aktiviteter som kräver ökad koncentration.

Farmakodynamik

Dess farmakodynamik involverar flera viktiga verkningsmekanismer:

1. Antihistaminverkan: Hydroxyzin är en antagonist av histamin H1-receptorer. Histamin är en biologiskt aktiv substans som spelar en nyckelroll i utvecklingen av allergiska reaktioner som klåda, svullnad och rodnad i huden. Genom att blockera H1-receptorer förhindrar eller minskar hydroxyzin dessa symtom.
2. Anxiolytisk (ångestdämpande) verkan: Hydroxyzin har anxiolytiska egenskaper, dvs förmågan att minska ångest hos patienter. Denna effekt beror förmodligen på dess effekter på vissa signalsubstanssystem som serotonin och gamma-aminosmörsyra (GABA).
3. Lugnandeeffekt: Hydroxyzin har en sövande effekt som hjälper sömnlösa patienter att somna. Detta beror också på dess effekt på neurotransmittorsystem, särskilt GABA.
4. Antiemetisk åtgärd: I vissa fall kan hydroxizin användas för att förhindra illamående och kräkningar på grund av dess antihistaminegenskaper.
5. Muskelavslappnande effekter: Vissa studier tyder på att hydroxyzin kan ha en lätt muskelavslappnande effekt, vilket kan vara fördelaktigt för vissa tillstånd.

Farmakokinetik

Här är de viktigaste aspekterna av farmakokinetiken för hydroxyzin:

1. Absorption: Hydroxyzin absorberas vanligtvis snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen efter intag. Det kan administreras i antingen tablett- eller flytande form.
2. Ämnesomsättning: Hydroxyzin genomgår omfattande metabolism i levern för att bilda aktiva metaboliter, varav den huvudsakliga är cetirazin. Metabolism sker via hydroxylering och oxidation.
3. Distribution: Hydroxyzin har en stor distributionsvolym, vilket indikerar dess förmåga att penetrera blod-hjärnbarriären. Det kan också tränga in i bröstmjölken.
4. Exkretion: Hydroxyzin och dess metaboliter utsöndras huvudsakligen via njurarna. Cirka 60-70 % av dosen utsöndras oförändrat i urinen under de första 24 timmarna.
5. Temporala egenskaper: Effekten av hydroxyzin uppträder vanligtvis inom 30-60 minuter efter intag. Verkningstiden kan vara 4 till 6 timmar.
6. Faktorer som påverkar farmakokinetiken: Hydroxizins farmakokinetik kan förändras av olika faktorer såsom föda, lever- och njurstatus, förekomst av andra läkemedel, etc.

Använd Hydroxyzin under graviditet

Användning av hydroxyzin under graviditet kräver särskild försiktighet och bör endast utföras under ledning av en läkare. Det finns otillräckliga studier om dess säkerhet under graviditet, därför rekommenderas att undvika användningen, särskilt under graviditetens första trimester, när fostrets organ och system befinner sig i aktiv bildning.

Om en kvinna tar hydroxyzin och upptäcker att hon är gravid ska hon omedelbart berätta för sin läkare. Läkaren kan bedöma risken för fostret och nyttan av behandlingen och vid behov besluta om man ska fortsätta ta hydroxyzin eller byta till andra behandlingar som är säkrare för graviditet.

Det är viktigt att komma ihåg att alla läkemedel, inklusive hydroxizin, endast ska användas under graviditet av medicinska skäl och under överinseende av en läkare. Självmedicinering under graviditeten kan utgöra ett hot mot både moderns och fostrets hälsa.

Kontra

1. Överkänslighet: Personer med känd allergi mot hydroxyzin eller andra komponenter i dess formel bör inte ta denna medicin.
2. Patienter med astma eller luftvägssjukdom: Hydroxyzin kan orsaka försämring av astmasymtom eller ökad slemsekretion i luftvägarna, vilket kan leda till bronkial obstruktion.
3. Bronkialastma och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL): Användning av hydroxyzin kan orsaka förvärrade symtom på dessa sjukdomar.
4. Graviditet och amning: Det är nödvändigt att diskutera användningen av hydroxizin med en läkare om en kvinna är gravid eller ammar, eftersom säkerheten för användningen av det i dessa fall inte är helt fastställd.
5. Patienter med akut attack av hotad okulär vinkelstängning (vinkelkammare) glaukom: Hydroxyzin kan orsaka förvärring av detta tillstånd.
6. Patienter med porfyri: Hydroxyzin kan öka symtomen på denna sjukdom.
7. Patienter med akut alkoholförgiftning: Hydroxyzin kan öka den lugnande effekten av alkohol.
8. Patienter med njursjukdom: Dosen av hydroxyzin kan kräva justering hos patienter med nedsatt njurfunktion.

Bieffekter Hydroxyzin

Här är några av de vanligaste biverkningarna av hydroxyzin:

1. Dåsighet och trötthet: Detta är en av de vanligaste biverkningarna av hydroxyzin. Många människor rapporterar att de känner sig dåsig, minskad koncentration och trötthet efter att ha tagit drogen. Denna effekt kan vara särskilt uttalad när behandlingen påbörjas eller när dosen höjs.
2. Yrsel: Vissa personer kan uppleva yrsel eller en känsla av ostadighet efter att ha tagit hydroxyzin.
3. Torr mun: Hydroxyzin kan orsaka muntorrhet, vilket kan vara obehagligt.
4. GI-störningar: Vissa patienter kan uppleva gastrointestinala störningar som illamående, kräkningar, förstoppning eller diarré.
5. Urinvägarna irritation: I sällsynta fall kan hydroxyzin orsaka irritation i urinvägarna eller svårigheter att urinera.
6. Aptit och vikt vinst: Vissa människor kan uppleva en ökad aptit och åtföljande viktökning när de tar hydroxyzin under långa perioder.
7. Sällsynta biverkningar: Dessa kan inkludera allergiska reaktioner, förändringar i mental status (t.ex. agitation, sömnlöshet, vanföreställningar), hjärtarytmier och andra.

Överdos

En överdos av detta läkemedel kan ge en mängd olika symtom, inklusive:

1. Dåsighet och överdriven trötthet.
2. Yrsel och förlust av motorisk koordination.
3. Gastrointestinala störningar som illamående, kräkningar eller diarré.
4. Hjärtklappning och förändringar i blodtrycket.
5. Muntorrhet och svårigheter att kissa.
6. Ökad agitation eller förekomst av ångest.

Vid misstänkt överdosering av hydroxyzin är det nödvändigt att omedelbart söka läkarvård. Behandling av överdosering kan innefatta symtomatisk terapi som syftar till att eliminera manifestationerna av överdosering, såväl som övervakning av grundläggande hälsoparametrar.

Hydroxyzin kan interagera med andra mediciner, vilket kan öka eller minska deras effekter och orsaka oönskade biverkningar. Några av de potentiella interaktionerna inkluderar följande:

1. Lugnande medel och alkohol: Hydroxyzin ökar den lugnande effekten av andra läkemedel som sömntabletter, antidepressiva och alkohol. Detta kan leda till en kraftig försvagning av aktiviteten i det centrala nervsystemet och orsaka dåsighet, andningsdepression och andra oönskade effekter.

2. Centrala antikolinerga läkemedel: Att kombinera hydroxizin med andra antikolinerga läkemedel som antidepressiva, antiparkinsonläkemedel eller antihistaminer kan öka risken för biverkningar som förstoppning, muntorrhet och svårigheter att kissa.

3. Centralt verkande läkemedel för smärtlindring: Hydroxyzin kan öka den lugnande effekten av centralt verkande analgetika som opiater, vilket kan leda till en ökad risk för minskad andningsdepression och dåsighet.

4. Antihypertensiva läkemedel: Hydroxyzin kan öka effekten av blodtryckssänkande läkemedel, vilket kan leda till sänkt blodtryck.

5. MAO-hämmare (monoaminoxidashämmare): Samtidig administrering av hydroxyzin och MAO-hämmare kan resultera i allvarliga biverkningar såsom hypertensiv kris.

6. Läkemedel som hämmar CNS (centrala nervsystemet): Kombination av hydroxyzin med andra läkemedel som också hämmar CNS kan öka den lugnande effekten.

7. Antiarytmiska läkemedel: Hydroxyzin kan öka risken för arytmier i kombination med antiarytmika.

Interaktioner med andra droger

Hydroxyzin kan interagera med andra mediciner, vilket kan öka eller minska deras effekter och orsaka oönskade biverkningar. Några av de potentiella interaktionerna inkluderar följande:

1. Lugnande medel och alkohol: Hydroxyzin ökar den lugnande effekten av andra läkemedel som sömntabletter, antidepressiva och alkohol. Detta kan leda till en kraftig försvagning av aktiviteten i det centrala nervsystemet och orsaka dåsighet, andningsdepression och andra oönskade effekter.
2. Centrala antikolinerga läkemedel: Att kombinera hydroxizin med andra antikolinerga läkemedel som antidepressiva, antiparkinsonläkemedel eller antihistaminer kan öka risken för biverkningar som förstoppning, muntorrhet och svårigheter att kissa.
3. Centralt verkande läkemedel för smärtlindring: Hydroxyzin kan öka den lugnande effekten av centralt verkande analgetika som opiater, vilket kan leda till en ökad risk för minskad andningsdepression och dåsighet.
4. Antihypertensiva läkemedel: Hydroxyzin kan öka effekten av blodtryckssänkande läkemedel, vilket kan leda till sänkt blodtryck.
5. MAO-hämmare (monoaminoxidashämmare): Samtidig administrering av hydroxyzin och MAO-hämmare kan resultera i allvarliga biverkningar såsom hypertensiv kris.
6. Läkemedel som hämmar CNS (centrala nervsystemet): Kombination av hydroxyzin med andra läkemedel som också hämmar CNS kan öka den lugnande effekten.
7. Antiarytmiska läkemedel: Hydroxyzin kan öka risken för arytmier i kombination med antiarytmika.

Förvaringsförhållanden

Hydroxyzin bör förvaras i enlighet med tillverkarens instruktioner och följande allmänna rekommendationer:

1. Temperatur: Hydroxyzin förvaras vanligtvis i rumstemperatur, mellan 15 och 25 grader Celsius. Undvik att överhetta läkemedlet och förvara det på en sval plats skyddad från direkt solljus.
2. Fuktighet: Hydroxyzin bör förvaras på en torr plats för att undvika exponering för fukt. Undvik förvaring nära badrummet eller andra källor med hög luftfuktighet.
3. Förpackning: Följ tillverkarens instruktioner angående förvaring och förpackning av hydroxyzin. Det levereras vanligtvis i ljusskyddade behållare eller flaskor.
4. Ytterligare rekommendationer: Det är viktigt att följa eventuella ytterligare tillverkarens instruktioner, såsom krav på förvaring i originalförpackning eller användning av speciella lagringsförhållanden.
5. Barn och djur: Förvara hydroxyzin utom räckhåll för barn och djur för att förhindra oavsiktlig användning av läkemedlet.
6. Utgång datum: Kontrollera utgångsdatumet för hydroxizin och använd inte efter utgångsdatumet.