Cinnarizin

Cinnarizine (cinnarizine) är ett läkemedel som används för att behandla olika tillstånd förknippade med cirkulationsstörningar, särskilt i örat och hjärnan. Denna medicinering har antihistamin och lokala vasodilaterande egenskaper.

Indikationer Cinnarizin

Cinnarizine används för att behandla olika tillstånd associerade med cirkulationsstörningar, särskilt i örat och hjärnan. Här är de viktigaste indikationerna för användning av cinnarizine:

1. Vertigo och vestibulära störningar: cinnarizin är effektiv vid behandling av olika former av svindel, inklusive labyrintisk hyperplasi och andra vestibulära störningar.
2. Meniers sjukdom: Detta läkemedel kan bidra till att minska frekvensen och intensiteten av attacker av yrsel, illamående och kräkningar hos patienter med Meniers sjukdom.
3. Tinnitus: cinnarizine kan användas för att minska intensiteten hos tinnitus (tinnitus), särskilt om det är associerat med cirkulationsproblem i örat.
4. Migrän: Läkemedlet kan användas för att behandla symtom på migrän, inklusive huvudvärk och illamående.
5. Förebyggande av rörelsesjuka: Cinnarizine kan användas för att förhindra rörelsesjuka (rörelsesjuka) under resor eller andra situationer som involverar rörelse.

Farmakodynamik

Cinnarizine är ett nitroimidazolläkemedel med ett antal farmakodynamiska effekter som gör det användbart vid behandling av olika tillstånd:

1. Hämning av vasokonstriktion och förbättring av mikrocirkulation: cinnarizin fungerar som en kalciumkanalinhibitor genom att blockera Ca2+ inträde i celler, vilket leder till en minskning av vaskulär glatt muskelton och förbättrat blodflöde, särskilt i mikrovaskulaturen. Denna effekt gör den användbar för behandling av tillstånd associerade med mikrocirkulationsstörningar och vasokonstriktion.
2. Antivertigo och antimigraine-verkan: cinnarizin är effektiv vid behandling av svindel och svindel på grund av dess förmåga att förbättra blodflödet i det inre örat och på grund av dess antagonistiska verkan på H1-histaminreceptorer.
3. Anti-astmatisk effekt: I en studie visade sig cinnarizin ha en anti-astmatisk effekt, vilket gjorde att den föreslog som en potentiell behandling för kronisk astma.
4. Effekter på neurotransmittorer: cinnarizine kan påverka neurotransmittersystem, inklusive det dopaminergiska systemet, vilket är av klinisk betydelse vid behandling av vissa neurologiska och psykiatriska störningar. Samma egenskap kan emellertid bidra till utvecklingen av biverkningar som parkinsonism.
5. Antioxidantverkan: Studier har visat att cinnarizin har antioxidantegenskaper, vilket kan bidra till dess skyddande effekter mot celler och vävnader.

Farmakokinetik

Farmakokinetiken i cinnarizin, som med de flesta läkemedel, kan variera beroende på enskilda patientegenskaper och läkemedlets form. Här är de allmänna egenskaperna hos Cinnarizine Pharmacokinetics:

1. Absorption: Cinnarizin absorberas vanligtvis väl från mag-tarmkanalen efter oral administrering. Maximala plasmakoncentrationer nås vanligtvis 1-3 timmar efter administrering.
2. Distribution: Cinnarizin har hög affinitet till plasmaproteiner (cirka 90%). Det är distribuerat över hela kroppsvävnaderna, inklusive centrala nervsystemet och örat.
3. Metabolism: Cinnarizine metaboliseras i levern med bildning av olika metaboliter. De viktigaste metaboliterna är decinnarizin och parametoxifenyletylpiperazin. Metaboliterna har också farmakologisk aktivitet.
4. Utsöndring: cinnarizine och dess metaboliter utsöndras huvudsakligen med urin som konjugat.
5. Halvutskrift: Halvutmaningen av cinnarizin från kroppen är cirka 3-6 timmar.

Använd Cinnarizin under graviditet

Användningen av cinnarizin under graviditeten rekommenderas inte, särskilt i första trimestern på grund av bristen på tillräcklig information om dess säkerhet för det utvecklande fostret. Cinnarizine är en kalciumantagonist och kan påverka blodflödet i moderkakan och andra aspekter av graviditetsfysiologi. Cinnarizine bör också undvikas under amning, eftersom det inte är känt om den tränger in i bröstmjölk.

Om det blir nödvändigt under graviditeten för att behandla förhållanden för vilka cinnarizin vanligtvis används (t.ex. yrsel eller migrän), bör du diskutera möjliga alternativ med din läkare och utvärdera riskerna och fördelarna med någon terapi för modern och fostret.

Kontra

1. Allergi mot cinnarizine eller någon annan del av läkemedlet: patienter med känd överkänslighet mot cinnarizin bör undvika dess användning.
2. Parkinsonism: cinnarizine kan förvärra symtomen på Parkinsons sjukdom eller parkinsonism, så det rekommenderas inte för användning hos patienter med detta tillstånd.
3. Svår hepatisk insufficiens: Eftersom cinnarizin metaboliseras i levern kan dess användning vara begränsad hos patienter med svår levernedsättning.
4. Graviditet och amning: Användningen av cinnarizin under graviditet och laktation bör undvikas, eftersom det inte finns tillräckligt med data om säkerheten för dess användning under dessa perioder. Läkaren bör noggrant väga de potentiella riskerna och fördelarna med läkemedlet för varje enskild patient.
5. Pediatrisk ålder: Användningen av cinnarizin hos barn kan vara begränsad på grund av bristen på studier som bekräftar dess säkerhet och effektivitet i denna åldersgrupp. En läkare bör konsulteras för mer detaljerad information.

Bieffekter Cinnarizin

Cinnarizine tolereras vanligtvis väl, men som alla andra mediciner kan det ha biverkningar. Några av de möjliga biverkningarna av cinnarizine kan inkludera:

1. Dåsighet: En av de vanligaste biverkningarna av cinnarizine är dåsighet eller trötthet. Patienter kan märka nedsatt koncentration och reaktionstid, särskilt i början av läkemedlet.
2. Torr mun: Vissa människor kan uppleva en torr mun-känsla när de tar cinnarizine.
3. Huvudvärk: Vissa patienter kan uppleva huvudvärk eller yrsel.
4. Kräkningar eller obehag i magen: Sällan kan cinnarizin orsaka dyspeptiska symtom som illamående eller obehag i magen.
5. Ökad aptit och viktökning: Vissa människor kan uppleva ökad aptit och viktökning efter att ha tagit cinnarizin.
6. Sällsynta allergiska reaktioner: I sällsynta fall kan cinnarizin orsaka allergiska reaktioner såsom hudutslag, klåda eller svullnad i ansiktet.
7. Extrapyramidala symtom: extrapyramidala symtom som skakningar, muskelstyvhet eller oförmåga att kontrollera rörelser kan utvecklas.

Överdos

En överdos av cinnarizin kan leda till en ökning av biverkningarna. Symtom på överdos kan inkludera:

1. Allvarlig dåsighet och trötthet.
2. Ökad yrsel och huvudvärk.
3. Rörelsekoordinationsstörningar och minskad reaktionstid.
4. Torr mun.
5. Ökad hjärtfrekvens och blodtryck.
6. Skakning eller muskelsvaghet.
7. Kräkningar och illamående.

Vid misstänkt överdosering av cinnarizine är det nödvändigt att söka omedelbar läkarvård eller kalla en ambulans. Patienten kan kräva symtomatisk behandling och underhåll av kroppens vitala funktioner. Läkaren kan vidta åtgärder för att ta bort en del av läkemedlet från mag-tarmkanalen och genomföra symptomatisk terapi för att eliminera manifestationerna av överdos.

Interaktioner med andra droger

Cinnarizine kan interagera med ett antal andra läkemedel, vilket kan öka eller minska deras effekter och öka sannolikheten för biverkningar. Innan du börjar cinnarizine är det viktigt att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, inklusive mediciner utan disk, vitamintillskott och örtberedningar. Här är några interaktioner mellan cinnarizin med andra läkemedel:

Förbättrad lugnande effekt

• Sedativa och lugnande medel: Användningen av cinnarizin samtidigt med lugnande medel, såsom bensodiazepiner, kan öka deras lugnande effekt.
• Alkohol: Alkoholkonsumtion under behandling med cinnarizine kan öka den lugnande effekten och minska förmågan att koncentrera sig och reagera snabbt.

Interaktion med antihypertensiva läkemedel

• Antihypertensiva läkemedel: cinnarizin kan öka den hypotensiva effekten av blodtryckssänkande läkemedel, vilket kommer att kräva justering av deras dos.

Interaktion med andra kalciumkanalblockerare

• Kalciumkanalblockerare: Eftersom cinnarizin också fungerar som en kalciumkanalblockerare kan dess samtidiga användning med andra läkemedel i denna klass (t.ex. verapamil, nifedipin) leda till ökade effekter och biverkningar såsom hypotension eller bradykardi.

Andra interaktioner

• Anti-Parkinson-mediciner: Cinnarizin kan försvaga effekterna av mediciner som används för att behandla Parkinsons sjukdom på grund av dess potentiella effekter på neurotransmittorer.

Förvaringsförhållanden

Cinnarizine bör lagras enligt tillverkarens instruktioner och din läkares rekommendationer. Följande rekommenderas vanligtvis:

1. Lagringstemperatur: Cinnarizin ska förvaras vid en temperatur av 15 ° C till 30 ° C. Det är inte tillåtet att frysa läkemedlet.
2. Skydd mot ljus: Läkemedlet ska förvaras på en plats skyddad från ljus för att förhindra nedbrytning av det aktiva ämnet med ljus.
3. Skydd mot fukt: Cinnarizine bör förvaras på en torr plats för att undvika fukt i läkemedelspaketet eller behållaren.
4. Håll utom räckhåll för barn: Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn eller i ett paket som inte kan öppnas av barn.
5. Lagringsförhållanden Enligt typen av förpackning: Om speciella lagringsförhållanden (t.ex. lagring i kylskåp eller skydd mot fukt) anges på läkemedelspaketet, bör instruktionerna följas.