Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Ankel ligament rivning
Senast recenserade: 07.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En ankel ligament rivning är ett tillstånd där ett eller flera av de ligament som förbinder benen i fotleden slits eller skadas. Ankeln (eller fotleden) är en led som bildas av förbindelsen mellan tibia och fibula ben med hälbenet. Ledbanden i detta område är viktiga för att upprätthålla stabiliteten och normal funktion av leden.
Orsaker till slitningar i ankelbandet kan vara trauma, sportskador, fall, överansträngning eller plötsliga rörelser som kan leda till revor eller skada på ledbanden.
Symtom på en rivning av fotledsbandet kan inkludera följande:
- Ankel smärta.
- Svullnad (svullnad) runt leden.
- Blåmärken eller blåmärken.
- Begränsning av rörlighet i leden.
- Instabilitet i leden, en känsla av "rullning" av foten.
- Knasande ljud eller knastrande i leden.
För att noggrant diagnostisera och bestämma omfattningen av ankelligamentskada bör du uppsöka en läkare, till exempel en ortoped eller traumakirurg. Behandlingen kan innefatta vila, nedkylning, kompression och stöd (PRICE), sjukgymnastik, rehabilitering och, i vissa fall, att bära bandage eller till och med operation beroende på skadans svårighetsgrad.
Orsaker ankel ligament rivning
En rivning av fotledsbandet kan uppstå på grund av olika faktorer och skador. Följande är några av de möjliga orsakerna till en sådan skada:
- Trauma: Den vanligaste orsaken till slitningar i fotledsbanden är trauma. Detta kan inkludera ett fotstopp, ett fall, ett slag eller andra traumatiska händelser. Under en skada kan ligamenten sträckas, rivas eller kollapsa helt.
- Vridning (vridning) av fotleden: Att vrida fotleden kan orsaka ligamentslitage. Detta händer ofta när du spelar sport, särskilt basket, fotboll och andra aktiva sporter.
- Överbelastning: Långvarig och tung användning av benet under träning eller sportträning kan överbelasta ligamentet och orsaka efterföljande skador.
- Gradvis slitage: När vi åldras kan ligament och senor bli mindre elastiska och mer sårbara för skador. Detta kan öka risken för ligamentskador.
- Patologiska tillstånd: Vissa sjukdomar som reumatoid artrit, artros och andra kan orsaka förändringar i strukturen och funktionen hos ligament och öka risken för skador.
- Underlåtenhet att följa säkerhetsreglerna när du spelar sport eller utför fysiska aktiviteter: Felaktig teknik eller otillräcklig utrustning kan bidra till ankelligamentskador.
- Genetiskt anlag: Vissa personer kan ha en ökad risk att slita ligament på grund av ärftliga faktorer.
Symtom ankel ligament rivning
En sönderrivning av fotledsbandet kan uppvisa en mängd olika symtom, beroende på skadans omfattning och platsen för skadan. Här är några av de typiska symtomen som kan uppstå med en rivning av fotledsbandet:
- Skarp smärta: Mycket ofta är ett av de första symtomen på en rivning av fotledsbandet skarp och intensiv smärta, som kan uppstå vid tidpunkten för skadan eller en tid efteråt.
- Ödem (svullnad): Ankeln kan svälla och bli ödemös på grund av vätskeansamling i vävnaderna runt ligamenten.
- Blåmärke (hematom): Utseendet av ett blåmärke på platsen för en skada kan indikera blödning av vävnad på grund av skador på blodkärl.
- Begränsad rörlighet: Ligamentskador kan begränsa rörligheten i fotleden, vilket gör den mindre rörlig och smärtsam.
- Svaghet: Vissa patienter kan uppleva svaghet i fotleden på grund av förlust av stabilitet och stöd från ligamenten.
- Knasande eller knasande: En knasande eller knasande känsla kan höras när ligament är skadade.
- Smärta vid ansträngning: Smärta och obehag kan öka när man lägger vikt på fotleden eller försöker gå.
- Muskelspasmer: Musklerna runt fotleden kan svara på ligamentskador med spasmer och täthet.
Symtomen kan variera beroende på graden av ligamentskada (partiell eller fullständig avslitning), skadans plats och individuella patientegenskaper.
Läkningshastigheten för en reva i fotledsbandet kan variera mycket beroende på en mängd olika faktorer, inklusive omfattningen av ligamentskadan, behandlingsmetoder och individuella kroppsegenskaper. I allmänhet kan ankelligamentrevor läka inom några veckor till flera månader. Men i vissa fall, särskilt om ligamentskadan är allvarlig, kan läkningsprocessen ta längre tid.
Läkningsprocessen innefattar vanligtvis faser av inflammation, regenerering och ombyggnad. Under den första fasen, inflammation, börjar kroppen reparera skadad vävnad och minska inflammation. Detta följs av regenereringsfasen, där skadade ligament börjar läka och återuppbygga sin struktur. Under ombyggnadsfasen kan vävnader gradvis stärkas och återställa sin normala funktion.
För att påskynda läkningsprocessen och ankelåterhämtningen är det viktigt att följa din läkares rekommendationer, utföra sjukgymnastik och rehabilitering och undvika återskador och överdriven stress på leden under läkningsperioden. Den specifika läkningsperioden kommer att bero på de individuella omständigheterna och egenskaperna hos skadan, så det är viktigt att samarbeta med din läkare för en effektiv och säker återhämtning.
Formulär
En avrivning av fotledsbandet kan ta många former beroende på skadans art och svårighetsgrad. Läkare klassificerar vanligtvis ankelligamentskador i följande former:
-
Grad I stukning:
- Detta är den mildaste formen av ligamentskada.
- Ledbanden är ansträngda men inte slitna.
- Vanligtvis åtföljd av mild smärta, svullnad och eventuellt ett litet blåmärke.
- Rehabilitering och behandling innefattar ofta sjukgymnastik och vila.
-
Partiell ligamentrivning (Grad II):
- I denna form är ett eller flera fotledsligament delvis slitna.
- Symtomen kan vara måttliga till svåra, med smärta, svullnad och blåmärken.
- Behandlingen kan innefatta att bära ett bandage, begränsa ansträngningen, sjukgymnastik och ibland användning av kryckor.
-
Komplett ligamentavslitning (Grad III):
- I denna form är fotledens ligament helt trasiga.
- Det åtföljs av svår smärta, svullnad och blåmärken.
- Kirurgi krävs ofta för att reparera ligamenten.
- Efter operationen ordineras patienterna rehabilitering och sjukgymnastik.
-
Ligamentirritationssyndrom:
- Detta tillstånd kan utvecklas som ett resultat av kronisk mikrotraumatisering av ligament.
- Det kännetecknas av smärta, inflammation och begränsad rörelse.
- Behandlingen omfattar rehabilitering, sjukgymnastik och åtgärder för att minska inflammation.
Formen på en ankelligamentrivning bestäms av en läkare baserat på kliniska symtom, fysisk undersökning och instrumentella tester som MR eller ultraljud.
Komplikationer och konsekvenser
Här är några av de potentiella komplikationerna och konsekvenserna av en rivning av fotledsbandet:
- Svullnad och svår smärta: En rivning av fotledsbandet åtföljs vanligtvis av svullnad och svår smärta, vilket kan försvåra rörelser och dagliga aktiviteter.
- Fotkurvatur: Om fotledsbanden slits för mycket eller inte behandlas ordentligt, kan det leda till en krökning av foten, vilket kommer att påverka biomekaniken vid promenader och kan orsaka kronisk smärta.
- Nedsatt rörlighet och funktion: En avrivning av fotledsbandet kan leda till nedsatt rörlighet i leden, vilket begränsar förmågan att flexa, sträcka ut och rotera foten.
- Utveckling av artros : Ligamentskador kan bidra till utvecklingen av artros (artros) i fotleden, vilket leder till gradvis förstörelse av leden och smärta vid rörelse.
- Infektioner och inflammationer: Infektioner eller inflammation kan uppstå efter en skada, vilket kräver ytterligare behandling med antibiotika och andra åtgärder.
- Gemensam instabilitet : Efter ligamentreparation kan ankelinstabilitet uppstå, vilket ökar risken för återskada.
- Posttraumatisk artropati: Detta är en kronisk ledsjukdom som kan utvecklas efter ankelligamentskador och visar sig genom smärta och försämrad ledfunktion.
- Psykologiska konsekvenser: Långvarig smärta och begränsad rörelse kan orsaka psykiska problem som depression och ångest.
- Förlust av arbetsförmåga: Vid svåra ligamentskador, särskilt hos personer vars arbete innebär fysisk aktivitet, kan långtidsledighet eller byte av yrke krävas.
- Begränsningar för deltagande i sport och aktiviteter: Människor som deltar i aktiv idrott kan drabbas av restriktioner när det gäller att delta i träning och tävling.
Diagnostik ankel ligament rivning
Att diagnostisera en reva i fotleden involverar ett antal kliniska och instrumentella tekniker som hjälper din läkare att avgöra omfattningen av skadan och välja den bästa behandlingsmetoden. Här är några steg som vanligtvis ingår i den diagnostiska processen:
- Medicinsk historia: Läkaren intervjuar patienten för att lära sig om skademekanismen, tidpunkten för smärtdebut, symtomens karaktär och patientens medicinska historia och traumahistoria.
- Fysisk undersökning: Läkaren utför en fysisk undersökning och utvärderar symtom som smärta, svullnad, blåmärken och begränsad rörelse i ankelområdet.
- Röntgen: Röntgen kan utföras för att upptäcka frakturer eller deformiteter i fotleden. Det kan också användas för att utesluta andra tillstånd som kan efterlikna ett slitet ligament.
- Magnetisk resonanstomografi (MRT): MRT kan ge mer detaljerad information om tillståndet hos ligamenten och andra mjuka vävnader i fotleden. Det kan hjälpa till att bestämma omfattningen av ligamentskador och möjliga komplikationer.
- Ultraljud (USG): Ultraljud kan utföras för att utvärdera fotledsstrukturer och upptäcka förändringar i ligament och senor.
- Kliniska tester: Kliniska tester kan innefatta laboratorieblodprov för att utesluta andra tillstånd som infektioner eller inflammatoriska sjukdomar.
- Funktionstester: Funktionstester kan inkludera fotledsrörlighets- och stabilitetstester för att fastställa skadenivån och behovet av kirurgiskt ingrepp.
Differentiell diagnos
Differentialdiagnosen av en reva i fotledsbandet innebär att man identifierar denna skada och utesluter andra tillstånd som kan efterlikna symtomen på en rivning av fotledsbandet. Här är några av tillstånden att överväga i differentialdiagnosen:
- Fraktur på skenbenet eller foten: Benfrakturer kan efterlikna symtomen på ett slitet ligament, såsom smärta, svullnad och nedsatt rörlighet. Röntgen kan hjälpa till att utesluta frakturer.
- Fotdeformitet : Fotdeformiteter som valgus- eller varusdeformiteter kan orsaka smärta och rörelsebegränsning, så det är viktigt att utvärdera fotens strukturella egenskaper.
- Achilles tendinit: Detta är en inflammation eller irritation i hälsenan, som kan orsaka smärta och svullnad i hälen och ankelområdet.
- Ankelobjektkroppssyndrom: Detta är ett tillstånd där delar av trasiga ligament eller brosk kan flytta in i leden och orsaka smärta och obehag. Det diagnostiseras genom pedagogiska tekniker som MR eller ultraljud.
- Vrist tendinit: Inflammation i vristens senor kan uppvisa symtom som liknar ligamentskador. Det diagnostiseras genom klinisk undersökning och kräver vanligtvis ingen speciell undersökningsteknik.
- Ankel bursit: Detta är en inflammation i slemhinnan som omger ankelns senor och kan orsaka smärta och svullnad i området.
- Sicklecellanemi: I sällsynta fall kan ankelsmärta och svullnad vara förknippade med kriser av vaskulär inflammation som kan uppstå hos patienter med sicklecellanemi.
En korrekt differentialdiagnos av en reva i fotledsbandet kräver ofta en omfattande klinisk undersökning, inklusive en läkares fysiska undersökning, utbildningstekniker (som MRT eller ultraljud) och röntgenbilder. Dessutom är det viktigt att överväga historien om skada och symtom för att korrekt utvärdera tillståndet och fastställa en diagnos.
Vem ska du kontakta?
Behandling ankel ligament rivning
Behandling för en avrivning av fotledsband beror på omfattningen av ligamentskadan och förekomsten av associerade skador. Här är allmänna behandlingsrekommendationer:
- Vila: Det första steget är att vila det skadade benet. Undvik att belasta fotleden och försök att inte flytta runt på den.
- Behandling av smärta och inflammation: Att applicera is på platsen för skadan (t.ex. med hjälp av kalla kompresser) kan hjälpa till att minska svullnad och smärta. Att ta antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen kan också vara till hjälp vid svår smärta och inflammation.
- Fixering: Ibland kan ett bandage, bandage eller avtagbart lätt gipsförband behövas för att fixera fotleden och förhindra rörelser som kan förvärra skadan.
- Sjukgymnastik: Sjukgymnastikövningar och rehabilitering kan ordineras för att återställa styrka och rörlighet till fotleden efter en vila.
- Rehabilitering: Efter att fixeringen tagits bort kan speciella övningar krävas för att återställa rörlighet och styrka i fotleden. En sjukgymnast kan hjälpa till att utveckla ett individualiserat rehabiliteringsprogram.
- Kirurgi: Om ankelligamenten är helt sönderrivna eller om det finns andra allvarliga skador kan operation behövas. Läkare kan använda kirurgiska tekniker för att reparera ligamenten.
- Förebyggande: Efter återhämtning är det viktigt att vidta åtgärder för att förhindra återskada av fotledsligamentet, såsom att använda stödjande skor och stödjande bandage, och följa rekommendationer för att stärka fotledsmusklerna.
Behandling för en reva i fotledsbandet bör ordineras och övervakas av en läkare eller traumakirurg. Han kommer att bestämma omfattningen av skadan och välja en lämplig behandlingsplan. I fall av allvarlig skada eller fullständig avslitning av ligamentet kan operation vara nödvändig för fullständig rehabilitering.
Salvor för trasiga ankelligament
Salvor för att behandla slitningar i fotledsbandet och associerade symtom ordineras vanligtvis av en läkare och finns på recept. Nedan är några av de salvor och krämer som kan användas vid behandling av fotledsskador och skador:
- Diklofenak (Voltaren, Diklofenak): Detta är ett antiinflammatoriskt läkemedel som kan hjälpa till att minska smärta och inflammation i fotleden.
- Ibuprofen (Ibuprofen): Ibuprofenbaserade salvor och geler kan också hjälpa till att minska smärta och inflammation.
- Nimesulide: Detta läkemedel har smärtstillande och antiinflammatoriska egenskaper och kan användas i salvor och geler.
- Långverkande bedövningsmedel: Dessa inkluderar salvor som innehåller lidokain eller andra bedövningsmedel som kan hjälpa till att minska smärtan på platsen för skadan.
- Trombolytiska salvor: I vissa fall kan salvor som innehåller trombolytiska läkemedel rekommenderas om skadan är förknippad med blodproppar.
Det är viktigt att betona att användningen av salvor och krämer bör samordnas med en läkare, eftersom de kan ha biverkningar och kontraindikationer. Ofta appliceras salvor på ren och torr hud inuti ett stort bandage eller bandage för att förbättra behandlingens effektivitet.
Rehabilitering och återhämtning
Rehabilitering efter en avrivning av fotledsbandet spelar en viktig roll för att återställa fotledens funktion och förebygga återfall. Denna process hjälper till att återställa styrka, rörlighet och stabilitet till leden. Följande är allmänna principer för rehabilitering:
- Vila och nedkylningsfas: I den inledande perioden efter skada är det viktigt att ge leden tid att vila och minska inflammation. Detta kan innefatta att bära ett bandage, applicera kalla kompresser och att hålla benet upphöjt.
- Fysioterapi och träning: Sjukgymnastik är en nyckelkomponent i rehabilitering. En sjukgymnast kommer att utveckla ett individualiserat träningsprogram utformat för att återställa styrka, rörlighet och stabilitet till fotleden. Övningar kan innefatta stretching, muskelförstärkning, rörelsekoordination och balans.
- Massage: Massage kan hjälpa till att slappna av musklerna, förbättra cirkulationen och minska spänningar i ankelområdet.
- Användning av bandage och stöd: I vissa fall kan användning av speciella bandage, ortoser eller stödjande skor för att stabilisera fotleden rekommenderas.
- Lastkontroll: Det är viktigt att kontrollera belastningen på fotleden under rehabiliteringen och gradvis öka intensiteten av träning och aktivitet i takt med att leden stärks.
- Gradvis återgång till aktivitet: Efter avslutad rehabilitering är det viktigt att gradvis återgå till dagliga och sportiga aktiviteter, uppmärksamma korrekta rörelsetekniker och förhindra återskada.
- Följer läkares rekommendationer: Det är viktigt att följa din läkares och sjukgymnasts rekommendationer och att ha snabba uppföljningsundersökningar.
Rehabilitering efter en avrivning av fotledsbandet bör individualiseras och övervakas av specialister. Rehabiliteringens längd kan variera beroende på skadans omfattning och kroppens svar på behandlingen, men det kan vanligtvis ta några veckor till några månader.