Igelbett

Leeches är välkända ringormar som lätt kan hittas i nästan alla sötvattenskroppar, särskilt på platser med stillastående vatten. Både barn och vuxna vet också att dessa maskar är ganska obehagliga att bita och suger en relativt stor mängd blod. Vad är en leechbett, hur farligt är det och vad man ska göra i ett sådant fall?

Är en leechbett farlig?

Varje terapeut kan berätta om fördelarna med igelbett. Sådana fördelar är emellertid verkligen närvarande om de är terapeutiska maskar som är speciellt uppfödda för medicinskt bruk.

Om masken är i naturen kan emellertid dess bett vara farligt på sitt eget sätt: den undviks bäst. [1]

I allmänhet är igeler parasiter som skadar djur, fiskar och kan skada människor, till exempel att infektera alla sjukdomar som överförs genom blodet. Dessutom, efter bettet ofta utvecklar ganska starka blödningar, utmattande den levande organismen. I naturen påverkar blodsuckande maskar vanligtvis parnopoddjur som närmar sig vattendrag för att dricka vatten. I det här fallet är en betydande tjocklek på huden, som krävs för att bita, iglarna inte alls är rädda. Och mänsklig hud biter de ännu enklare.

Vad är faran för människor? Vilda ringade representanter kan orsaka utveckling av en sjukdom som kallas hirudinos. Denna störning förekommer på grund av den negativa effekten av bioaktiva salivkomponenter mot bakgrund av förlust av en viss mängd blod från offret. Omedelbart kan du lugna: En sådan sjukdom är sällsynt och utvecklas inte från en enda bit av en leech. Oftast lider av människor som försöker självständigt och analfabett engagera sig i hirudoterapi, med inte speciella, utan vanliga maskar.

En annan möjlig orsak till hirudinos kan vara leech-parasitisering. På territoriet för vårt land finns emellertid inte uppleches inte: sådana skadliga maskar kan påverka en person, till exempel efter en resa utomlands. [2]

Epidemiologi

Leeches tillhör underklassen "ringormar". Deras grundläggande livsmiljö är sötvattendrag, främst med stående vatten.

Världens fauna räknar mer än hälften av tusen arter: bland dem finns mer än 60 arter i Ryssland och 25 arter - i Ukraina. Exakt hur många vilda igler som lever på vårt lands territorium är okänt, eftersom vi talar om tiotals ton, och denna beräkning har aldrig genomförts.

De farligaste leech-arterna finns i södra länder, såsom Ceylon, Malaysia, Sumatra, Borneo, Nya Guinea, Sri Lanka. [3]

Orsaker Igelbett

Leeches klassificeras av forskare som hematophagous, vilket innebär att de inte äter något annat än blod. I princip är blodet från alla ryggradsdjur lämpligt, men preferens ges till stora däggdjur, inklusive människor. [4]

Markens matsmältningssystem öppnas av en munöppning belägen i det främre terminalsegmentet. Om du tittar inuti munnen kan du märka små ljusa formationer som representerar käklekapparaten. Tre käkar är närvarande: två av dem är laterala och en är rygg. Tänderna är små och vassa, de biter till och med ganska tjock hud utan problem.

Farynxen följs av matstrupen och sedan av den multikammade gastriska tarmen, där det konsumerade blodet ackumuleras. Tack vare denna ansamling kan masken existera utan mat i flera månader. Intressant nog påverkas inte blodet i leech-mage, påverkas inte av bakterier och förstör inte.

Leeches tarm tömmer flera gånger om dagen.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt salivapparaten, vars utgångar är belägna runt svalget. Salivsekretion innehåller ett stort antal bioaktiva komponenter som tränger igenom vävnaderna som bitas av masken. Saliv utsöndras under hela sugande handlingen.

Leeches har mycket utvecklade gustatory, taktila och luktförmågor, vilket är till stor hjälp för att hitta en matkälla. Det första som masken reagerar på är lukt: det är därför en igel aldrig kommer att bita en person som luktar en stark lukt av tvättmedel, parfym eller deodorant. Om det inte finns någon irriterande lukt inträffar attacken nästan omedelbart. Den mest favorit leech-doften är lukten av blod, till vilken det bokstavligen finns en omedelbar reaktion.

Ytterligare faktorer som bidrar till attacken är vattenfluktuationer som provoceras av stora djur eller människor. Buller från närmande byte plockas upp av maskarna mycket snabbt, varefter de går direkt mot ljudkällan.

Efter att ha ammat mot huden följer inte bettet omedelbart: först måste leech hitta det varmaste området med en mer intensiv cirkulation av kapillärblod. Därför är inflammatoriska element på huden ofta platsen för val.

Stalom, om en person går in i stående vatten utan ordentligt skydd, ingen irriterande lukt (särskilt om det finns repor, inflammationer och snitt på huden med doften av blod), kan han mycket väl vara ett potentiellt offer för en leech-attack. [5]

Riskfaktorer

En gång i närheten av ett däggdjur - och människor i synnerhet biter inte alla. Liksom radar är deras luktsystem "inställt" inte bara för att söka, utan också för att sortera källorna till blodmat. De kan känna den optimala doften för sig själva flera dussintals meter bort. Duften av tvättmedel och rengöringsmedel, toalettvatten, parfym, köln, deodorant, tobaksrök är ett avskräckande för dem. [6]

I allmänhet riskerar följande populationer att bli bitna:

• Resenärer, turister;
• Invånare i våta och träskiga områden;
• Älskare av bad i naturliga vattendrag, på obehöriga stränder;
• Fiskare, jägare.

Patogenes

I slutdelarna av LEECH: s kropp finns det speciella sugkoppar. Fronten på dem är bildad av fyra eller fem segment och bakre - av sju segment, vilket gör det mer kraftfullt. Efter att ha sugat masken biter huden: bettet kan tränga in i ett djup på en och en halv till två millimeter, medan i vävnaderna får salivsekretion, som bland annat inkluderar enzymets substans hirudin, hämmar blodkoaguleringsprocesserna. En igel under en bit suger vanligtvis upp till fem ml blod. Efter "attacken" på huden förblir en liten lesion, från vilken kan i flera timmar oser av blod och lymfatisk vätska. I allmänhet flödar ytterligare 5-30 ml blod ut ur såret efter att "blodsugaren" faller av. [7]

Salivär leech-sekretion inkluderar vanligtvis sådana enzymämnen:

• Hyaluronidas - ett ämne som förbättrar vävnadspermeabilitet;
• Hirudin - En komponent som bromsar blodkoagulation och blockerar trombin;
• Histaminliknande komponent - säkerställer utvecklingen av lokal inflammation för att förbättra blodflödet till vävnader i bettområdet;
• Substanser, proteolytiska enzymhämmare - minska kroppens totala inflammatoriska svar;
• Destabilaskomplex - har antitrombotisk verkan genom att blockera blodplättaggregering.

Andra komponenter i sekretionen har mindre uttalade effekter, eller deras effekter förstås inte helt för tillfället. [8]

Symtom Igelbett

Det omedelbara ögonblicket för Leech-biten åtföljs av en brinnande känsla, vars intensitet varierar i likhet från en nässlor till en ms eller myggbett. Dessa sensationer kan återkomma regelbundet under perioden tills masken faller av. Den genomsnittliga varaktigheten för hans sugande handling är 20-40 minuter, och efter att ha fallit av fortsätter blodet att utsöndras under en tid. Post-partum-blödning kan stoppas genom att applicera ett tätt bandage på såret. [9]

Hur ser en leechbett ut? Vanligtvis är det ett sår ungefär en och en halv millimeter djup, från vilken blod oser. Offret kan känna feber, allmänt obehag i flera timmar. På huden i det skadade området kan bilda ett hematom, vilket indikerar blodets inträde i vävnaderna: till en början är platsen blåaktig, sedan förändras färgen till gult och försvinner helt i ett par veckor.

Ett specifikt triangulärt ärr bildas på platsen för bettet, gradvis bleknar och försvinner.

Blodutsläpp efter att masken faller av fortsätter vanligtvis i flera timmar och beror på enskilda koagulationsparametrar. Personer med överdriven känslighet kan märka svullnad, rodnad, klåda.

Klåda är vanligtvis begränsad till bettplatsen, men kan också vara allmän. I både det första och det andra fallet försvinner det helt inom 3-4 dagar. Huvudtillståndet för framgångsrik sårläkning är att undvika repor och skador på såret och att förhindra infektion.

De första tecknen på en leech-attack är inte svåra att märka, eftersom en skarp brinnande känsla är svår att ignorera. Vanligtvis fattar en person den drabbade platsen och finner det "oinbjudna gäster". Om vad det är nödvändigt att göra just nu, och vad vi ska göra kategoriskt inte, kommer vi att prata nedan.

I vissa fall - till exempel, om en person bär skor, förblir faktiskt biten av floden Leech. Detta är ofta fallet med fiskare, när "Bloodsucker" kryper i gummistövlar och suger på huden på foten. I denna situation upptäcks olägenheten redan i det ögonblick av att byta skor. Det viktigaste är inte att få panik och inte riva av parasiten från kroppen. Under att riva i såret kan förbli sina käkar, varefter den ursprungligen ofarliga biten av en vild leech kommer att leda till irritation och infektion av vävnader - vilket ökar sannolikheten för komplikationer. [10]

Komplikationer och konsekvenser

Lyckligtvis ger oftast enstaka bitar bara korta obehagliga sensationer. I värsta fall kan du "tjäna" allergiska reaktioner på biten av en leech: de manifesteras av intensiv klåda, rodnad, svullnad i det drabbade området i huden. Alla dessa symtom är den vanliga manifestationen av allergi. Även om dessa symtom uttrycks på olika sätt: till exempel, vissa människor bara lite kliande leechbett, och andra har en mycket starkare reaktion, upp till anafylaktisk chock. [11]

För att förstå hur allvarliga konsekvenserna kan vara bör du lyssna noggrant på din kropp. Mindre klåda eller bara obehag, utan tillägg av andra smärtsamma tecken, troligen, kommer inte att åtföljas av komplikationer. Om det är betydligt svullna, svullna plats för leechbett, finns det en ökning av temperaturen, det finns en allmän svaghet och malaise, det rekommenderas att besöka en läkare för samråd. Kanske är det en överkänslighetsreaktion eller en allergi.

Mindre klåda från en leechbett varar vanligtvis i 3-4 dagar, varefter den gradvis kommer till intet. Om klåda inte försvinner, men tvärtom, ökar, bör ett besök hos läkaren följa nödvändigtvis och så snart som möjligt. [12]

Såren själva efter en leechbett kan ta lite längre tid än vanligt att läka. Under hela läkningsperioden bör de emellertid inte blöda, röd, svälla, blåsas och ännu mer, de bör inte osa blod och pus. Dessa tecken indikerar ofta att infektionen är fäst - det vill säga att inflammationen utvecklas från leechs bit. Detta händer ofta om en person badar i en smutsig vattenmassa eller är i förorenat stående vatten. Behandling av inflammation bör genomföras på sjukhus, och i försummade fall är det nödvändigt att ta till sig hjälp av en kirurg.

För att förhindra utveckling av komplikationer bör till och med en liten rodnad efter en leechbett behandlas med något desinfektionsmedel: alkohol, manganlösning, furacilin, fucorcin, klorhexidin, etc.

En annan typ av komplikation är blödning efter en leechbett, som kan vara så liten och kortlivad som den kan vara betydande och långvarig. Små blödningar anses vara en av varianterna av normen. Men rikligt och långvarig blodförlust, som vanligtvis är karakteristisk för människor med dålig blodkoagulation, kan leda till olika negativa effekter. Därför, om blod fortsätter att strömma från såret efter en viss tid efter bettet, är det bättre att se en läkare och vidta åtgärder för att stoppa blödningen. [13]

Blåmärken efter en leechbett indikerar att blod har sipprat in i vävnaderna: det är nödvändigt att övervaka området, och om blåmärken ökar i storlek, konsultera en läkare.

Hur lång tid tar en leechbett att läka? Blod kan osa från den skadade platsen inom 2-5 timmar, men såret läker mycket längre - från flera dagar till flera veckor. Spåret från Leech "attack" kan förbli på huden i sex månader, vilket beror på människokroppens individuella egenskaper. [14]

Diagnostik Igelbett

Till att börja med kommer läkaren att skicka den drabbade personen för tester:

• Allmänt blodarbete;
• Koagulogram (kontroll av kvaliteten på blodkoagulation);
• Blodsockernivåer.

Om den kliniska bilden är oklar föreslås tillhörande diagnostik rutinmässigt:

• Ultraljud;
• Hormontest;
• Engagemang och samråd av specialiserade specialister.

Det är viktigt för läkaren att känna till patientens blodtrycksavläsningar, att avgöra om patienten är anemisk. [15]

Differentialdiagnos utförs oftast med mekaniska skador, kärlsjukdomar, insektsbett, gnagare, kräftdjur.

Behandling Igelbett

Behandlingar för en vild igelbett är vanligtvis begränsade till att stoppa blödning och förhindra allergiska reaktioner och infektion.

Blödningen stoppas genom att applicera ett tätt bandage, vilket ofta är tillräckligt. Att stoppa blödningen genom att applicera ett tätt bandage är ofta tillräckligt.

För att förhindra utvecklingen av den allergiska processen föreskrivs patienten antihistaminer suprastin, Tavegil, Zyrtec, Fenistil.

För att förhindra sekundär infektion behandlas såret med sådana beredningar (till din val) som en lösning av lysande grönt, jod, fucorcin, en svag lösning av kaliumpermanganat, furacilinlösning, väteperoxid. Du kan också använda alkohollösningar: propolis tinktur, kalendula, cowpea etc. kommer att göra. Frågan om behovet av antibiotika beslutas av en läkare på individuell basis. [16]

Första hjälpen vid leechbett

Det första du ska göra när du hittar en igel på kroppen är att ta bort den. Att försöka riva av masken är inte nödvändigt, eftersom dess kroppselement kan förbli i vävnaderna och leda till utveckling av inflammation.

Skär inte parasiten med en kniv eller andra skärföremål.

Täck inte sårytan med jorden, smet med myr, det är oönskat även för att bevattna med vatten från en vattenmassa, eftersom det kan orsaka sekundär infektion.

Ändå, vad ska jag göra efter en leechbett?

• Det är nödvändigt att få masken att låta dig gå frivilligt, strö den med salt, krossad tobak eller hälla alkohol, vodka, alla alkohollösningar (du kan till och med köln), bordsvinäger.
• För att förhindra penetrering av infektion i vävnaderna bör såret behandlas med väteperoxid, jod, grön, fucorcin eller alkohollösning.
• Ett tätt bandage bör appliceras för att stoppa blödningen. Om blödningen är riklig är det viktigt att omedelbart söka läkare.

Om parasiten kom in i kroppen - i matstrupen, andningsvägarna, könsorganen - är det nödvändigt att kontakta en specialist så snart som möjligt, eftersom det definitivt inte är möjligt att få masken på egen hand. Efter att ha druckit blod kommer det att öka i storlek och kan blockera viktiga kanaler, så du måste ta bort det, ju tidigare desto bättre. [17]

Mediciner som kan vara till hjälp för en leechbett

Suprastin	Ett anti-allergiskt läkemedel baserat på kloropyramin. Tabletter tas med mat, 3-4 per dag (inte mer än 4 stycken per dag). Vid stark lugnande, yrsel, droppe i blodtrycket, bör suprastin avbrytas.
Zyrtek	Antihistaminläkemedel baserat på cetirizin. Det tas oralt 20 droppar en gång om dagen. Zyrtec har en mindre biverkning på CNS, så behandling åtföljs vanligtvis inte av dåsighet, ökad trötthet, yrsel och huvudvärk.
Fenistil	Systemiskt anti-allergiskt läkemedel baserat på dimethinden maleat, eliminerar väl klåda och svullnad efter bett. Den dagliga mängden av läkemedlet är 3-6 mg (i tre doser). Ta standard 30 droppar tre gånger om dagen. Början av behandlingen åtföljs ofta av dåsighet, som gradvis passerar.
Vattenpeppar tinktur	Växt blod-stoppare, vars effekt beror på närvaron av bioflavonoider i läkemedlet. Tinktur minskar kapillärpermeabiliteten, normaliserar strukturen på kärlväggarna, eliminerar inflammation, påskyndar blodkoagulation. Ta vanligtvis 30-40 droppar av läkemedlet upp till fyra gånger om dagen, mellan måltiderna. Möjliga biverkningar: huvudvärk, illamående.
Vikasol	Natriumbisulfiten Menadione-läkemedel tillhör hemostatiska medel. Vikasol administreras intramuskulärt, i en enda dos på 10 mg, med en maximal daglig dos på 30 mg. Möjliga biverkningar: gulsot, takykardi, överkänslighetsreaktioner.

Hur stoppar jag blödningen på platsen för en leechbett?

Det händer ofta att efter bett på hudens svullnad frigörs röda fläckar och blod från såren. En liten blodutsläpp kan kallas en naturlig process, eftersom enzymfunktionen under bettet aktiveras, vilket förhindrar blodkoagulation. Att förlora ditt eget blod är inte alls önskvärt, så det är nödvändigt att vidta åtgärder för att stoppa blödningen. Det är nödvändigt att förbereda något av dessa åtgärder:

• Brilliant Green Solution, Fucorcin, Jod eller alkohollösning;
• Medicinskt lim;
• Ekbarkinfusion, eller utspädd vinäger;
• Räddningssalva, terpentinolja, petroleumgelé eller glycerin.

Såret behandlas med ett av ovanstående botemedel, varefter ett tätt bandage appliceras på det bitna området. Dessutom kan ett ispaket appliceras på toppen. Om blödningen inte stannar i mer än 10-12 timmar, trots de åtgärder som vidtagits, är det nödvändigt att söka medicinsk hjälp. [18]

Vad använder jag på igelbett?

Hur man salva bettplatser för att påskynda läkning och bli av med obehagliga symtom på klåda och svullnad? Det finns ett antal effektiva åtgärder som säljs på något av apoteket:

• Spasatel-salva - är en universell balsam med upplösande, antimikrobiell, regenererande verkan, accelererar läkning, inklusive inflammerade bettställen;
• Boro plus salva är ett antiseptiskt som snabbt läker sår hos barn och vuxna;
• Fenistil-gel-anti-allergiskt medel i form av gel (finns också i droppar och kapslar), hjälper till att undvika biverkningar efter leech-bitar (särskilt eliminerar klåda);
• Bepanten är ett universellt botemedel med aktivt läkning, fuktgivande och regenererande handling;
• Epidel är en antiinflammatorisk kräm som stoppar den lokala utvecklingen av inflammation, minskar manifestationerna av klåda och förbränning av huden;
• Hydrokortison salva är ett hormonellt medel för extern användning som uppvisar immunsuppressiv, anti-allergiska, antiinflammatoriska och anti-exudativa effekter; inte lämplig för långvarig användning.

Folkbehandling

Det finns många recept för folkmedicin som framgångsrikt kan användas för leech-bitar från olika platser. Därför bör du fokusera på sådana typer av växter som finns i ditt område. Om botemedlet hjälper, men svagt, är det bättre att ändra det och ersätta det med en annan.

• Med svåra blödande sår framställda avkokning av bark eller rhizom av barberry: häll kokande vatten (200 ml) 30 g råvaror, insisterar 15-17 minuter, filtreras och tas in i 1 msk. Varje timme, tills den fullständiga stoppblödningen.
• Applicera lotioner med avkok av ekbark: Ett glas kokande vatten hällde 10 g bark, kokt i 20 minuter och filtrerades.
• Ät jordgubbar på tom mage (det är nödvändigt att äta en gång minst 4-8 matskedar bär).
• Applicera tuggade eller krossade rena yarrow ört på den bittställe.
• Under dagen dricker te baserat på nässlor eller yarrow.

Örtbehandling

• För att påskynda läkning gäller det sårtvättade nässlorbladet eller blodbrödet.
• Förbered en infusion av Yarrow: Häll 250 ml kokande vatten 1 msk. Av krossad växt, insisterar på en halvtimme, filtrerad och används för sköljningar och lotioner.
• Tillsätt persilja till alla rätter, ät den tills tillståndet är helt normaliserat.
• Förbered pulver utifrån pilbark. Ta 1 g före sänggåendet, dricksvatten.
• Förbered en infusion av jordgubbblad: 1 msk. Bladen hällde 200 ml kokande vatten, insisterar tills de är svala, filtrerade. Användning för tvätt och torka sår.
• Applicera färska körsbärsblad på bettplatserna.

På grund av närvaron av ett stort antal tanniner används kalendula framgångsrikt för att stoppa blödningen. Infusion av växten framställs enligt följande: 2 msk. Av blommor häll ett glas kokande vatten, täck med ett lock och insisterar tills det kyls. Ta 2 msk. Av botemedel tre gånger om dagen före måltiderna. Dessutom kan infusionen användas för att skölja biten platser som är skadade av bett.

Från Calendula kan förberedas och tinktur: 1 msk. Av blommor hällde 100 ml vodka, förvarades på en varm plats i tio dagar, filtrerad, pressad. Ta 30 droppar tinktur tre gånger om dagen före måltiderna. För att framställa en lösning för att tvätta utspädda en del av tinkturen i 10 delar svalt vatten.

Homeopati

Olika insekts- och parasitbitar passerar oftast utan konsekvenser och specifik terapi, men i vissa fall är det nödvändigt att söka kvalificerad hjälp. Särskilt farligt när biten av en leech faller på nacken och ansiktet - främst på grund av den höga risken för svullnad av mjuka vävnader och utvecklingen av allergier. Om hjälp verkligen är nödvändig, kommer att köpa tid att hjälpa beprövade homeopatiska läkemedel. Men det bör komma ihåg att dessa åtgärder inte kan ersätta akut medicinsk vård.

• Apis mellifica är ett botemedel baserat på bi-gift, särskilt effektivt i utseendet av ödem.
• Arnica Montana är en effektiv beredning, vars droppe droppas in i såret, varefter de obehagliga symtomen bör försvinna.
• Cantharis är ett botemedel för att lindra det inflammatoriska svaret i bettområdet.
• Carbolicum Acidum - Används om vissa allmänna symtom som allmän svaghet, klåda över hela kroppen, utslag, andningsstörningar sammanfogas.
• LaHesis - hjälper till med en smärtsam bit, med det drabbade området som gör en mörk skarlakansröd färg.
• Ledum Palustre anses vara ett av de huvudsakliga homeopatiska läkemedlen för behandling av alla bitar alls. Det kan användas som ett primärt första hjälpen.
• Tarentula kubensis är en behandling för smärtsamma infekterade bitar.

Förebyggande

Preventing leech bites is not as difficult as it seems at first glance. The main thing is to follow a few simple safety rules:

• You should not bathe in bodies of water suitable for leech habitat - above all, this is standing water in ponds, lakes, floods.
• När man besöker länder som är hem för maskar som är farliga för människor, är det tillrådligt att undvika simning i naturliga vattendrag, föredrar simbassänger eller speciella inhägnade stränder.
• If it is still necessary to dive into a natural standing body of water, a special protective suit should be worn.
• Bathing in any natural body of water should be completed with a careful skin inspection.
• Eftersom vissa arter av igler väljer att leva vid stränderna, men inte själva vattnet, är det nödvändigt att närma sig vattendrag noggrant, med iakttagande av skyddande åtgärder: särskilt är det nödvändigt att skydda ben, armar, nacke. Om det finns en lång promenad i naturen i områden med varmt och fuktigt klimat, i områden med tät tropisk vegetation, bör du bära gummistövlar eller snäva byxor, undangömda i skor och strumpor.
• The lower segment of the pants can be treated with dimethyl phthalate or indalone to repel worms. En liknande effekt observeras om skor är väl smörjade med doftande flytande tvål och kroppen behandlas med toalettvatten eller deodorant med en stark och ihållande lukt.
• Om du ska tillbringa natten i naturen, och det finns en möjlighet att igelar tränger in i tältet, bör du lägga framför dess ingång flera remsor med salt, för att avskräcka dem.

Prognos

Sådan komplikation av leechbett, som hirudinos, förekommer huvudsakligen i topiska länder. På territoriet i det post-sovjetiska utrymmet är denna sjukdom inte utbredd.

Långvarig vistelse av igler på kroppen, liksom deras närvaro i stort antal kan leda till betydande blodförlust, till utvecklingen av anemi, till svår huvudvärk och allmän svaghet.

Vissa farliga igler kan bära sjukdomar som tyfoidfeber och paratyfoid, och de orsakande medlen för dessa sjukdomar kan existera i parasitens kropp i 1-3 månader.

Utöver ovanstående problem utsätts såret från bita ibland för sekundär infektion, vilket är särskilt farlig utveckling av puruly-processer.

Det är värt att notera att de uttryckta komplikationerna huvudsakligen är registrerade i länder med heta och fuktiga klimat. På vårt lands territorium har Leech Bite vanligtvis en gynnsam prognos.