Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Röntgen av njurarna med och utan kontrast
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
I diagnosen sjukdomar i urinsystemet spelar en viktig roll röntgenundersökning av kroppen. Tack vare honom bestämmer du platsen, konfigurationen, strukturen, de patologiska förändringarna. Det finns flera metoder för röntgen: utan användning av ett kontrastmedel (överblickbild) och med dess användning, vilket möjliggör att övervaka dess framsteg inom njurarna, urinblåsan, blåsan.
Indikationer för förfarandet
Fodral som tvingar en röntgenröntgen inkluderar:
- ländryggsvärk, svullnad;
- njurkolik - möjliga signaler om närvaron av stenar, tumörer, cyster;
- avvikelse från normen vid analys av urinindikatorer: salter, leukocyter, gravitation, erytrocyter;
- förändringar i biokemisk analys av blod i parametrarna för urea och kreatinin;
- organskada;
- vedertagna urinvägsinfektioner;
- patologi detektion genom ultraljud undersökning;
- misstänkt urin lukt;
- kontrollera resultaten av kirurgisk ingrepp.
Förberedelse
Kvaliteten på bilder beror till stor del på rätt utbildning. Så att du inte behöver gå igenom hela scenen på nytt, borde du kontakta dem på ett ansvarsfullt sätt.
3 dagar före proceduren är det nödvändigt att utesluta gasbildande produkter från din kost. Vad kan inte äta innan röntgenstrålarna i njurarna? Det finns ingen specifik kost, men du bör utesluta bönor, kål, mjölk, svartbröd, frukter, gröna lök, sorrel och kolsyrade vatten från menyn.
På rökningens kväll är sista ljusmål senast 18:00. På morgonen sätta rengörande emalj.
För att studera måste blåsan fylla den. 2 timmar före röntgen börjar de att dricka vätska (vanligt vatten, kolsyrat mineralvatten, komposit, sött te). Allt du behöver dricka är 1,5-2 liter.
Om det är nödvändigt att införa ett röntgenkontrastmedel (för detta ändamål används jodhaltiga preparat: urografi, omnipack) utförs ett test för toleransen av jod.
Teknik renal röntgen
Röntgenstegen beror på sin typ, som i sin tur bestäms av läkarens misstankar om en eller annan patologi. Surveyradiografi görs vanligtvis på två platser. Patienten tar bort kläder, exponerar njurområdet, ligger horisontellt och under det placeras filmen i kassetten. Den andra positionen är vertikal, skottet hålls stående.
Med ett kontrastmedel (excretory urography) - en mer komplex och långvarig procedur. Kontrastmedlet injiceras i en ven och utsöndras genom urinsystemet och färgar det. Efter 7 minuter går det in i njurskyddet, vid vilken tidpunkt de tar första skottet. Efter en kvarttimme är de helt fyllda och urinröret (andra skottet), 21 minuter - tränger igenom urinblåsan (det tredje skottet).
Detta är ett standardförfarande som låter dig spåra dynamiken i hela urinsystemet från njurarna till blåsan. Om det behövs kan du ta fler bilder - upp till 60 minuter efter kontrastintaget.
Misstanke om patologi under urinröret är en anledning att utse retrograd ureterografi. För dess genomförande injiceras det "lysande" ämnet genom en kateter placerad i urinvägarna.
Röntgen njure barn
En sådan undersökning utförs av barnet, om ultraljudet inte ger fullständig information om njursjukdom. Dosen av kontrastmedlet beräknas baserat på kroppsvikt. För att förhindra allergier kan ordinera antihistaminer.
På tröskeln till proceduren (i 3 dagar) ges barn droger som minskar gasbildning och i 7 timmar är de förbjudna att dricka. För mat samma krav som för vuxna. På röntgendagen ska föräldrar ha en flaska gröt eller mjölk med dem vid gasdetektering, eftersom de minskar när man fyller magen.
Medan du tar en bild direkt måste vuxna se till att barnet fortfarande är, för det här ändamålet har de speciella blyskydd för att skydda dem från röntgenstrålar. Ibland används anestesi på grund av omöjligheten att fästa barnet i en statisk form.
Normal prestanda
Survey urografi utan kontrast kan du se:
- calculi i njurarna och urinröret;
- förskjutning eller utelämnande av ett organ
- underutveckling av njuren, dess fördubbling;
- abnormitet i blåsanatomin
- funktioner i urinväggen.
Excretory urografi ger en uppskattning av organens beläggning däremot, avslöjar områden av förträngning, bestämmer fyllningen av blåsan.
Röntgen med kontrast låter inte bara detektera närvaron av stenar, utan också deras storlek, plats. Tyvärr kan endast kalciumhaltiga föreningar (fosfater och oxalater) ses på bilden. Sten från cystin och urinsyra detekteras på ultraljud, beräknad och magnetisk resonansbildning.
Komplikationer efter proceduren
Konsekvenserna av förfarandet kan endast associeras med kroppens svar på ett kontrastmedel, men vanligtvis injiceras läkemedlet långsamt, läkare övervakar patientens svar och kan hjälpa till med tiden. Efter röntgenstrålning fanns det fall av yrsel, illamående, generell svaghet, feber. Vanligtvis efter några timmar försvinner sådana komplikationer. Om det inte händer ska du rådfråga en läkare.
[12]
Recensioner
Ingen negativ återkoppling fluoroskopi av urinvägarna orsakar inte, förutom den förberedande perioden. Det är inte svårt att motstå livsmedelsrestriktioner, men införandet av stora mängder vätska i tjocktarmen är ett mycket obehagligt förfarande. Men för att sanningen ska bli framgångsrik, får människor inte hänga på det.