Endometrial glandular polyp

Nodulär neoplasma av körtelceller med inkluderande av atypiska element är en glandular polyp. Mycket ofta förekommer sådana tillväxter på livmoderhålans slemhinna. En utbrott kan vara sfärisk, gren eller svampformad. Den består av ett nätverk av förgreningskörtlar på endometrium. Förutom livmodern finns sådana neoplasier på väggarna i magen och tarmarna.

Glandulära polyper hör till förvärvade patologier, vars risk ökar med närvaron av sådana faktorer:

• Endokrina sjukdomar.
• Hormonala störningar.
• Ärftlig predisposition
• Inflammatoriska processer och sjukdomar i bäckenorganen.
• Hormonal dysfunktion under klimakteriet.
• Långvarigt trauma mot slemhinnan med långvarig användning av den intrauterina enheten.
• Kirurgi: abort, curettage, känsla av livmodern.
• Immunbrist.
• Ostabil känslomässig bakgrund, frekvent stress.

Lokal intrauterin tillväxt av vävnad kan utlösas av hypovitaminos E och C, nedsatt immunförsvar, övervikt, tarmsjukdom (kolit, Crohns sjukdom).

Enligt statistiken orsakar omkring 15% av fall av intrauterina tumörer inte symptom. Men i de flesta fall noterar kvinnor dessa tecken:

• Riklig och smärtsam menstruation.
• Fördröjd menstruation följt av kraftig blödning.
• Intermenstruell blödning.
• Dra smärta i underlivet.
• Purulent urladdning från könsorganen.
• Sekundär anemi.
• Infertilitet.

Om glandular neoplasma är stor, så verkar smärta av ett kramperskaraktär. Stora tillväxter orsakar infertilitet och har stor risk för malignitet. Om storleken är mer än 2 cm är risken för återfödning 10%. Samtidigt blir utbildning på bred basis ofta illamående.

Ultraljudsundersökning, hysteroskopi och histologi av fullständig skrapning av livmoderhinnan utförs för att diagnostisera sjukdomsstaten. Kirurgisk behandling. Operationen utförs under lokal eller allmän anestesi. Patienten ordineras en kurs av läkemedelsterapi för att återställa hormonnivåerna.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt förebyggande åtgärder. För tidig diagnos av förändringar bör du regelbundet genomgå gynekologiska undersökningar, behandla inflammatoriska och andra sjukdomar omedelbart. Det är också nödvändigt att ta hand om att stärka immunförsvaret.

Glandulär fibrös endometrial polyp

En liten, begränsad proliferation av livmoderns slemhinnor, bestående av bindvävselement och klyvstrukturer, är en glandulär-fibrös polyp i endometrium. Dess utveckling sker i riktning mot livmoderhålan. I tillväxtens struktur är kropp och ben utmärkta. Oftast lokaliseras den i botten av livmodern, och det når en stor storlek överlappar den livmoderhinnan. I detta fall har tumören en godartad natur.

De främsta orsakerna till livmoderkörtelnös fibrös neoplasi:

• Dysfunktion hos äggstockarna. Underlåtenhet att producera könshormoner medför en minskning av produktionen av progesteron och en ökning av syntesen av östrogen. På grund av detta bildas ett inflammationscentrum i endometriumet, vilket inte avvisas under menstruationen, utan tvärtom ökar i storlek.
• Bihåla dysfunktion.
• Långvarig användning av intrauterinanordningen.
• Miscarriages och abort.
• Sjukdomar som orsakar störningar i metaboliska processer i kroppen. Risken för polypos ökar hos kvinnor med högt blodtryck, diabetes, fetma.

I de flesta fall är det patologiska tillståndet asymptomatiskt, vilket leder till sen diagnos och behandling. Men det finns ett antal tecken som tillåter att misstänka polyper i livmodern:

• Menstruationscykeln.
• Spotting, inte förknippad med menstruation.
• Riklig menstruation.
• Lägre buksmärta efter samlag.
• Öka volymen av normal vaginal urladdning.

Vid diagnosprocessen frågar gynekologen patienten om de smärtsamma symptomen, utför en visuell inspektion på stolen, en ultraljudsundersökning av livmodern. Behandling är snabb. Neoplasi avlägsnas genom kirurgisk resektion med curettage av livmoderhålans slemhinna. Operationen utförs under kontroll av hysteroskopi.

För att minska risken för återkommande och möjliga komplikationer behandlas vävnadsavlägsningsstället med flytande kväve. Hormonbehandling utförs för att återställa menstruationscykeln och förhindra återfall.

[1], [2], [3], [4]

Endometrial glandular polyp

En annan typ av endometrisk neoplasma är glandulära cystiska polyper. Denna tillväxt innehåller körtlar av olika former och längder, stroma vid basen är mer tät, fibrös. Körtlarna är ojämnt placerade med kitossträckta luckor. Enligt histologi växlar det proliferativa glandulära epitelet med icke-fungerande.

Den patologiska tillväxten av glandulärt skikt med samtidig bildning av cystor uppstår på grund av sådana faktorer:

• Hormonala störningar.
• Endokrina störningar och sjukdomar.
• Inflammatoriska och infektiösa processer av interna genitala organ.
• Gynekologiska sjukdomar: polycystisk, endometrios, livmodermom.
• Binyre och sköldkörtel dysfunktion.
• Hypertoni, fetma.
• Genetisk predisposition.

Klinisk lokal intrauterin tillväxt kan förekomma obemärkt. Men när hans vävnader växer uppträder dessa symtom:

• Spotting från könsorganet före eller efter menstruation.
• Menstruationscykeln.
• Smärre smärta i underlivet.
• Yrsel och generell svaghet.
• Obehag under samlag.
• Långa misslyckade försök att bli gravid.

Förekomsten av ett eller flera av ovanstående symptom är orsaken till omedelbar överklagande om medicinsk hjälp. Ju tidigare diagnosen och behandlingen utförs, ju lägre risken för att utveckla komplikationer.

Konservativ terapi är maktlös, därför är kirurgisk ingrepp indikerad för behandlingen. När glandulär-cystisk hyperplasi är hysteroskopi. En erosion avlägsnas fullständigt och en grundlig skrapning av organets slemhinnor utförs. För att minska risken för återfall behandlas platsen för den borttagna vävnaden med flytande kväve. Den resulterande vävnaden skickas till histologin. Om atypiska celler identifieras i analysen fortsätter gynekolog-onkologen att behandla patienten.

[5], [6], [7], [8]

Glandular polyp av endometrium av den basala typen

Enligt histologi består livmodern av flera strukturer:

• Det inre skiktet är endometrium.
• Mellanlaget är myometrium.
• Externt - seröst membran eller perimetri.

Var och en av dessa strukturer har understrukturer. Till exempel består endometrium av ett funktionellt och basalskikt (intill myometrium). Tjockleken på basalskiktet på 1-1,5 mm, består av bindvävselement, innehåller delar av myometrial körtlar, blodkärl och nervändar. Samtidigt är han okänslig för hormonella förändringar och avvisas inte under menstruation. Spridningen av dess celler återställer den normala strukturen hos endometrium.

Men under påverkan av vissa faktorer förekommer uttalade förändringar. Under hyperestrogenism regenererar cellerna i det basala skiktet mycket snabbt, vilket leder till dess förtjockning, det vill säga hyperplasi. Mot denna bakgrund är glandulära polyper av endometrium i basalskiktet mycket vanliga. De kan vara asymptomatiska, men när de växer, orsakar de menstruella oegentligheter och andra smärtsamma symptom.

Behandlingen av sådana lokala intrauterina tumörer är kirurgisk. Patienten genomgår en hysteroresektoskopi med histologisk undersökning av vävnader. Om atypiska celler är närvarande i tillväxten fortsätter gynekolog-onkologen behandlingen.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]