HPV 39 typ: Vad är det, vad ska man göra när det upptäckas?

Idag har medicin information om mer än hundra typer av humant papillomavirus (HPV). De är uppdelade enligt olika egenskaper, inklusive kategorin faror för människors hälsa. HPV 39-typvirus hör till den farligaste kategorin, eftersom det kan orsaka allvarliga problem och funktionsfel. Behandling av detta virus utförs endast av en läkare, som regelbundet övervakar infektionsaktiviteten och graden av dess inflytande på kroppen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Struktur HPV 39-typ

HPV-virus infekterar de cellulära strukturerna i huden och slemhinnorna, vilka representeras av keratinocyter - detta är kroppens främsta försvar mot negativ påverkan av den yttre miljön.

Papillomavirus (HPV) har relativt små virioner som inte har membranmembran. Diametralstorleken är cirka 30 nm, vilket är 4 gånger mindre än influensavirusens storlek eller hiv.

Genotypen av HPV 39 är en cirkulär dubbelsträngad DNA-molekyl packad i histoner, cellulära proteiner som deltar i bildandet av DNA inuti kärnan. Genomet kodas av två typer av proteiner:

• E-proteiner är ansvariga för reglering och reproduktion av celler, och är också ansvariga för malignitetsprocesserna.
• L-proteiner tillhandahåller cellstruktur och bildar kapionen av virioner.

Livscykeln för HPV beror på scenen för keratinocytutveckling: den senare består av hudens epidermala ytskikt och den skiktade epitelvävnaden i slemhinnan. Intensiv avel av unga hudceller täcker källarmembranet, som ligger under det övre epidermala skiktet. Mognad och differentiering av dem leder till det faktum att keratinocyter gradvis övergår till hudytan. HPV infekterar odifferentierade strukturer, med nya virus som bildas i keratinocyter, som befinner sig i det slutliga skedet av differentiering.

E-proteiner tillhandahåller det nödvändiga innehållet av HPV 39 DNA i cellkärnan och kontrollgenuttryck. El- och E2-proteinerna bildar en förening med viralt DNA, med involvering av strukturella replikationssystem.

L-proteiner är nödvändiga för bildandet av kapsid och viral DNA-förpackning. Den grundläggande strukturella komponenten i kapsiden av HPV är protein L1, som bildar pentamerer. En kapsid består av 72 pentamerer, och dess form är sfärisk.

Det mindre proteinämnet L2 är också en av de strukturella komponenterna i viruset. Ett sådant protein är relaterat till en L1-pentamer. Mest sannolikt är det nödvändigt för att attrahera HPV: s DNA till de ackumulerande partiklarna. En välkänd teori är att båda proteinerna kan interagera med histoner som packar viralt DNA.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Symtom

HPV 39 av typen avslöjar inte alltid sig med några uppenbara symptom: om en person har en stark immunitet, multiplicerar viruset inte och det finns ingen symptomatologi. I en sådan situation talar de om en banal bärare av viruset av den 39: e typen.

Om immunsystemet misslyckas aktiveras HPV 39-typviruset. På slemhinnorna eller huden bildas spetsiga eller plana vårtor: sistnämnda anses vara den farligaste och kan förvärva en malign kurs.

Genom könsvårtor innebär avlånga frilagda tillväxter som liknar en frisk hud eller slemhinnor. Sådana tillväxter måste behandlas, eftersom de lätt är inflammerade, skadade och också benägna att spridas. Bildandet av kondylom är mycket intensivt: en bildning kan dyka upp inom några timmar.

I HPV 39 finns tillväxten oftast på labia, nära anusen, på slidan och livmoderhalsen (hos kvinnliga patienter), och även på glanspenisen och på förhuden (hos manliga patienter).

Män är oftast bara bärare av HPV, eftersom manifestationerna av sjukdomen i dem är sällsynta. Hos kvinnor är symtomen mer aktiva, det interna reproduktionssystemet kan påverkas.

HPV 39 hos kvinnor

Hos kvinnliga patienter kan tecken på HPV 39 vara enligt följande:

• Utseendet av kondylom i de yttre könsorganen, i skelettens hålighet, nära anusen;
• Utseendet av vaginal urladdning med blodiga eller purulenta fläckar (ofta finns det en karakteristisk lukt av "fisk");
• smärta i underlivet i ländryggen;
• obehag vid urinering
• obehag under samlag (upp till smärta).

Dessutom kan med HPV de allmänna tecknen på en inflammatorisk reaktion i kroppen noteras: vi talar om försämring av hud och hår, yrsel och illamående, svaghet och konstant omotiverad trötthet.

[13], [14], [15],

HPV 39 hos män

HPV 39-typviruset i hankroppen manifesterar sig något annorlunda. Så är förekomsten av sådana tecken möjligt:

• purulent slem på penisens huvud
• bildandet av den "plack" rödaktiga färgen i huvudet, med en tendens att öka;
• obehag vid urinering
• försvagning av potens, minskad libido.

Vanliga tecken på en inflammatorisk reaktion kan också vara närvarande: sömnighet, apati, överdriven trötthet, yrsel. Kom ihåg att alla dessa symptom kan uppträda hos män endast när en HPV-infektion är aktiverad, vilket endast sker under vissa förutsättningar - till exempel med en kraftig försämring av immunsystemet. Sådan aktivering hos manliga patienter är relativt sällsynt, så i de flesta fall sker endast bäraren av HPV 39-typviruset, utan några uppenbara symptom.

Diagnostik

Externt, under patientens undersökning eller intervju är det omöjligt att fastställa närvaron av HPV 39-virus: Patologins symptom är ofta dolda, och manifestationerna kan likna andra sjukdomar som är sexuellt överförda. Den enda effektiva metoden är analysen på HPV 39-typen, som kan utföras med hjälp av olika tekniker:

• Hybrid Capture Technique (Digene HPV test, HPV DNA test).

Denna metod bestämmer DNA för en viral cell och används oftast för att bestämma koncentrationen av ett virus och uppskatta sannolikheten för en malignitet i sjukdomsprocessen. Förfarandet är baserat på den immunokemiska bestämningen av produktionen av nukleinsyrahybridisering med monoklonala antikroppar.

• PCR VPČ 39.

Detta är en kvalitativ studie som bara hjälper till att svara på frågan om viruset är närvarande i kroppen. Metoden kan inte bestämma det kvantitativa innehållet av virusceller, men det kan användas för att ta reda på virusets genotyp.

• Biologisk sådd.

Biologiskt material som tas ut från patienten, sås på ett speciellt näringsmedium. Denna diagnosmetod är lång och dyr, därför används den relativt sällan för att detektera HPV 39.

• Biopsi.

Denna metod används för att utesluta eller bekräfta en illamående process.

Ett indirekt tecken på närvaron av HPV 39 i kroppen är närvaron av livmoder dysplasi hos en kvinna. Även om det inte bara på grundval av detta tecken är att diagnosen inte utförs: laboratoriebekräftelse av förekomst av humant papillomavirusinfektion är nödvändig.

[16], [17], [18], [19], [20],

Behandling

Om det upptäcktes ett HPV 39-typ av virus baserat på diagnosens resultat i kroppen, föreskriver läkaren lämpliga mediciner och hårdvaruprocedurer (om nödvändigt). I allmänhet bör behandling för HPV bestå av att ta antivirala och immunmodulerande läkemedel. I närvaro av tillväxten avlägsnas vårtor på kroppen med någon av de befintliga metoderna. Detta kan vara laser- eller radiovågsavlägsnande, kryoterapi eller kirurgi.

Vad händer om HPV 39 detekteras, men det finns inga tillväxter eller andra symtom? I denna situation kan läkaren ordinera en kurs av immunmodulatorer. Dessutom bör en kvinna regelbundet kontrollera sin hälsa hos en gynekolog för att inte missa det ögonblick då sjukdomen utvecklas. Upprepad HPV-testning ska göras årligen. Om en bärare av HPV 39 är en man, rekommenderas han också att övervaka virusets aktivitet, för att utföra regelbunden diagnostik. Kanske utnämning av profylaktiska kurser av antivirala läkemedel.

Vilka läkemedel för internt bruk kan ge läkaren råd om att detekterar HPV 39-typ?

• Interferon är en grundläggande endogen faktor med antiviral och immunostimulerande aktivitet. Användningen av läkemedlet vid detektering av HPV-typ 39 börjar så tidigt som möjligt: Utföra inandning genom munnen eller näsan med användning av tre injektionsflaskor av läkemedlet för ett förfarande. Inhalationsfrekvensen - två gånger om dagen, i tre dagar.
• Cycloferon är en läkemedelsakridonättiksyra och N-metylglukamin, är en inducerande bildning av interferon i kroppen. Cycloferon med HPV 39 tas i enlighet med en individuellt utvald behandlingsregim.
• Prodigiozan är ett icke-specifikt immunostimulerande läkemedel som administreras som en intramuskulär injektion enligt ett individuellt valt schema.
• Isoprinosin är ett immunostimulerande och antiviralt läkemedel som föreskrivs i en genomsnittlig dos på 50 mg per kg kroppsvikt (dosen ska delas in i tre doser). Varaktigheten av behandlingen är från fem till femton dagar, beroende på infektionens svårighetsgrad.

I vissa fall kan läkaren ordinera sådana läkemedel som Fluorouracil, Podofillotoxin, Podofillin, etc., som en extra behandling för HPV 39.

Förebyggande HPV 39-typ

Det finns inget speciellt läkemedel som kan lossna kroppen av HPV 39. Men forskare har utvecklat två typer av vaccination, vilket hjälper till att förhindra infektion i kroppen.

Det första kända vaccinet - Gardasil - har länge använts i nästan sjuttio länder i världen, och i vissa länder ingår det även i listan över obligatoriska vaccinationer. Gardasil är ett tetravalent läkemedel vars komponenter är proteiner som liknar HPV-proteinämnen. Sådana proteiner produceras av jäst och utgör ingen fara för människor. Initialt tillhandahöll detta vaccin skydd mot infektion med HPV-virus i den sjätte, elfte, sextonde och artonde typen. Men i praktiken konstaterades att immunitet efter vaccination skapar skydd mot andra onkogena HPV, inklusive den 39: e typen, eftersom den så kallade "korsreaktionen" fungerar.

Vaccination är alltid bara profylaktisk men inte terapeutisk. Läkare rekommenderar att läkemedlet administreras till patienter före starten av den sexuellt aktiva perioden - den optimala åldern för vaccination kan vara från 9 till 26 år.

Den andra typen av vaccin - en analog av Gardasil - har ännu inte införts i klinisk praxis och förblir på registreringsstadiet.

[21], [22], [23],

Prognos

Om HPV 39-typen av virus redan finns i kroppen, kommer personen inte att kunna bli helt av med den: idag är medicin kraftlös i denna fråga. Det är bara att regelbundet genomföra behandlings-och-profylaktiska kurser för att bota infektionens aktivitet.

Om viruset upptäcks i de tidiga stadierna är en snabb och kompetent behandling en garanti för att patienten inte kommer att få farliga komplikationer och konsekvenser i form av infertilitet, utveckling av cancer. Man tror att närvaron av HPV 39 i kroppen ökar risken för bildandet av maligna processer. Detta innebär emellertid inte att sådana processer hotar absolut alla patienter. Om du regelbundet besöker läkaren och övervakar virusets aktivitet, kan farliga tillstånd undvikas.

Värre, när HPV typ 39 inte uppvisar några symptom: sådan patologi är svår att diagnostisera och inte mindre svår att behandla. Eftersom det inte är möjligt att helt avlägsna infektionen från kroppen för närvarande är den enda korrekta strategin att minska viral aktivitet, vilket minskar risken för att utveckla farliga komplikationer och förbättrar sjukdomens totala prognos.

[24], [25], [26], [27]