Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Mediciner
Ceftriaxon i angina hos vuxna och barn: hur korrekt behandlas?
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Angina är för vanlig en sjukdom som kan komma över, både i den kalla och den varma årstiden. En sådan sjukdom kan för några dagar "knocka ut" en person från rutan: störning av arbetsförmågan försämrar väldet väsentligt. Därför är många som blir sjuka intresserade av: vilka antibiotika och hur kan du ta för att bli av med sjukdomen extremt snabbt och inte skada dig själv? Till exempel är det möjligt att välja ceftriaxon i angina? Det är trots allt ett kraftfullt antibiotikum och hur man behandlar detta läkemedel korrekt?
Kommer Ceftriaxon att hjälpa till med ont i halsen?
Hittills använder läkare följande terapeutiska synsätt i angina. Antibiotika är endast föreskrivna om det finns tydliga indikationer när det finns en laboratoriebekräftelse på bakteriens ursprung av sjukdomen. När allt kommer omkring, har överdriven användning av antibiotika under de senaste decennierna blivit en epidemi skala: läkemedel ofta "utse" själva är patienter eller apotekare som inte har de rätta kvalifikationerna för ändamålet av behandling.
Den massiva användningen av antibiotika har lett till att mikrober blir alltmer resistenta mot sådana läkemedel. Enligt statistiken är graden av stabilitet hos β-hemolytisk streptokocker A till makrolidpreparat redan minst 10%. Betydande motståndsmikrober har och tetracykliner, så dessa verktyg rekommenderas inte att använda i angina. I denna situation, optimalt med kärlkramp på grund av påverkan av β-hemolytiska streptococcus A, används β-laktam-antibiotika, som inkluderar penicillin förberedelser och grupp cefalosporiner. I synnerhet, ceftriaxon används i angina tillräckligt ofta, eftersom detta hänför sig till ett antibiotikum III representanter generation cefalosporin och bland annat, har en långvarig effekt.
Kan jag sticka Ceftriaxon vid en temperatur?
Om temperaturen ökar med angina, och doktorn har utsett Ceftriaxon, kan det vara knivhålt och till och med nödvändigt. Men endast i fall där angina orsakas av en bakteriell flora som är känslig för effekterna av Ceftriaxon själv eller i utvecklingen av sekundära bakteriekomplikationer.
Förresten är angina i nästan alla patienter åtföljd av en viss ökning av temperaturindikatorerna - i genomsnitt 38-39 ° C. Detta beror på sjukdomens infektiösa natur. Oftast stiger temperaturen på bakgrund av purulent utsöndring i tonsillerna, vilket är typiskt för lacunar och follikulärt angina. Febril eller subfebril temperatur bekymrar vanligtvis patienten en kort stund: dess gradvisa minskning observeras redan den andra tredjedagen efter sjukdomsuppkomsten. Den genomsnittliga varaktigheten av hög temperaturperioden är 1-3 dagar.
Om du inte tar ceftriaxon med angina eller ett annat antibiotikum som doktorn föreskriver, kan värmen varas under längre tid. Särskilt ofta visar långa högtemperaturvärden utvecklingen av olika komplikationer.
Behandling av angina ceftriaxon
Som vi redan har noterat är användningen av ceftriaxon i angina endast berättigad i två fall:
- om angina har en beprövad bakteriell etiologi
- om det finns sekundära bakteriekomplikationer.
Det är lika viktigt att bakterien är känslig för effekterna av Ceftriaxon.
Vi får inte glömma att en viral halsont med antibiotika inte kommer att bota: så länge patienten förväntar effekten ta onödiga antibakteriella läkemedel, kommer viruset att fortsätta sitt aktiva reproduktion och påverkar alla nya tyger samtidigt belyser de farliga giftiga ämnen. Ceftriaxon är därför endast lämpligt för behandling av bakteriell ont i halsen.
Man bör också komma ihåg att Ceftriaxon, liksom andra antibiotika har ingen effekt på symtomen av sjukdomen: eliminerar inte huvudvärk, halsont, rinnande näsa, etc. Därför, för att få ett snabbt tillfrisknande till effekten som ska vidtas och andra droger - till exempel smärtstillande medel, febernedsättande medel. , vitaminer etc.
Behandla ont i halsen med ceftriaxon eller något annat läkemedel, bara läkaren kan bestämma. Och antibiotikumet bör endast ordineras om den bakteriella karaktären hos ont i halsen är etablerad, och aldrig - bara för att skydda sig.
Indikationer Ceftriaxon
Ceftriaxon är ordinerat inte bara med angina. Detta antibiotikum kan användas vid behandling av andra infektioner, om patogenbakterien är känslig för den:
- infektionssjukdomar i andningssystemet (ENT-sjukdomar, lunginflammation);
- infektiösa lesioner i bukhålan (inflammation i hepatobiliärsystemet, matsmältningsorganet, peritonit);
- infektiösa lesioner av det genitourära systemet;
- infektioner som är sexuellt överförbara (t.ex. Gonorré);
- septiska förhållanden;
- infektiösa skador i muskuloskeletala systemet, sår och andra infekterade mjuka vävnadsskador;
- meningit.
Ceftriaxon för bakteriell angina används för sådana diagnoser:
- Follikulär angina (fortsätter med bildandet på tonsillerna av små pustler, diameter från huvudet av matchen).
- Lacunar angina (kännetecknad av ett kluster av purulenta sekret i lacunae, hög temperatur upp till 40 ° C, svår smärta i halsen).
- Akut paratonsillit, eller flegmonös tonsillit (inte bara amygdala, men också nära-minuts lång fibrös vävnad påverkas, med bildandet av ett flegmonöst fokus).
Ceftriaxon i purulent angina
Purulent ont i halsen är ett villkorligt begrepp som används i beskrivningen av akut tonsillit i fall där en purulent hemlighet är närvarande på tonsillerna. Således kan det finnas en follikulär och lacunar angina. Purulent halsfluss alltid leverera mer obehag för patienterna, eftersom de särskilt under svåra: det finns svår smärta i halsen och huvudet, och ökar sjukligheten submandibular lymfa feber.
Om purulent angina inträffar i en familjemedlem blir de andra familjemedlemmarna vanligtvis sjukliga - sjukdomen hör till mycket smittsamma infektioner. Behandling av en sådan sjukdom innefattar nödvändigtvis användningen av ett antibiotikum - till exempel Ceftriaxon. Dessutom är sköljningar obligatoriska - för att påskynda avlägsnandet av purulenta sekret från orofarynxen. Dessutom tar de analgetika, antipyretika, vitaminer.
Under de första dagarna efter sjukdomsuppkomsten bör man alltid hålla sig vid sömnstöd. Så ceftriaxon med angina kommer att fungera snabbare, och sjukdomen kommer att recede.
Släpp formulär
Ceftriaxon, som ofta används i angina, har ett fint kristallint pulver av vit eller något gulaktig nyanser. Injektionsflaskan kan innehålla 0,5 eller 1 g ceftriaxonnatriumsalt (omräknat till ceftriaxon). Pulvret används för att framställa en injektionslösning.
Denna egenskap hos doseringsformen har både fördelar och nackdelar.
- Fördelar med injektionsformen av ett antibiotikum i angina:
- den aktiva ingrediensen kommer in i kroppen i en "ren" form utan hjälpkomponenter och färgämnen, som kan bli ytterligare allergener;
- Effekten av det injicerbara antibiotikumet är snabbare;
- En injektion kan göras till en patient som har feber eller kräkningar, vilket gör det svårt att behandla med piller.
- Administreringen av läkemedlet kontrolleras av en medicinsk specialist (till exempel är det svårare att kontrollera intaget av ett piller: en patient, särskilt ett barn, kan fuska, spita ut ett läkemedel etc.).
- Nackdelar med denna doseringsform är:
- Injektion är alltid mer smärtsamt än att ta ett piller;
- patienten är långt ifrån alltid kunna introducera sig själv Ceftriaxone med angina
- Ibland är injektionsinjektion komplicerad genom bildandet av en komprimering, utvecklingen av en abscess.
Farmakodynamik
Ceftriaxon, som kan ordineras till en patient med angina, anses vara en av de grundläggande företrädarna för tredje generationens antibiotika i cefalosporin. Läkemedlet administreras parenteralt (injektivt), vilket därigenom uppnår en snabb baktericid effekt av antibiotikumet.
Ceftriaxon hämmar utvecklingen av många Gram (+) och Gram (-) bakterier, visar resistens mot p-laktamas enzymer som produceras av de flesta mikrober.
Effekten av Ceftriaxon för sådana patogener har bevisats:
- Gram (+) stafylokocker, streptokocker (förutom staphylococcus spp. Och faecalis);
- Gram (-) aeromonads eubakterier alkaligenes, branhamelly, tsitrobakter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella, Morganella, neysheriya, Proteus, Pseudomonas, Salmonella, Shigella, etc ..
Antibiotikum hämmar syntesen av den bakteriella cellväggen, vilket förklarar den baktericidala egenskapen hos ceftriaxon i angina.
Hur snabbt fungerar Ceftriaxon?
Med intramuskulär injektion av antibiotikum absorberas den aktiva ingrediensen gradvis i blodomloppet, men fortfarande snabbare än att använda en tablettform inuti. Om du kommer in i blodcirkulationen, passerar antibiotikumet genom levern och ackumuleras i blod och vävnader i kroppen i olika koncentrationer.
Det anses att verkan av ceftriaxon i angina ska bedömas efter ca 2 dagar från behandlingens början, eftersom effekten endast påverkar sig efter 2-3 dagar. Räkna inte med omedelbar effekt av läkemedlet: att förstöra alla patogena bakterier inom några sekunder, kan antibiotikan inte.
Varje antibakteriellt läkemedel har sin egen specifika åtgärdsperiod. Och med varje gång när koncentrationshalten av läkemedlet i blodet faller, måste det fyllas på. Detta innebär att ceftriaxon i angina ska administreras strängt enligt schema, varje dag samtidigt. Om vi följer denna princip, kommer bakterierna att förstöras, och snart kommer den önskade lättnaden att komma. Om du saknar injektioner eller tar behandling vid olika tidpunkter kan du bilda stabila stammar av patogenen: sjukdomen kommer att försenas, du måste ta en andra kurs av antibiotikumet med ersättning av huvuddrogen.
Om den positiva effekten av antibiotikabehandling finns på dag 2-3, kan behandlingen under inga omständigheter stoppas omedelbart: bakterierna kvarstår i kroppen, och om behandlingen är stoppad kommer de igen att få effekt. Därför måste behandlingsperioden, som anges av den behandlande läkaren, slutföras fullständigt (till exempel kan det vara sju eller tio dagar).
Farmakokinetik
Vid injektion av ceftriaxon i angina inträffar dess penetration i vävnader och vätskor. Vid testning av läkemedlet hos vuxna noterades en långvarig, cirka åtta timmar halveringstid. Den biologiska tillgängligheten av ett antibiotikum efter injektion bestäms att vara 100%.
Baktericid effekt i förhållande till känslig flora kan bestå hela dagen.
Halveringstiden för en frisk vuxen är åtta timmar. Spädbarn inom en vecka efter födseln, liksom hos äldre från 75 år, kan den genomsnittliga halveringstiden vara 16 timmar.
Hos medelålders patienter utsöndras mer än 50% aktiv ceftriaxon oförändrad med urinvätska. Lite mindre - cirka 45% utsöndras med gallmassa.
Under påverkan av tarmens mikroflora omvandlas ceftriaxon till en inaktiv substans. Hos spädbarn under den första månaden av livet utsöndras cirka 70% av det antibiotikum som administreras av njurarna.
Hos vuxna patienter med en bruten njure eller lever förblir de kinetiska egenskaperna hos ceftriaxon nästan oförändrade. Med njurfel förbättras således utsöndringen av antibiotikumet med gallmassa, och i leversjukdom aktiveras utsöndring genom njurarna.
Ceftriaxon binder tillbaka till proteiner, antibiotikuminnehållet i interstitiellvätskan överstiger koncentrationen i plasma.
Dosering och administrering
En vuxen patient, såväl som ett barn, som börjar vid 12 års ålder, har en daglig mängd Ceftriaxon 1 g. Vid allvarlig sjukdom kan dosen ökas till 2-4 g.
För att utföra intramuskulär injektion, ska pulvret lösas med sterilt vatten för injektion. Gör så här med följande formel:
- 0,5 g Ceftriaxonpulver - 2 ml lösningsmedel;
- 1 g Ceftriaxonpulver - 3,5 g lösningsmedel.
Hur många gånger om dagen att sticka, och hur många dagar att sticka med ceftriaxon i angina?
Antibiotikum administreras en gång om dagen, varje dag samtidigt. Behandlingstiden är inte alltid konstant: behandlingsförloppet kan variera från 5 till 10 dagar. Det anses generellt att Ceftriaxon i angina ska användas tills huvudsymptomen försvinner, plus tre dagar.
Antibiotikum injiceras djupt i den övre yttre gluteal kvadranten. Det är oönskade att administrera mer än 1 g av läkemedlet i en glutealzon. För att förhindra smärta under intramuskulära injektioner får man använda 1% lidokain som lösningsmedel.
Nyfödda barn upp till 2 veckors ålder administreras per dag från 20 till 50 mg / kg kroppsvikt.
Spädbarn och barn under 12 år administreras dagligen från 20 till 75 mg / kg kroppsvikt. Om barnet väger mer än 50 kg beräknas mängden Ceftriaxon enligt ordningen för vuxna.
Ceftriaxon i ont i halsen hos vuxna
När du väljer ett antibiotikum för behandling av angina, ska läkaren först och främst uppmärksamma resultaten av diagnosen. Pre-bapses: tonsillerna tas från tonsillerna, skickade till laboratorie tekniker som såddas på lämpligt näringsmedium. Efter ett tag spjälker bakterier av bakterier, och i laboratoriet bestämmer specialisterna deras arttillstånd och graden av känslighet för antibakteriella läkemedel.
Backpacking refererar till standarddiagnostiska förfaranden och hjälper till att bestämma vilken mikrobe som blivit orsakssjukdomens orsaksmedel.
I praktiken föredrar många läkare omedelbart att föreskriva något av antibiotika för det mest omfattande spektrumet av antimikrobiell aktivitet, främst för att de inte slösar bort tiden som väntar på bapses och väntar på resultatet. Till sådana "universella" antibiotika är Ceftriaxon. Detta tillvägagångssätt är dock inte alltid korrekt. Hittills finns det också uttryckliga metoder för att bestämma patogen i smeten: resultatet kan erhållas efter 10 minuter. Tyvärr är sådana tester inte tillgängliga i alla medicinska institutioner.
Ansökan om barn
Standard för angina, barnet är ordinerat penicillin grupp droger: de är effektiva, tolereras enkelt av barn av barndomen. När det gäller cefalosporiner, föreskrivs dessa antibiotika endast för barn i några få fall:
- om det inte är möjligt att använda penicilliner och makrolider för behandling
- med komplicerad långvarig angina, benägen att utveckla komplikationer;
- med ineffektiv behandling utförd av andra antibakteriella grupper.
Angina är oftast provocerad av streptokocker och stafylokocker, men sjukdomens virus- och mykotiska ursprung är inte uteslutet - detta beaktas nödvändigtvis och laboratoriediagnos utförs före behandlingens början. Patogena mikroorganismer kan aktivt föröka sig under gynnsamma förhållanden för dem, vilka skapas mot bakgrund av barndomsmattning, undernäring, frekventa förkylningar och virussjukdomar.
Oavsett att ge ett barn ett sådant kraftfullt antibiotikum, som Ceftriaxon, kan under inga omständigheter inte: detta kan leda till utveckling av superinfektion. Dessutom är det svårt nog att plocka upp medicinering och beräkna dosen, vilket beror på det specifika medlet av angina, sjukdomens svårighetsgrad barnen, kroppsvikt barnet och patientens ålder. Utnämningen av ett barn med ceftriaxon i angina är ett uppmätt steg som bara en läkare kan göra.
Använd Ceftriaxon under graviditet
Graviditeten är mycket komplicerad - inte bara för kvinnan själv, men också för läkare. När allt kommer omkring är den framtida mamman inte immun från olika sjukdomar under denna period, inklusive från tonsillit. Men antibiotika att ta på detta stadium är mycket oönskat.
Hur är det med utnämningen av ceftriaxon i angina? För gravida kvinnor är denna medicin endast tillåten i extrema situationer, och endast under andra hälften av graviditeten. Den första trimestern är den mest oönskade tiden för behandling med ceftriaxon. Dessutom är läkemedlet inte förskrivet för överkänslighet mot cefalosporindroger, med nedsatt njurfunktion.
En kvinna ska sluta behandla tonsillit med ceftriaxon om oönskade symtom uppträder i form av illamående, feber, utslag, rodnad i huden, näsblod.
I allmänhet, om ceftriaxon har ordinerats för angina under andra eller tredje trimestern och den behandlande läkaren ständigt övervakar graviditeten, bör komplikationer efter behandling inte ske. Det viktigaste är att lita på din läkare och rådfråga honom om aktuella problem.
Kontra
Ceftriaxon vid angina kan inte ordineras om:
- patienten lider av överkänslighet mot antibakteriella läkemedel av cefalosporin och penicillin grupp;
- Patienten stannar i graviditetens första trimester eller övar amning;
- patienten lider av en kombination av nedsatt njur- och leverinsufficiens.
Bieffekter Ceftriaxon
De vanligaste biverkningarna vid behandling av angina ceftriaxon är:
- frekventa avföring, illamående, utveckling av stomatit och glossit;
- i blod trombocytopeni, eosinofili, leukopeni, hemolytisk anemi;
- hudexanthema, allergisk dermatit, ödem;
- smärta i huvudet, yrsel
- gallstasis, ökad aktivitet av leverenzym;
- svampskador av genitala organ
- allergiska processer.
En lokal bieffekt kan vara bildandet av infiltration och ömhet i injektionszonen av ceftriaxon.
Överdos
Kontinuerlig behandling med ceftriaxon kan indikeras vid förändringar i blodbilden: Tecken på leukopeni, hemolytisk anemi, neutropeni, trombocytopeni noteras.
Biverkningarna kan inte heller uteslutas.
Behandling av överdosering utförs enligt symptomen. Vid behov koppla hemodialys eller peritonealdialys.
[59],
Interaktioner med andra droger
Ceftriaxon ska inte ges i samma spruta med andra antibakteriella läkemedel på grund av farmaceutisk inkompatibilitet.
Ceftriaxon, liksom andra antimikrobiella medel, hämmar utvecklingen av tarmfloran, medan undertrycka produktionen av vitamin K. Samtidig användning av NSAID eller sulfinpirazona kan leda till ökad risk för blödning. Samma sak kan sägas om den kombinerade behandlingen med ceftriaxon och antikoagulantia.
Kombinationen av antibiotika och "loop" diuretika ökar belastningen på njurarna - en nefrotoxisk effekt är möjlig.
Analoger
Ceftriaxon är en beredning av ceftriaxonnatriumsalt. Det finns många analoger till det här verktyget, och de har alla olika namn för samma aktiva komponent, till exempel:
- Abitraks
- Alitsizon
- Bresek
- Efmerin
- Lorakson
- Emsef
- Tsefotriz
- Tsefodar
- Cefakson
- Rocefin
- Tercef
- Cefogram
- Promotsef
- Oframaks
- Norakson
- Medakson
- Lendacin
- Lavakson
- Avyekson
- Belcef och andra
[73], [74], [75], [76], [77], [78], [79]
Recensioner
Användningen av "fel" medicinering i angina är inte mindre farlig än bristen på behandling i allmänhet. Patienter med angina bör inte tolerera två extremiteter:
- ta antibiotika för alla sjukdomar och till och med bara för förebyggande
- ignorera någon behandling och bära sjukdomen på fötterna.
Det är också inte rekommenderat att själv välja ett läkemedel, med hjälp av Internet eller en apotekare från närmaste apotek. Till exempel kan du utse ett kraftfullt läkemedel som Ceftriaxone i angina endast av din läkare som tidigare har studerat resultaten av dina test.
Enligt recensioner är Ceftriaxone verkligen ett mycket effektivt läkemedel. Men många användare noterar att injektioner är mycket smärtsamma. Därför är det fortfarande värt att överväga och använda som lösningsmedel inte vanligt vatten för injektion, utan en lösning av lidokain.
Få vet, men antibiotikabehandling hjälper inte bara att hantera infektionen: patienten blir mycket mindre smittsam efter den första injektionen av Ceftriaxone. Särskilt relevant är användningen av läkemedlet i purulenta former av tonsillit.
Vi får inte glömma att ett analfabetiskt förhållningssätt till terapi ofta medför utveckling av komplikationer och förvärring av patologi. Särskilt ofta är det en omvandling av angina till en kronisk process.
Trots det faktum att instruktionerna till läkemedlet anger en stor lista över biverkningar noterar experter att obehagliga symptom finns extremt sällan. Var därför inte rädd att ta Ceftriaxon när det finns bevis: listan i instruktionerna är bara en varning till patienten om några, även de mest osannolika bakgrundssymtomen. Och det betyder inte att de kommer nödvändigtvis.
I allmänhet rekommenderar de flesta läkare användningen av ceftriaxoninjektioner i angina, speciellt med purulent sjukdom.
Uppmärksamhet!
För att förenkla uppfattningen av information, är denna instruktion för användning av läkemedlet "Ceftriaxon i angina hos vuxna och barn: hur korrekt behandlas?" översatt och presenterat i en speciell form på grundval av officiella instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet. Före användning läs anteckningen som kom direkt till medicinen.
Beskrivning tillhandahålls för informationsändamål och är inte en guide till självläkning. Behovet av detta läkemedel, syftet med behandlingsregimen, metoder och dos av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren. Självmedicinering är farlig för din hälsa.