Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Nyckelceller i smeten hos kvinnor och män: Orsaker till detektion
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Många mänskliga sjukdomar är dolda från ögonen och har inga uttalade yttre manifestationer. Men de kan lätt bli orsaken till utvecklingen av andra sjukdomar som har uppenbara symtom och obehagliga konsekvenser. Således kan en bakteriell infektion som orsakas av reproduktionen av en villkorligt patogen mikroflora manifestera sig. Men bara en laboratorieundersökning av biomaterialet kan upptäcka och känna igen en sådan infektion. När det gäller kvinnliga sjukdomar, tar läkaren nödvändigtvis en vattpinne i vagina eller livmoder där infektion misstänks. Ibland upptäcker doktorn nyckelcellerna i smeten, och denna tolkning av analysen kan larma en kvinna. Faktum är att det vanligtvis refererar till en sådan utbredd kränkning av den vaginala mikrofloran som en dysbakteri, även om det inte är nödvändigt att utesluta farligare patologier.
Vad är nyckelcellerna i smet?
Det här är frågan från kvinnor som oftast misstänker att det handlar om onkologisk patologi, sexuellt överförbara sjukdomar, sexuellt överförbara sjukdomar, farliga virus etc. Dessa misstankar är i de flesta fall oförmögna, eftersom nyckelcellerna i smeardoktorerna kallar en platt epitel med bakterier koncentrerad på dess yta från urladdning av en patogen eller villkorligt patogen mikroflora. Närvaron av nyckelceller i smeten från slidan indikerar i de flesta fall utvecklingen av bakteriell vaginos (gardenerellosis) orsakad av opportunistiska bakterier med ett konstigt namn gardnerella. Om det i biomaterialet har identifierats epitelceller med en vidhäftande mikroflora än den gardnerella som är bundna till den, talar de om falsknyckleceller i smeten.
Identifiera orsakerna till vaginos genom bakterioskopi. Först undersöks patienten på fåtöljen av en gynekolog och tar omedelbart ett smet på mikrofloran. Vidare i laboratoriet undersöktes biomaterialet under ett mikroskop. Detta är en traditionell metod för att diagnostisera de flesta sjukdomar i genitourinary system, som har blivit utbredd inom gynekologi.
Gardnerelli under mikroskopet ser ut som små pinnar, dotering av ytan av det platta epitelet, taget under stroke. Idealt sett finns en obetydlig mängd sådana bakterier på vaginala slemhinnorna, och de utgör inte ett hot mot varken kvinnan eller hennes sexpartner. De främsta invånarna i den inre miljön i slidan är laktobaciller (95%) och några andra typer av fördelaktiga bakterier som används för att leva i en sur miljö. Men vaginans pH stöds av mjölksyrabakterier. Det är med deras hjälp att kvinnans kropp bryr sig om den sexuella sfärens hälsa.
För patogena och villkorligt patogena bakterier är den sura miljön i vagina inte särskilt lämplig för livet, eftersom det minskar deras aktivitet och förhindrar reproduktion. De kan bara vänta på att surheten hos den inre miljön går mot alkalisering. Och detta kan bara hända om mängden laktobaciller minskar i jämförelse med normen.
Att ändra mikrofloran i riktning mot att minska de fördelaktiga bakterierna kallas en dysbakteriöshet. Platsen för laktobaciller är i detta fall ockuperat genom att aktivt multiplicera cocci och stavformade bakterier, vilka finns närvarande i minsta mängd i skeden, men i smuts av en frisk kvinna finns inte. Närvaron av nyckelceller i smeten vittnar om bakteriell gynekologisk patologi.
Sådana beståndsberättelser vittnar ofta för bakteriell vaginos (dysbakterios av vagina), men i vissa fall kan man finna erosion av livmodern, liksom i dysplasi (precanceröst tillstånd). Ännu mindre ofta kan de hittas på ett tidigt stadium av onkologisk patologi, med polypos i livmodern och andra neoplasmer i den inflammatoriska planen.
Beroende på de upptäckta mikroflora kan tala om en kvinna slog patologi: gardnerelly (bakteriell vaginos), svampar (Candida), gonokocker (gonorré), Chlamydia (klamydia), mykoplasma (mykoplasmos), Trichomoniasis (trichomoniasis). Men mer ofta blandad mikroflora, och diagnosen är suddig - dysbiosis vagina.
Om du tittar noga kan du se att alla ovanstående bakteriepatologier kan överföras sexuellt, och detta talar för att dysbios kan diagnostiseras inte bara hos kvinnor utan även hos män. Även om det är värt att göra en bokning, eftersom den patogena mikrofloran - det är "ursprungliga invånarna" av något av den mänskliga kroppen, så avgörande för utvecklingen av sjukdomen fortfarande inte spelar överföring av bakterier från en person till en annan, som vi just har nämnt, och immunstatus av organismen. Med stark immunitet uppträder inte infektion faktiskt, eftersom orsaksmedlen från sexpartnern kommer att absorberas av fagocyterna eller kommer igen att gå in i ett inaktivt tillstånd.
Resultatet av långsiktiga studier på detta område har blivit teorin om att gardnerellerna själva inte är orsakssamband till någon allvarlig sjukdom. Dessutom, i de flesta fall av diagnostiserad gardnerelleza, finns aktiva trichomonader och klamydia i smuts. Och orsaken till vidhäftning av den aktiverade patogena mikrofloran till den avvisade epitelcellen blir en långsam rörelseinfektion som kallas chlamydia, som en person inte ens kunde misstänka.
Analyser patient med akut klamydiainfektion uppvisade inte en signifikant ökning av leukocyter, närvaron av Trichomonas intensifieras och andra bakterier, lider endast användbar mikroflora av organismen och epitelceller som påverkas av chlamydia. Om infektionen avtar och klamydia dödas eller minska deras aktivitet, t ex, vid övergången till den kroniska formen, är dess plats tas av andra bakterier: Gardnerella, Trichomonas, kocker, etc. (en helig plats är aldrig tom, eftersom minskningen av mängden användbar mikroflora leder till en minskning av immuniteten och den aktiva utvecklingen av opportunistiska och patogena organismer som trängt in).
Med chlamydial och några andra infektioner som påverkar epitelens celler, observeras deras förstöring och frigöring. Det är för dessa celler som aktivatorer av dysbakterier och andra patologier blir aktiva. Under smutsutrymmet tar läkaren bort slem från slidanets inre mantel, i denna slim hittar du bara gardnerella och annan obehaglig mikroflora. Detektera under ett sådant mikroskop sådana muterade epitelceller talar läkaren om närvaron av "nyckelceller i smeten".
Hittills finns båda teorierna parallellt. Vissa forskare tror att gardnerellez inte är en sjukdom och kräver ingen konventionell behandling, med fokus på terapi av orsakerna till aktivering av opportunistisk och patogen mikroflora. Med andra ord är det nödvändigt att öka immuniteten och behandla klamydia och, om nödvändigt, att kämpa med en annan aktiverad mikroflora.
Men de flesta läkare anser gardnerellez (kom ihåg att en sådan sjukdom inte existerar i den internationella klassificeringen av sjukdomar) som en självständig sjukdom, vid vilken behandling antibiotika kommer fram. Det är först förstör vi all mikrofloran som finns i skeden, och sedan börjar vi återställa den användbara för att förhindra återfall av sjukdomen.
Beundrare av vilken teori har rätt, men som går längs den minsta motståndets linje och den största inkomsten, kommer tiden att berätta. Men i alla fall är det nödvändigt att behandla infektionen, inte hoppas att den kommer att dämpa sig själv. Om immunitet inte klarar av alltför multiplicerad bakteriell mikroflora behövs antibiotika.
Orsakerna till utseendet av nyckelceller i smeten
Som vi redan har räknat ut verkar inte nyckelcellarna i smetet av misstag. Detta underlättas av en minskning av vaginans surhet, vilket gör det möjligt att framgångsrikt multiplicera de patogena bakterierna som kommer in i kvinnans kropp. Men av vilken anledning kan balansen i organismens interna mikroflora störas? När kan jag förvänta mig utseendet av nyckelceller i smeten?
Först och främst talar de om nedsatt immunitet. Laktobaciller, som lever i tunntarmen och vagina, deltar aktivt i syntesen av immunglobuliner, som i sin tur bildar immunsystemet. Ett försvagat immunförsvar inte kan skydda mot patogena bakterier och dominans kan inte hämmar tillväxten av patogena mikrofloran, som multiplicerar överdrivet, vilket orsakar icke mindre skada.
Låg immunitet är inte den enda orsaken till utseendet av nyckelceller i smeten, men effekten av någon av de bakomliggande orsakerna kommer att vara bunden till en försämring av organismernas försvar, d.v.s. Om minskning av immunitet. Så kan nyckelceller visas mot bakgrund av hormonella misslyckanden som uppstår under graviditet, under pubertet, när klimakteriet uppstår. Om hormonella misslyckanden utanför dessa perioder kan indikera problem med barnets uppfattning, hårväxten på en kvinnas kropp, olika menstruationsbrott.
En viktig roll i brott mot kroppens mikroflora spelas av inflammatoriska processer, särskilt de som har en kronisk kurs. Kroniska inflammationer leder alltid till en försvagning av immunitet, oberoende av lokaliseringen av lokaliseringen. Och om det också är inflammation i de inre genitala organen eller bäckenorganen för att upprätthålla bakteriebalansen blir extremt svår.
Vad kan ytterligare leda till obalans av vaginal mikroflora hos kvinnor? Överdriven passion för hygien på intima platser, vilket inte är mindre farligt än dess bristande överensstämmelse. Om hygiennormer inte observeras finns det risk för att de kommer in i kroppspatogenerna och svamparna, men med stark immunitet kan laktobaciller klara sig själv. Men här brukar den frekventa hänvisningen till ett sådant medicinskt och hygieniskt förfarande som sprutning främja tvättning av användbar mikroflora tillsammans med patogena.
Om beredning lactobacilli standarder det kräver tid under vilken vaginal surhet kommer att brytas och den allestädes närvarande opportunistiska mikrofloran har möjlighet att föröka sig ostraffat, orsakar olika sjukdomar som åtföljs av klåda, tung flytningar och ibland obehaglig lukt.
Vissa behandlingsmetoder kan betraktas som riskfaktorer för dysbios. Terapi med antiseptika och antibiotika kan påverka kroppens mikroflora negativt. Men om antiseptiska är mer eller mindre selektiv och inte förstöra helt grundstrukturen av bakteriefloran i slidan (om vi inte talar om douching), kan antibiotika förstöra den helt. Antibiotika bryr sig inte vem som står framför dem: sjukdomen som orsakar sjukdomen eller kroppens försvarare, för dem är det viktigt att detta är ett främmande ämne som är relaterat till bakterier.
Antibiotikabehandling bör åtföljas av läkemedelsadministrering, reservoaren av kroppens välgörande laktobaciller och bifidobakterier, på annat sätt undvika dysbios är mycket svårt, speciellt under långvarig behandling med antibiotika.
Att ta antibiotika utan att förskriva en läkare är ännu farligare, eftersom det främjar framväxten av resistenta bakteriestammar. När behovet av antibiotikabehandling förefaller, kan det vara att det föreskrivna antibiotikumet inte längre kan hantera patogenen, och dessutom kommer en behandlingskurs med ett annat läkemedel (och ibland inte en) att ordineras. Laktobaciller kan inte utveckla skyddskomponenter mot antibiotika, och det visar sig att det första läkemedlet bara kommer att förstöra förstärkande mikroflora, vilket ger ännu mer frihet till patogener. Antibakteriella medel, utsedda senare, kommer definitivt att förstöra en användbar mikroflora och förstöra orsakssjukdomens orsaksmedel. Men på den bördiga (inte sura) jorden kan andra farliga bakterier, svampar och andra skadliga mikroorganismer komma in, vilket leder till nya problem i samband med dysbakteri.
Svaghet i kroppens försvar orsakar inte bara antibiotika och kroniska inflammatoriska processer. Sedan hans "hand" kan göra regelbundna överdriven motion, akut inflammation i urogenitalsystemet, stress och depression, infektionssystemiska sjukdomar, i synnerhet virus natur, dålig kost (t.ex. Begränsning eller vägran att ta mejeriprodukter), etc.
Om vi håller oss till den andra teorin om utvecklingen av vaginal dysbios, måste dess orsak anses läkt klamydiainfektion, vilket är ett resultat av felaktig behandling antogs i trög form utan uttalade symptom. Slutsatsen är att chlamydia ska behandlas, även om inflammationen inte stör dig och tar det på allvar, så att bakterierna förstörs fullständigt.
Men tillbaka till kränkningen av den hormonella bakgrunden. Men det kan orsakas inte bara av interna, men också av yttre orsaker. Till exempel bidrar oral preventiv administrering till en förändring i hormonbalansen, varför deras preventiv effekt är kopplad. Och barriärpreventionen blir ofta orsaken till infektion i skeden eller utvecklingen av den inflammatoriska processen. Om dessutom dessutom varje dag att tillgripa hjälp av spermicider, som har viss bakteriedödande verkan, riskerar det att förstöra den fördelaktiga mikrofloran i slidan.
Du kan prata om underkläder separat. Entusiasm för syntet, som lätt kan raderas och slitna, bidrar inte till förbättring av intern mikroflora. Begränsa luften till kroppens vävnader och skapa en så kallad växthuseffekt, de ger alla förutsättningar för multiplicering av patogena bakterier och svampar, vilket är mycket trevligt värme och fukt. Det är inte förvånande att kvinnor som föredrar linne från syntetiska vävnader oftare än andra vänder sig till en läkare med klagomål på klåda och urladdning från könsorganen.
När det gäller metoderna för överföring av infektioner är situationen här som följer. Överträdelse av mikroflora i en av partnerna medför multiplikation av patogener, vilka under samlag lätt överförs till en annan partner. Om hans immunitet samtidigt minskar (och en sällsynt person kan skryta med en stark immunitet), kommer nyanlända bakterier snabbt att fixa situationen genom att dra partiet till deras sida. Nu har den andra partnern en dysbakteriös eller annan infektions- och inflammatorisk patologi i reproduktionssystemet (klamydia, candidiasis, gonorré, etc.). Det måste sägas att promiskuösa sexuella förbindelser endast ökar risken för utseendet av nyckelceller i smeten, vilket inte är överraskande när du inte vet vad "ömma" kan lura i djupet hos en obekant partner.
Symtom på patologier med nyckelceller i smeten
Man tror att i smärtar från en sund persons könsdelar bör nyckelceller inte alls vara. Så snart de framträder finns det anledning att misstänka en kränkning av vaginaens mikroflora, när balansen skiftar mot patogen och opportunistisk mikroflora. Enkla nyckelceller i smeten kan säga att sjukdomen är gripen i början och kommer lätt att besegras, ibland endast genom att normalisera vaginala mikrofloran. Om det finns många nyckelceller i utpressningar, indikerar detta en försummad form av sjukdomen som indikerar aktiv multiplikation av skadliga bakterier, och det är inte nödvändigt att ta antibiotika.
Men som vi redan vet, upptäcks inte nyckelcellerna i biomaterialet av en slump. Detta är inte ett blodprov, vilket vi tar flera gånger om året och inte bara för diagnostiska ändamål, men även för förebyggande ändamål. Att ta ett smet är motiverat när en person har kommit för att se en specialistläkare med vissa klagomål.
Gynekologer föredrar emellertid att återförsäkra sig och ta smuts på mikrofloran, även under förebyggande undersökningar. Detta beror på det faktum att det i vårt liv finns många negativa faktorer som kan påverka hälsan hos kroppens inre miljö. Ogynnsamma miljöförhållanden, stress, trötthet undergräver kvinnors hälsa och alltför ofta orsakar dysbakterier i vagina. Ju tidigare en sådan överträdelse upptäcks och behandlingen av problemet påbörjas, desto mindre negativa konsekvenser kommer det att ha.
Nyckelceller i smet hos kvinnor - detta är inte sällsynt i praktiken av en kvinnlig läkare, så diagnos brukar inte orsaka särskilda svårigheter när kvinnor hanterar vanliga klagomål. Det är uppenbart att den kliniska bilden av sjukdomen, beroende på typen av bakteriell mikroflora, kan variera något, men det finns likheter i liknande sjukdomar.
De första tecknen på de flesta sjukdomar i det urogenitala området, i vilket det finns balans av vaginal mikroflora skift är klåda och brännande känsla i underlivet, obehag vid samlag eller efter det orsakade slemhinneirritation, tung urladdning med en ovanlig lukt (normal lukt av exkret från vagina sourish). Ändra markeringsfärgen till gulaktig och grönaktig säger om den aktiva reproduktion av patogena bakterieinfektioner. Sådana sekret kallas purulenta, och de talar mer om en försummad process.
Nyckelceller i smet under graviditeten är vanligtvis förknippade med gardnerellez. Framtida mammor är vanligtvis selektiva i sexuella relationer, föredrar en man, vanligtvis barnets far. Och om han i sin tur var lika exakt i sexuella termer och förblev trogen mot sin fru, är sannolikheten att få en allvarlig bakterieinfektion fortfarande extremt låg. En annan sak är att under graviditeten i en kvinnas kropp finns en hormonell omorganisation som kan påverka tillståndet för vagina hos mikroflora.
Och eftersom invånarna könsorgan slemhinnan anses vara inte bara laktobaciller och vissa typer av nyttiga mikroorganismer, men också gardnerelly (i begränsade mängder och inaktiv), kan hormon obalans orsaka aktivering av den senare, vilket kommer att leda till vaginal dysbacteriosis med uppkomsten av klåda och misstänkta urladdning. Det är med dessa problem har bråttom att träffa en läkare blivande mödrar, som avundsjuk på hans hälsa och framtiden för ditt barn.
När det gäller framtida fäder och andra män kan de få en infektion när de har sex med en kvinna som har bakteriell vaginos. Och ju mer sex med olika kvinnor desto större är risken för infektion.
Läsarna kan ha en rättvis fråga: Var kan nyckelcellerna förekomma hos män, eftersom de inte har en vagina med en mikroflora som är sällsynt för den? Det finns ingen vagina, men det finns en penis med kända rynkor. Och även om det inte har egna epitelceller, som går in i skeden under copuleringen, är det ganska möjligt att ta med dem nyckelcellerna därifrån.
På huvudet på penis och under förhuden, som täcker det, finns en mikroflora. Berörda celler från slidan blandas med det, bakterierna multipliceras aktivt och orsakar inflammation i huvudets vävnader, vilka läkare kallar en bakteriell balanoposthit. Provtagningen av biomaterialet i detta fall kommer att visa enstaka celler i smeten, eftersom dess penis på ytan inte har epitelceller.
Utmärkande för sjukdomen är: rodnad ollonet utseende därpå gupp och en benvit plack förekomst av lukt, även efter de sanitära förfaranden. Allt detta indikerar utvecklingen av patogen mikroflora och behovet av akuta medicinska åtgärder.
Men igen, som i fallet med den kvinnliga typen av sjukdom, kan inflammation ha inre orsaker. Dessa innefattar kroniska inflammatoriska patologier i det genitourära systemet (cystit, uritrit, prostatit, etc.). För män är detta särskilt sant om du tar hänsyn till urinrörets egenskaper, som samtidigt är en penis. Intern bakteriekontamination minskar immunitet och främjar tillväxten av patogena mikrofloran (vanligtvis gardnerellas sällan streptokocker, stafylokocker och andra.) Inte bara i urinröret, men också utomlands.
Om, dessutom, bortser en man den intimhygien, bakterierna förökar särskilt aktiva, efter att ha gömt bakom förhuden och huvud orsakar svår inflammation i vävnaden i penis. Hygien för män är inte mindre viktigt än för en kvinna. Om efter samlag med en kvinna som hittades bakteriell vaginos, en man noggrant tvättade penis och alla dess veck, då är sannolikheten för att finna hans viktigaste celler från slidan, vilket leder till utveckling av balanopostit skulle vara nära noll.
Det är nödvändigt att förstå att dysbakteriär inte är en smittsam sjukdom som sänder sexuellt, även om det finns en möjlighet till sådan infektion under samlag. Men denna sannolikhet är inte så stor som det verkar. För att sjukdomen ska kunna utvecklas behövs interna och yttre faktorer som negativt påverkar mänsklig immunitet. Med andra ord påverkar sjukdomen bara personer med nedsatt immunitet.
Vilka celler finns i smeten?
Som vi redan har sagt försöker gynekologer medvetet att smita varje gång en kvinna kommer till receptionen, även om det här är en förebyggande checkup. När allt är resultatet av ett smet är det möjligt att avslöja patologier som kvinnan alls inte misstänker. När allt kommer omkring är nyckelcellerna i smeten, som förknippas huvudsakligen med gardnerella, endast en av indikatorerna för störningen av mikroflora. Faktum är att den patogena mikrofloran i vagina kan vara mycket rikare, bara i början av sjukdomen finns inga symptom på patologi.
Ja, 95% av den vaginala mikrofloran - våra medhjälpare laktobaciller och resterande 5% skulle falla på de andra flora, den skada som kan möta olika typer av bakterier och virus: round (kocker, inklusive i framkant Staphylococcus aureus) och en stavformad (bacill inklusive Gardnerella), Corynebacterium, aeroba och anaeroba mikroorganismer. Totalt cirka 40 arter, som normalt bör ta från 2 till 5%, inte mer. Om denna procentandel är högre är det redan ett brott mot balansen, d.v.s. Laktobaciller kan inte längre hämma tillväxten av patogena mikrofloran, och kommer att bli mer och mer för varje dag skadedjur.
Gardnerellens nyckelceller i smeten är ett modifierat platt epitel som har en granulär struktur. I princip finns en liten mängd plattepitel i den inre floran hos en frisk kvinna. Detta är normalt, eftersom hans frånvaro kan prata om kränkningar av utvecklingen av könshormoner. Men kocker med rundad form och stångformig gardnerella förändrar epitelens yta, och läkaren diagnostiserar nyckelcellerna i smeten. Detektion i smet av kockar är redan en larmsignal, vilket indikerar spridningen av skadliga bakterier och en minskning av antalet laktobaciller.
Biomikroskopi och cytologisk analys baseras på detektering av patogena mikroorganismer. De kännetecknas av särdragen hos cellens struktur när man undersöker biomaterialet under ett mikroskop. För misstänkta mikroflora, som normalt inte borde finnas i vagina i allmänhet (t ex klamydia, gonokocker, etc.), kan andra metoder för laboratorietester administreras (t ex PRC-analys, sådd mikrofloran, etc.) tillåter att identifiera orsaksmedlet för sjukdomen och bedöma graden av utveckling av den smittsamma processen.
Vilka bakterier som helst, opportunistiska, överdrivet multiplicerar, orsakar irritation och inflammation i vaginala vävnader. Indikatorn för den inflammatoriska processen har alltid ansetts vara leukocyter - de främsta förespråkarna, akut responsiva mot smittsamma processer. Om nyckelcellerna finns i smeten och de vita blodkropparna förstoras, indikerar detta utvecklingen av den inflammatoriska processen som orsakats av gardnerella eller andra bakterier som detekterats i stora mängder under laboratorietester.
Normalt, i avkodningen av vaginala smear leukocyter bör inte vara mer än 10, i biomaterialet av cervikalkanalen - högst 20. I inflammatoriska processer, denna siffra ökas till 30 eller mer, vilket indikerar aktivering av immunsystemet för att bekämpa infektioner. Men att minska antalet laktobaciller försvagar immunsystemet, vilket innebär att hjälp från infektionen kommer att krävas från sidan.
I en frisk person ska immunsystemet fungera "perfekt". För detta är fagocyter ansvariga - en speciell typ av leukocyter, som kan absorbera främmande celler. Sådana egenskaper är besatta av neutrofiler, makrofager, monocyter och några andra celler. I princip måste de absorbera en aktiv patogen bakterie som går in i kroppen och söker efter det med hjälp av speciella receptorer. Om fagocyterna är normala och nyckelcellerna i smeten finns i stora antal, indikerar detta ett brott mot fagocytos, d.v.s. Funktionsstörningar i immunsystemet.
Graden av förekomst av den patologiska processen kan bedömas av antalet nyckelceller, patogena mikroorganismer, leukocyter. Med bakteriell vaginos, trots att de talar om närvaron av aktivt gardnerella, är talet oftast en blandad mikroflora, vars mängd överstiger den föreskrivna 5%.
Men för att noggrant bedöma vaginans population av bakterier, virus och svampar, bör ett smet tas och undersökas enligt vissa krav. För det första är det dessa krav för patienter att förbereda sig för en undersökning av gynekologen, som läkaren bör påminna om för rena patienter regelbundet. För det andra, kraven för analysen.
Korrekt förberedelse för gynekologisk undersökning följt av att smet på mikrofloran innebär:
- avstående från användning av lokala hormonella metoder, vaginala smörjmedel, spermiedödande salvor för ett par dagar före granskningen (minst 3 dagar), eftersom dessa kan snedvrida den verkliga bilden av den vaginala mikrofloran,
- 1-2 dagar innan du besöker en gynekolog måste du avstå från sexuell aktivitet,
- på kvällen före en gynekologisk undersökning ska en kvinna genomföra en intim hygienprocedur, men ingen dusch eller använd en mängd tvättmedel kan inte på mottagningsdagen vara hygieniska förfarandena oönskade,
- många kvinnor kö för en gynekolog som försöker tömma urinblåsan för att minska obehag när det ses. Faktum är att du måste gå till ett litet behov senast 2 timmar före införsel.
Ett smärta på mikrofloran tas från väggarna i slidan, livmoderhalsen i livmodern, urinröret. Mest informativa det kommer att vara de första dagarna efter menstruationen. Och det blir bättre om analysen utförs inom de första tre timmarna efter att smeten har tagits.
Konsekvenser och komplikationer
De enda epitelcellerna som finns i smeten, ett litet antal leukocyter, slem och jästsvampar anses inte som ett alarmerande symptom. Allt detta kan vara närvarande i vaginaens mikroflora i en måttlig mängd. Ett litet antal kocker, begränsad av en sur miljö som skapas av laktobaciller, är inte heller en anledning till oro.
Dock kan läkaren planera en uppföljning senare för att säkerställa att de patogena bakterierna inte börjar multiplicera. Varför är det så viktigt? Eftersom det beror på kvinnors hälsa. Bakterier, svampar, virus och andra parasiter leder till utvecklingen av en inflammatorisk process på slemhinna hos kvinnans inre könsorgan.
Inte bara börjar patienten uppleva konstant klåda i könsorganet, det finns irritationer och sår på slemhinnor, så i denna bakgrund finns det också problem i sexuellt liv. En kvinna börjar undvika sexuell kontakt, för att hon under samverkan upplever smärta och obehag. Detta provocerar skrig och skandaler i familjen, orsakad av missnöje av båda parter med ett sexuellt liv.
Återigen går de inflammatoriska processerna inte av sig själva. Gradvis sprider de sig till ett allt större område, fånga närliggande inre organ. Om inget är gjort kommer inflammationen att passera till en kronisk form. Mot bakgrund av inflammation på slidan i slemhinnan kan polyper bildas sker erosion. Med tiden till inflammation vid platsen för en stark start växa okontrollerat egen livmodervävnad (dysplasi) och det finns en risk för att under påverkan av predisponerande faktorer, celler börjar mutera och bli cancerogena. Det verkar som enkel inflammation, men utan behandling kan det så småningom bli en fruktansvärd sjukdom - cancer.
Problemet med kränkning av mikroflora i slidan kan orsaka problem och en annan för unga kvinnor - det problem att bli gravid ett barn, och de viktigaste cellerna i cellprov under graviditeten är farliga risken för tidig födsel och missfall, infektion av en bakteriell infektion i barnet under passagen av generiska sätt, en mängd olika förlossningskomplikationer.
Vad är farligt gardnerellez för kvinnor? Om sjukdomen inte behandlas är det en chans att få inflammation i äggstockarna och urinröret, åtföljd av smärtor i underlivet och i det senare fallet även i könsorganet. Dessutom är ofta kvinnor plågade av frekventa önskningar för ett litet behov.
Gardnerellez hos män är vanligtvis begränsad till inflammatoriska processer i glanspenisen och orsakar sällan andra komplikationer. Men förekomsten av vissa faktorer, det finns en risk för utveckling mot bakgrund av aktiveringen av villkorligt patogena sjukdomar såsom uretrit, prostatit, cystit, blåsor, pyelonefrit, etc., om multiplicerat bakterierna kommer att fortsätta att resa genom kroppen.
Om bara nyckelceller och ett litet antal kockar finns i smeten, och läkaren diagnostiserar vaginens dysbakteri, är det inte en ursäkt att ge upp sexuellt liv. Bakteriell vaginos, oavsett hur skrämmande det låter, är inte en smittsam sjukdom. Det enda kravet är strikt efterlevnad av penishygien efter att ha haft sex.
Men skiftet i balansen mellan vaginaens mikroflora och alkaliseringen av sin inre miljö lockar inte bara en villkorligt patogen mikroflora. Som en del av den blandade floran kan patogena mikroorganismer som överförs sexuellt också detekteras över tid (speciellt om sexpartnern inte är en). För dem är en otillräcklig sur miljö också en bördig jord för reproduktion. Det kommer att ta en hel del tid och en vagina dysbacteriosis gå klamydia, mykoplasmos, gonorré, etc., eftersom försvagade med minskande mängder av mjölksyrabakterier immunsystemet hos kvinnan kommer inte att kunna motstå tillväxt och förökning av patogener.
Nu är patienten farlig för hennes sexpartner. Men STD är redan ett separat ämne för konversation.
Kan en man med en smittsam inflammatorisk icke-veneral sjukdom i penis infektera sin partner? En sådan risk föreligger, eftersom några, även villkorligt patogena mikroorganismer som lever på vår hud och slemhinnor, kan vara farliga om de börjar multiplicera. Men de kommer att börja multiplicera, om en kvinnas immunförsvar synligt försvagas av redan existerande sjukdomar. Sannolikheten att en man balanopostit eller annan infektiös och inflammatorisk sjukdom i penis kan orsaka utveckling av bakteriell vaginos hos kvinnor är sålunda relativt låg (mindre än 8%). Det är sant att detta inte är en anledning för män att inte behandla sina manliga sjukdomar, eftersom risken fortfarande är kvar.
Förebyggande
Det faktum att sjukdomen inte hör till kategorin tung betyder inte att man obevekligt bör ta hänsyn till möjligheten att förvärva den. Nästan någon sjukdom är lättare att förebygga än att bota. Vidare kräver förebyggande åtgärder vanligtvis inte en person att göra något omöjligt eller överflödigt. I de flesta fall kokar allt ner för att respektera kroppshygien och en hälsosam livsstil.
Men vilka förebyggande åtgärder kommer att bidra till att undvika en sådan obehaglig sjukdom som bakteriell vaginos:
- Eftersom vi talar om könsorgan som kommer i kontakt med fysiologiska utsläpp som innehåller bakterieceller, är hygienkravet fortfarande mycket relevant. Daglig intim hygien med hjälp av specialiserade medel, om det inte blir en garanti för god hälsa, kommer att bidra till att förebygga farliga infektionssjukdomar. Man tror att det vanliga badet eller babysonden, gelerna och duschkrämerna inte är lämpliga för rengöring av förfaranden på intima platser på grund av ett olämpligt pH. Men även speciella medel för intim hygien med den nödvändiga indikatorn för surhet kan skada om de helt enkelt inte är lämpliga för en kvinna. Så valet av medel för att ta hand om reproduktionsorganen bör behandlas på ett ansvarsfullt sätt.
- Intim hygien är viktig inte bara för kvinnor, utan för män, vilket är den främsta förebyggande faktorn för dem. Dagliga vattenbehandlingar med naturliga rengöringsmedel och könshygien efter samlag kommer att hjälpa det starka könet att undvika obehagliga överraskningar. Ett ytterligare skydd mot STI kommer att vara en känd latexprodukt under det sonorösa namnet "kondom".
- Bakterier, virus, svampar är mikroorganismer, som är mycket lockade av den vaga och fuktiga inre miljön i slidan. Gör inte det ännu mer attraktivt med hjälp av underkläder gjorda av syntetmaterial, vilket ger en "växthuseffekt". Samma sak gäller för snäva trosor. Tvätten ska vara tillräckligt lös och tillverkad av naturliga tyger.
- Negativ åsikt bland gynekologer har utvecklats och gällande stringov. Denna modell av underkläder för kvinnor anses vara en provocerande faktor för irritation av könsorganens vävnader och inträde i smitta av smitta som döljer sig i anusen.
- I alla kvinnor i fertil ålder, som oftast hittar nyckelceller i smeten, finns det ett så obehagligt men mycket viktigt fenomen som menstruation. Under denna period använder moderna kvinnor hygienkuddar, vilka köps i apotek och butiker. Men inte alla packningar påverkar väl tillståndet för kvinnlig mikroflora. Syntetisk yta och botten av lufttät material är inte det bästa valet för en kvinna som bryr sig om sin sexuella hälsa. Det är nödvändigt att packningarnas material ska vara så naturligt som möjligt, "andas" och mjukt. Om kuddarna orsakar irritation i könsvävnaderna, klåda och andra obehagliga känslor är det bättre att vägra dem. Detsamma gäller hygieniska tamponger.
- Doktors tvetydiga attityd och de så kallade dagböckerna. Dagliga gynekologer rekommenderar att du bara bär under de första och sista dagarna av menstruationen, så länge det inte finns någon mörk urladdning. De kommer att vara användbara för de kvinnor som på grund av patologiska skäl har riklig ljusavladdning, starkt nedsmutsar underkläder och skapar en känsla av fukt. Men även i detta fall är det inte alltid rekommenderat att använda packningar. Det är bättre att byta byxor oftare. Faktum är att "vardag" har en tät grund, dålig luftgenomsläpplig, vilket hindrar kroppen att "andas", men främjar reproduktion av anaeroba bakterier.
- Nu vad gäller sexualitet är det fråga om. För en kvinna kan källan till bakterieinfektionen fungera som bärare av denna infektion. Frekvent ersättning av partners är inte bara en risk för att utveckla vaginal dysbios, men också med infektion av sexuellt överförbara sjukdomar. Så det är bättre att leta efter olika sätt att få sexuell tillfredsställelse med en partner än på sidan med obekräftade män. Förresten, detta ögonblick är relevant för företrädare för det starkare könet.
- Om ett par praktiserar analsex och alternerar med vaginalt sex, ska kvinnan vara redo för det faktum att gynekologen någon gång kommer att upptäcka "utomstående" i hennes vagina. Den analöppning och rektum innehåller en sådan rik komposition av olika mikrofloror, inte lämplig för kvinnans vagina, att dysbakterier inte kommer att bli något oväntat.
Men alla ovanstående hjälper inte en kvinna att skydda sig mot infektion i det sätt som det samordnade arbetet i immunsystemet gör. Och det var nödvändigt:
- Att ompröva attityden eller förhållandet till en leverans. Det ska vara regelbundet och fullt. Produkterna bör tas naturligt och om möjligt utan skadliga tillsatser. Företräde bör ges till grönsaker och frukter som innehåller ett rikt komplex av vitaminer och mineraler som kommer att bidra till att stärka immuniteten. Användbart för immunsystemet är citron, honung, ingefära, cikoria, äpplen, vitlök, mandel och andra naturliga produkter.
Förstärkning av immunsystemet och upprätthållande av kroppens normala mikroflora, och särskilt vagina, främjas av mjölk och mejeriprodukter, vilket nödvändigtvis måste vara närvarande i en kvinnas diet.
- Härdning är en välkänd läkningsprocess som hjälper till att stärka immuniteten. Det viktigaste är att utföra det korrekt, eftersom kvinnans sexuella system är mycket känsligt för hypotermi, så minskningen av vattentemperaturen och ökningen av varaktigheten av att gå i kall luft bör vara gradvis.
- Det är uppenbart att sådana dåliga vanor, som att dricka och röka, inte har den bästa effekten på kroppens skyddande funktioner. Men avvisningen av sådana onödiga vanor till förmån för en hälsosam och aktiv livsstil bidrar bara till att stärka immuniteten.
- Stress och trötthet - det är det värsta sättet att påverka människors hälsa. Vi behöver lära oss att hantera stressiga situationer, använda avslappningsförfaranden, normalisera fysiska och mentala belastningar. Detta kommer att hjälpa kroppen att inte slösa bort sina resurser förgäves, men att locka dem att bekämpa oinvidda gäster.
- Vad mer kommer att bidra till att bevara mikrofloran och stark immunitet?
- Tidig behandling av infektionssjukdomar av olika etiologi och lokalisering.
- Regelbundna förebyggande undersökningar hos terapeuten och gynekologen. Kvinnor av reproduktiv ålder att besöka den "älskade" läkaren rekommenderas var sjätte månad.
- En förnuftig inställning till antibiotikabehandling. De behöver endast tas om doktorn ser det som en nödvändighet. Tilldela dig endast starka droger - det här är en risk för att förvärra situationen och dessutom komplettera listan över redan existerande sjukdomar med ett par nya. Intaget av antibiotika bör alltid kombineras med återvinning av mikroflora med hjälp av probiotika.
Det verkar som om det inte finns något komplicerat för att förhindra störning av mikroflora i din kropp. Ändå finns nyckelcellerna i smeten dagligen hos kvinnor i olika åldrar och positioner. Och anledningen till denna sorglösa inställning av kvinnor mot en populär sjukdom som inte anses vara farlig, men som fortfarande kan ge ganska mycket problem. Förmodligen, för att övervaka dina kvinnors hälsa och uppskatta det, behöver du lära dig tjejer från en tidig ålder. Och då kan du hoppas att situationen med tiden kommer att förändras till det bättre.
Utsikterna
Dysbakterier i slidan är en ganska vanlig sjukdom som inte anses vara livshotande. Om processen inte startas är behandling av sjukdomen inte särskilt svår. Prognosen för sjukdomen med ett allvarligt förhållningssätt till behandlingen är alltid gynnsamt. Komplikationer kan förväntas om du inte tar några medicinska åtgärder, såväl som vid antibiotikabehandling utan att återställa den förstörda användbara mikrofloran med hjälp av speciella probiotika.