^

Hälsa

Svår ryggsmärta underifrån, höger och vänster: orsaker

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Spinal smärta - ganska vanligt symptom, som tidigare ansågs ett privilegium för den äldre generationen böjd, som de säger i tre dödsfall och farföräldrar vara ganska vanligt och det är ingen överraskning, eftersom det för många år livet av ryggen fått utstå en hel del stress. Endast smärtan i hals-, bröst- och ländrygg yngre varje dag, trots att svåra ryggsmärtor är ett hinder för ett normalt liv och mänsklig funktionshinder.

trusted-source[1]

Orsaker till allvarlig ryggsmärta

I medicinsk terminologi, för att beteckna ryggsmärta orsakade av ryggradssjukdomar, finns det ett separat begrepp - dorsalgi. Detta är det så kallade smärtsyndromet, vars lokalisering kan vara någon del av ryggraden, så att man skiljer dorsalgi vid livmoderhals-, bröst- och lumbosakralhjälpen. Varje typ av dorsalgi har sina egna orsaker, och de flesta är relaterade till rygg- och ryggmusklerna. Även om det är omöjligt att utesluta andra patologier där det finns en bestrålande smärta, vilka patienter svarar också som smärtor i ryggen.

Allvarlig ryggsmärta och eventuell ryggmärgssmärta, oavsett vilken karaktär det är, uppfattas av patienter som ett ganska smärtsamt symptom, oftast ett symptom på ryggradssjukdomar. Smärta syndrom av olika intensitet är karakteristisk för följande sjukdomar:

  • Osteokondros är en patologi av kronisk natur som kan täcka olika delar av ryggraden. Med denna sjukdom uppstår degenerativa processer i ryggraden, vilket leder till komprimering av ryggrad och förändringar i strukturen hos de intervertebrala skivorna. Majoriteten av patienterna klagar över svår smärta i ryggen, nacken eller länden med osteokondros, speciellt om sjukdomen har utvecklats i flera år. I början av sjukdomen handlar det mer om utseendet av trötthet i ryggen, som gradvis blir smärtssyndrom.
  • Spondylos är en annan av ryggradssjukdomarna, som har en degenerativ karaktär. Men i detta fall finns det ingen komprimering av ryggkotorna och en skiva mellan dem, men utseendet på bentillväxten på ryggkottsvävnaderna, som liknar törnen som en hälsporre. Smärtsyndromet i denna patologi kan vara ganska starkt om tillväxten börjar irritera nervändarna.
  • Herniated skivor är en allvarlig och ganska farlig sjukdom i ryggraden, där det finns ett brott av den fibrösa ringen runt skivan med en förskjutning av själva skivan. Han börjar klämma i närliggande mjukvävnad, nervfibrer, blodkärl. Utplåningen av skivan bortom ryggkotan åtföljs av svåra ryggmärtor vid platsen för den skadade skivan och längs nerverna som irriteras av den. I detta fall kan en sådan förflyttning hittas i någon del av ryggraden, men uppstår vanligen mot bakgrunden av redan existerande patologier, till exempel samma osteokondros.
  • Skivutsprång, d.v.s. Deras utskjutning bortom ryggraden utan att bryta den fibrösa ringen. Ryggsmärta i området för den förskjutna skivan är det främsta symptomet för patologi. Symtom är orsakad av att klämma i närliggande nerverna, kärl, muskler, som blir inflammerade på grund av konstant irritation.
  • Spondylarthrosis i ryggraden är en ganska frekvent kronisk patologi, för vilken patienterna vänder sig till doktorn endast med utseendet av ryggsmärta. Vi talar om degenerativa förändringar i ryggraden, bruskskador, artikulära påsar, periartikulära ben samt utseendet på olika benutväxter som försämrar ryggradens rörlighet. Stark värk i denna patologi observeras huvudsakligen i nacke och nacke, dvs. De mest mobila delarna av ryggraden.
  • Spondylolisthesis - patologi, som består i förskjutningen av enskilda kotor framåt eller bakåt i förhållande till ryggraden axeln (före och retrolisthesis) och den vänstra eller högra sidan (laterolistez). Vanligtvis klagar patienter på värk i ryggen, på den plats där förflyttningen av ryggkotan observeras. Med fysisk ansträngning eller behovet av att behålla samma position under lång tid, ökar ett obehagligt symptom. Men beroende på vilken typ av kotor ändrat sin ställning kan förekomma i andra typer av smärta, såsom smärta i örat, neuralgi av olika lokalisering med anfall av akut smärta, stickande smärta i buken, etc.
  • Ryggradens instabilitet är ett patologiskt tillstånd där ökad rörlighet hos ryggkotor observeras i olika delar av ryggraden. Samtidigt börjar de irritera de närliggande nervrotserna, vilket leder till att ett ganska intensivt smärtsyndrom uppträder, vilket påminner sig om fysisk aktivitet, backar och vändning av stammen i en eller annan riktning. Oftast förekommer mot bakgrunden av ovanstående patologier i ryggraden, med ligamentapparatens svaghet eller efter trauma. Oftast diagnostiseras vertebral instabilitet i ländryggen och livmoderhalsen. Med instabilitet i ländryggsregionen kan smärta bestrålas i benet.
  • Osteoporos i ryggraden. I denna sjukdom reduceras densiteten hos benvävnad i ryggkotorna. Ryggsmärta dyker upp, börjar med sjukdoms andra etapp, och först har en värkande natur, intensifierar efter fysisk ansträngning. Men när patologin utvecklas förvärvar de en hög intensitet och konstant karaktär. Vidare kan osteoporos kompliceras av korsningar i ryggkotorna, där smärtan är mycket svår och framträder från den minsta rörelsen eller trycket på baksidan.
  • Ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom) är en systemisk kronisk inflammatorisk degenerativ patologi, som mest påverkar unga män under 30 år. Kännetecknas av en gradvis förändring i egenskaperna hos intervertebrala strukturer och med progressiv ossifikation. Smärtsyndromet uppträder vanligen på sjukdoms 2: a etappen och ligner symptomen på ländryggens osteokondros. Kännetecknas av nattproblem, ökar på morgonen och minskar under rörelsen. När sjukdomen utvecklas sprider smärtan upp ryggraden och åtföljs av en konstant spänning av ryggmusklerna.
  • Skolios - korsning i ryggraden i höger eller vänster sida, utvecklas så tidigt som barndom. I detta fall är smärtan inte konstant och uppstår huvudsakligen efter belastningar på ryggraden (långvarigt sittande, efter lång promenad eller stående, viktöverföring).
  • Kyphos av ryggraden är böjningen av den övre delen av ryggraden bakom ryggen, vilket är mer karakteristisk för bröstkorgsbenen. De första symptomen på patologi förekommer vanligtvis i ungdomar. Först talar vi om det snabba utseendet av trötthet i ryggen, men när böjningen utvecklas, utvecklas smärtsyndromet. Till ryggsmärta kommer att läggas till och kränkningar i olika organs arbete, huvudvärk orsakad av kränkningar av blodcirkulationen i livmoderhalsen etc.
  • Ryggrets lordos är en liknande sjukdom, där det är en stark bockning av ryggraden främre. En sådan krökning är mer karakteristisk för ländryggen och livmoderhalsen, mycket mindre ofta - för bröstkorgen. Ett av patologins tecken är smärta av varierande intensitet i ryggen, midjan och halsen, speciellt under statisk belastning, liksom utmattning av ryggraden, orsakad av konstant muskelspänning på grund av felaktig omfördelning av lasten.
  • Tuberkulös spondylit är benformen av tuberkulos som påverkar ryggkotorna. Denna patologi är av infektionsinflammatorisk natur med lokalisering i någon av avdelningarna i ryggraden. Det kan förekomma i alla åldrar om mycobacterium tuberkulosen kommer in i människokroppen. Ett karakteristiskt symptom på patologin är bara stark permanent smärta i ryggen, som uppstår oberoende av fysisk ansträngning.
  • Spine osteomyelit (spondylit) är en allvarlig och farlig sjukdom med lång livslängd, också med infektiös och inflammatorisk natur. Som ett resultat av den inflammatoriska processen förstörs ryggkotorna, tätheten av benvävnad minskar och ryggraden deformeras. Det finns purulenta foci i hans vävnader. Den akuta formen av sjukdomen debuterar med ryggsmärta och feber. Den kroniska kuren av sjukdomen kännetecknas av radikulärt syndrom (kramning och irritation av ryggarna i ryggraden), en av de viktigaste manifestationerna av vilka är dorsalgi.
  • Radikulit är en patologi av den inflammatoriska planen, som kännetecknas av komprimering av ryggmärgen. Det förekommer vanligtvis mot bakgrund av andra patologier i ryggraden med degenerativa förändringar eller ryggmärgsskador. Vi är vana vid att skrapa ner länderns smärta, även om smärtsyndromet med denna sjukdom i själva verket också kan lokaliseras i ryggen och nacken. I själva verket betyder inte termen läkare en sjukdom, men ett syndrom som är karakteristiskt för många ryggradssjukdomar. Syndromet är ett symptomkomplex, vilket inkluderar ryggont och de kan ha en annan karaktär. Det kan vara molande smärta som härrör ibland, akut smärta, eller ihållande ansträngande symptomet eller lokaliserad formen utstrålar till närvaron av smärta, som ges i nacke, axlar, extremiteter längs den stimulerade nerven.
  • Neuralgi i ryggen eller klämning av de interkostala nerverna genom revbenen, muskelvävnaden, modifierade ryggkotor. Cervicala och thoraxa delar påverkas. Smärtsyndromet kan vara antingen tråkigt värkande eller akut, lokal (inom området nervkompression) eller reflekteras (längs nervfibrerna).
  • Ryggmärg arthritis / reumatoid artrit är en kronisk inflammatorisk sjukdom i ryggradens bindväv. Ryggsmärta, livmoderhals- och ländskador är ett av de viktigaste symptomen på sjukdomen, vilket huvudsakligen påverkar människor över 30 år. Smärta blir starkare med en ökning av belastningen på ryggraden eller en lång tid i en obekväm position.
  • Skador på ryggraden (frakturer, blåmärken, dislokationer). Skador leder ofta till utveckling av olika sjukdomar och syndrom, inklusive smärta i ryggen. Orsaken till smärta är inflammation och förskjutning av ben, vilket leder till att musklerna, nerverna, blodkärlen är skadade.
  • Tumörprocesser i ryggraden (godartad och malign, primär och metastatisk). Tumörer i ryggmärgsregionen kännetecknas av ett snabbt utseende av symtom, bland annat intensiv smärta, inte kontrollerad av smärtstillande medel. Tumörprocesser utanför ryggmärgen kan inte påminnas under en lång tid, men när neoplasmen växer utvecklas smärta som är progressiv. Vanligtvis förekommer smärtan i mitten av ryggen och midjan, kan lokaliseras och reflekteras, förstärks efter att ha liggat på baksidan, stammar på ryggmusklerna, hosta, nysningar etc.
  • Stenos av ryggradskanalen är en åldersrelaterad sjukdom som kännetecknas av minskning av ryggradskanalen, sidofickan och mellanvärköppningarna i ländryggsregionen. Vidare förskjuts de intervertebrala skivorna, varigenom ryggmärgen roteras och smärta uppstår som oftast är lokaliserad i nedre rygg, midja och ben.
  • Medfödda defekter i ryggradens utveckling. Några av de ovan nämnda sjukdomarna är medfödda, men ryggsmärta uppträder vanligen redan under skolperioden, då belastningen på ryggraden ökar på grund av en långvarig tvångssittplats. Det är i denna position att belastningen på ryggraden är maximal.

Det faktum att svåra ryggsmärtor uppstår som ett resultat av olika sjukdomar i ryggraden är ganska logiska och överraskar inte någon. Men utseendet på ett liknande symptom kan provocera andra sjukdomar och tillstånd. Och sjukdomen behöver inte nödvändigtvis vara kopplade till ryggraden.

Patologier som kan leda till allvarliga ryggsmärtor:

  • Stretching av musklerna och ligamenten i ryggen. Patologi, som hänvisar till kategorin skador, uppträder oftast vid tyngdsträning och lyft av icke utbildade personer. Även om ibland orsaken till denna situation är brott mot hållning och långvarig immobilisering, åtföljd av muskelatrofi. De viktigaste symptomen på patologin är allvarliga ryggsmärtor och begränsning av rörlighet, eftersom alla rörelser och belastningar på den drabbade muskeln eller ligamentet orsakar utseende av piercing, riva smärta. Orsaken till smärta anses vara mikrofrakturer av mjukvävnadsfibrer och deras inflammation.
  • Inflammation av ryggmusklerna (myositis) med bildandet av smärtsamma tätningar på musklerna. För patologi som kännetecknas av svallning av vävnaderna och värkande smärta av lätt till måttlig intensitet, som inte testas efter vila, men när muskelspänningar, skarpa rörelser, tryck smärtsam tätning ligger på rygg på en hård yta, genom att ändra väder, under inverkan de kalla kan markant amplifieras och påverka patientens livskvalitet.
  •  Fibromyalgi är en sjukdom vars orsaker inte är kända för läkare. Symmetriska kroniska muskel-, sen- och ledvärk i ryggen och kroppen är karakteristiska för patologi. Smärtan är diffus (det vill säga patienten känner hela ryggen, inklusive ryggraden och alla smärtor) och olika intensiteter, tenderar att intensifiera när vädret ändras, under påverkan av förkylning och stress.
  • Myofascial syndrom, där det finns spasmodiska muskler med bildandet av punktliknande smärtsamma tätningar (utlösningspunkter). Utvecklingen av patologi underlättas av trauma, plötsliga rörelser, stress, låg fysisk aktivitet, kronisk muskelutmattning på grund av genomförandet av monotona rörelser etc. Smärta i detta syndrom kan vara av hög intensitet, speciellt när den utsätts för triggerpunkter. Karakteristisk reflekterande smärta.
  • Muskeltoniskt syndrom orsakat av degenerativa förändringar i ryggraden och ökad belastning på ryggmusklerna. Smärtan är värkande och måttlig intensitet, kan förvärras under rörelse och exponering för kyla. Oftast handlar det om smärta, begränsat till ett visst område i ryggen.
  • Inflammatoriska sjukdomar i njurarna (pyelonefrit, glomerulofeprite), där patienter kan uppleva ganska svår smärta i nedre delen av ryggen. Särskilt smärtsamt är njurkolik i njurstenssjukdom.
  • Sjukdomar i levern och gallblåsan, när det återspeglas ryggsmärta.
  • Problem med tarmarna, som ofta bryter nedre delen av ryggen, och ibland gör ont i hela nedre delen av ryggen.
  • Hjärtpatologier, smärta vid vilka kan noteras både bakom bröstbenet till vänster, och inom scapulasområdet på baksidan.
  • Ett sår i magen och tolvfingertarmen, smärtan i förvärringen av vilken är ofta bestrålad i ryggen.
  • Pankreatit eller inflammation i bukspottkörteln med karakteristiska girdlingspains, som vid förvärring av patologin är av ganska hög intensitet.
  • Sjukdomar i lungorna och pleura (lunginflammation, pleurisy, pulmonell tuberkulos). De kännetecknas av smärta i bröstkorgsområdet i ryggen och speciellt mellan axelbladen.

Om vi talar om sjukdomar i inre organ och reflekterad smärta i ryggen kan deras karaktäristiska egenskap anses att de praktiskt taget inte beror på förändringen i kroppsställning, fysiska belastningar, temperatureffekter. Ryggsmärta i detta fall är ett ytterligare symptom som kanske eller inte kan visas.

När det gäller sjukdomar i ryggrads- och ryggmusklerna kan smärtsyndromets utseende bidra till olika punkter. Tänk på de viktigaste riskfaktorerna för utseende av ryggmärgssmärta:

  • Underkylning av kroppen bidrar till en minskning av immunitet och utveckling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, inklusive sjukdomar i mjukvävnader och ryggben.
  • Infektioner av bakteriell och viral natur (patienter kan klaga på påtagliga ryggsmärtor även vid luftvägsinfektioner: influensa, akut respiratorisk virusinfektion, angina etc.).
  • Eventuella kroniska sjukdomar som försvagar kroppen och negativt påverkar många av processerna i den.
  • Tungt fysiskt arbete, vilket innebär en belastning på ryggraden.
  • Klasser i tyngdlyftning.
  • Att lyfta och transportera tunga vikter är särskilt orenade människor.
  • Skarpa rörelser i ryggraden, vilket kan leda till klämning av ryggarna i ryggmärgen.
  • Sjukdomar i bäckenorganen, som kan framkalla utseendet av ganska allvarlig värk i smula i ländryggen.
  • matsmältningsorgan sjukdom (izofagit, esofageal spasm) och hjärtsjukdomar (ischemisk hjärtsjukdom, aortaaneurysm, inflammation i hjärtsäcken i hjärtat, lungemboli, etc.)
  • Förbättrad träning i gymmet utan föregående träning eller obehörig tränare ökade belastningen.
  • Arbetsaktivitet, vilket innebär en lång vistelse i sittande eller stående position.
  • Överdriven entusiasm för datorn, vilket medför att människor spenderar timmar på bildskärmen, glömmer att lindra spänningen i ryggen och titta på deras hållning. Denna faktor är särskilt relevant i vår tid och är en av de främsta anledningarna till förekomsten av allvarliga ryggsmärtor hos ungdomar och ungdomar.
  • En obekväma säng som inte hjälper avkoppling, men muskelspänningar och kan vara en faktor som leder till ryggradens krökning.
  • Unprofessionellt utförde rygmassage.
  • Epidural anestesi, d.v.s. Injektion av anestetika i utrymmet mellan ryggkotorna, som används för att lindra allvarlig smärta under arbetet och utföra olika operationer.
  • Graviditet, där ryggsmärta kan orsakas av både fysiologiska (buken tillväxt förändrar hållning kvinnor, vilket leder till felaktig lastfördelning på ryggraden och dess snabba utmattning) och patologiska faktorer (t.ex. Populära under graviditeten pyelonefrit).
  • Överdriven vikt, vilket skapar ökad stress inte bara på benen utan också på ryggraden.
  • Metaboliska störningar som gör benen svagare och muskler och ligament är mindre elastiska.
  • Stress, som anses vara en riskfaktor för utvecklingen av de flesta mänskliga sjukdomar och ökar deras antal avsevärt under perioder av psykosociala omvälvningar.

Om du noggrant tittar på de faktorer och orsaker som orsakar ryggont, blir det klart att hela vårt liv bidrar till detta. Det är inte överraskande att förekomsten av ett sådant symptom som svår ryggsmärta närmar sig sådana brott som huvudvärk och trötthet, som kan kallas nästan den moderna människans egenskaper.

trusted-source

Patogenes

Oavsett platsen för sminksyndrom lokalisering påverkar det alltid kvaliteten på en persons liv. Vanligtvis märker vi även smärtsmärta sensationer, och vad man ska säga om starka smärtor som kan begränsa rörelsen och få en person till en dumhet. Från ryggsmärta av varierande intensitet lider 80 till 90% av patienterna med ryggradssjukdomar av olika uppskattningar. Nästan hälften av uppenbarligen friska människor klagar på ryggraden. Men vet de varför ett sådant symptom uppstår alls?

Utseendet av svår smärta i ryggen är förknippad med utvecklingen av olika smärtssyndrom: radikulär, myofascial, muskulär tonic. Det är genom smärta att vi lär oss om olika störningar i kroppen, dvs. Det kan betraktas som en konditionerad reflex av en skyddande natur.

När vävnadsskada, till exempel i deras inflammation exponeras för aggressiv mekanisk verkan förorsakar blåmärken (stroke) fibergapet (överdriven fysisk ansträngning), kronisk irritation partier (benfragment, taggiga utväxter utskjutande kotor infektion) aktiverar nociceptorer , vilket ger en signal om problemet i hjärnan. Inte överraskande, några inflammatoriska processer åtföljs av smärta av större eller mindre intensitet, och ju mer inflammation desto starkare känner vi det.

Det är en fråga om fysiologisk smärta, som kan hanteras med hjälp av läkemedel och avlägsnar orsaken till irritation. En något annorlunda karaktär orsakas av smärta orsakad av störningar i nervsystemet. Sådana smärtor kan provoceras av allvarliga sjukdomar i hjärnan eller ryggmärgen, men de kan också orsakas av en negativ effekt på de perifera nerverna. En mängd av en sådan radikulär smärta är ett syndrom som uppträder vid skador (klämma eller stimulering) rötter av ryggmärgen i lumen av ryggraden under förskjutningen av kotorna.

Allvarlig ryggsmärta kan också orsakas av ökad muskelton. Med muskelspasmer försämras blodtillförseln till mjukvävnad, vilket leder till trofiska störningar, som kroppen anser som trauma. Dessutom är ansträngda ryggmuskler, som blir täta och oelastiska, mer benägna att mikrofrakturer av fibrer.

Dessutom kan de, som utskjutande ben och brosk, pressa de närliggande nervfibrerna. Det kommer att åtföljas av smärtsamma känslor och en minskning av känsligheten hos vävnader.

Muskelsmärta är väl avlägsnat genom massage. Men det måste göras av en specialist. Om det efter massagen gör att ryggen gör ont dåligt betyder det att det är gjort felaktigt. Kanske, på grund av massörens slarviga icke-professionella handlingar, var även några strukturer i bakområdet skadade. Korrekt massage hjälper till att slappna av i ryggen och ta bort smärta, inte motsatt. Stärka smärtan endast under proceduren, och i slutet av sessionen bör det finnas lättnad.

Av intresse är smärtor efter smärtbehandling. Från utsidan ser det ut som en incident. Ändå klagar patienter ofta att deras rygg verkar kraftigt efter epiduralanestesi. Smärtan framkommer efter anestesimassan. Gradvis bör det försvaga och passera i flera dagar. Om den inte gör det, då under förfarandet har varit några oegentligheter: infektionen har spelats in eller punktering gjordes slarvigt eller på fel ställe, vilket resulterar i att nålen skadade muskler och nervfibrer. Även om det i detta fall är omöjligt att utesluta patientens psyko-motionella humör.

I vissa fall kan allvarliga ryggsmärtor vara psykogena. Så de säger om smärtsyndromet, som uppstår på grundval av starka erfarenheter och stress. I motsats till fysiologisk och neuropatisk smärta är sådana känslor inte associerade med organiska skador på vävnaderna i ryggen. Det är bara att i alltför känsliga människor orsakar starka känslor störningar i nervsystemet, som börjar tolka impulser som kommer till henne, uppfattar de flesta av dem som smärtsamma. I detta fall kan smärtstillande medel inte hjälpa till mycket, till skillnad från sedativa och psykoterapi sessioner.

Statistik

Statistiken säger att den mest populära orsaken till ryggsmärta är osteokondros, vilket påverkar cirka 80 procent av befolkningen. Skolios, som mer eller mindre diagnostiseras hos de flesta elever och studenter, samt regelbundet sittande bakom dataspel är de vanligaste orsakerna till ryggmärgssmärta i den yngre generationen. Men oftast från smärtan i ryggen lider gamla människor fortfarande, som under sin livstid har ackumulerat ett anständigt bagage av olika sjukdomar och fysiologiska förändringar i kroppen som inte bidrar till hälsan på ryggen har börjat.

Det är nödvändigt att förstå att ofta människor inte bara misstänker sina patologier. Därför är utseendet på ett smärtsyndrom i ryggen för dem en form av överraskning. Även om smärtan orsakades av en obekväm position hos kroppen eller genom att sova på en för svår eller mjuk säng, visar det faktum att det inte går för två eller flera dagar att personen inte är okej med ryggen.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.