Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Epstein-Barr-virus
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Epstein-Barr (EB) orsakar infektiös mononukleos som är sjuka, människor i alla åldrar, liksom vanligt hos barn och ungdomar i Centralafrika, tumören ofta överkäke - Burkitts lymfom och vuxna män i Kina - nasofarynxcancer. Epstein-Barr-viruset detekterades först genom elektronmikroskopi av transplanterade celler härledda från Burkitts lymfom.
Epstein-Barr-viruset skiljer sig signifikant från andra herpesvirus i antigena egenskaper. Med hjälp av RSK, immunodiffusion och RIF detekteras olika antigener. Tidigare är ett membran antigen (MA, eller LYDMA: membran antigen eller lymfocyt detekterat membran antigen) komplementbindande nukleärt antigen (EBNA-Epstein-Barris nuklein antigen) den vanligaste; sent antigen är antigenet av den virala kapsiden (VCA-virus kapsid antigen).
Epstein-Barr-viruset är mycket originellt i sin interaktion med värdcellen det infekterar: det orsakar inte döden, utan spridningen av lymfocyter. Transformationen av lymfocyter orsakade av Epstein-Barr-viruset möjliggör långvarig odling; en positiv RIF med ett antiserum mot Epstein-Barr-viruset detekteras. Denna omvandling gör lymfocyter kapabel till oändlig fission. I alla celler förekommer genomena av Epstein-Barr-viruset i stort antal och kärnantigenet (EBNA) släpps ut i miljön.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Patogenes och symptom på infektiös mononukleos
Patogenesen av infektionen orsakad av Epstein-Barr-viruset är fortfarande lite förstådd. I infektiös mononukleos Epstein-Barr-virus kommer in i de mukösa rotorer och hals, tränger sedan in i de regionala lymfkörtlarna, och reproducerar av disseminerad hematogen väg. I lymfkörtlarna förekommer tonsiller och mjälte, proliferation av retikulära och lymfoida celler med bildandet av stora mononukleära former; Ofta finns det fokal nekros. I levern kan lymfoida celler infiltrera.
Inkubationsperioden för infektiös mononukleos är från 4 till 60 dagar, vanligtvis 7-10 dagar. För sjukdomen kännetecknas av en gradvis utveckling: temperaturen stiger, det är en smärta i halsen, är näsandning störs, ökar de regionala lymfkörtlar visas tonsiller plack. Blodet var leukocytos, en av de mest karakteristiska tecken på sjukdomen är utseendet i blodet hos atypiska mononukleär mogen medelstora och stora celler med ett brett basofil cytoplasma - atypiska mononukleära celler och lymfocyter shirokoplazmennyh; deras nummer är 10-15% eller mer. Komplikationer (bihåleinflammation, lunginflammation, hjärnhinneinflammation, nefrit) är sällsynta, prognosen är gynnsam. Mycket märklig immunitet. B-lymfocyter producerar virala partiklar, men malignitet uppträder vanligen inte. Detta beror på utseendet av specifika T-mördare, vars mål är virusantigenet av MA på ytan av B-lymfocyt. Naturmordare, K-cellmekanismen, aktiveras. Aktiviteten av suppressorer som inhiberar proliferation och differentiering av B-lymfocyter och därigenom förhindrar multiplikationen av drabbade celler ökar. När de återvinns uppträder T-celler i minnet, som förstör virusinfekterade B-lymfocyter efter deras restimulering. Dessa celler cirkulerar i blodet av dem som har återhämtat sig för livet. Virusneutraliserande antikroppar syntetiseras också. När Burkitts lymfom och nasofaryngealt karcinom, maligna celler innehåller multipla kopior av en integrerad genom Epstein-Barr-virus i kärnan av celler verkar EBNA-antigen. I patienternas blod uppträder antikroppar mot kapsidantigenet först i IgM-klassen, sedan i IgG-klassen. Senare antikroppar mot tidiga AM- och EBNA-antigener förefaller. Antikroppar kvarstår för livet. För att detektera viralt DNA i de påverkade transformerade cellerna används DNA-prob-metoden.