Aerofagi

Aerofagi är en funktionell matsmältningsbesvär som kännetecknas av luftintag. Normalt, utan att svälja, är den övre matstrupen sfinkteren stängd. Under mat öppnas det, och tillsammans med mat svalas en viss mängd luft (till varje sipp ca 2-3 cm ³ luft). I detta avseende är det normalt i magen upp till 200 ml luft ("luft", "gas" -bubbla), som sedan kommer in i tarmen och absorberas där.

I en frisk person finns gas huvudsakligen i magen och tjocktarmen. Tarmarna innehåller i genomsnitt 199 + 30 cm3 gas. Ca 70% av den gas som finns i mag-tarmkanalen, gör svälja luft, den återstående mängden av gas som produceras av tarmbakterier och magsafter neutraliserar bikarbonater.

Med aerofagi ökar mängden luft i mage och tarmar avsevärt, eftersom luft sugs upp både under ät och utanför ätning.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Orsaker till aerofagi

Orsakerna till aerofag är som följer:

• psykogena faktorer, psykologiska stressiga situationer; i detta fall uppstår aerophagy som en reaktion på olika nervsjocker, rädsla, sorg, etc. Ofta är aerofagi en manifestation av hysteri;
• andningssjukdomar som hindrar nasal andning
• snabb snabbmat, högt champing vid måltidstid;
• hypersalivation (under rökning, sugande godis, tuggummi);
• organiska eller funktionella sjukdomar, åtföljd av en känsla av tryck och överfyllning i epigastriumet (till exempel kronisk gastrit med sekretorisk brist);
• sjukdomar eller operationer som bryter mot kardias funktion (membranbråck, etc.).

[8], [9]

Symtom på aerofagi

De viktigaste kliniska manifestationerna av aerofagi är följande:

• högt belching av luften, särskilt med en nervös uppdelning, upphetsning. Ofta bekymrar burping patienten oavsett matintag, ibland ofrivilligt;
• känsla av fullhet, tryck, uppblåsthet i epigastriumet kort efter att ha ätit; Dessa subjektiva manifestationer beror på att magen sträcker sig genom luft och mat och minskar efter att ha blöjts med luft.
• hjärtklappningar, avbrott, en känsla av brist på luft, andfåddhet, smärta eller brännande känsla i hjärtat av området efter att ha ätit, minskat efter att det blöts med luft. Smärta i hjärtat som orsakas av aerofagi kallas pseudo-anginsyndrom och kräver differentialdiagnos med angina pectoris;
• frekvent hiccough;
• uppblåsthet, särskilt i övre delen;
• "High" i övre vänstra kvadranten thympanitis (percussion vänster hypochondrium bestäms trumljud zon som sträcker sig upp till den höga IV interkostalrummet, vilket gör det svårt även definitionen av hjärtats vänstra gränsen).

När röntgenundersökning bestämmer membranets högsta stående (främst den vänstra kupolen) ser du en stor gasbubbla i magen, i kolonns vänstra böjning avslöjs en stor mängd gas.

Aerofagii kliniska symptom bör skiljas från ischemisk hjärtsjukdom, diafragmabråck, magcancer, pankreas, kolon, magsår, pylorusstenos, intestinal dyskinesi och gallvägarna. För detta ändamål används för differentialdiagnos EKG FEGDS, ultraljudsundersökning av buken.

Aerofagy främjar stretching av den nedre esofagusfinkteren, dess försvagning och utveckling av bråck i membranets esophageal öppning.

Aerofagi måste också differentieras med psykogen utvidgning av buken (Alvarez syndrom). Detta syndrom utvecklas vanligtvis i nervösa hysteriska kvinnor, ibland simulerar det graviditeten ("falsk graviditet"). Den psykogena ökningen i buken beror på kontraktion av musklerna i den bakre bukväggen och en skarp avkoppling - den främre delen. En överdriven ländryggslordos bildas, membranet förkortas, innehållet i bukhålan förskjuts fram och ner. Andning blir ytlig, snabb. Ökningen i buken utvecklas ofta långsamt och är mest uttalad på eftermiddagen, under sömnen kan magen ta den vanliga formen.

I aerofagi, i motsats till Alvarez syndrom finns det ingen sådan dramatisk ökning i buken. Alvarez syndrom kännetecknas inte av högt böjande luft. Det bör också noteras att den psykogena ökningen i buken försvinner på natten under sömnen, och detta är inte förknippat med avföring eller avluftning av gaser.