Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Primär tuberkulos - komplikationer
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Komplikationer uppstår när de primära urtag tuberkulos störningar i immunsystemet och är associerade med bronkogent limfogematogennym och sprida infektionen, och bildandet av nedbrytning i det drabbade området och en generalisering av den patologiska processen. Främja utvecklingen av komplikationer av sena diagnos av primär tuberkulos, fördröjd initiering av behandling och bristande efterlevnad av de grundläggande principerna för terapi, de flesta komplikationer uppstår hos spädbarn och förskolebarn.
Typiska komplikationer primära tuberkulos: pleurit, och bronkogent limfogematogennaya spridning, atelektas och den efterföljande utvecklingen av inflammatoriska och cirrotisk förändringar tuberkulos bronk nodulobronhialny fistel, såväl som i den primära kaviteten eller lung lymfknuta.
Allvarliga men sällsynta komplikationer av primär tuberkulos är nu fallös lunginflammation och tuberkulös meningit. Sällan observeras komplikationer såsom kompression av förstorade lymfkörtlar luftstrupen, matstrupen, vagusnerven, perforering kaseös nekrotisk aggregatet in i lumen av bröstaortan.
[Lymfohematogen spridning
Lymfohematogen spridning leder till utseendet av färsk tuberkulosfoci i lungorna, som sällan åtföljs av livliga kliniska symptom. Med utvecklingen av den inflammatoriska reaktionen i fokalområdet intensifieras symtom på förgiftning och tecken på lokal skada på andningsorganen. När fokalskuggor i röntgenundersökningen är lokaliserade i lungornas övre delar. Vid omvänd utveckling utvecklas en ökning av skuggans intensitet, en minskning av deras storlek, medan skuggans konturer blir tydligare. Ibland detekteras inklusion av kalciumsalter. Sådana foci-dropouts i lungans toppar kallas vanligtvis Simonens foci.
Atelektasis i lungorna
Brott mot bronkial patency med utveckling av atelektas kan misstas i närvaro av långvariga symtom på förgiftning, bröstsmärta, torr hosta och även med tecken på andningssvikt. Karaktären och svårighetsgraden av kliniska symptom beror på kaliberna hos den drabbade bronkusen och utvecklingen av atelektas. När man tittar ovanför den luftfria zonen, ibland finns det en tendens att bli prydda eller plattrade i bröstet och släpar efter den drabbade sidan vid andning. Percussionsljudet ovanför atelektaszonen är dämpat, andning och röstskakning försvagas, och ibland hörs rhonchuses. Radiografisk undersökning bestämmer en enhetlig mörkning med tydliga, ibland konkava konturer. Den atelektiverade andelen av lungan minskar i volym, så lungens och mediastinumens rot är förspänd mot lesionen. Andra delar av lungan kan vara alltför transparenta på grund av ökad luftighet.