Behandling av hemofilusinfektioner

Indikationer för sjukhusvistelse

Klinisk: Förekomst av meningeal syndrom, andningssvikt, strupe i struphuvudet, lokala purulenta inflammatoriska processer (flegmon, cellulit, artrit, osteomyelit).

Ett läge i ett sjukhus - säng.

Diet

Tabell nr 13. Med epiloglotte - tabell nummer 1A, parenteral eller sondnäring.

[1], [2], [3]

Medicinsk behandling av hemofiliinfektion

Etiotrop behandling av hemofil infektion (generaliserade former)

Drogen

Daglig dos, mg / kg

Multiplicitet av administrering, vikning

Administreringsväg

Första linjen droger

Kloramfenikol	25-50, med meningit - 80-100	3-4	Intravenös, intramuskulär
Amoxicillinklavulansyra	30	3-4	Oralt, intravenöst
Cefotaxim	50-100, med meningit - 200	4	Intravenös, intramuskulär
Ceftriaxon	20-80, med meningit - 100	1-2	Intravenös, intramuskulär

Förberedelser av den andra raden

Meropenem	30, med meningit - 120	3	Intravenöst
Ciprofloxacin	20, med meningit - 30	2	Oralt, intravenöst

Behandling för hemofil infektion bör vara minst 7-10 dagar.

För behandling av lokaliserade former används även följande:

• azitromycin i en dos av 10 mg / kg oralt en gång;
• roxitromycin - 5-8 mg / kg två gånger per dag oralt;
• co-trimoxazol - 120 mg två gånger dagligen oralt i 3 dagar.

Patogenetisk behandling av hemofil infektion ordineras, baserat på kliniska indikationer, och utförs enligt allmänna regler. När meningit är en uttorkning terapi (furosemid, acetazolamid i genomsnittliga terapeutiska doser av dexametason i en dos av 0,5 g / kg per dag intravenöst eller intramuskulärt).

Med ödemsvullnad i hjärnan används IVL, syrebehandling, antikonvulsiva medel.

Med akut epiglottit visas intubation av luftstrupen, ögondiuretika, glukokortikoider, antihistaminer.

Med lokala suppurationsprocesser (phlegmon, osteomyelit) används kirurgiska behandlingsmetoder.

Vad är prognosen för hemofili infektion?

När meningit, septikemi, epiglottit - hemofil infektion har en allvarlig prognos, med de övriga formerna av Hib infektion - gynnsam. Efter hjärnhinneinflammation är det svårt att höra förlusten. Hydrocephalus-hypertensivt syndrom.

Villkor för funktionshinder för meningit är 1-2 månader efter urladdning från sjukhuset.

När Hib-meningit visas. Utför en neurolog, varaktighet minst 1 år.

Förebyggande av hemofilusinfektioner

Specifikt förebyggande av hemofiliinfektion utförs enligt individuella indikationer (frekvent ARI, graviditetens graviditet och förlossning i moderen, sår i centrala nervsystemet i barnet). Inokulering mot hemofil infektion appliceras :

• Act-HIB (Frankrike) i en dos av 0,5 ml intramuskulärt eller subkutant (2-3 till 6 månader - tre gånger vid intervaller av 1-2 månader med en enda booster vid ett år, från 6 till 12 månader - två gånger med intervall av en månad och revaccination efter 18 månader, från 1 år till 5 år - en gång);
• Hiberiks (Belgien) i en dos av 0,5 ml subkutant eller intramuskulärt (från 3 veckor till 6 månader - tre gånger i intervall om 1-2 månader, och booster efter 1 år, 6 månader till 1 år - två gånger i intervall om en månad, och en gång efter omvaccinering 18 månader, från 1 år till 5 år - en gång).