Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Pseudomembranös kolit: symptom
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Inkubationsperiodens varaktighet är okänd. I en studie visades att symptomen på pseudomembranös kolit inträffade på 2-60: e dagen (i genomsnitt 20,3) på sjukhusvistelse. C. Difficile kan orsaka många kliniska manifestationer varierar från asymptomatisk transport av tyngdkraften, medeltunga eller tunga diarré till livshotande kolit. De viktigaste symptomen på vattnig diarré (minst tre gånger om dagen i flera dagar), feber, aptitlöshet, illamående, smärta eller spänning i buken. Den medelhöga kursen kännetecknas av icke-artritisk diarré, systemiska manifestationer är frånvarande, och ömhet i buken noteras. Svår kurs kännetecknas av riklig vattnig diarré, smärta och spänningar i magen ofta noterade feber, uttorkning, avföring ockult blod upptäcks, men intestinal blödning är ovanliga.
[Diarré
Vanligen är avføringen vattnig i naturen, mer än 7 gånger under dagen. Vanligtvis uppträder diarré 4 till 9 dagar efter det att antibiotika har börjat, men kan inträffa under de första 24 timmarna och även efter en enda användning av antibiotikumet med ett förebyggande syfte. Cirka 20% av patienterna utvecklar diarré efter 6 veckor eller mer efter avslutad användning av antibiotika. Avföringen kan vara med ett spår av blod. Cirka 50% av patienterna i pallproverna har ett stort antal leukocyter.
Smärta i buken av spastisk karaktär
Vanligtvis, när man undersöker buken, noteras ömhet, utan tecken på irritation av bukhinnan.
Feber
Temperaturen kan stiga till 39-40 ° C.
Laboratoriedata
Ofta finns leukocytos med leukemoidreaktion, hypoalbuminemi.
Sjukdomsförloppet i frånvaro av behandling kan vara annorlunda. Hos vissa patienter noteras diarré med varierande svårighetsgrad, vilket slutar efter antibiotikabasering. Vissa kan utveckla kronisk diarré, som varar flera veckor eller månader. I de flesta patienter noteras feber, buk ömhet, leukocytos och hypoalbuminemi.
Komplikationer av pseudomembranös kolit
Vid svår pseudomembranös kolit kan förekomma, dynamisk (paralytisk) ileus, toxisk megakolon, perforation av tjocktarmen, svåra elektrolytrubbningar, uttorkning, gipoalbumiemiya och anasarka. Hos vissa patienter kan diarré manifestationer vara mindre eller frånvarande, men en giftig megakolon, tjocktarmen perforering och peritonit kan förekomma. I dessa fall, mot bakgrund av ökande tecken på inflammation, kan diarré sluta. Sådana patienter behöver konsultera en kirurg, eftersom om en giftig megacolon utvecklas, behöver cirka 60% av patienterna operation och dödligheten i denna grupp ökar till 32-50%.