Symtom på Takayasus sjukdom

Ospecifik aortoarteritis obschevospalitelnye säregna manifestationer och blandning av olika syndrom: misslyckande perifert blodflöde, kardiovaskulära, cerebrovaskulära, buken, pulmonell arteriell hypertension. Det klassiska symptomet för Takayasus sjukdom är syndromet av asymmetri eller brist på puls.

[1], [2], [3], [4]

Allmänna symtom på Takayasus sjukdom

Takayasus sjukdom har två faser: akut, varaktig från flera veckor till flera månader och kronisk - med eller utan exacerbationer. Uppkomsten av den akuta fasen eller omotiverad subfebrilitet observerade febril "stearinljus" trötthet, muskelsmärta interfolie natur (vid ansträngning), erythema nodosum eller blödningar i huden. I många månader bestäms en ökad ESR (upp till 50-60 mm / h). Om några månader, beroende på lokaliseringen av den patologiska processen, uppträder dessa eller andra karakteristiska symptom och syndrom.

Lokalisering av aortoarterit och kliniska syndrom

Lokalisering av den patologiska processen	Kliniska syndrom
Subklaviska, humerala, femorala, popliteala artärer	Syndrom av intermittent claudication. Syndrom av asymmetri eller brist på puls Patologisk vaskulär buller
Sömniga artärer	Huvudvärk. Visuell nedsättning, retinopati. Brott mot hjärncirkulationen. Vaskulärt buller över halspulsåderna
Lungartärer	Lunghypertension
Njurartärer	Renal hypertoni
Ciliary, mesentera artärer	Buksmärtor, kräkningar, diarré

Syndromet av perifer blodflödesinsufficiens återspeglar ischemi under stenosens ställe eller ocklusion av huvudartären och manifesterar sig som "intermittent" smärta. Smärta vid belastning i en eller båda armarna eller benen med känslan av trötthet och domningar i fingrarna uppträder i nederlag av subklaven eller iliac (femoral) artärer; smärta i ryggen - med lesioner i ryggraden. Det viktigaste för diagnosen är asymmetrisyndrom eller brist på puls och blodtryck. Oftast detekteras inte puls på vänster radialartär.

Kardiovaskulärt syndrom. I närvaro av kardiovaskulärt syndrom är smärtor längs kärlens karaktär karaktäristiska, ljud (ovanför aorta och stora kärl) hörs ovanför de trånga men passable artärerna. Vid kranskärlssjukdom kan smärta inträffa, men oftare uppvisar patienter inte typiska klagomål på smärta i hjärtat av hjärtat. När den stigande aortan påverkas kan komprimering, dilatation och ibland bildandet av en aneurysm leda till aortinsufficiens. Koronararterier med motsvarande symtomatologi kan vara involverade i den patologiska processen. Ökningen i blodtrycket kombineras huvudsakligen med njurarna hos njurarna.

Cerebrovaskulärt syndrom observeras vanligtvis hos patienter med vaskulära lesioner i aortabåget och dess karotid- och brakiocefaliska grenar. Ofta är neurologiska störningar de första tecknen på sjukdomen. Den vanligaste huvudvärk, svimning, cerebral cirkulation och synförlust. Vid undersökning av fundus avslöjas arterierna, åder, arteriovenösa anastomoser.

Magsyndrom i form av smärta i buken, ofta med kräkningar och diarré, observerad med lesioner i buken aorta och mesenteriska kärl. När en aneurysm i buken aorta uppstår i bukhålan, palpsas en pulserande formation över vilken vaskulärt ljud hörs.

Pulmonell syndrom med icke-specifika aortoarteriit barn har sällan kliniska manifestationer (hosta, hemoptys, återkommande lunginflammation), kan observeras radiografiskt deformation interstitiell pulmonell vaskulär mönster, rot expansion, de adhesiva förändringar pleurala ark, och enligt EKG - tecken på pulmonell hypertension.

Syndrom av arteriell hypertension är en konsekvens av njurartärernas nederlag. Arteriellt tryck stiger efter några månader från sjukdomsuppkomsten och ibland kombineras med måttlig progeinuri.

Förloppet av Takayasus sjukdom

Med övergången från den akuta fasen till en kronisk kroppstemperatur normaliseras blir staten tillfredsställande, barn leder en normal livsstil. Några av dem märker emellertid yrsel och svimning med förändring i kroppsställning (karotid syndrom), minskad synskärpa, ischemisk händelse i lemmarna. Vid undersökning, i de flesta fall avslöjas asymmetri eller brist på puls och blodtryck på en av extremiteterna, kärlbuller och i vissa fall - arteriell hypertension. Under perioder av exacerbationer återupptas den patologiska processen på samma plats eller sprider sig till intakta tidigare aorta avdelningar. I det förra fallet kan förekomma delaminering aortaväggen l förekomst av aneurysmer med risk för brott delen, visas den andra att inte ha varit tidigare sjukdomssyndrom.

Komplikationer av Takayasus sjukdom

Komplikationer av Takayasus sjukdom beror på lokalisering och karaktär av vaskulär lesion. Den allvarligaste av dem: stroke, hjärtinfarkt, kronisk njursvikt, hjärtsvikt, aortaaneurysm av aorta, som kan turiståret och stora dödsorsakerna hos patienter med icke-specifik aortoarteritis.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]