Diagnos av återkommande tyfoidfeber

Diagnos av återkommande tyfoidfeber baseras i stor utsträckning på data från den epidemiologiska anamnesen - stanna i området där tyfus är återkommande tyfus. Under den första attacken redogöra för de viktigaste symptomen på akut sjukdom, hypertermi från första timmarna smärtsyndrom (huvudvärk, myalgi), och en tidig ökning av mjälte och lever smärta, subikterichnost hud och sklera. Vid senare anfall hjälper en typisk typ av temperaturkurva vid diagnosen.

Den mest informativa metoden för specifik laboratoriediagnos är detektering av Obermeyers Borrelia i perifert blod under feber (sällan under apyrexi). Utforska smet och en tjock bloddropp, färgad av Romanovsky-Giemsa (som i malaria).

I klinisk blodanalys noteras moderat anemi, trombocytopeni, ökat ESR, normalt eller något förhöjt antal vita blodkroppar. I urinen finns ett litet antal röda blodkroppar, protein, hyalincylindrar.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Indikationer för samråd med andra specialister

Samråd med andra specialister indikeras vid komplikationer: om misstankar om mjältbrist är misstänkt, är det nödvändigt med brådskande samråd med kirurgen: om tecken på en smittsam toxisk återupplivare förekommer.

Exempel på formuleringen av diagnosen

A68.0. Epidemisk återkommande tyfus, allvarlig form (i blodutstrykning av Spirochete Obermeyer). Komplikation: råtta av mjälte.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Differentiell diagnos av återkommande tyfoidfeber

Differentialdiagnos av återkommande feber vshinogo genom malaria, fästingburna återfallsfeber, leptospiros, influensa, tyfus, hjärnhinneinflammation, lunginflammation, hemorragisk feber. Misstag kan undvikas, om vi betraktar detaljerna i epidemiologisk historia (vistas inom den tid som motsvarar den tid som inkubationstiden, ett område som uppfyller vshiny återfallsfeber), återkommande attacker av feber och resultaten av en grundlig undersökning av blodutstryk från patienter som var sjuka plötsligt med hög feber, svåra symtom förgiftning, snabb och signifikant ökning av mjälte och dess ömhet.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21],