Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Diagnos av pseudotuberkulos: analyser, differentialdiagnos
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Specifik och ospecifik laboratoriediagnos av pseudotuberkulos
I hemogramet detekteras neutrofil leukocytos, monocytos, eosinofili. Relativ lymfopeni och en ökning av ESR. I den biokemiska analysen av blod, ökad aktivitet av enzymer, mindre ofta - hyperbilirubinemi. Specifik laboratoriediagnos av pseudotuberkulos är densamma som i yersinios. Lovande tekniker utför specifik diagnostisk immunoassay proteinbaserade testsystem porin Y. Pseudotuberculosis och erytrocytiska diagnosticum för antigen Riga baserat på cellväggproteiner Y. Pseudotuberculosis.
Instrumentlig diagnos av pseudotuberkulos
Ytterligare instrumental diagnos av pseudotuberculosis skiljer sig inte från de som beskrivits för iersinios.
Exempel på formuleringen av diagnosen
- A28.2. Pseudotuberkulos, bukform, terminal ileit, måttlig svårighetsgrad.
- A28.2. Pseudotuberculosis, sekundär fokalform, erythema nodosum, måttlig svårighetsgrad, förlängd kurs.
[8]
Differentiell diagnos av pseudotuberkulos
Differentiella och diagnostiska tecken på abdominal pseudotuberkulos och akut appendicit
Bevis |
Abdominal form av pseudotuberkulos |
Akut blindtarmsinflammation |
Epidemiologiska data |
Ofta på våren, sen vinter och tidig sommar. Karakteristisk för gruppfall |
Sporadiska fall, utan säsong |
Sjukdomssjukdom |
Akuta, feberiska frossa, allvarlig förgiftning och buksmärta |
Stage: Första smärtan i buken, då ökande förgiftning och feber |
Hud och slemhinnor |
Hyperemi i palmerna, fötterna, ansiktet, halsen i slemhinnan i halsen och konjunktiva |
Mest vanliga eller bleka |
Exantem |
Kännetecknad av |
Ej observerad |
Språk |
"Hallon" |
Foder, torr |
Smärta i buken |
Ofta, från den 2: e till 4: e dagen av sjukdomen, paroxysmal |
Från de första timmarna av sjukdom, konstant |
Illamående och kräkningar |
De beror sällan inte på buksmärtor |
Ofta speciellt hos barn. Uppstå efter början av buksmärtor |
Symptom på irritation av bukhinnan |
Sällsynt, uttalad vagt |
Karaktäristisk, uttryckt |
Förstorade mesenteriska lymfkörtlar |
Mycket ofta |
Ej observerad |
Symtom på parenkymal hepatit |
Mycket ofta |
Inte typiskt |
Kroppstemperatur |
Febril, når maximalt under den första dagen |
Ökar gradvis, oftare subfebril |
Ökad ESR |
Karakteristiskt |
Inte typiskt i avsaknad av komplikationer |
Differentiell diagnos av pseudotuberkulos, trichinos och dermatit
Kliniska egenskaper |
Differentiella sjukdomar |
||
Pseudo-Tuberkulos |
Trihinellёz |
Drogdermatit |
|
Början |
Akut, kan vara gradvis |
Ofta akut |
Akut |
Feber |
Ofta feber, 1-2 veckor |
Remittent, permanent eller felaktig typ. Den växer inom 1-2 veckor. Minskar gradvis, sällan subfebrilt tillstånd upp till flera månader |
Låggradig. Kan vara en normal temperatur |
Intoxikation |
Uttryckt från första dagen, förlängd |
Expressiv, långvarig |
Ej uttryckt |
Exantem |
Polymorphic, ibland med blödningar. Från den 2: e och 4: e dagen av sjukdom, huvudsakligen på stammen på benen, palmerna, fötterna, mot bakgrund av hyperemi, ibland kliande. Kan vara nodosum erytem, Efter utslag av utslag - skalning |
Ofta sparas makulär, dränering, 5-8 dagar, sedan en pigmentering och en ekdys. Det finns ingen karakteristisk lokalisering och svindlande utslag ibland kliande. Flera vågor av utslag är karakteristiska |
Ofta makulär, korepodobnaja, efter mottagande av läkemedel. Kliande, tömning. Försvinner efter avbrytande av läkemedlet |
Sklerit och konjunktivit |
Kännetecknad av |
Konjunktivit med blödningar i stadium av periorbital ödem |
Mycket ofta |
Hyperemi och puffiness i ansiktet |
Kännetecknad av |
Ofta är ansiktets svullnad (speciellt med normal hudfärg |
Puffiness, brännande känsla av ansiktet utan hyperemi |
Smärta i buken |
Kramper eller konstant, värk i ileokalvinkel och nära navel |
Vid svåra förhållanden |
Ibland spilled |
Diarré |
Kännetecknad av |
Vid svåra förhållanden |
Förekommer sällan |
Gulsot |
Med utvecklingen av hepatit, en mild, kortsiktig |
Tillgänglig |
Händer inte |
Raspberry tunga |
Kännetecknad av |
Kännetecknad av |
Sällan - röd, utan hypertrophied papillor, "geografisk" |
Artralgi |
Kännetecknad av |
Händer inte |
Sällan |
Hepato-lien syndrom, polyadenopati |
Kännetecknad av |
Kännetecknad av |
Extremt sällsynt |
Njurskada |
Ibland pyelonefrit med svaga symtom |
Inte typiskt |
Sällan - allergisk nefrit |
Förändringar i hemogrammet |
Måttlig neutrofil leukocytos, relativ lymfocytos, eosinofili. ökad ESR |
Leukocytos, eosinofili (upp till 60%) i 2-3 månader |
Ospecifik. Sällan måttlig eosinofili |
Myalgi |
Kännetecknad av |
Uttalad, Visas i extremiteterna sedan i musklerna i struphuvudet och tuggmusklerna |
Extremt sällsynt |