Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Autoimmuna tillstånd: orsaker, symptom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Vid autoimmuna tillstånd produceras antikroppar mot endogena antigener. Celler som bär en antikropp, som alla celler med främmande partiklar på ytan, aktiverar komplementsystemet, vilket leder till vävnadsskada. Ibland är komplex av antigen-antikropp (överkänslighetsreaktion av typ III) involverade i skadans mekanism. Specifika autoimmuna lesioner diskuteras i andra kapitel i denna publikation.
Orsaker till autoimmuna tillstånd
Det finns flera mekanismer för autoimmun skada.
Autoantigener kan förvärva immunogena egenskaper på grund av kemiska, fysiska eller biologiska förändringar. Vissa kemikalier kombineras med kroppsproteiner, vilket gör dem immunogena (som i kontaktdermatit). Läkemedel kan inducera några autoimmuna processer genom kovalent bindning till serum eller vävnadsproteiner. Fotosensitivitet är ett exempel på fysiskt inducerad autoallergi: ultraviolett ändrar hudproteinerna till vilka patienten utvecklar en allergi. I djurmodeller har det visat sig att persistensen av RNA hos ett virus som är associerat med värdvävnader förändrar biha autoantigener, vilket resulterar i autoallerga störningar såsom SLE.
Antikroppar producerade som svar på en främmande antigen kan korsreagera med normala autoantigener (korsreaktion mellan streptokock M-protein och hjärtmuskelproteinstrukturer human vävnad).
Normalt undertrycks autoimmuna reaktioner av specifika regulatoriska T-lymfocyter. Brist på regulatoriska T-lymfocyter kan åtföljas eller vara resultatet av någon av ovanstående mekanismer. Anti-idiotypiska antikroppar (antikroppar mot antigenbindningsstället för andra antikroppar) kan störa regleringen av antikroppsaktivitet.
En viss roll spelas av genetiska faktorer. Släktingar till patienter med autoimmuna störningar visar ofta samma typ av autoantikropp, är frekvensen av autoimmuna störningar högre i identiska än i tvåäggstvillingar. Kvinnor lider av autoimmuna sjukdomar oftare än män. Genetiska faktorer bestämmer predispositionen för autoimmuna tillstånd. I predisponerade patienter kan externa faktorer provocera sjukdomen (så vissa läkemedel kan ge upphov till hemolytisk anemi hos patienter med G6PD-brist).