Flera kemiska känslighets syndrom

Multiple kemisk känslighets syndrom (idiopatisk miljöintolerans) kännetecknas av nuvarande osäkra tecken som hänför sig till exponering för kemiskt obundna ämnen av låg nivå, som vanligen finns i miljön. Symtomen är många och innehåller ofta ett brett system av organ, men de fysiska resultaten är obetydliga. Diagnosen bestäms av undantaget. Behandling är psykologiskt stöd och undvikande av upplevda stimuli, fastän dessa irritationsmedel sällan definieras.

[1], [2], [3], [4]

Vad orsakar flera kemiska känslighets syndrom?

Det finns ingen allmänt accepterad definition, men multipel kemisk känslighet syndrom definieras i allmänhet som utvecklingen av flera attribut tilldelade exponering för valfritt antal identifierbara eller icke identifierbara kemikalier (fångats inåt genom inhalation, intag eller beröring) i frånvaro av kliniskt detekterbara organdysfunktion eller besläktade fysikaliska egenskaper.

Många immunologiska och icke-immunologiska teorier har föreslagits. Alla dessa teorier hämmas av bristen på ett konsekvent dosrespons på de föreslagna orsaksmedlen; det vill säga symptomen kan inte reproduceras efter exponering för höga halter av ämnet, vilket tidigare - på mycket lägre nivåer - förmodligen orsakade en reaktion. På samma sätt är konsekvent objektiva bevis på systemisk inflammation, cytokinöverskott eller aktivering av immunsystemet som svar på symptom tydligen inte tillräckligt. Många läkare anser etiologin en psykologisk - förmodligen en form av somatiseringsstörning. Andra föreslår att syndromet är en typ av panikattack eller agorafobi. Vissa aspekter av syndromet liknar den inte längre tillämpliga psykologiska diagnosen neurastheni.

Även om mätbara biologiska avvikelser (t.ex. Reducerade B-cellnivåer, förhöjda nivåer av immunoglobulin E) är sällsynta, förekommer vissa avvikelser hos vissa patienter. Dessa avvikelser uppträder dock utan en konsekvent struktur och deras betydelse är fortfarande osäker.

Symtom på flera kemiska känslighets syndrom

Symptom (t ex takykardi, bröstsmärta, svettning, andfåddhet, trötthet, rodnad, yrsel, illamående, andnöd, skakningar, brist på känslighet, hosta, heshet, oförmåga till koncentration) är många och vanligtvis omfattar mer än ett organsystem. De flesta patienter ges en lång lista över misstänkta ämnen som är självidentifierade eller identifierade av läkaren under föregående undersökning. Dessa patienter ofta gå till stora ansträngningar för att fortsätta att undvika dessa ämnen ändrar bostadsort och arbete, undvika alla livsmedel som innehåller "kemikalier", ibland bära masker offentligt eller inte alls borta från offentliga platser. Fysisk undersökning ger nästan inga resultat.

Diagnos av flera kemiska känslighets syndrom

Diagnos involverar initialt uppenbara undantaget för allergier och andra sjukdomar som är kända med liknande egenskaper (t.ex. Atopiska störningar, såsom astma, allergisk rinit, livsmedelsallergi och angioödem). Atopiska sjukdomar är uteslutna på grund av typiska kliniska historia, som produceras av huden udden, specifik immunoglobulin E eller serologiska tester av alla tre punkter. Samråd med en allergist kan vara nödvändigt.

[5], [6], [7]

Behandling av flera syndrom av kemisk känslighet

Trots det vaga förhållandet mellan orsak och effekt är behandlingen vanligtvis syftad till att undvika misstänkta ämnen som är ansvariga för utfällning, vilket kan vara svårt eftersom många av dem är allestädes närvarande. Det är emellertid nödvändigt att förhindra social utslagning och kostsamma och mycket störande medel som syftar till att undvika möjliga orsaker till sjukdomen. Psykologisk utvärdering, såväl som störningar, kan hjälpa, men väldigt många patienter motstår detta. Kärnan i detta tillvägagångssätt är emellertid inte att visa att anledningen är psykologisk, utan snarare för att hjälpa patienter att klara av sin sjukdom.