Kinesia

Svängning är ett komplex av symtom, vanligtvis med illamående, ofta åtföljd av obehag i buken, kräkningar, yrsel och relaterade symtom. Orsak - upprepad vinkel och linjär acceleration och retardation. Behavioral förändring och läkemedelsterapi kan bidra till att förebygga eller minska symtomatologin.

Individuell mottaglighet för rörelsesjuka är mycket variabel, men mer typisk för kvinnor. Frekvensen varierar från <1% i flygplan till nästan 100% på fartyg i havsvågor och i kosmisk viktlöshet.

Den främsta orsaken till rörelsesjukdom är överdriven stimulering av den vestibulära apparaten genom rörelse. Afferenta vägar från labyrinten till kräkningar centrum i förlängda märgen har identifierats, men åksjuka sker endast när VII kranialnerven och cerebellär vestibulära områden intakt. Rörelse under någon form av transport, inklusive båt, bil, tåg, flygplan, rymdfarkoster, rida eller spela på lekplatsen, kan orsaka överdriven vestibulär stimulering. Svängning kan också utvecklas när av de olika orsakerna de vestibulära, visuella och proprioceptiva sätten är avvikande; när karaktär rörelse skiljer sig från tidigare testats eller när trafiken som förväntas men inte inträffar (t ex under en rörelse i en TV eller i filmerna). Visuella stimuli (t ex rörliga horisont), dålig ventilation (med par, rök eller kolmonoxid), och känslomässiga faktorer (t ex, rädsla, ångest) kan arbeta med rörelsen provocera attacken av sjukdomen samtidigt.

Med rymdanpassningssyndromet (rörelsesjuka under rymdflygning) fungerar viktlöshet (noll gravitation) som en etiologisk faktor. Detta syndrom minskar kosmonauternas effektivitet under de första dagarna av rymdflygning, men då kommer anpassningen.

Symtom och diagnos av rörelsesjukdom

Illamående och obehag i buken är karakteristiska. Kräkningar är också möjliga. Dessa symptom kan föregås av gäspning, hyperventilering, salivation, pallor, kraftig kall svett och sömnighet. Andra symtom är aerofagi, yrsel, huvudvärk, trötthet, generell svaghet och koncentrationsförmåga. Smärta, andfåddhet, syn och talproblem är frånvarande. Med långvarig rörelseåtgärd är anpassning möjlig. Symtomen kan dock återkomma när rörelsen ökar eller efter en kort stund.

Långvarig rörelsesjuka med kräkningar leder ibland till uttorkning med arteriell hypotension, utmattning och depression. Svängning kan förekomma allvarligare hos patienter med samtidig patologi.

Diagnosen är baserad på kliniska data och är vanligtvis uppenbart. I vissa fall kan cerebrovaskulära händelser, såsom en stroke eller en dynamisk störning i hjärncirkulationen, efterlikna anfall av rörelsesjuka.

Medel för rörelsesjuka och behandling av rörelsesjuka

Det finns flera sätt, men deras användning är effektivare för förebyggande än för behandling av redan utvecklade symtom. Människor som är benägna till rörelsesjuka borde vidta förebyggande åtgärder före symtomstart. Scopolamin används i form av en plåster eller tabletter för oral administrering. Ett gips är ett bra val för längre resor, eftersom det klistras bakom örat minst 4 timmar före resan (optimalt 8-12 timmar), det är effektivt upp till 72 timmar; bindemedlet frigör ca 1 mg av läkemedlet. Scopolamin föreskriver inuti vid 0,4-0,8 mg per timme före resan och sedan var 8: e timme efter behov. Biverkningar, inklusive sömnighet, minskad synskärpa, torr mun och bradykardi, är mindre vanliga vid användning av en plåster. Oavsiktlig förorening av ögonen med rester av plåstret kan orsaka ett uthålligt uttalat dilatation av eleven. För ytterligare negativa effekter inkluderar scopalaminaulits äldre förvirring, hallucinationer och urinretention. Scopolamin är kontraindicerat hos personer som riskerar att utveckla glaukom med sluten vinkel. Scopolamin kan ges till barn över 12 år i samma doser som vuxna. Användning hos barn <12 år är sannolikt säkert men rekommenderas inte.

Som ett alternativ till den tidigare metoden under 1 timme innan de lämnar känsliga personer kan ge nonprescription dimenhydrinat, difenhydramin eller meklozin 25-50 mg oralt 4 gånger per dag (dimenhydrinat barn 2-6 år av 12,5-25 mg varje 6-8 h, maximalt 75 mg per dag, barn 6-12 år, 25-50 mg var 6-8 timmar, maximalt 150 mg per dag); Prometazin 25-50 mg oralt 2 gånger om dagen (barn <12 år, 0,5 mg / kg kroppsvikt 2 gånger om dagen); cyklizin, eller 50 mg oralt 4 gånger per dag (barn 6-12 år av 25 mg tre gånger dagligen) för att minimera vagalt-beroende gastrointestinala symptom. Alla dessa läkemedel är emellertid representanter för antikolinerge läkemedel och kan orsaka biverkningar, särskilt hos äldre.

När kräkningar är föreskrivna antiemetika, rektalt eller parenteralt för större effektivitet. Om kräkningar är fördröjda kan intravenös administrering av lösningar och elektrolyter krävas för att fylla och upprätthålla en vätskebalans i kroppen.

Effektiviteten hos vissa icke-medicinska metoder har inte bevisats, men de kan vara användbara. Dessa inkluderar användningen av armband som utför akupressur eller utför elektrisk stimulering. Båda arterna kan säkert användas av människor i alla åldrar. Ingenting (1-2 g) kan bidra till att förebygga rörelsesjuka.

Förebyggande av rörelsesjuka

Känsliga personer bör minimera påverkan, allt där rörelsen är minimal (till exempel i mitten av närmare vattennivån i vingarna på planet fartyg). När du reser i bilen är det bäst att sitta i fronten, som den mest gynnsamma platsen - förarsätet och passagerar. Oberoende av transport tillbaka till positionen av rörelsen bör undvikas. Den bästa positionen är på baksidan eller liggande med nackstöd. Lämplig ventilation hjälper också till att förhindra symtom på sjukdomen. Läsningar bör undvikas. Axelns riktning för 45 "över horisonten, och om möjligt, koncentrationen av syn på stationära föremål minska mottaglighet för åksjuka. Dricka och äta för mycket före eller under resor ökar sannolikheten för åksjuka. Under den långa resan rekommenderar frekvent konsumtion av små mängder av vätskor och lätta livsmedel . Vissa människor tycker att det är mer acceptabla produkter, torra kex och kolsyrade drycker, såsom lättöl. Om flyget är kort från mat och dryck är bättre att avstå. När daptatsionnom syndrom i rymden bör undvikas rörelser som framkallar uppkomsten av symptom.