Kronisk konjunktivit: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Kronisk konjunktivit är en konjunktivit associerad med abnormaliteter av brytning, med sjukdomar i paranasala bihålor, mag-tarmkanalen med kronisk kurs. Med dessa patologier finns det väldigt få objektiva data: Lätt överbelastningshyperemi, liten yta på ytan, vilket medför en känsla av ögonförorening.

[1], [2], [3]

Vad orsakar kronisk konjunktivit?

Kronisk konjunktivit är ofta förknippad med dålig hygien, t.ex. Damm och rök i dåligt ventilerade rum, otillräcklig belysning. Det kan orsakas av refraktiva anomalier (särskilt hypermetropi och astigmatism) och dåligt valda linser. Ofta orsakas kronisk konjunktivalkatarr av en minskning av kost, anemi, metaboliska sjukdomar etc.

Man måste komma ihåg professionell konjunktivit till följd av exponering för kol och trädamm: de är ofta också i mjöl, sherstobitnyh har pappersproduktionen, arbetarna i varma butiker, movers exponerade kol salt (skum), från svetsare.

För att klargöra orsakerna till kronisk konjunktivit är det viktigt att undersöka tillståndet i tårkanalerna, näs- och svalghålorna, tänderna och accessoriska näshålorna.

Kronisk konjunktivit bildas ofta efter akut konjunktivit.

Symtom på kronisk konjunktivit

Förloppet av kronisk konjunktivit är lång och ihållande; förbättringar är ofta beräknade för exacerbationer. Patienter klagar över känslan av tyngd i ögonlocken, en känsla av sand i ögonen, brinnande, stickningar och snabb utmattning av ögonen under arbetet.

På sidan av konjunktiva finns det mer eller mindre rodnad; dess yta förlorar sin glans och blir flätig. Avtagbar är vanligen liten, och den har en slem eller muco-purulent karaktär; ibland nästan frånvarande och bara på morgonen finns i små antal i ögonlockens hörn.

Behandling av kronisk konjunktivit

Först och främst är det nödvändigt att eliminera orsaken som orsakar kronisk konjunktivit. Konsultationen av ögonläkaren för korrekt val av korrigerande glasögon visas, särskilt med astigmatism och presbyopi. Med rikligt avtagbar, tillgriper de samma metoder som vid akut konjunktivit. Om mängden avtagbar är obetydlig används astringenter.

Vid kronisk konjunktivit används också bad och lotioner, vilka är 2% lösning av borax, 2% borsyra, 0,25% lösning av ättiksyra alun, såväl som aromatiskt vatten: kamomillextrakt, etc. Buried 0. , En 25% zinksulfitlösning 3-4 gånger om dagen i 7-10 dagar; införa konstgjorda tårar.

Kronisk allergisk konjunktivit

Allergisk konjunktivit ofta förekommer kroniskt: markerade måttlig ögon brännande, litet utflöde, och så länge som sjukdomen inte upptäcks och mun skadades, ger behandlingen endast tillfällig lindring. Kan antas atopiskt natur detta lidande på grund av en positiv allergisk historia av patienten och hans familj, vilket framgår av eosinofili i studiet av smeta eller skrapning. När man letar efter ett allergen, komplicerat av övertygande hudtest, är patientens observation mycket viktig. För investeringar patienten administreras periodiskt successiva dimedrola droppar 1% lösning av adrenalin och andra. För sådana patienter, typiskt äldre människor är särskilt viktiga uppvärmningen droppar före instillation, tilldela svaga lugnande medel (läkemedel brom, valeriana et al.), betonade försiktig och hänsynsfull attityd av den medicinska personalen, förslag sjuk varje gång de besöker läkaren trodde, och fullständig säkerhet för sjukdom vision och övergripande hälsa, dess härdbarhet under vissa förutsättningar.

[4], [5], [6], [7], [8]

Parasitisk kronisk konjunktivit

Onchocerciasis - en av de typer av helminter som kännetecknas av ögonskada.

Orsaksmedlet är filaria. Sjukdomen överförs genom att bita Moss. Onchocerciasis uppträder i livsmiljön av myrar - i väst, mindre ofta - i Centralafrika, Centralamerika,

För onchocerciasis kännetecknas av ett högt kliande polymorfutslag, "filariasis scabies". Mekanismen för hudskador är central för den allergiska komponenten.

Kronisk konjunktivit finns i nästan varje patient. Ett vanligt funn är hornhinnans yta på ögonen. De försvinner antingen utan spår, halsen ökar i storlek och bildar stora foci. Fördela prodromala sjukdom som kännetecknas av konjunktival-hornhinnan syndrom där det finns endast ett subjektivt uppgifter - klåda ögonlock, tårflöde, fotofobi, och strukturella förändringar i ögat har ännu inte upptäckts.

Sjukdomen beror på närvaron av mikrofilariae i hornhinnan i den främre kammaren, detekterbar genom biomikroskopi. Renheten hos deras detektion varierar i olika onkosirkulationszoner.

Diagnos är etablerad baserat på anamnese (lever i epidemiska områden), karakteristiska kliniska symptom, upptäckt av mikrofilariae. Som ett diagnostiskt test används den allergiska reaktionen när en enda dos dietylkarbamidin administreras i en dos av 50 mg används (Mazotty-test). Reaktionen börjar redan efter 15-20 minuter och manifesteras främst av kliing, vilket är ju mer intensiv desto mer mikrofilariae. Allergisk reaktion kan åtföljas av ögonlocksvullnad, svullnad och rodnad i huden. Ofta finns det en allmän reaktion: feber, huvudvärk, muskelsmärta. Reaktionen når ett maximum efter 24 timmar och sedan avtar inom 48 timmar. Den specifika antiparasitbehandling innefattar sekventiell eller samtidig användning ditrazina verkar på mikrofilarier och antikrola slår vuxna maskar.

Behandling av onkocerciasis är fortfarande en svår uppgift i samband med allergiska reaktioner som uppträder vid parasitens massdöd och i samband med drogernas toxicitet. Frekvensen av allvarliga biverkningar når 30% eller mer, dödsfall beskrivs. I samband med denna viktiga princip för antiparasitisk terapi är samtidig användning av antihistaminer och kortikosteroider och antihistaminterapi.