Pankreas

Bukspottkörteln har en långsträckt form, en grå-rosa färg, ligger i retroperitoneum. Bukspottkörteln är en stor matsmältningskörtel av blandad typ. Det har samtidigt exokrina del med typiska sekretoriska avdelningar, protokollapparat och endokrin del. Som en exokrin körtel producerar den 500-700 ml bukspottskörteljuice dagligen, som kommer in i duodenumets lumen. Pankreasjuice innehåller proteolytiska enzymer, trypsin, chymotrypsin och amylolytiska enzymer (lipas, etc.). Den endokrina delen av körteln i form av småcells-kluster (pankreatiska öar) producerar hormoner (insulin, glukagon etc.) som reglerar kolhydrat och fettmetabolism.

Längden av pankreas hos vuxna är 14-18 cm, bredd - 9,6 cm, tjocklek - 3,2 cm, dess vikt är 85-95 g Järn belagd med en tunn bindvävskapsel. Körteln är belägen på tvärsnittsnivå i I-II ländryggen. Körteln i körteln ligger något högre än huvudet.

Bakom bukspottkörteln är ryggraden, aortan, de nedre ihåliga och vänstra rena venerna. Framför körteln är magen. Bukspottkörteln utsöndras med huvud, kropp och svans.

Bukspottkörteln (caput pancreatis) är uppe till höger och botten täckt av duodenum. Huvudet är något platta i anteroposterior riktningen. På gränsen mellan den nedre delen av huvudet och kroppen finns det ett djupt snitt i bukspottkörteln (incisura pankreatis), där den överlägsna mesenteriska artären och venen passerar. Den bakre ytan på huvudet i bukspottkörteln är fastsatt till höger njureven och närmare medianplanet - till den första delen av portalvenen. Framför körteln är den högra sidan av tvärgående kolon.

Bukspottkörteln (corpus pancreatis) är prismatisk i form, den har främre, bakre och undre ytor. Den främre ytan (facies anterior) är täckt med en parietal peritoneum. Vid gränsen till körtelens kropp med huvudet finns en konvexitet främre - den så kallade glandulära knollen (tuber omentale). Den bakre ytan (facies posterior) är fäst vid ryggraden, stora blodkärl (inferior vena cava och aorta), celiac plexus. Den nedre ytan (facies inferior) är smal, delvis täckt av bukhinnan, separerad från den främre ytan av den främre kanten av körteln. Till den övre kanten av körteln angränsande till miltartären och venen.

Svansen i bukspottkörteln (cauda pancreatis) riktas till vänster, där den rör mjälkens viscerala yta under dess grindar. Bak käftens svans är vänster binjur, den övre delen av vänster njure.

Parenkym körteln är uppdelad i skivor interlobulära bind septa (trabeculae) som strålar ut från kapseln djupt in i kroppen. I lobules är sekretoriska sektionerna som liknar ihåliga sacs i storleken 100-500 mikron. Varje sekretorisk separerade - pankreatisk acinus (acinus pancreaticus) består av 8-14 celler - exokrina pankreatotsitov (atsinotsitov) som har en pyramidform. Sekretoriska (akinösa) celler ligger på basalmembranet. Från kaviteten sekretorisk kort börja intercalary utsöndrings borrning (diictuli intercalatus), fodrad med ett enda skikt av tillplattad epitel. Insertionsspår ger upphov till protokollapparaten hos körteln. SKOTTDAG intralobulära spår passera in spår (ductuli intralobulares), som bildas av ett enda skikt av kubiskt epitel, och sedan - i interlobulära kanaler (ductuli interlobulares), som sträcker sig i interlobulära bindväv septa. Väggarna i interlobulära kanaler bildas av ett högprismatiskt epitel och en egen bindvävskiva. Interlobulära kanaler strömmar in i utsöndringskanalen i bukspottkörteln.

Den underlägsna kanalen (huvud) i bukspottkörteln (ductus pancreaticus) eller virsungskanalen går in i tjockleken på körteln, närmare den bakre ytan. Kanalen börjar i käftens svans, passerar genom kropp och huvud, tar under de mindre interlobulära utsöndringskanalerna. Huvudkanalen i bukspottkörteln strömmar in i lumen av den nedåtgående delen av duodenum, öppnar på sin stora papilla, som tidigare har samband med den gemensamma gallgången. Ändvägg kortet pankreatiska gången har sphincter pancreatic duct (sfinkter ductus pancriaticae), som är en förtjockning av de cirkulära glatta muskelknippen. Ofta flyter bukspottskanalen och den gemensamma gallkanalen in i duodenum separat vid toppen av den stora papillen i duodenum. Andra varianter av sammanflödet av båda kanalerna är möjliga.

I den pankreatiska huvudregionen bildas oberoende förlängning pankreasgången (ductus pancreatis accesorius) eller Santorini kanalen. Denna kanal öppnar sig i duodenumets lumen på sin lilla papilla. Ibland kan båda kanalerna (huvud och tillägg) anastomos med varandra.

Huvud- och ytterkanalernas väggar är fodrade med ett cylindriskt epitel. I epitel av protokollapparaten i bukspottkörteln finns det bägge celler som producerar slem, såväl som endokrina celler. Endokrina kanalceller syntetiserar pankreosimin och cholecystokinin. I sin egen platta av slemhinnan i de interlobulära kanalerna är tilläggs- och huvudkanalerna multicellulära slemhinnor.

[1], [2], [3]

Endokrina delen av bukspottkörteln

Den endokrina delen av bukspottkörteln bildas av bukspottkörtelöarna (öar av Langerhans), som representerar ackumulationer av endokrinocyter. Öarna ligger huvudsakligen i svansområdet och mindre i körtelens kropp. Pankreasöarna är runda, ovala, bandformade eller stjärnformade. Det totala antalet öar är 0,2-1,8 miljoner, öns diameter varierar från 100 till 300 mikron, massan av alla öar är 0,7-2,6 g. Det finns flera sorter av endokrina celler som bildar öar.

[4], [5], [6]

Inandning av bukspottkörteln

Bukspottkörteln är innerverad av grenarna av vagusnerven (huvudsakligen höger), sympatiska nerver från celiacplexusen.

Blodtillförsel till bukspottkörteln

Pankreas matas med blodet sker genom sådana fartyg: de främre och bakre övre pankreatisk-duodenal artären (från mag-duodenal artär), den nedre pankreatiska-duodenala artären (på grund av den överlägsna mesenterica artär). Venöst utflöde: i pankreatisk ven (inflöden mesenterica superior, och andra mjälten åder av portvenen system).

Utflöde av lymf: i bukspottskörteln: bukspottskörtel-duodenum, pyloriska och ländryggen.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Åldersegenskaper i bukspottkörteln

Pankreas hos en nyfödd är liten. Längden är 4-5 cm, massan är 2-3 g. Körteln ligger något högre än hos vuxna. 3-4 månaderna i livet bröstmassan fördubblas, till 3 år upp till 20 g, i 10-12 år, är dess massa lika med '30 På grund av frånvaron av en stark fixering till bukhålan i bukspottkörteln är baksidan av det nyfödda relativa rörligheten. Vid en ålder av 5-6 tar körteln en formkännetecken för körteln hos en vuxen. Topografiska förhållanden i bukspottkörteln med angränsande organ, som är karaktäristiska för en vuxen, etableras vid slutet av livets första år.

[18], [19]