Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Handförlamning
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Förlamning är ett brott mot motoraktivitet, som uppenbaras av en fullständig rörelsefrihet. Om rörelsen bevaras, men av någon anledning försvagas i viss utsträckning, så kallas en sådan överträdelse pares.
Patologi är uppdelad i flera typer, beroende på platsen för skada och svårighetsgrad:
- paraplegi - förlamning av händer eller fötter
- quadriplegia - förlamning av både händer och fötter
- hemiplegi - Förlamning av kroppen från ena sidan
Orsaker till handförlamning
Handen förlamning kan uppstå på grund av trauma, encefalomyelit, infektionssjukdomar (inflammation i meninges, tuberkulos, viral encefalit, polio), störningar i ämnesomsättningen, störningar i det vaskulära systemet, cancertumörer, allvarlig förgiftning.
Paralysera händerna kan bero på medfödda eller ärftliga CNS-sjukdomar.
Bland de toxiska orsakerna: en brist på vitaminerna B1, B6, PP, alkoholhaltig polyneuropati, förgiftning med salter av tungmetaller.
I vissa fall uppstår förlamning efter skador eller sprickor, där motorns ledningscentrum är skadad.
Ofta förekommer förlamning hos psykiskt ohälsosamma människor.
Patogenes
Förlamning är uppdelad i spastisk och perifer.
Spastisk förlamning påverkar de centrala neuronerna som är ansvariga för handens motorfunktioner, vilket leder till patologiska reflexer, muskelton, förstärkning av senor och periosteala reflexer.
Perifera lesioner av perifer neuroner, i detta fall är tendon och periosteal reflexer helt frånvarande, muskelton försvagas.
Oftast i händerna på förlamning associerat med perifera lesioner är extremt sällsynt centrala förlamning (övergående), som orsakas av blodcirkulationen i hjärnan vid hypertoni och cerebral arterioskleros, konvulsiva anfall. Perifera skador utvecklas på grund av skador på nerverna i brachial plexus eller 5 och 6 livmoderhalsar (oftast av tillfällig natur).
När handen är förlamad, är det omöjligt att höja eller sänka handen, armbågens rörelse är begränsad.
I hjärtat av patologin är det enligt experter en neurologisk störning på grund av ett slag mot nacke eller axel (möjligen med övningar, brottning, fallande etc.).
Förlamning av de övre extremiteterna kan utvecklas mot bakgrund av tippburen encefalit, när förlamning av nackmusklerna, axelbandet, proximala delar av händerna inträffar under febern.
Symtom på handförlamning
Förlamning av händerna kännetecknas av brist på muskelstyrka, ökad ton och smärta i musklerna, med en signifikant kränkning av reflexer (förstärkning eller fullständig frånvaro), inte känslighet för smärta, nedsatt blodcirkulation.
Förlamning av händer och fötter
Man tror att förlamning av händer och fötter (tetraplegi) uppstår med allvarliga skador i ryggmärgen, medan handen kan förlamas helt eller delvis.
När tetraplegi påverkar 4, 5 och 6 livmoderhalsar, men patienten kan böja eller höja händerna. Skada på 6 och 7 livmoderhalsar ger upphov till immobilisering av nedre extremiteter, händer, handled (förmågan att böja armar och röra skuldror kvar).
Skador på ryggmärgen i ländryggen eller båren, beroende på svårighetsgraden av ryggmärgsskada, kan förlamna benen över eller under knäna.
Förlamning av benen kan vara spastisk eller perifer.
Spastisk förlamning är associerad med skador på de centrala neuronerna.
Oftast förekommer denna typ av tetraplegi efter en stroke.
Skador på perifera neuroner resulterar i perifer förlamning av extremiteterna. För sådan tetraplegi är frånvaron av en eller flera reflexer och atrofi karakteristiska.
Förlamning kan utvecklas efter varje fel i nervsystemet och detta tillstånd kan vara relaterade till en rad olika skäl - infektion, virus, trauma, etc. Enligt statistiken lem förlamning i de flesta fall orsakas av trauma (till olyckor faller efter ett misslyckat utförande av farliga motion och. Etc), observerades sällan förlamning på en bakgrundstillväxt av tumören, vilket sätter press på nervfibrerna i ryggmärgen, medfödda sjukdomar, inflammatoriska processer i ryggmärgen.
Spastisk förlamning leder till en signifikant försämring av motorfunktionerna, en stark muskelspänning men utan atrofi. Paralytiken visar också en minskning eller frånvaro av reflexer i bukhinnan. Brott mot perifer neuroner orsakar skador på vissa muskler, vilket leder till fullständig eller partiell frånvaro av reflexer.
Förlamning av vänster hand
Förlamning av händerna är det vanligaste problemet hos personer som har haft stroke, vilket bryter blodcirkulationen i hjärnan och orsakar allvarliga CNS-skador.
Efter en stroke, förutom nedsatt rörlighet, stör patientens arm av en stark spasma i musklerna på grund av långvarig oändlighet, förlust av elasticitet och lätt förkortning.
Förlamning av vänster hand kan bero på skador på den radiella nerven, vilket kan leda till en försvagning eller fullständig förlamning av musklerna associerade med den (flexors och extensorer handled, fingrar, underarmar, axlar och så vidare.).
I sådana fall kan patienten inte utföra några rörelser för hand - att flytta fingrarna, böja sin armbåge, etc.
Orsaken till förlamning kan vara olika skador och handskador i humerusområdet. Vanligtvis förekommer förlamning efter frakturer eller förskjutna axlar.
Också möjliga orsaker innefattar överföring av den radiella nerven (till exempel efter ett långt och starkt tryck på armen under armen under armen, oftast under alkoholisk berusning).
Ofta kan förlamningen av den radiella nerven uppstå på grund av läkarnas misstag (vid injektion av droger i axeln), infektioner, förgiftning med giftiga ämnen.
Det bör noteras att skador på den radiella nerven kan leda till en alltför stram tidsrem.
Förlamning av höger hand
Förlamning av högra handen kan utvecklas efter en stroke, skada på den radiella nerven, tumörer.
Frekventa orsaker till förlamning är skador (med fall, frakturer, dislokationer etc., inklusive generiska sådana).
Dessutom kan förlamning av händerna vara förknippad med nervös överexperation, genom rörelse av blodkärl. Handlammning kan uppträda hos hypertoniska patienter med för högt blodtryck (mer än 200m ps).
Nyligen är förlamning av händerna ofta diagnostiserad efter överbelastning av axelmusklerna, huvudvärk eller yrsel.
Sådan patologi finns ofta i perforatorer, stenografer, litterära arbetare etc.
Förlamning av fingrarna
Ulnar- och mediannaverna som kommer från nervkroppens plexus i axeln är ansvariga för flexion och förlängning av fingrarna. Skador på ulnar nerv kan orsaka förlamning av ett anonymt lillfinger och ett finger, mitt på tummen, pekfingret och långfingeren.
Skador på nerverna kan vara med fall, slag, även när du cyklar i fel position.
Ofta förekommer förlamning av händer och fingrar med övervikt, särskilt om det finns belastningar på handleden (till exempel i pianister).
Obstetrisk handlamning
Obstetrisk förlamning hänvisar till brachial plexus födelsestrauma under långvarig eller svår förlossning, såväl som vid onormal position eller för stort barns storlek.
Skada kan leda till partiell eller fullständig störning av funktionen hos axeln och musklerna som är ansvarig för handrörelse eller borstning.
Det viktigaste symptomet vid vilket en diagnos görs är barnets immobiliserade hängande arm.
Sådana skador på brachial plexus åtföljs ofta av skador på den sternoklavikulära muskeln, vilket provar en torticollis (tidig och kompetent behandling av en nyfödd kommer att bidra till att förebygga patologi).
Det finns flera typer av obstetrisk förlamning - den övre, nedre och blandade. I de flesta fall diagnostiseras övre förlamning, som kännetecknas av skada på axelns muskler och leder.
Den lägre formen diagnostiseras i cirka 10% av fallen, medan underarmens och handens muskler är skadade.
Den mest allvarliga är den blandade formen, där det finns fullständig förlamning av händerna.
Förlamning av höger arm och ben
Förlamning av arm och ben på höger sida är ofta en följd av stroke, detta tillstånd kännetecknas av en viss fara för patientens hälsa och liv. Den högra sidan förlamar vanligtvis hos hypertensiva patienter, med nervsystemet, hjärtat. Ofta, förutom att armarna och benen förlamar höger sida av ansiktet.
Huvudproblemet efter en stroke med förlamning av höger sida är talavböjningen.
Förlamningen av händerna efter stroke senare avslöjas, till skillnad från den vänstersidiga förlamningen.
Fel på vänster arm och ben förekommer i en vänstersidig stroke, där hjärncellerna i vänstra halvklotet påverkas. Det neuronala gallret i människan har en korsstruktur och när den vänstra halvklotet påverkas, störs den högra sidan av kroppen.
Förlamning av vänster arm och ben
Långsidig förlamning av lemmarna kan också vara en följd av en stroke.
Förnekande av den högra hjärnhalvan, förutom att förlamning på vänster sida av kroppen, leder till distraktion, depression, orsakslös aggression, minnesförlust, partiell förlust av syn, hörsel, känsel, missuppfattning av färger.
Förlamning av vänsterfingerens lillfinger
Förlust av lillfingret kan vara förknippat med skador på nerver som finns i fingrarna eller händerna, leda till en liknande patologi kan överdriven belastning, klämma, trauma.
Delvis handförlamning
Pares eller partiell förlamning av händerna är också förknippad med ett brott mot centrala eller perifera nervsystemet.
Pareser är uppdelade i organiska (när du kan bestämma orsaken till obehag av nervimpulser) och funktionell (skada på hjärnbarken).
Symtom på partiell förlamning är en ökning av muskeltonen i armen, ett brott mot reflexer. Bly till detta tillstånd kan multipel skleros, stroke, trauma, migrän, neoplasmer, trauma (sjukdom) i hjärnan eller ryggmärgen.
Till pares av extremiteterna leder vanligtvis till cerebral blödning, även födelseskador hos brachial plexus kan bli orsaken.
I pares är det omöjligt att utföra ostridiga rörelser, till exempel att klämma en hand i en knytnäve.
Risken för pares är att med felaktig behandling (eller brist på behandling) kan handen fullständigt förlamas.
Med pares känner en person smärta, med åtföljande sjukdomar sker snabb utveckling.
Ofta orsakas pares orsakade sjukdomar, så behandling syftar till att eliminera orsaken som ledde till patologi.
Vid skador är det nödvändigt att syda skadade nerver, i tumörer - kirurgisk avlägsnande av neoplasmen efter en stroke - återställande behandling (massage, fysioterapi).
Det är värt att notera att en persons önskan att återställa handens rörlighet är av stor betydelse vid behandlingen av pares. Dessutom är det viktigt att välja en kvalificerad specialist med tillräcklig erfarenhet av behandlingen av sådana fall.
Första tecken
De första tecknen på förlamning av händerna är begränsningen av rörlighet, en minskning av volymen av frivilliga rörelser.
[6],
Effekter
Förlamning av händerna är ett allvarligt tillstånd, där förmågan att röra handen är helt förlorad för att utföra några rörelser.
Förutom fysiskt obehag är en viktig aspekt av förlamning psykologiska konsekvenser.
I ett antal fall bidrar patientens starka vilja till att återställa handens rörlighet, men hjälp av nära människor har ingen betydelse.
Varje förlamning leder till en känsla av hjälplöshet hos en person, underlägsenhet, orsakar svåra inre upplevelser, ner till depression.
Stöd till kära kommer att hjälpa en person att stämma in i ett positivt humör och förbättra effekten av behandlingen.
Komplikationer
Förlamning av händerna kan leda till neurologiska störningar (fullständig eller partiell frånvaro av kraft i musklerna), såväl som irreversibel härdning av musklerna, ojämnhet i lederna.
Diagnostik
Handförlamning diagnostiseras på en 5-punkts skala:
- normal muskelstyrka - poäng 5
- kraften är något reducerad, men personen kan göra aktiva rörelser, övervinna resistens (till exempel läkarens mottryck) - poäng 4
- en person kan inte motstå yttre tryck - poäng 3
- mannen kan inte motstå gravitationskrafterna - poäng -2
- en person kan göra mindre aktiva rörelser för hand - poäng 1
- fullständig frånvaro av aktiva rörelser - poäng 0
Även under undersökningen identifierar läkaren andra symptom (brist på reflexer, asymmetri i ansiktet, muskelatrofi, etc.), hur länge sedan orörlig handen som föregick förlamning (huvudvärk, äta någon konserver, matsmältningsbesvär, feber och så vidare. ), arbetsplats och uppehållstillstånd för patienten (eventuellt yrkesverksamhet eller exponering för skadliga ämnen orsakade förlamning).
Analyser
Analyser är viktiga under diagnosen. När handen är förlamad görs ett blodprov - allmänt och toxikologiskt.
Den allmänna analysen av blod kan avslöja inflammatoriska processer i kroppen, ökning av produkterna av muskelmetabolism.
Toxikologisk analys av blod avslöjar tecken på förgiftning av kroppen.
Instrumentdiagnostik
Instrumentdiagnostik gör det möjligt att identifiera olika sjukdomar, utvärdera muskulär aktivitet, identifiera abnormaliteter i vävnader, och så vidare.
Med förlamning av händerna administreras vanligtvis ett test med paserin, som syftar till att detektera myasthenia gravis (patologisk utmattning av muskulaturen). Införandet av läkemedlet vid sjukdom möjliggör en kort tid för att återställa styrkan i musklerna.
Elektroneuromyografi utförs i syfte att bedöma muskulaturens aktivitet, rörelsens hastighet för nervimpulser längs fibrerna,
Elektroencefalografi är tilldelad för att bedöma elektroaktiviteten hos olika delar av hjärnan (med olika sjukdomar, det ändras).
Dator eller magnetisk resonansavbildning av ryggmärgen och hjärnan är utformad för att studera vävnadsstrukturen och identifiera avvikelser, blödningar, neoplasmer, pustulära lesioner och sönderdelningar av nervvävnad.
Magnetisk resonansangiografi är nödvändig för att utvärdera artärernas patenter och integritet och identifiera eventuella neoplasmer i huvudet.
Differentiell diagnostik
Differentiell diagnos tar hänsyn till spridningen och lokaliseringen av muskelsvaghet.
Ofta, när en patient klagar över en förlamning av ena handen, uppträder svaghet i den andra och även med svaghet i hela handen, gör diagnosen det möjligt att fastställa nederlaget för endast en grupp muskler. Ofta innebär patienter med svaghet i handen ett brott mot rörelse (störning), minskad känslighet, begränsning av rörlighet med artrit, ökad ton (med utvecklingen av Parkinsons sjukdom).
Vem ska du kontakta?
Behandling av handförlamning
Behandling av förlamning av extremiteter beror på orsaken som ledde till patologin.
Skador på nerverna (med skador, frakturer, tumörer) kan orsaka förlamning av händerna, i det här fallet är det viktigt att börja behandlingen i tid. Vanligtvis sänks belastningen, däcket placeras på handleden, fysioterapeutiska procedurer kan också ordineras enligt läkarens eget gottfinnande. Självläkning av nerven är möjlig, men det tar ganska lång tid - från flera månader till flera år.
I händelse av traumatiska skador på handen kan kirurgi krävas för att återställa nervens patency, speciellt sådan behandling är nödvändig för frakturer.
För att återställa handens känslighet och rörlighet efter en stroke är det nödvändigt att ta mediciner för att förbättra blodcirkulationen i hjärnan, speciell gymnastik för att utveckla en förlamad hand (vanligtvis utförs med hjälp av en utomstående).
För att förhindra degenerativa förändringar och förbättra cirkulationen föreskrivs massage och vitamin-mineralkomplex för att upprätthålla hela organismen.
Separat är det värt att nämna obstetrisk förlamning, vars behandling kräver svårighetsgrad och form av trauma. I varje fall väljer specialisten individuell behandling.
Ibland behöver en nyfödd tillämpningen av ett fixeringsbandage, ett däck.
Dessutom föreskrivs vitaminer B, proserin, aloe, i kombination med antispasmodika (euphyllinum, papaverin).
Förutom läkemedel ordineras fysioterapiprocedurer (elektrofores, lera applikationer, jodgalvanisering).
När handen är förlamad i kombination med torticollis, appliceras lera applikationer på nacke, underarm och nacke (denna metod är mycket effektiv i sådana patologier).
Obligatoriskt för barn med födelsestrauma utses en speciell massagebana.
Kirurgisk behandling föreskrivs inte ofta, vanligtvis genomförs operationen med ineffektivitet av andra behandlingsmetoder och föreskrivs inte tidigare än 6 månader efter födseln.
Ett barn med sådant trauma återställs med korrekt behandling om några månader, vanligtvis uppnås en fullständig återhämtning med 1,5 år.
Medicin
Proserin förbättrar överföringen av nervimpulser till muskeln, stärker rörligheten i mag-tarmkanalen, ökar tonen i bronkierna, blåsan, utvecklingen av den endokrina utsöndringen.
Läkemedlet ska tas endast enligt läkarens anvisningar.
Det ordineras 2-3 gånger om dagen för 0,01-0,015 g, i form av injektioner - 0,0005 g 1-2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet i genomsnitt 2 veckor.
Aminofyllin kramplösande, vasodilaterande verkan, en stimulerande effekt på de respiratoriska centra, ökar hjärtfrekvens, slappnar glatta muskler, vidgar blodkärlen i hjärnan, förbättrar blodflödet, minskar trycket i venerna, och intrakraniell.
Det ordineras för slag i början.
Inuti läkemedlet ta 0,1 - 0,2 g 2-3 gånger om dagen, intramuskulärt utsedda - 2-3 ml 12% eller 24% lösning, intravenöst - 5-10 ml 2,4 lösningar, rektalt - 1 ljus 2 gånger dagligen, i mikroclyster - 0,2-0,4 g.
Läkemedlet kan orsaka skakningar i händerna, ångest, sömnlöshet, illamående, huvudvärk, yrsel, rektal stötpiller kan ge upphov till irritation.
Läkemedlet är inkompatibelt med glukos, askorbinsyra, kvävehaltiga föreningar.
Papaverin är en antispasmodisk och ordineras för att minska tonen i släta muskler, liksom att minska kontraktil muskelaktivitet.
Dosering ordineras av läkaren med hänsyn till patientens ålder och tillstånd.
Tabletter förskrivs vanligtvis 3-4 gånger om dagen för 1-2 tabletter, i form av injektioner - 1-2 ml, rektalt - 1 ljus 2-3 gånger om dagen.
Aloextrakt är ett växtmedel, det är tillgängligt i form av injektioner, sirap, tabletter, flytande lösning för oral administrering.
Läkemedlet har en laxerande, antiseptisk, koleretisk, tonisk effekt. Förbättrar intercellulär utbyte, vävnadsreparation, ökar kroppens motståndskraft. Mot bakgrund av aloe-behandling är allergiska reaktioner, ökat tryck, upprörd av avföring, hudens rodnad möjligt.
Aloe ordineras dagligen för 1 ml, behandlingen är 1-2 månader.
Pyracetam har länge använts vid återställande behandling efter stroke.
Läkemedlet rekommenderas inte längre än 4 månader, så obehagliga biverkningar är möjliga (irritabilitet, illamående, nervositet, buksmärta, sömnstörning).
Läkemedlet är förskrivet 1 tablett 3 gånger om dagen.
Du kan inte använda det samtidigt med psykotropa, kardiovaskulära droger.
Förlamning av händerna efter stroke kräver ett integrerat tillvägagångssätt för behandling, förutom droger, gymnastik och stöd av släktingar är nödvändiga.
Alternativ behandling
Behandling av förlamning av händerna med alternativa medel syftar till att ta bort huvudsymptomen.
När det är förlamat, rekommenderas att smörja händerna med en blandning av svavel och salt (per 100 g saltlösning 1 msk salt). Efter applicering av produkten ska handen vikas med en bomullstyg.
I de första stadierna kan du ta infusion av örter: ta i lika delar oregano, misteltev, yarrow, valerianrot, 1 msk. Blandning häll 200 ml kokande vatten, insistera 20-30 minuter, ta en halv kopp efter att ha ätit.
Förlamning av händerna behandlas också med lera.
2 msk. Lera pulver löses i 200 ml vatten, blöt mjukvävnaden med vatten och slipa de förlamade händerna. Till lera vatten kan vitlöksklyftor tillsättas (3 stycken på ett fint rivjärn). Tvätta händerna minst 20 minuter varje dag.
Lera hjälper till att minska smärta, dra toxiner, normalisera arbetet med celler.
Örterbehandling
Förlamning av händerna med hjälp av örter kan behandlas om patologin orsakas av sjukdomar i nervsystemet.
Nedan finns några alternativ för behandling av förlamning av extremiteter med medicinska infusioner:
- infusion av shikshi - 2 ч.л. örter häll 200 ml kokande vatten, wrap och insistera på 2 timmar, drick infusion 3 gånger om dagen för 1/3 kopp före måltider.
- infusionen av den första - 1 msk. örter häll 200 ml kokande vatten, insistera på en varm plats i 2 timmar och ta flera gånger om dagen för 1/3 kopp.
- infusion av roten av roten (peonrot) - 2 hl. Rot häll 200 ml kokande vatten, insistera 2 timmar, ta 1/3 kopp inte mer än 3 gånger om dagen.
- infusion av portulaca (används om orsaken till förlamning är infektion) - 1 msk. örter häll 200 ml kokande vatten, insistera 2 timmar, drick 2-3 matskedar. Före måltiderna inte mer än 4 gånger om dagen.
- tinktur av tobaksblad - 5 g löv häll 200 ml kokande vatten, insistera 1 timme, drick 1 msk. Inte mindre än 3 gånger om dagen.
Homeopati
Homeopati syftar till att stärka kroppen som en helhet, vilket gör att man kan klara av denna eller den patologin på bekostnad av kroppens egna resurser.
Homeopatisk behandling av förlamning av händer och pares är ordinerad av läkaren med hänsyn till patientens tillstånd, samtidiga sjukdomar, orsakerna som orsakade lemmars immobilisering.
Om hand förlamning som orsakas av sjukdomar i nervsystemet (stress, nervös stress, etc), utsedd lugnande medel för normalisering av nervsystemet (spänning-gan, passionsblomma, Gomeostress).
Efter stroke används Lachezis, Glonoinum, Gelseeim, Veratrum Verida.
Med obstetrisk förlamning - Hypericum, Kuprum Metalicum, Arnica, Gelzemium.
Stress-gan har ett brett spektrum av åtgärder och normaliserar nervsystemet, tar bort spänningar, reducerar vegetativa reaktioner under stress, obehagliga upplevelser, förbättrar sömnen.
Passionflower har en lugnande effekt, förbättrar processen att somna, tar bort spasmer och verkar deprimerande på centrala nervsystemet.
Hemostress ordineras för ångest, rastlöshet, sömnstörningar.
Lachezis i teamets personal har en ormgift. Läkemedlet har ett brett spektrum av åtgärder och används för olika sjukdomar. Läkemedlet hänvisar till de "gamla" homeopatiska preparaten, på grund av slanggiften, hänvisas Lachezis till potenta läkemedel, som endast måste tas som föreskrivna av läkaren, och inte överskrider dosen.
Läkemedlet ordineras vanligtvis som en del av en omfattande behandling av inflammatoriska processer.
Hypericum har antidepressiva medel, anxiolytisk effekt, eliminerar ångest, stress, förbättrar humör.
Arnica påverkar vävnadsmetabolism, den terapeutiska effekten uppnås genom kombinationen av olika örter.
Produkten lugnar effektivt, tar bort inflammation, stimulerar immunsystemet, har en liten analgetisk effekt.
Doseringen i varje fall väljs av läkaren beroende på tillståndet, patientens ålder, de samtidiga sjukdomarna,
Operativ behandling
Operativ behandling av förlamning av händerna utförs om patologin orsakas av skador på nervändarna.
Operationer för att återställa handens rörlighet är möjlig när det finns minst en nerv kvar i armen eller axeln.
Under operationen kopplar kirurgen de små nervändarna.
Vid förlossningsförlamningen föreskrivs operationen för att återställa handens rörlighet inte tidigare än sex månader efter barnets födelse i fallet då konservativ terapi inte ledde till positiva resultat.
Mikrokirurgisk operation på brachial plexus visade god effektivitet vid behandling av förlamning av händerna hos spädbarn och bidrog också till att förebygga funktionshinder.
Beroende på skadans typ och allvarlighetsgrad kan kirurgen välja en av följande typer av operation:
- neuroraphy - sömmar av skadade nervstrumpor (operationen utförs endast om en liten tid har förflutit sedan skadan)
- neurolys - frisättning av överförda nervfibrer
- Neuroektomi - ersättning av en skadad nerv med autograft (tilldelad i fall av nervvävnadsvätska eller rubbning av nervfibrer, vilket resulterar i enande av kanterna utan spänning är omöjligt).
Alla sådana operationer anses vara mikrokirurgiska och bör utföras av en kvalificerad specialist. Under operationen används speciella optiska instrument och instrument.
Alla patienter efter operationen behöver en återhämtningsperiod, vilket kan ta lång tid.
Efter operationen passerar smärtan först, känslighet och motorfunktioner återställs gradvis. Prognoser för sådan behandling är nästan alltid bra.
Övningsterapi
Förlamning av händerna är ett svårt tillstånd, vilket kräver en lång återhämtning.
Huvudrollen vid behandling av handförlamning är terapeutisk gymnastik, vilket hjälper till att återställa rörligheten, förhindrar härdning, deformation och sammandragning i lederna.
Komplexet i träningsterapi innefattar aktiva och passiva handrörelser, samt speciell massage.
Under gymnastiken bör handen vara i rätt läge för att förhindra sammandragning.
Aktiva övningar väljs med hänsyn till den drabbade muskelgruppen.
Passiva rörelser rekommenderas att börja i slutet av den första veckan, i början varar lektionen inte mer än några minuter.
Övning är nödvändig i en långsam takt, det är nödvändigt att använda alla leder i den förlamade handen.
Passiva övningar kan innehålla:
- skuldra bortförande i olika riktningar
- håller borsten i angiven position
- armförlängning vid armbågen
- svänger och roterar underarmen
- lyfter en förlamad hand med en sund arm
Aktiv gymnastik kan innehålla följande övningar:
- lägg en förvånad hand på bordet och försök att flytta varje finger (först kan det inte fungera eller du kommer att kunna flytta några millimeter, men gradvis kan du uppnå bra resultat och återställa handens rörlighet)
- lägg handflatan upp på bordet och försök att ansluta dina fingrar till en knytnäve (du kan hjälpa till med en hälsosam hand)
- växelvis ansluta tummen till de andra (den ska se ut som bokstaven "O" eller ringen), handen kan hållas på vikten eller läggas på bordet
- kläm en liten boll med handen, i tid måste du försöka pressa hårdare och upprepa det maximala antalet gånger (denna övning hjälper till att återställa styrka i handen)
- sparka små pappersbollar med varje finger i den förlamade handen (armen ska ligga på bordet), övningen hjälper till att återställa rörligheten av fingrarna.
Bra resultat visar terapeutiska övningar i poolen eller i ett bad med varmt vatten.
[26]
Massage med handförlamning
Massage rekommenderas före terapeutisk gymnastik, det hjälper till att förbättra blodcirkulationen, främjar återhämtning av motorfunktioner, förhindrar härdning av leder, förträngning, förstyvning av muskelfibrer.
Efter en massage reduceras smärtan (eller helt), patientens humör förbättras.
Förlamning av händerna leder ofta till muskelspasmer (biceps, pectoral muskler), så använd i så fall mild mättnadsteknik - lätta gnidningar, sträckande rörelser, skakningar.
I områden med ökad muskelton (axel, triceps) används djupa massagetekniker - aktiv knådning, gnidning, stroking.
Borstens massage börjar från fingrets baksida och gradvis vänder sig till en pensel. I detta fall är energiska metoder för massage lämpliga.
På musklerna har vanligtvis en ökad ton, så det är bättre att använda ljussträckning.
Förebyggande
Förlamning av händerna kan ske av olika anledningar, men den främsta förebyggande åtgärden är en noggrann inställning till ens egen hälsa - snabb behandling av smittsamma sjukdomar, avvisande av dåliga vanor, minimering av stress och nervstörningar.
Dessutom är det viktigt att följa säkerhetsåtgärder för att undvika skador.
Utsikterna
Förlamning av händerna med tidskrävande behandling har vanligtvis fördelaktiga förutsägelser. Med rätt tillvägagångssätt återställs rörligheten för handkänsligheten och rörligheten i den förlamade handen gradvis.
Återhämtningen tar ganska lång tid - från flera månader till flera år, men patientens önskan och uthållighet, liksom stöd från släktingar förbättrar signifikant effekten av behandlingen och bidrar till en snabb återhämtning.
Förlamning av händerna är ett allvarligt avbrott i kroppens funktion, vilket inte bara leder till handledsförlust men också orsakar ett antal psykologiska problem, därför kräver patologi komplex behandling och stöd av andra.