Postinfarktkardioskleros

En ganska allvarlig patologi, som ersätter myokardceller med bindande strukturer, som en följd av hjärtinfarkt - hjärtinfarktkardioskleros. Denna patologiska process försvårar väsentligt själva hjärtat och därigenom hela organismen som helhet.

ICD-10-kod

Denna sjukdom har sin egen kod på μb (i den internationella klassificeringen av sjukdomar). Detta är I25.1 - med titeln "Aterosclerotic Heart Disease. Koronar (artärer): atherom, ateroskleros, sjukdom, skleros. "

Orsaker till hjärtinfarktkardioskleros

Som tidigare nämnts orsakas patologin av ersättning av nekrotiska myokardiska strukturer med bindvävsceller, vilket inte bara kan leda till försämring av hjärtaktiviteten. Och orsakerna som kan utlösa en sådan process är flera, men de viktigaste är konsekvenserna av ett hjärtinfarkt som en patient lidit.

Kardiologer skiljer dessa patologiska förändringar i kroppen till en separat sjukdom som hör till gruppen av ischemiska hjärtsjukdomar. Vanligtvis visas den aktuella diagnosen på kortet för en person som har haft hjärtattack, två till fyra månader efter attacken. Under denna tid är processen för ärrbildning av myokardiet huvudsakligen klar.

När allt kommer omkring är en infarkt ett brännvidd som dör ut ur cellerna, vilket måste fyllas på av kroppen. På grund av omständigheterna är utbytet inte analogt med cellerna i hjärtmuskeln, utan en ar-bindväv. Det är denna omvandling som leder till sjukdomen som behandlas i denna artikel.

Beroende på placeringen och omfattningen av fokalskador bestäms graden av hjärtaktivitet. Tillsammans har "nya" vävnader inte förmåga att komma överens och kan inte överföra elektriska impulser.

På grund av den uppkomna patologin observeras sträckning och deformation av hjärtkamrarna. Beroende på platsen för foci kan vävnadsdegenerering påverka hjärtventilerna.

En annan orsak till den aktuella patologin kan vara hjärt hjärtdystrofi. Förändringen i hjärtmuskeln, som uppstod som en följd av en avvikelse i den från den metaboliska hastigheten, vilket leder till en kränkning av blodcirkulationen som ett resultat av att minska hjärtklemmens kontraktilitet.

Att leda till en liknande sjukdom kan också leda till trauma. Men de två sista fallen, som katalysatorer för problemet, är mycket mindre vanliga.

[1], [2], [3], [4]

Symtom på hjärtinfarktkardioskleros

Den kliniska formen av manifestation av denna sjukdom beror direkt på bildningen av nekrotiska foci och följaktligen ärr. Det är desto större är ärrelsen, desto svårare är de symptomatiska manifestationerna.

Symtomen är ganska olika, men det viktigaste är hjärtsvikt. På samma sätt kan patienten känna detta obehag:

• Arrytmi - misslyckandet av organs rytmiska arbete.
• Progressiv dyspné.
• Minska resistens mot fysisk stress.
• Takykardi är en acceleration av rytmen.
• Ortopedi - andningssvårigheter medan du ligger ner.
• Det kan finnas nattattacker av hjärtastma. Nedstigning 5 - 20 minuter efter att patienten har ändrat kroppens position, till vertikal (stående, sittande), andas återställs och personen kommer till "själv". Om detta inte är gjort, kan det med rimlighet uppträda på bakgrund av arteriell hypertension, vilket är ett sammankopplat element i patologi, ontogeni - lungödem. Eller som det kallas även akut vänster ventrikulär misslyckande.
• Anfall av spontan angina, med smärtan kan inte åtfölja denna attack. Detta faktum kan manifesteras mot bakgrund av en kränkning av kranskärlcirkulationen.
• Vid läsning i högra hjärtkammaren kan det finnas svullnad i nedre extremiteterna.
• En ökning av venösa vägar i nacken kan ses.
• Gidorotax är en samling transudat (en vätska ej av inflammatoriskt ursprung) i pleurhålan.
• Akrocyanos är en cyanotisk färg i huden, förknippad med otillräcklig blodtillförsel till små kapillärer.
• Hydropericardium är en dropsy i hjärtat.
• Hepatomegali - Stagnation av blod i leverns kärl.

Storskalig hjärtinfarktkardioskleros

En stor fokal typ av patologi är den mest allvarliga formen av sjukdomen, vilket leder till allvarliga störningar i det drabbade organets arbete och hela organismen som helhet.

I detta fall ersätts myokardceller delvis eller helt med bindväv. Stora områden av ersatt vävnad minskar avsevärt den mänskliga pumpens prestanda, inklusive dessa förändringar kan påverka ventilsystemet, vilket bara förvärrar situationen. Med en sådan klinisk bild krävs en noggrann, tillräckligt djupgående undersökning av patienten, som senare måste vara mycket försiktig med din hälsa.

Den huvudsakliga symptomatologin för storfokal patologi är:

• Utseendet på andningsorganen.
• Fel i den normala rytmen av sammandragningar.
• Manifestation av smärtsymptom i bröstområdet.
• Ökad trötthet.
• Tillräckligt påtaglig svullnad i nedre och övre extremiteterna är möjlig, och i sällsynta fall är hela kroppen helt frånvarande.

Det är ganska svårt att identifiera med orsakerna till denna typ av sjukdom, särskilt om källan är en sjukdom som har överförts relativt länge sedan. Läkare betecknar bara några få: •

• Sjukdomar med infektiös och / eller viral natur.
• Akuta allergiska reaktioner i kroppen, till viss yttre stimulans.

Aterosklerotisk hjärtinfarktkardioskleros

Denna typ av betraktad patologi orsakas av progressionen av hjärt-kärlsjukdom genom att ersätta myokardceller med bindande på grund av aterosklerotiska störningar i kransartärerna.

Enklare uttryckt, mot bakgrund av den fortsatta bristen på syre och näringsämnen som upplever hjärta aktiverar delning av anslutningen mellan celler kardiomyocyter (hjärt muskelceller), vilket leder till utveckling och fortskridande av ateroskleros.

Brist på syre beror på ackumulering av kolesterolplakor på blodkärlens väggar, vilket leder till en minskning eller fullständig blockering av blodflödespassagen.

Även om det inte finns någon fullständig blockering av lumenet minskar mängden blod som kommer till organet, och följaktligen är det en brist på syre i cellerna. Särskilt denna brist känns av hjärtmusklerna även med en liten belastning.

Hos personer som har större fysisk aktivitet, men som har aterosklerotiska problem med blodkärl, uppträder kardioskleros efter hjärtinfarkt och utvecklas mycket mer aktivt.

I sin tur kan reducering av koronarkärlens lumen leda till:

• Fel i lipidmetabolism leder till en ökning av kolesterolhalten i plasma vilket accelererar utvecklingen av sklerotiska processer.
• Kroniskt högt blodtryck. Hypertoni ökar blodflödet, vilket orsakar blodmikrovirus. Detta faktum skapar ytterligare villkor för deponering av kolesterolplaketter.
• Narkotikamissbruk. Det, när det tas in, framkallar krampaktiga kapillärer, vilket tillfälligt förvärrar blodflödet och följaktligen försörjningen av system och organ med syre. I detta fall har kroniska rökare ökat kolesterol i blodet.
• Genetisk predisposition.
• Överdriven kilo lägger till en belastning, vilket ökar sannolikheten för att utveckla ischemi.
• Konstant stress aktiverar binjurarnas arbete, vilket leder till en ökning av hormonhalten i blodet.

I denna situation fortsätter utvecklingsprocessen av den aktuella sjukdomen långsamt i en långsam takt. Primärt, vänster ventrikel genomgår en lesion, eftersom det är på honom som den största bördan faller, och med syreförlust är det han som lider mest.

För ett tag manifesterar patologin sig inte. Personen börjar känna sig obehag när praktiskt taget hela muskelvävnaden är täckt med inklusioner av bindvävsblock.

Analysera mekanismen för sjukdomens utveckling kan vi dra slutsatsen att det diagnostiseras hos personer vars ålder har passerat den fyrtioåriga gränsen.

[5], [6], [7], [8], [9]

Lägre hjärtinfarktkardioskleros

På grund av sin anatomiska struktur ligger den högra kammaren i hjärtans nedre del. Det "tjänar" en liten cirkel av blodcirkulation. Detta namn han mottog på grund av det faktum att blodcirkulerande blod fångar endast lungvävnad och själva hjärtat utan att mata andra mänskliga organ.

I en liten cirkel strömmar bara det venösa blodet. På grund av alla dessa faktorer är detta område av den mänskliga motorn mindre mottaglig för påverkan av negativa faktorer, vilket leder till den sjukdom som behandlas i denna artikel.

Komplikationer av hjärtinfarktkardioskleros

Som en följd av att kardioskleros efterkörning utvecklas kan andra sjukdomar utvecklas senare:

• Atrial fibrillering.
• Utvecklingen av en aneurysm i vänstra ventrikeln, som har passerat till ett kroniskt tillstånd.
• Diverse blockader: atrioventrikulär.
• Sannolikheten för förekomsten av olika tromboser, tromboemboliska manifestationer ökar.
• Paroxysmal ventrikulär takykardi.
• Ventrikulär extrasystol.
• Komplett atrioventrikulärt block.
• Syndrom av svaghet i sinusnoden.
• Tamponad av perikardial kavitet.
• I särskilt allvarliga fall bryts en aneurysm och därmed patientens död.

Detta minskar patientens livskvalitet:

• Andfåddhet ökar.
• Arbetsförmågan och belastningstoleransen minskar.
• Hjärtintrång observeras.
• Det finns raster i rytmen.
• Vanligtvis kan man observera ventrikulär och förmaksflimmer.

Vid utveckling av en aterosklerotisk sjukdom kan sidosymptomatologin påverka kroppens icke-hjärtat områden.

• Nedsatt känsla i extremiteterna. Speciellt fötterna och fingrarna lider.
• Syndrom av kalla extremiteter.
• Atrofi kan utvecklas.
• Patologiska störningar kan påverka hjärns, ögon och andra kärls vaskulära system.

[10], [11], [12]

Plötslig död med hjärtinfarktkardioskleros

Hur beklagligt det låter, men en person som lider av den aktuella sjukdomen har en hög risk för asystol (upphörande av bioelektrisk aktivitet, vilket leder till hjärtstopp) och följaktligen uppkomsten av plötslig klinisk död. Därför bör den relativa patienten beredas för detta resultat, speciellt om processen är tillräckligt startad.

En annan orsak som leder till en plötslig dödsfall, och är en konsekvens av hjärtinfarktkardioskleros är en förvärring av patologi och utveckling av kardiogen chock. Det är han som med hjälp av otillräckligt återställd hjälp (och i vissa fall också med den) blir utgångspunkten för dödsuppkomsten.

För att provocera letalitet kan också ventrikelflimmering, det vill säga en olik och multidirectionell reduktion av individuella buntar av myokardfibrer.

Baserat på det ovanstående, är det underförstått att den person som ifrågasatt diagnos, måste du noga övervaka deras hälsa, regelbundet övervaka deras blodtryck, hjärtfrekvens och rytm, regelbundna besök på din läkare - kardiolog. Detta är det enda sättet att minska risken för plötslig död.

Diagnos av post-hjärt-hjärtskleros

• Vid misstanke om hjärtsjukdomar, inklusive den som behandlas i denna artikel, utser kardiologen en serie studier till patienten:
• Analys av anamnese hos patienten.
• Fysisk undersökning av en läkare.
• Han försöker fastställa om patienten har arytmi och hur stabil det är.
• Genomförande av elektrokardiografi. Denna metod är ganska informativ och kan "berätta" för en kvalificerad specialist mycket.
• Ultraljudsundersökning av hjärtat.
• Utnämning rhythmocardiography - ytterligare icke-invasiv elektro studie av hjärtat, genom vilken läkaren får en rekordhastighet variabilitet blodet pumpa organ.
• Positronutsläppstomografi (PET) i hjärtat är en radionuklid-tomografisk studie som gör det möjligt att lokalisera hypoperfusionsskador.
• Koronarografi är en radiopaque metod för att studera hjärtans hjärtkärl för diagnos av kranskärlssjukdom med röntgen och kontrastvätska.
• Att genomföra ett ekkokardiogram är ett av metoderna för ultraljudsforskning som syftar till att studera de morfologiska och funktionella förändringarna i hjärtat och dess ventilapparat.
• Upprättande av frekvensen av manifestationer av hjärtsvikt.
• Radiografi kan bestämma förändringen i storlekarna för den biologiska mekanismen som studeras. I grund och botten avslöjas detta faktum på bekostnad av den vänstra halvan.
• För att diagnostisera eller utesluta övergående ischemi, måste en person i vissa fall genomgå övningstester.
• En kardiolog, om den medicinska institutionen har sådan utrustning, kan föreskriva en helare övervakning, vilket möjliggör daglig övervakning av patientens hjärta.
• Ledning av ventrikulografi. Detta är en mer fokuserad undersökning, en röntgenmetod för bedömning av hjärtkamrarna, där ett kontrastmedel administreras. I detta fall spelas bilden av den kontrasterade ventrikeln på en speciell film eller annan inspelningsenhet.

[13], [14]

Postinfarktkardioskleros vid EKG

EKG eller som det är dechiffrerat - elektrokardiografi. Denna metod för medicinsk undersökning syftade till att analysera den bioelektriska aktiviteten hos myokardfibrer. Elektropulsen, som har uppstått i sinusnoden, passerar på grund av en viss ledningsförmåga genom fibrerna. Parallellt med pulssignalens passage reduceras kardiomyocyter.

Under elektrokardiografi, på grund av speciella känsliga elektroder och en inspelningsanordning, registreras den rörliga pulsens riktning. Tack vare detta kan en specialist få en klinisk bild av arbetet med individuella strukturer i hjärtkomplexet.

En erfaren kardiolog, som har ett EKG hos en patient, kan få en bedömning av huvudparametrarna i arbetet:

• Nivån på automatism. Förmågan hos olika avdelningar i den mänskliga pumpen att självständigt generera en puls av den nödvändiga frekvensen, vilken excitivt verkar på fibrerna i myokardiet. Det finns en utvärdering av extrasystol.
• Graden av ledningsförmåga - möjligheten att hjärtfibrer kan ge en signal från ursprungsstället till de sammandragande myokardiumkardiomyocyterna. Det finns en möjlighet att se om det finns en fördröjning i kontraktiviteten hos en ventil och en muskelgrupp. Vanligtvis uppstår felmatchningen i sitt arbete bara vid ledningsstörning.
• Bedömning av graden av excitabilitet under påverkan av den skapade bioelektriska impulsen. I ett hälsosamt tillstånd under påverkan av denna stimulering genomgår en viss grupp av muskler sammandragning.

Själva förfarandet är smärtfritt och tar lite tid. Med hänsyn till all förberedelse för detta tar det 10-15 minuter. I detta fall får kardiologen ett snabbt, tillräckligt informativt resultat. Det bör också noteras att själva förfarandet inte är dyrt, vilket gör det tillgängligt för befolkningens breda massor, inklusive de fattiga.

De förberedande åtgärderna omfattar:

• Patienten måste bära torso, handleder på armarna och benen.
• Dessa platser av den medicinska arbetaren som utför förfarandet är fuktade med vatten (eller tvållösning). Därefter förbättras pulsens passage och följaktligen nivån på dess uppfattning av den elektriska apparaten.
• På ankeln, handlederna och bröstet sätter vi på suturer och suger som kommer att få de nödvändiga signalerna.

Samtidigt finns det accepterade krav, vars genomförande måste kontrolleras tydligt:

• En gul elektrod är fastsatt på vänster handled.
• Till höger - en röd nyans.
• På vänster fotled appliceras en grön elektrod.
• Till höger - svart.
• En speciell sugare placeras på bröstet i hjärtat. I de flesta fall bör det finnas sex.

Efter att ha fått diagrammen utvärderar kardiologen följande:

• Spänningen hos QRS-dentiklarna (fel i ventrikulär kontraktilitet).
• Nivån på förskjutning av kriterium S - T. Sannolikheten för deras minskning ligger under normisolinet.
• Uppskattning av toppar T: Graden av minskning från normen analyseras, inklusive övergången till negativa värden.
• Varianter av takykardi med olika frekvenser beaktas. Fluttering eller förmaksflimmer är bedömd.
• Förekomsten av blockader. Uppskattning av ledningsförmågan hos det ledande buntet av hjärtvävnad.

Dechiffrera ett elektrokardiogram bör vara kvalificerade, som enligt olika typer av avvikelser från normen, kunna fastställa hela kliniska bilden av sjukdomen lokaliserad i denna grogrund för sjukdomar, och ta fram en korrekt diagnos.

Behandling av hjärtscleros efter hjärtkärl

Med tanke på att denna patologi är relaterad till ganska komplicerade manifestationer och på grund av de viktiga funktioner som kroppen utför i kroppen, måste koppning av detta problem nödvändigtvis är fullständig.

Dessa är icke-medicinska och medicinska tekniker, om det behövs, behandlas kirurgiskt. Endast tidsmässig och fullskalig behandling kan uppnå en positiv upplösning av problemet med kranskärlssjukdom.

Om patologin ännu inte är mycket startad, då med hjälp av medicinsk korrigering, kan avvikelsens källa elimineras, vilket återställer normal funktion. Verkar direkt på patogenesen av enheter, till exempel, källa av aterosklerotiska kardioskleros (bildade kolesterol plack, vaskulär ocklusion, arteriell hypertension, och så vidare), är det möjligt att bota sjukdomen (om den är i sin linda) eller i huvudsak stödja normal metabolism och funktion.

Det bör också noteras att självbehandling i denna kliniska bild är absolut oacceptabel. Prescribe medications kan bara vara med en bekräftad diagnos. I annat fall kan patienten ge ännu mer skada och förvärra situationen. Samtidigt är det möjligt att erhålla irreversibla processer. Därför bör även den behandlande läkarkardiologen, före ordination av behandling, absolut vara säker på att den diagnostiserade diagnosen är korrekt.

Aterosklerotisk form av sjukdomen i fråga, en grupp läkemedel används för att bekämpa hjärtsvikt. Dessa är sådana farmakologiska medel som:

• Metabolitы: rikavit, midolat, mildronat, apilak, ribonozin, glycin, milayf, biotredin, Antisthenes, riboksin, kardionat, Yantarnaya Chisloth, kardiomagnil m.fl..
• Fibrer: normolip, gemfibrozil, gevilon, ciprofibrat, fenofibrat, ipolipid, bezafibrat, regulap och andra.
• Statinы: RECO, Mevacor, kardiostatin, pitavastatin, lovasterol, atorvastatin, rovakor, pravastatin, apekstatin, simvastatin, lovakor, rosuvastatin, fluvastatin, medostatin, lovastatin, holetar, cerivastatin m.fl..

Metaboliska medel glycin uppfattas ganska väl av kroppen. Den enda kontraindikationen för dess användning är överkänslighet mot en eller flera komponenter i läkemedlet.

Läkemedlet administreras på två sätt - under tungan (sublingualt) eller placerad mellan överläppen och tandköttet (buccal) tills fullständig resorption.

Läkemedlet är ordinerat med dosering beroende på patientens ålder:

Spädbarn som inte är tre år gammal - hälften av tabletten (50 ml) två till tre gånger under dagen. Detta tillvägagångssätt utövas i en till två veckor. Därefter i sju till tio dagar, hälften av tabletterna en gång om dagen.

Barn som redan är tre år och vuxna ordineras för hela tabletten två eller tre gånger under dagen. Detta tillvägagångssätt utövas i en till två veckor. Med terapeutiskt behov förlängs behandlingskursen till en månad, sedan en månadslängd och en andra behandlingstid.

Det gipofibrozilhypolipidemiska medlet tillskrivs läkaren inom 30 minuter före måltid. Den rekommenderade dosen är 0,6 g två gånger om dagen (på morgonen och kvällen) eller 0,9 g en gång om dagen (på kvällen). Tabletten ska inte bita. Den maximala tillåtna dosen är 1,5 g. Behandlingstiden är en och en halv månad och vid behov mer.

Kontraindikationer för detta läkemedel innefattar: lever i ledare, ökad intolerans mot organismerna i patientkomponenterna för gemfibrozil, samt graviditet och amning.

Fluivastatinum fluvastatin administreras oberoende av matintag, helt utan tuggning, tillsammans med en liten mängd vatten. Rekommenderas för användning på kvällen, eller strax före sänggåendet.

Startdoseringen väljs individuellt - från 40 till 80 mg per dag och justeras beroende på effekten som uppnåtts. Vid ett enkelt skede av sjukdomen är en minskning på upp till 20 mg per dag tillåtet.

De kontra av denna medicin kan vara: akut sjukdom som påverkar levern, den allmänna situationen för patienten, individuell intolerans komponenter av drogen, graviditet, amning (för kvinnor) och barnens ålder, eftersom den absoluta säkerheten för läkemedlet inte har bevisats.

Används också inhibitorer av angiotensinomvandlande enzym (ACE-blockerare): olivin, normapress, Invorio, kaptopril, minipril, Lerin, enalapril, renipril, kalpiren, Korando, enalakor, miopril och andra.

ACE-blockerar enalapril tas oberoende av mat. Vid monoterapi är startdosen en gång vid 5 mg per dag. Om den terapeutiska effekten inte observeras, efter en vecka - två kan den ökas till 10 mg. Läkemedlet bör tas under konstant övervakning av en specialist.

Med normal tolerans och vid behov kan dosen ökas till 40 mg dagligen, separerad med en till två doser under dagen.

Det högsta tillåtna dagliga beloppet är 40 mg.

Vid samtidig administrering med ett diuretikum ska den andra avbrytas ett par dagar innan enalapril administreras.

Läkemedlet är kontraindicerat vid överkänslighet mot dess komponenter under graviditet och amning.

I komplex terapi introduceras även diuretika : furosemid, kinex, indap, lasix och andra.

Furosemid i form av tabletter tas på en tom mage utan att tugga. Det högsta tillåtna beloppet per dag för vuxna patienter uppgår till 1,5, utgångs doseringen bestäms av den hastighet av 1 - 2 mg per kg av patientens kroppsvikt (och i vissa fall tillåts till 6 milligram per kilogram). Nästa dos av läkemedlet är inte tillåten tidigare än sex timmar efter den inledande injektionen.

Edeminala parametrar för kroniskt hjärtsvikt doseras från 20 till 80 mg dagligen, uppdelat i två till tre ingångar (för en vuxen patient).

Kontraindikationer för användning av en sådan sjukdom kan vara akut njur- och / eller leverfunktion eller en koma predkomatoznoe, avbrott i vatten - elektrolyt metabolism, allvarlig glomerulonefrit, dekompenserad mitral eller aortastenos, barn (upp till 3 år), graviditet och amning.

För att aktivera och leda till en normal hjärtfrekvens, ofta droger som lanoxin, dilanacin, strofantin, dilakor, lancor eller digoxin.

Kardiotoniskt medel, en hjärtglykosid, digoxin delas utgångs mängden 250 mg per dag (patienter vars vikt inte överstiger 85 kg) och 375 mikrogram per diem (patienter vars vikt överstiger 85 kg).

För äldre patienter minskas denna mängd till 6,25 - 12,5 mg (kvart eller hälften av tabletten).

Rekommenderas inte administrerats digoxin i närvaro av humana sjukdomar, såsom anamnes glykosid berusning, AV blockad av andra graden eller fullständig blockering i fallet med Wolff-Parkinson-White-syndrom, samt för hög känslighet för läkemedlet.

Om komplexet av medicinsk och icke-läkemedelsterapi inte ger den förväntade effekten, utser samrådet kirurgisk behandling. Räckvidden av verksamheten är ganska bred:

• Expansion av de trånga koronarkärlen, vilket gör det möjligt att normalisera volymen av blod som passerar.
• Shunting är skapandet av en extra väg som omger det drabbade området av ett fartyg genom att använda ett system av shunts. Operationen utförs på öppet hjärta.
• Stenting är ett minimalt invasivt ingrepp som syftar till att återställa den normala lumen av de drabbade artärerna genom att implantera metallstrukturen i kärlets kärl.
• Ballongangioplastik är en intravaskulär blodlös metod för kirurgisk ingrepp som används för att eliminera stenos (förträngning).

De huvudsakliga metoderna för fysioterapi har inte funnit deras tillämpning i protokollet för behandling av sjukdomen i fråga. Endast elektrofores kan användas. Det appliceras topiskt i hjärtat. I detta fall används droger från gruppen statiner som, tack vare denna terapi, levereras direkt till sårpunkten.

Väl etablerad spa-behandling med bergsluft. Som en extra metod tillämpas en särskild terapeutisk övning, som ökar kroppens allmänna ton och normaliserar blodtrycket.

Psykoterapi med diagnosen kardioskleros efter hjärtinfarkt

Psykoterapeutisk terapi är ett system av terapeutisk effekt på psyken och genom psyken på människokroppen. Det stör inte lättnad av sjukdomen som behandlas i denna artikel. När allt är väl anpassat, när det gäller behandling beror en person i stor utsträckning på hans attityd i terapi, huruvida alla doktorsföreskrifter är uppfyllda. Och som ett resultat - en högre grad av det erhållna resultatet.

Det bör endast noteras att denna behandling (psykoterapeutisk behandling) endast ska utföras av en erfaren specialist. Den mänskliga psyken är trots allt ett känsligt organ, vars skada kan hänga till en oförutsägbar final.

Sjukvård för hjärtinfarktkardioskleros

Till uppgifter av den genomsnittliga medicinska personalen på vård av patienter med diagnosen postinfarction kardioskleros bär:

• Allmän vård för en sådan patient:
  • Byte av sängkläder och tillbehör.
  • Sanitering av rummet med ultravioletta strålar.
  • Ventilationskammare.
  • Uppfyllande av receptbelagda läkare.
  • Utföra förberedande åtgärder före diagnostiska undersökningar eller en operativ åtgärd.
  • Utbildning av patienten och hans släktingar för att korrigera ingången av nitroglycerin under perioden av smärtaattack.
  • Träning av samma kategori av personer som håller en dagbok med observationer, vilket senare kommer att låta läkaren följa sjukdomsdynamiken.
• På axlarna hos paramedicinsk personal ligger ansvaret för att genomföra konversationer om ämnet att ta hand om sin hälsa och konsekvenserna av att ignorera problem. Behovet av tidigt intag av läkemedel, övervakning av dagens och nutritionens regim. Obligatorisk daglig övervakning av patientens tillstånd.
• Hjälp att hitta motivation för livsstilsförändringar som skulle minska riskfaktorer för patologi och dess utveckling.
• Genomföra rådgivande utbildning om förebyggande av sjukdomar.

Dispensiv observation i post-hjärt-hjärtskleros

Klinisk undersökning är ett komplex av aktiva åtgärder som säkerställer systematisk övervakning av patienten som diagnostiserades med diagnosen i denna artikel.

Indikationen för klinisk undersökning är liknande symptomatologi:

• Uppkomsten av angina pectoris.
• Progression av angina pectoris.
• När det finns hjärtvärk och dyspné i vila.
• Vasospastiska, det vill säga spontana smärtsymptom och andra symptom på angina pectoris.

Alla patienter med dessa manifestationer är föremål för obligatorisk inskrivning till specialiserade kardiologiska enheter. Klinisk uppföljning av kardioskleros efter hjärtinfarkt innefattar:

• 24-timmars övervakning av patienten och identifiering av hans anamnese.
• Tvärvetenskaplig forskning och samråd med andra specialister.
• Ta hand om de sjuka.
• Upprättande av den korrekta diagnosen, patologiens källa och utnämning av ett behandlingsprotokoll.
• Övervakning av patientens känslighet för ett särskilt farmakologiskt läkemedel.
• Regelbunden övervakning av kroppen.
• Sanitära och hygieniska och ekonomiska åtgärder.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Förebyggande av hjärtscleros efter hjärtkärl

Främjande av en hälsosam livsstil är en minskning av risken för sjukdomar och förebyggande av hjärtinfarktkardioskleros, inklusive.

För dessa händelser kommer mat och livsstil som är inneboende i denna person först. Därför bör folk som vill behålla sin hälsa så länge som möjligt följa enkla regler:

• Maten ska vara full och balanserad, rik på vitaminer (särskilt magnesium och kalium) och spårämnen. Delar ska vara små, men helst fem till sex gånger om dagen utan övermålning.
• Titta på din vikt.
• Tillåt inte stor daglig fysisk aktivitet.
• Full sömn och vila.
• Det är nödvändigt att undvika stressiga situationer. Villkoret för en person måste vara känslomässigt stabil.
• Tidig och adekvat behandling av hjärtinfarkt.
• Vi rekommenderar ett speciellt terapeutiskt och sportskomplex. Läkning
• Balneoterapi - behandling med mineralvatten.
• Regelbunden övervakning av övervakning.
• Sanatoriumbehandling.
• Går innan du går och lägger dig i ett ventilerat rum.
• Positiv attityd. Om det behövs - psykoterapi, kommunikation med natur och djur, tittar på positiva program.
• Profylaktisk massage.

Mer detaljerat är det nödvändigt att sluta på en mat. Från en sådan patients diet måste kaffe och alkoholhaltiga drycker försvinna, liksom produkter som exciterar cellerna i nervsystemet och kardiovaskulärsystemet:

• Kakao och starkt te.
• Minimera saltintaget.
• Begränsad - lök och vitlök.
• Feta kvaliteter av fisk och kött.

Det är nödvändigt att ta bort från dietprodukter som orsakar ökad gasutsläpp i tarmarna:

• Alla bönor.
• Rädisa och rädisa.
• Milk.
• Kål, särskilt surt.
• Från kosten bör subprodukterna gå förlorade, vilket leder till att det "dåliga" kolesterolet lös sig i kärlen: inre organ av djur, lever, lungor, njurar, hjärnor.
• Rökt kött och kryddiga rätter är inte tillåtna.
• Att utesluta från dietprodukter från stormarknader med ett stort antal "E-Shek": stabilisatorer, emulgeringsmedel, olika färgämnen och kemiska smakförbättringar.

Prognos för hjärtinfarktkardioskleros

Prognosen för hjärtinfarktkardioskleros beror direkt på platsen för patologiska förändringar i myokardiet, liksom graden av sjukdomsgraden.

Om vänstra kammaren, som ger blodflödet till cirkulationssystemet, skadas, medan blodflödet i sig minskar med mer än 20% av normen, är livskvaliteten hos sådana patienter avsevärt försämrad. I en sådan klinisk bild fungerar läkemedelsbehandling som underhållsbehandling men kan inte fullständigt bota sjukdomen. Utan organtransplantation överstiger överlevnadsgraden för sådana patienter inte längre än fem år.

Denna patologi är direkt knuten till bildandet av ärrvävnad, som ersätter friska celler som har genomgått ischemi och nekros. Denna ersättning leder till att fokalskadorna helt "släpper ut" arbetsprocessen, och de återstående friska cellerna försöker dra en tung belastning mot vilken hjärtsvikt utvecklas. Ju mer drabbade områden, ju tyngre graden av patologi är, desto svårare är det att eliminera symtomatologin och källan till patologin, vilket leder vävnaderna till återhämtning. Efter diagnosen riktar sig terapin till maximal eliminering av problemet och förebyggande av återkommande infarkt.

Hjärtat är en mänsklig motor som kräver lite omsorg och vård. Bara med genomförandet av alla förebyggande åtgärder kan vi förvänta oss att han fortsätter att arbeta ordentligt. Men om patienten misslyckas och diagnostiseras med hjärtinfarktkardioskleros, bör den inte fördröjas med behandling för att inte tillåta utveckling av allvarligare komplikationer. Det borde inte vara i en sådan situation att förlita sig på en oberoende lösning på problemet. Endast med snabb diagnos och vidtagande av adekvata åtgärder under konstant övervakning av en kvalificerad specialist kan vi prata om resultatenes höga effektivitet. Denna inställning till problemet kommer att förbättra patientens livskvalitet och till och med rädda sitt liv!