Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling av högt kolesterol: de vanligaste metoderna
Senast recenserade: 18.10.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Hittills är behandlingen av förhöjt kolesterol i mitten av den globala medicinska samfundet uppmärksamhet och är föremål för mycket forskning, som högt kolesterol, även känd som hyperkolesterolemi, är en viktig riskfaktor för sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, inklusive åderförkalkning, hjärtinfarkt och stroke.
Vem ska du kontakta?
Behandling av högt kolesterolläkemedel
Det bör noteras att behandling av högt kolesterol med droger har sina egna egenskaper, eftersom högt kolesterol (kolesterol eller lipoprotein) inte har några symtom. Det enda sättet att upptäcka det är ett blodprov.
Det är det överskott av proteinfettföreningar i blodplasma som skapar förutsättningarna för fettförbrukning i blodkärlen. Så småningom börjar dessa sänkor minska blodflödet, vilket medför att hjärtat och hjärnan berövas syreberikat blod.
Det är känt att hypercholesterolemi kan vara ärft, men oftast är det resultatet av en ohälsosam livsstil som måste behandlas. När det gäller läkemedelsbehandling av denna patologi betyder det att behandling av förhöjt LDL-kolesterol. Vad är LDL? Dessa är lågdensitetslipoproteiner med högt innehåll av lipider och kolesterol, vilket förflyttar det från levern till cellerna. Överskott av lipider, som inte används av celler och utsätts för peroxidoxidation och blodkärl lider. Det finns också lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL), som innehåller triglycerider - en särskild klass av fetter, som består av föreningar av estrar av monobasiska fettsyror och glycerin. Om deras nivå höjs, leder detta till hypertriglyceridemi, vilket också är mycket skadligt för blodkärl.
Behandling av högt kolesterol med droger utförs med hjälp av läkemedel som sänker nivån i blodet - lipidsänkande läkemedel av olika farmakologiska grupper.
Gemfibrozil (andra handelsnamn - Gevilon, Gipolisan, Lopid, Normolip) avser derivat av fibrosyra, finns i tabletter av 450 mg och kapslar på 300 mg. Standarddosering: två gånger om dagen, en tablett eller kapsel - morgon och kväll (en halvtimme före måltider). Bland kontraindikationerna för detta läkemedel - gallblåsans och graviditetens patologi och bland biverkningarna - illamående, diarré, magbesvär, minskning av antalet vita blodkroppar. Läkemedel, en liknande åtgärd - Klofibrat och fenofibrat (Traicor).
Minskar också nivån av LDL nikotinsyra (niacin, vitamin B3 eller PP) i tabletter på 0,05 g. Det rekommenderas att ta 2-6 gram per dag (efter måltider) i tre uppdelade doser. För att inte utveckla fettdegenerering av levern bör den samtidigt ta metionin. Förutom att öka nivån av hepatransaminaser kan det finnas biverkningar som huvudvärk, kortvarigt ansikte och överkropp, illamående, sänkning av blodtrycket, vilket ökar nivån av urinsyra i blodet.
Förhöjt LDL-kolesterol behandling innefattar användning av läkemedel som binder gallsyror i tarmen, vilket resulterar i levern börjar som skall användas för deras framställning är redan ackumulerade kolesterol. Dessa droger hör till gruppen av gallsyra-sekvestranter. Kolestyramin (andra handelsnamn - Kolestiramin, Questran, kolestan) i pulverform för intern tillämpning är vanligen tilldelad till 4 g (en tesked) två gånger dagligen, är maximala dagliga dosen 16 g Ta emot detta medel för att sänka kolesterol kan vara associerad med dyspeptiska symptom..
Statinläkemedelsgrupp - Atorvastatin (Lipitor), Fluvastatin (Lescol), pravastatin (Lipostat), Rosuvastatin (Crestor), simvastatin (Zocor) - arbeta vid sänka LDL på grund av deras förmåga att reducera produktionen av kolesterol i levern.
Till exempel utser Rosuvastatin (tabletter med 5, 10 och 20 mg) 5-10 mg per dag (i taget). Kontraindikationer för statins användning är aktiva former av leversjukdomar, njursvikt. Användningen av lipidsänkande läkemedel i denna grupp kräver konstant övervakning av levern.
Biverkningar av statiner inkluderar periodisk och ihållande smärta (huvud, muskel, epigastrisk); problem med tarmarna sömnlöshet och generell sjukdom; olika reaktioner av allergisk natur. Dessutom, under sommaren 2014, publicerade italienska forskare i tidningen Diabetes Care resultatet av en studie om risken att utveckla diabetes som associeras med statins användning. Och i slutet av 2014 rapporterade en grupp kanadensiska forskare från University of British Columbia att, eftersom det visade sig, ökar användningen av statiner risken för att utveckla katarakt med nästan 27%. I båda fallen konstaterade dock författarna till studierna att fördelarna med dessa läkemedel för hjärtat och kärlsystemet är mycket större än riskerna. Emellertid fortsätter debatten om huruvida fördelarna och biverkningarna av dessa läkemedel överensstämmer.
För att minska absorptionen av kolesterol i tunntarmen - som andrahandsbehandling för dem som inte hjälper eller kontraindicerade statiner - är läkemedlet Ezetimib (Ezetrol) förskrivet i tabletter med 10 mg. Den rekommenderade dosen är 10 mg en gång om dagen. De oönskade effekterna av detta läkemedel kan uttryckas av huvudvärk, illamående, tarmförstörningar (diarré, förstoppning, flatulens), smärta i bukhålan. Med allvarlig leversjukdom och under graviditeten är Ezetimibe kontraindicerat.
Behandling av högt kolesterol genom alternativa medel
Den enklaste av vad som är möjligt att behandla förhöjda kolesterol alternativa sätt, är grönt te rikt på katekinerna - Epigallocatechingallat (EGCG), epikatekin (EG) och gallokatekin (GC).
Såsom derivaten av gallussyra - en kraftfull antioxidant, dessa ämnen är, för det första, minska blodkoncentrationen av malondialdehyd (produkt från lipidperoxidation), malonsyra modifierad LDL, triglycerider och totalt kolesterol. För det andra, håller tillbaka processen av ansamling av fett i levern. För det tredje, de gröna te katekiner är potenta inhibitorer av enzymet skvalenepoxidas, med deltagande av ett protein som Acetat-CoA-transferas och skvalen syntetiserad kolesterol. Så att regelbunden konsumtion av grönt te (inte förpackas och framställd av den klassiska svetsning) kommer att bidra med högt kolesterol.
På grund av den höga halten av niacin, som redan har nämnts ovan, kan hjälpa till med hyperkolesterolemi buljong kamomill, kardborre rot, fänkålsfrön, örter ögontröst, åkerfräken, kungsljus hög, blad av nässlor, maskros, hallon trädgård, löv och pepparmynta blommor och rödklöver och nypon (som är rika på vitamin C).
Men ivan-te (kaprej narrow-leaved) bidrar till att minska absorptionen i tarmen av exogent (kommer med mat) kolesterol, eftersom denna växt innehåller växtsterol beta-sitosterol. Gräset av kipreya (torrt, hackat) bör bryggas som te och minst ett glas om dagen i tre veckor. Efter en 7-dagars paus kan du upprepa kursen.
Även fytosteroler, som sänker LDL-C, finns i havtorn och majsolja, vilka alternativläkare rekommenderar att man använder en tesked eller en dessertsked per dag.
Behandling av högt kolesterol genom diet
Behandlingen av högt kolesterol genom diet betyder i själva verket en hälsosam kost. För spannmål och spannmål bör grönsaker och frukter utgöra 70% av kosten. Återstående tredjedel av kalorier kan komma från köttprodukter.
Ja, det här sättet att reducera högt kolesterol är tillräckligt länge, men det enda korrekta: det mindre kolesterolet i maten, desto lägre är dess innehåll i blodet. Nötkött och lammfett och allt fet kött är helt undantagna. Det är nödvändigt att så mycket som möjligt begränsa användningen av sådana produkter som hela mjölk, grädde, gräddfil och smör. Inom en vecka är det inte värt att äta mer än tre kycklingägg.
Dessutom är det nödvändigt att inkludera i kosten:
- väsentliga fleromättade fettsyror (omega-3 och omega-6), som innehåller fett och fet havsfisk, fiskolja, linfrön och linolja, safflorolja och solrosfrön, valnötter, mandlar;
- cellulosa (bröd med kli, fullkorn, baljväxter, grönsaker, frukt, kryddiga grönsaker);
- pektinsubstanser (som är många i äpplen, kvitten, päron, plommon, citrus, pumpa, rödbetor, morot, aubergine, paprika);
- vitamin PP (i tillräcklig mängd finns det i köttlever, hårda ostar, ägg, bagerisjäst, broccoli, morötter, tomater, datum).
Det är mer användbart att äta 4-5 gånger om dagen i mindre portioner, för att konsumera 1,5-1,8 liter vatten per dag (inte mineral).
Kombinationen av alla metoder ska göra behandlingen av ökat kolesterol mer effektivt, så att fett inte förblir i blodet för länge och inte bosätter sig i blodkärlen.