Sexuella brott

Frågor om behandling av människor som begår sexualbrott är intresserade av kriminaltekniska psykiatriker, eftersom de ofta har i praktiken, för att ta itu med konsekvenserna av sexuella övergrepp på barn eller vuxna som har utsatts för barndomen sexuella övergrepp (Eng. Sexuella övergrepp).

Specialister hoppas att behandlingen av sexuella övergrepp kommer att bidra till att hindra dem från att begå brott i framtiden. Den andra anledningen är att den kliniska erfarenheten av sexuella övergrepp indikerar att de har karaktäristiska kognitioner och mekanismer för psykologiskt skydd. Det finns bevis för att psykologiska terapier, särskilt kognitiv beteendeterapi, kan bryta detta skydd och förändra förvrängda kognitioner.

Historien om behandling av sexuella övergrepp i Förenade kungariket är kortare än i USA. Ämnet om sexuella övergrepp mot barn började diskuteras i samhället endast i slutet av 80-talet av XX-talet i samband med händelserna i Cleveland. Men som domaren sade, under ordförandeskapet som utredningen genomfördes, började "sexuellt övergrepp mot barn inte med Cleveland - deras historia går långt in i det förflutna." På 60-talet och 70-talet erkändes och accepterades förekomsten av "beating baby" syndromet. Senare omvandlades han till "nonrandom damage". Men före undersökningen av Cleveland-fallet kände de flesta av samhället inte att missbruk mot barn kan vara både fysiskt och sexuellt. Det är redan fastställt att förövarna av sexualbrott, ofta i historien om markerad erfaren barndom sexuella övergrepp, och bland brottslingar med den högsta risken för återkommande sexuella övergrepp mot dem var närvarande i samtliga fall. Följaktligen är meningen med behandlingen av sexuella övergrepp inte bara att förhindra sexuella övergrepp mot barn från deras sida, utan också att avbryta omvandlingskedjan av sina offer till brottslingar. Detta fenomen kallades "en ond cirkel av missbruk". Behandling av sexuella övergrepp är ett sätt att bryta denna cirkel. I detta avseende, även uttryckte han idén att placera sexualförbrytare i fängelse på något sätt löser problemet, och att behandling i stället för fängelse kan bidra till att minska nivån av sexualbrott. Innan jag övergår till en diskussion om sexualbrottslingar och deras behandling, är det viktigt att förstå en skillnad: inte alla former av sexuella störningar är brott och inte alla sexualbrottslingar uppfyller kriterierna för sexuell dysfunktion. Vissa människor kan ha sexuella preferenser relaterade till barn, men det betyder inte att de nödvändigtvis kommer att begå brott av sexuell natur.

Nivåer av sexuella brott och återfall

Nästan alla forskare eller kliniker som deltar i utvärderingen och behandlingen av sexöverträdare erkänner att de officiella siffrorna för domar endast utgör en mycket liten andel av de faktiska siffrorna för sexuella brott som begåtts inom ett år. Beviset är en stor skillnad mellan graden av sexuella övergrepp som rapporterats i studier och antalet dömanden för sexuella övergrepp. Fisher citerar data från en serie studier om förekomsten av sexuella övergrepp mot barn. Dessa siffror sträcker sig från 12% av kvinnorna under 16 år som rapporterar missbruk, till 37% av de som är under 18 år rapporterar "sexuell övergrepp". Trots den stora variationen i data om sexuell övergrepp i barndomen faller inte ens de lägsta siffrorna under 10%, vilket indikerar problemets allvar. Officiell information om antalet dömda för att begå sexuella brott finns i årsrapporten om brottsstatistik om England och Wales, utarbetad av inrikesdepartementet.

År 1996 registrerades 31 400 brott av sexuell art i polisen. Av dem var en femtedel våldtagna, och lite över hälften var oanständiga övergrepp. År 1997 uppgick antalet sexuella brott till 33 514, det vill säga ökade med 6,8% jämfört med föregående år. Det var dubbelt så högt som tillväxten under de senaste tio åren. Brott av sexuell natur utgör 9,6% av alla våldsbrott och 0,77% av alla registrerade brott.

En studie av förekomsten av övertygelser för sexuella övergrepp spårade en kohort av män födda i England och Wales 1953. Forskare fann att vid 40 års ålder hade 1,1% av dessa män dömts för registrerade sexuella brott. 10 procent av dem begick sexuella brott inom de närmaste fem åren. Enligt forskare, 1993, hade 165 000 av den manliga befolkningen i England och Wales en kriminell handling för att begå ett inspelat sexuellt brott.

Och vad är situationen med brottets återfall? Jämfört med andra grupper av brottslingar, till exempel de som begått brott mot egendom, är nivån på upprepade domar för sexuella övergrepp lägre. En sådan slutsats kan dock inte vara helt tillförlitlig, med tanke på den för korta tidsperioden som används för att beräkna nivån på upprepade domar. För de flesta brott används en övervakningsperiod på upp till fem år, räknat från datumet för föregående övertygelse. Men även denna period kanske inte räcker för sexbrott. Soothill & Gibbens påpekade detta faktum i sitt ofta citerade arbete. För studien valde de en särskild grupp av sexbrott. Det här är män som hade eller försökte gå in i vaginalt sex med tjejer under 13 år. Detta beteende innebär tre brott: våldtäkt, incest och felaktigt vaginalt samlag. Män dömda för dessa brott 1951 eller 1961 spårades fram till 1974. Den ackumulerade andelen återfallande medel beräknades för de närmaste 24 åren. När det gäller standardbrott, det är brott av alla slag, åtalas åtal, har 48% av dem åtagit sig att 22 års observation är ett brott. Men viktigare var en annan: hur många av dem begick sedan sexuella eller våldsamma brott. Det visade sig vara 23%, det vill säga nästan ett kvartal. Och det visade sig att dessa inte var triviala brott. Endast hälften av denna grupp av återfall var dömd inom de första fem åren av observation. Därför kommer vi, när vi använder den vanliga spårningsperioden, att få signifikant underrapporterad data om återfall bland sexöverträdare. Uppföljningstiden bör vara minst tio år, och endast då kan man dra slutsatser om frånvaron av återfall.

Kanske en av anledningarna till denna slutsats är att registrerade fall av domar för brott av sexuell natur är bara toppen av isberget. Det är troligt att gärningsmannen för tio år av observation inte dömdes, men begåde ändå brott. Fångade honom inte. Till förmån för denna synvinkel, data från en studie utförd i USA. Deras urval av könsförbrytare bekände att begå ett mycket större antal brott och med ett mycket större antal offer jämfört med antalet fall där de dömdes. Till exempel pedofiler som begått brott utanför sina familjer, i genomsnitt 23 sexuella handlingar med tjejer och 280 sexuella handlingar med pojkar. Det är inte förvånande att siffrorna för pedofiler som begår brott inom familjen var lägre - i genomsnitt 81 sexuella handlingar med tjejer och 62 sexuella handlingar med pojkar. Brottarna beviljade i genomsnitt sju brott, och exhibitionists - över 500. Resultaten av denna studie bör dock försiktigt närmar sig, eftersom mycket höga brottfigurer kallades endast ett mycket litet antal brottslingar. Återfallshastigheten varierar från studie till studie. Samtidigt observeras ett visst mönster: Den lägsta återhämtningsnivåen observeras i gruppen personer som begått brott mot tjejer inom sina familjer - upp till 10% jämfört med 30% av sexuellt missbruk av tjejer utanför sina egna familjer. De högsta grad av återfall noterades bland de som begått brott mot pojkar utanför sina egna familjer, upp till 40%. Tillsammans med detta visade Marshall (citerad i Barker & Morgan) att dessa siffror kan underskattas. Enligt honom, när de arbetade med inofficiella källor, var de sanna siffrorna för återfall bland sexöverträdare 2,4-2,8 gånger högre än de officiella. Andra forskare visade den största risken för återfall bland män som begått brott mot pojkar utanför sin egen familj. Grubin & Kennedy intervjuade 102 män dömda för sexuella brott, och de visade tydligt en grupp av förövare av brott mot pojkar. Denna grupp präglades av följande: deras offer var oftare obekanta pojkar, de hade tidigare domar för att begå sexuella brott och drabbades av mer än ett offer. Det var också karakteristiskt för dem att skilja pedofili från parafilias.

En metaanalys av 61 studier som täcker nästan 29 000 sexuella övergrepp har gjort det möjligt att fastställa nivåer av återfall för olika grupper av sexbrott. Återfallshastigheten i den del som begick efterföljande sexuella brott bland dömda våldtagare var 19%; och för personer som begått brott av sexuell natur mot barn, 13% med en genomsnittlig uppföljningsperiod på 4-5 år. Nivån av återfall i icke-sexuellt våld var betydligt högre bland våldtarna jämfört med de som begått sexuella brott mot barn. Mest troligt är dessa nivåer underskattade på grund av den korta varaktigheten av observationen. Författarna försökte skapa prognostiska faktorer för sexuell återgång. Bland de demografiska variablerna var bara den unga åldern av brottet och frånvaron av en fast partner bland de prediktiva faktorerna. Bland prediktorerna var en antisocial personlighetsstörning och ett ökat antal brott i det förflutna. Men de mest kraftfulla predikterna av sexuell återfall var förhöjda nivåer av sexuell avvikelse, särskilt sexuellt intresse för barn, mätt av penisens plethysmografi. I allmänhet var de faktorer som förutsäger sexuell brottslighet detsamma som i befolkningen av personer som begått brott av icke-sexuell natur.

Bedömning av risken för återfall bland sexöverträdare

Uppgiften att bedöma risken för upprepad överträdelse av en sexuell övergivare skiljer sig från uppgiften att bedöma en liknande risk hos en psykiskt sjuk person. Den uppenbara skillnaden är att även om en psykiskt sjuk person inte kommer att dömas av domstolen för att begå allvarliga brott, kan särdragen i hans sjukdom tjäna i sin kvalifikation som en person med ökad risk för kroppslig skada för sig själv eller andra. Vid bedömning av risken för sexuella övergrepp är det vanligtvis nödvändigt för en person att begå minst ett brott av sexuell natur. Därför är det ganska enkelt att dela redan kända brottslingar i kategorier med hög och låg risk. En av studierna visar att nivåerna av upprepade domar för personer som tidigare begått två brott var 15 gånger högre än de som bara hade ett brott i historien. I allvarliga fall av sexöverträdare med användning av allvarligt våld är det omöjligt att garantera att de aldrig kommer att begå brott, även om risken för uppsåtlighet i verkligheten kan vara låg. I det här fallet, även om risken för återupplåtelse är låg, kommer brottets allvar och konsekvenserna vara höga. Risken för återfall är lägre för dem som begått sexuella övergrepp mot barn inom sin egen familj än för dem som begått brottet utanför sin egen familj. Risken för återfall har ökat för personer som begått brott mot barn av båda könen, både i förköppandet och vid uppnåendet. Dessa personer beskrivs som "polymorfiskt pervers".

Marshall analyserade nivån på upprepade domar och den tidigare kriminella historien i ett slumpmässigt urval av 13.000 fångar släppta från fängelser 1987. Han fann att 402 brottslingar i urvalet (3%) betjänade en mening för att begå brott av sexuell natur. I en undergrupp av personer som tidigare hade dömts för sexuella övergrepp begick 12% senare sexuella övergrepp inom fyra år efter att de släpptes, jämfört med 1% av de som aldrig begått sexuella brott. Författaren föreslår att förse brott med sexuell natur i det förflutna indikerar en ökad risk att begå brott i framtiden. Grubin protesterade mot detta och sade att en sådan aktuariell prognos, som endast baseras på tidigare brott, har ett begränsat värde. Och den främsta orsaken är att varje prognos för en sällsynt händelse (dvs. Mindre än 1% av alla brott) ger för högt ett falskt positivt resultat och är därför felaktigt. Självklart säger en sådan aktuariell prognos inte något om vilka brottslingar som är botbara, och där risken för att begå brott är ökat.

[1], [2]

Fallbeskrivning

Herr B. är 40 år gammal, han är gift, och han har två barn. När B. Var någonstans i 20, var han tvungen att ta itu med de småbarns arbetet och han tre gånger begått ett sexuellt övergrepp på små tjejer i prepubertalet. B. Straffades av kortfristig fängelse, men han erbjöds ingen behandling. Tretton år senare dömdes han igen - den här gången för sexuella övergrepp mot två tjejer i prepubertalet, som var i nära familjecirkel. Efter dom av domstolen för ett oanständigt angrepp började han delta i en behandlingsgrupp för sexbrott. Dessutom utförde specialisterna individuellt arbete med sina sexuella fantasier. Under tre års behandling bekände han till andra brott mot små tjejer, men förnekade samtidigt pojkarnas sexuella attraktionskraft. Sedan en liten pojke som tillhörde samma familj som de flickor som är offer B. Medgav att fyra år sedan var han också utsatt för sexuella övergrepp av B. Då B erkände att pojkar också sexuellt dras till honom och att han begått brott i förhållande till pojkarna. Trots domstolens föreslagna behandlingsalternativ i samhället som en del av programmet för behandling av sexbrott, blev han återigen fängslad i tre år. Under tre års behandling av B. Både i gruppen och individuellt bedömdes risken för återfall för honom bedömd som signifikant. Denna risk ökade dock betydligt när det blev klart att han förutom tjejer begick brott mot pre-pubertal-pojkar, även om detta inte har hänt nyligen. Den nya informationen flyttade honom till den högsta riskkategorin. Det här fallet visar att risken är ett begrepp som inte är statiskt och utseendet av nya data kan väsentligt ändra risknivån, även om gärningsmannen inte begår repeterande brott.

[3]

Riskfaktorer

Varje kliniker och någon forskare som deltog i undersökningen eller behandlingen av sexöverträdare är medveten om de extremt uttalade graderna av förnekande som brottslingar visar mot obehagligt bevis. Bland dem är det inte ovanligt att förneka det faktum att begå ett brott även efter domstolens övertygelse för att begå ett sexuellt brott, bekänna sin skuld och tjänstgör fängelsestraff. Självklart är avslag bland sexöverträdare en försvarsmekanism vars syfte är att undvika ett medvetet erkännande av felaktigheten i sitt beteende, vilket naturligtvis tillåter dem att begå upprepade brott. Förnekelse har också olika former och uttryckssätt: det är det absoluta förnekandet av ett brott, en förnekelse av brottets allvar och uttalanden om behovet av behandling. En annan riskfaktor som är karakteristisk för könsbrottslingar är de onormala nivåerna av emotionell kongruens. Detta är deras förvrängda känslomässiga anknytning till barn. Det finns vissa skillnader mellan brottslingar som själva är fäder och brottslingar som inte är. Fäder som begår sexuella brott visar lägre nivåer av emotionell kongruens än fäder som inte begår brott. Omvänt visar kriminella som inte är fäder förhöjda nivåer av emotionell kongruens jämfört med män som inte begår brott och inte är fäder. Det antas att brottslingar som inte är fäder kunde ha haft en utvecklingshinder, där de slutade på barnets nivå av känslomässig utveckling, vilket är orsaken till den höga emotionella kongruensen. Det innebär att de kan behandla barn på ett sätt som gör det lättare för dem att begå brott mot dem. Bland fäder som inte begår brott mot barn är nivån av känslomässig kongruens tillräcklig, och det gör att de kan utöva empati för barn och förstå deras känslomässiga behov. Det viktigaste är att fäder som begår brott mot barn inte har denna förmåga.

Som tidigare noterat, föreslog Grubin även kliniska riskfaktorer baserat på en förståelse för fenomenologin av sexöverträdare med sadistiska lutningar. Bland andra riskfaktorer bör kognitiva snedvridningar noteras, vilket kommer att diskuteras närmare nedan.

En av skalorna på grundval av den aktuariella prognosen utvecklades av Thornton och användes därefter av Hampshire Police Department. Denna utvärdering omfattar två primära etapper och ett tredje steg om gärningsmannen har genomgått ett behandlingsprogram. Skalan beskriver tre risknivåer: låg (1 poäng), medium (2-3 poäng) och förhöjd (4+). Varje poäng läggs till enligt följande schema:

1. I detta brott finns en sexuell komponent.
2. Att begå brott av sexuell natur i det förflutna.
3. Detta brott omfattar ett våldsamt brott av icke-sexuell natur.
4. Våldsamma brott av icke-sexuell natur i det förflutna.
5. Förekomsten av tidigare tre övertygelser för att begå sexuella brott.

I det andra steget beräknas närvaron av olika försvårande faktorer: sexualbrott mot hanar, icke-kontakt sexualbrott, brott mot okända personer, frånvaron av förra förbindelse, historia behandling av substansmissbruk, graden av 25 eller högre på frågeformuläret Psykopati Hare (Hare Psykopati checklista) och information om avvikande upphetsad av resultaten av penis pletysmograf. I händelse av förekomst av två eller flera försvårande faktorer ökas riskkategorin med en nivå. Om gärningsmannen är i fängelse, kan risken ökas eller minskas beroende på behandlingssvaret, särskilt om det finns en liten förbättring jämfört med dess riskfaktorer och beteende i fängelse. Analys av skalan visade att av 162 brottslingar låg risk 9% senare begått sexuella brott; av 231 brottslingar med medelrisk - 36%; och bland de 140 brottslingar med ökad risk - 46%.

STEP-projektrapporten delade brottslingar i hög- och lågriskgrupper. Det nämner fem faktorer som identifieras av resultaten av den psykometriska testningen, enligt vilken de två grupperna skilde sig åt. Kriminella från högriskgruppen identifierade följande:

1. ökade nivåer av social otillräcklighet
2. en mer uttalad brist på empati (empati) med avseende på offren;
3. förvrängt tänkande;
4. ökade nivåer av sexuella obsessions
5. onormal emotionell kongruens.

Liksom vid andra våldsbrott kan förekomsten av narkotikamissbruk öka risken för återfall avsevärt. Å andra sidan indikerade faktumet av närvaron av en psykisk störning inte alls kommission av upprepade brott i framtiden. Väst föreslog att sexuella brott inte är typiska för psykiskt sjuka eller personer med psykiska störningar, men de kan överrepresenteras i straffrättssystemet eftersom närvaron av en psykisk störning ökar sannolikheten för att bli fångad.

Klassificering av sexuella och sexuella identitetsstörningar

Klassificering baseras vanligtvis på beteenden. Klassificeringen av mentala och beteendestörande sjukdomar i ICD-10 listar följande former av störningar:

Sexuella identitetsstörningar (P64)

• P64.0 Transsexualism.
• P64.1 Transvestismens dubbla roll (tillfällig bär av motsatt kön för nöje utan lust att förändra kön och utan sexuell upphetsning).
• P64.2 Sexuell identifieringsstörning av barndomen.

Störningar av sexuell preferens (I65)

• P65.0 Fetisism.
• R65.1 Fetishistisk transvestism (med toalettartiklar av motsatt kön för att skapa ett intryck av att tillhöra ett annat kön och uppnå sexuell upphetsning).
• R65.2 Exhibitionism.
• R65.3 voyeurism.
• P65.4 Pedofili.
• R65.5 sadomasochism.
• P65.6 Flera störningar av sexuell preferens (mer än en).
• R65.8 Andra sjukdomar av sexuell läggning (obscena telefonsamtal, frotterizm (friktions andra i trånga offentliga platser), sexuell aktivitet med djur, användning av strypning eller syrebrist för att förbättra sexuell upphetsning, partner önskemål med anatomisk anomali).

Psykiska och beteendestörningar som är förknippade med sexuell utveckling och orientering (R66)

Sexuell läggning i sig anses inte vara en störning, men i vissa fall kan den ge upphov till problem för individen och därmed vara orsaken till nöd.

• P66.0 Disorders of puberty: osäkerhet om din egen sexuella läggning orsakar ångest och depression.
• P66.1 Egodistonisk sexuell läggning: Ångest härstammar från motivets önskan att ha en annan sexuell läggning.
• R66.2 Sjuka av samlag: Ångest uppstår på grund av svårigheter att bilda relationer, på grund av könsidentitet eller sexuella preferenser.
• P65.9 Disorder av sexuell preferens, ospecificerad. Av ovanstående klassificering är det uppenbart att vissa av de uppräknade formerna av beteende kan leda till utövande av sexuella brott, till exempel exhibitionism och pedofili, och ibland, till exempel fetischism.

[4], [5], [6], [7], [8],

Behandling av sexöverträdare

Kognitiv beteendeterapi

I beteendemässig behandling av sexuella övergrepp har man tidigare lagt tonvikten på att ändra sexuella preferenser, och teorin om den klassiska konditionerade reflexen användes som grund. Man trodde att tidigt, ofta spädbarn, upplever former och bestämmer den efterföljande utvecklingen av sådan parafili som pedofili. Beteendeterapi innebar reduktion avvikande excitering, t ex genom behandling orsakar avsmak, eller genom användning av obehaglig retning såsom stötar eller illamående, som därefter kan kombineras med avvikande sexuella fantasier. Tydligt uppenbara brister av etisk natur har praktiskt taget minskat användningen av denna metod till intet. Vissa former av terapi förknippad med en känsla av avsky, finns fortfarande, till exempel i samband med en känsla av skam i exhibitionists. Med detta behandlingsalternativ står ansiktet med nakna könsorgan framför en publik som uttrycker sina tankar högt. Det har föreslagits att det kanske är mer effektivt att inte försöka minska avvikande spänning, utan att försöka stärka icke-agitiv spänning. Detta kan uppnås genom att ersätta den konditionerade reflexen med onani eller genom dold sensibilisering. Båda dessa metoder kommer att beskrivas nedan.

Ett stort inflytande på utvecklingen av kognitiv beteendeterapi av sexuella övergreppare i USA och Storbritannien gavs av Finkelhors arbete. Hans modell av brottet med 4 etapper beskrivs i Fisher.

1. Motivation att begå sexuella övergrepp. Som klinisk erfarenhet visar, förnekar människor som begår brott ofta konsekvent sitt sexuella motiv för sitt brott, även om de lätt erkänner själva brottet.
2. Övervinna inre hinder. Med tanke på att inte alla personer som upplever avvikande upphetsning och fantasi, begå brott, och det faktum att majoriteten av sexualbrottslingar fortfarande känna igen deras beteende olagligt, de uppenbarligen produceras av kognitiva förvrängningar, så att de kan övervinna sina begränsningar på sätt att begå ett brott.
3. Övervinna yttre hinder. Nästa steg innebär att skapa en situation där en person kan begå ett brott. En pedofil kan till exempel erbjuda sig som barnfoster för ett barn.
4. Övervinna offret hos offret. Det sista steget är att övervinna offerets motstånd, till exempel att skära barnet med gåvor eller hotet om våld. Det är allmänt accepterat att vissa brottslingar vettigt väljer utsatta offer som inte kan erbjuda betydande motstånd.

Finkelhors teori bygger på antagandet att en sexbrott kan begå en sexuell brottslighet först efter att ha gått igenom ovanstående fyra etapper.

Denna teori om brott leder naturligtvis till behandling, så länge det innebär terapeutisk ingrepp i alla fyra etapper. Grundkomponenterna för kognitiv beteendeterapi för sexuella övergrepp beskrivs i STEP-projektrapporten - både för grupparbete och för enskilt arbete. Det beskriver följande behandlingsstrategier:

[9], [10], [11],

Kriminalcykeln

Brottaren beskriver i detalj de händelser som ledde till brott. Detta arbete bör ske i ett tidigt behandlingsstadium, eftersom det gör att gärningsmannen kan erkänna sitt ansvar, det vill säga att brottet, som det ofta hävdas, inte "bara hänt". I detta skede mest effektiva brotts konfrontation med olika utföranden brottsnivåer och negation, ofta konfrontation av en av medlemmarna i gruppen terapeutiska sexualförbrytare.

Utmaningen att snedvrida tänkandet

Mekanismer för psykologiskt försvar, som gör det möjligt för brottslingar att fortsätta kriminella aktiviteter, föreslår en ursäkt för sina handlingar och deras motivering (kognitiva snedvridningar). Pedofiler hävdar ofta att de helt enkelt nöjde barnets behov av sexuell erfarenhet. Missbrukare kan anse att en man har rätt att ha sex med en kvinna om hon kommer att se honom och han betalar sin middag. Förändring av denna stereotyp av tänkande är mest framgångsrik i förhållandena för gruppen, när brottslingar pekar på varandra för kognitiva snedvridningar.

Förstå skadan för offren

Detta mål uppnås ofta genom visning av brottsliga videoband, där offer för sexuella brott beskriver hur de påverkades av brottet. En sådan åsikt orsakar ofta känslor i brottslingarna själva i samband med sin egen erfarenhet, när de i rollen som offer för sexuella övergrepp tidigare var själva. Kriminella kan också göra ursäkter för sina offer som inte skickas, men diskuteras i gruppen. Men i STEP rapporten varnar: detta arbete bör inte ges för mycket tid - till kriminella började uppleva en känsla av förödmjukelse, vilket i sin tur kan ha en negativ inverkan och som ett resultat inte så mycket för att minska hur mycket för att öka risken för återfall. Försiktighet måste också vidtas vid användning av denna teknik vid hantering av sexöverträdare med sadistiska lutningar som kan leda till att deras offer skadas på lång sikt. Detta kan i sin tur leda till en ökning av avvikande spänning och öka risken att begå ett repetitionsbrott.

Modifiering av fantasier

Det är allmänt accepterat att avvikande fantasier av brottslingar fixas genom simultan onani. Vi nämnde tidigare teknikerna för att förändra sådana fantasier. En av de tekniker - dold sensibilisering, där gärningsmannen är ombedd att föreställa sig i detalj en av sina avvikande fantasier, och sedan be honom att lämna obehagliga konsekvenser i form av besökande polisen. En annan metod är att ersätta den konditionerade reflexen genom onani. Det finns två sätt:

• Det tematiska skiftet i vilket avvikande fantasier ersätts under onani av fantasier utan fantasi.
• Riktad onanering, när kriminella registrerar ljudkassetten för sin favoritfiktion, och sedan onanerar mot denna fantasi före utlösning.

Detta arbete är mer korrekt att göra på individuell basis och inte i en grupp. Ofta utförs det efter gruppen.

Sociala färdigheter och kontroll av uttryck av ilska

Det har länge fastställts att sexuella övergreppare har dåliga sociala färdigheter. Men om det bara fanns i dem skulle det finnas risk för att bli av med terapi istället för att minska brottslingar - sexbrott med förbättrade sociala färdigheter. Ånger gäller även relevanta faktorer, särskilt när våldtäkt inträffar.

Arbeta mot förebyggande av återfall

Denna riktning har utvecklats analogt med förebyggandet av drogmissbruk. Först identifierar förövaren sina riskfaktorer för att begå brott. Vidare måste han lära känna igen, undvika och övervinna situationer som kan bidra till hans upprepning av ett brott. Han måste förstå att den första etappen av ett eventuellt återfall är återupptagandet av avvikande fantasier. Arbetet i den här riktningen innebär att man förstår brottsligheten i vissa högrisksituationer, vilket bör undvikas i framtiden. Så, till exempel, bör en pedofil undvika på sin väg barnens lekplatser för spel, även om det är hans dagliga väg till jobbet. Dessa lösningar avses i litteraturen som "till synes obetydliga". Utgångspunkten är att i det normala livet kan sexuella brottslingar fatta beslut som kan tyckas oväsentliga, till exempel att välja vägen till jobbet. Om ett sådant beslut leder honom till en högrisk situation, till exempel en lekplats för barn, kommer han medvetet att erkänna och välja en annan väg, även om han tar mer tid. I hjärtat av återfallsförebyggande är ett medvetet erkännande av förövaren sin egen risk att begå upprepade brott, måste ändra sin livsstil och att utveckla strategier som är tillämpliga på en viss situation för att undvika ökad risk för återfall. Psykoanalytisk psykoterapi

Före erkännandet av kognitiv beteendeterapi grundades det mest effektiva sättet att behandla sexuella övergreppare gruppterapi med brottslingar ofta på psykoanalytisk teori. Det mesta av arbetet i denna riktning utfördes på kliniken i Portman. I den användes individ- och gruppanalytisk terapi för att behandla personer som lider av sociala och sexuella avvikelser från slutet av 30-talet av 20-talet. Individuell psykoanalytisk psykoterapi av sexuella övergreppare beskrivs i Zachary. Som med någon psykoanalytisk psykoterapi är mycket uppmärksamhet åt frågor om överföring och mottransfer. Zachary medger att effekten som uppträder bland yrkesverksamma som arbetar med sexbrott är säkert mottransfer. Grupppsykoterapi i Portmans klinik gav behandling för offer, liksom personer som begått incest inom samma grupp. Pedofiler och personer som har begått incest, förenar inte i en grupp, eftersom detta kan leda till uppdelning av gruppdynamik. Men som beskrivits ovan är skillnaden mellan sexuella övergrepp mot barn inom och utanför sin egen familj kanske inte så tydligt som tidigare tänkt.

De flesta studier om resultatet av behandling av sexuella övergreppare genom psykoanalytisk terapi utfördes i USA. Den mest positiva resultatet av gärningsmannen behandling i en psykoanalytisk grupp eller individuellt, är behandlingsmisslyckande, och den mest negativa resultatet representeras av några av de amerikanska data, enligt vilken bland könoffenders, behandling med psykoanalytisk psykoterapi, återfalls siffror var högre än de för könoffenders som fick ingen behandling.

Fysisk behandling

Annan behandling för sexuella övergrepp är fysisk, huvudsakligen hormonell behandling. Det kallas ofta "kemisk kastration". Denna terapi är baserad på hypotesen om ett direkt orsakssamband mellan uppdrag av sexuella övergrepp och testosteronnivåer i en brottsling. Förekomsten av en sådan anslutning har inte bevisats. Det finns några bevis på att hormonell behandling verkligen minskar nivån på sexuell lust och därför föreslås att sådan behandling kan vara effektivare för personer med förhöjda nivåer av sexuell lust. Men hormonbehandling påverkar inte sexuella fantasier som tros utgöra kärnan i kriminalcykeln. Ett annat problem med denna terapi är att alla varianter av sexuell lust minskas, inklusive normala. Detta förhindrar att pedofilen kommer in i normala sexuella relationer med sin fru, även om terapeuten kommer att rekommendera detta. Biverkningarna av sådan behandling bedöms som inte särskilt frekventa, men deras svårighetsgrad är sådan att denna terapi är olämplig för långvarig användning. I Storbritannien är de vanligaste läkemedlen som minskar libido cyproteronacetat och medroxiprogesteronacetat. Båda drogerna sänker testosteronnivåerna.

Andra läkemedel som verkar olika är progesteron, bensperidol och goserilin. Även om det kan tyckas logiskt att någon kastar sexuella övergrepp, är det meningen att när detta var gjort hindrade det dem inte från att begå upprepade brott. Vissa anser att det är lämpligt att använda dessa droger i mycket sällsynta fall när sexuell brottslighet kombineras med hypersexualitet och höga nivåer av testosteron. Men det finns också allvarliga etiska invändningar, särskilt med avseende på samtycke och tvång, i sådana fall där en sådan behandling är ett villkor för att påskynda passagen genom fängelsessystemet eller till och med villkorligt frisläppande.

Effektivitet av behandlingen

Nagayama-Hall genomförde en meta-analys av tolv olika studier för att utvärdera effekten av terapi vid återfall och för att identifiera de mest effektiva behandlingarna. Studien visade att bland sexöverträdare som fått en fullständig behandling, 19 procent senare begick sexuella brott - jämfört med 27 procent i kontrollgruppen som inte fick behandling. Studier som spårade brottslingar i mer än fem år visade en något större effekt av terapi jämfört med studier med en uppföljningsperiod på mindre än fem år. Det rekommenderades att Soothill & Gibbons-studien användes genom effektivare behandlingsmetoder, där man under de första fem åren av observation endast uppvisade 50% av återfallet. Behandlingen var mer effektiv i samhällsbaserade program än institutionella program. De bästa resultaten observerades bland ungdomar som begått brott av sexuell natur. De mest effektiva terapierna var kognitiva beteendemässiga och hormonella. Men upp till två tredjedelar av studien vägrade deltagare hormonell behandling, och 50% av dem som började det föll sedan bort av behandlingen. Med kognitiv beteendeterapi var antalet misslyckanden och fallouter en tredjedel. I detta avseende sluts det om fördelarna med kognitiv beteendeterapi jämfört med hormonintaget. Dessa siffror är ännu högre om vi tar hänsyn till biverkningarna av hormonbehandling. Enligt forskningen visade sig rent beteendeprogrammen ineffektiva.

Effektiviteten av kognitiv beteendeterapi utvärderades också i STEP-studien när sexöverträdare skickades till sju olika behandlingsprogram. Endast 5% av urvalet av personer som genomgått behandling begick sexuella brott under de närmaste två åren, jämfört med 9% i urvalet av obehandlade sexbrott, som under 1990 övervakades av probationstjänsten. Det bör noteras att observationsperioden inte är tillräckligt lång för att dra slutsatser om effekten av behandlingen, och upprepade studier kommer att utföras om fem och tio år. Studien slutsatsen om effekterna av kognitiv beteendeterapi på beteenden i samband med utredning av sexuella brott.

[12], [13], [14]

Behandlingsprogram för sexbrott

Behandlingsprogram för sexöverträdare finns lokalt och hanteras ofta av lokala provtjänster i samarbete med andra myndigheter, såsom socialhälsovård och frivillig sektor. Ett antal fängelser har egna behandlingsprogram.

Gemenskapsbaserade behandlingsprogram

Under STEP-projektet analyserades ett antal lokala program för sexuella övergrepp i England samt ett inhemskt program (det vill säga boende med individer i en viss institution). Resultaten av analysen av behandlingsresultatet visar att mer än hälften av de brottslingar som fick behandlingen inte hade någon terapeutisk effekt. Samtidigt orsakade det viss oro att en fjärdedel av brottslingarna hade blivit mer ivriga att anklaga sina offer. Rapporten beskriver flera olika behandlingsprogram baserat på den kognitiva beteendemodellen. Programmets kortare varaktighet - upp till 60 timmar totalt - användes för män som var mer villiga att erkänna deras brott och deras sexuella problem och som var mindre motiverade och visade mindre förvrängd tänkande. Fler långsiktiga program var mer effektiva på extremt avvikande personer. Effektiviteten av ett kortsiktigt program i 60% av fallen kan förklaras av befolkningens egenskaper i programmet, i synnerhet den låga avvikelsen bland deltagarna i behandlingen. För att bedöma de personer som deltog i olika program användes en mängd olika vågar. De mätt följande egenskaper:

• grad av negation eller minimering av det begåda brottet
• argument som motiverar att en persons sexuella övergrepp utförs
• graden av empati mot sina offer
• nivå av självförtroende
• självkänsla
• I vilken utsträckning skulden förskjuts till externa faktorer, såsom offrets uppträdande eller andra problem i deras liv (kontrollområde);
• graden av utveckling av förmågan att upprätthålla nära relationer med vuxna (det är känt att sexuella övergrepp ofta uthärdar "känslomässig ensamhet");
• kognitiva snedvridningar;
• emotionell kongruens med barn;
• Förolämparens närvaro i samband med behandlingen av den strategi han utvecklat för att förebygga återfall
• Ett försök att mäta huruvida en sexbrott försöker ersätta sin eller hennes sanna inställning till objektet eller hans tro med socialt acceptabla svar.

STEP-projektrapporten beskriver viktiga rekommendationer för behandling av sexöverträdare i samhället.

• Den viktiga rollen som systematisk utvärdering av en person som behandlas betonas: detta bör ske före, under och efter behandlingen. Samtidigt erkänner författarna att de använda utvärderingsskalorna kräver ett stort engagemang av psykologer.
• Det är nödvändigt att förbättra träningen av specialister som utför gruppterapi.
• En del av programmet ska fungera för att förändra fantasier.
• Kriminella måste förstå de grundläggande idéer som förmedlas till dem i gruppen, och inte bara behärska terminologin och begreppen.
• Målet med behandlingen av sexuella brottslingar är att minska brottsligheten genom att minska avslag, ursäkter de brott som begåtts och de kognitiva förvrängningar, genom en förstärkning av en känsla av empati för offren och för att minska deras avvikande vozbezhdeniya och avvikande fantasier. Ännu viktigare för överträdaren är enligt alla behandlingsgruppers uppfattning att inse risken att de kan presentera i framtiden och i vilka specifika situationer.
• Arbetet med empati för offret först efter det står klart att gärningsmannen är klara konsekvenserna av hans bekännelse att han begått Eftersom dessa individer har låg självkänsla, kan de först bli värre: de kan ge säkerhet REA-tion och ilska för att öka anklagelser mot sina offer. Det rekommenderas att innan de börjar arbeta med empati mot offer, bör de öka deras självkänsla och lära dem att klara sig i färdigheter (övervinna svåra situationer).
• Det är nödvändigt att arbeta mer i riktning mot förebyggande av återfall.
• Om det inte finns möjlighet att öka antalet behandlingsprogram i landet, bör man uppmärksamma att välja lämpliga brottslingar för relevanta program och prioritera arbetet med att förebygga återfall.

Andra rekommendationer behandlade programmets varaktighet och behovet av stödjande vård efter det att ett sådant program slutfördes.

[15], [16],

Behandlingsprogram i fängelser

Behandlingsprogrammet för sexuella brott (BOTP) introducerades i fängelsetjänsten i England och Wales 1992. Det bygger på en kognitiv beteendemodell och implementeras i 25 fängelser. Den medicinska undersökningen omfattar psykometrisk testning, en klinisk intervju och i fem fängelser - även PPCR. Undersökningsuppgift är att utesluta grupper av sexöverträdare som inte dra nytta av sådan behandling i fängelse. Det är psykiskt sjuka, de med en hög risk för självskada, en person med svår paranoid personlighetsstörning, avslutades med 10 under 80 och personer med organiska hjärnskador vid behandling av sexualbrottslingar programmet består av fyra delar:

• grundläggande program,
• ett program på tänkande färdigheter,
• förlängt program,
• program för förebyggande av återfall.

Grundprogrammet är obligatoriskt för alla deltagare i BOGR. Det fastställer följande mål:

• Öka kännetecknet för brottslingens ansvar för det brott han begått och minska nivån.
• Öka motpartens motivation för att undvika att begå upprepade brott.
• att stärka hans grad av empati i förhållande till offret;
• hjälpa honom att utveckla färdigheter för att undvika att begå ett upprepat brott.

Grundprogrammet består av 20 block och innefattar 80 timmars behandling. Programmet Thinking Skills syftar till att förbättra brottslingens förmåga att se konsekvenserna av hans handlingar och att överväga i framtida alternativa strategier för beteende. Man tror att sådana färdigheter behövs så att gärningsmannen kan förstå, utveckla och använda strategier för att förhindra återfall för att förhindra upprepning av upprepade brott i framtiden.

Det utvidgade programmet är en terapeutisk grupp som för närvarande innehåller ämnena ilskahantering, stresshantering, interpersonella färdigheter och beteendeterapi. Den sista varianten av terapi utförs individuellt och omfattar arbete med sexuella fantasier, avvikande sexuell upphetsning och offerkologi.

Kriminella som har genomgått grundprogrammet och andra delar av programmet för behandling av sexuella övergrepp måste börja arbeta i programmet för förebyggande av återfall ett år före utgivning. Det kräver att de framgångsrikt slutför andra delar av programmet, annars kommer det att vara effektivt att besöka grupperna för att förebygga återfall. Under gruppsessionerna bör deltagarna erbjuda strategier för att förebygga återfall, vilka de kommer att träna innan de går fri.

På grund av behovet av långsiktig uppföljning kommer effektiviteten av det sexuella övergreppsprogrammet i fängelser inte att fastställas före 2005. Samtidigt observeras förändringar i brottslingar, baserat på resultaten av psykometriska tester och aktiviteten hos terapeutiska grupper. Det finns också några uppgifter om förändringar i negationsnivåer, graden av minimering av den begåvade brottsligheten och kognitiva snedvridningar. Ett annat alternativ för behandling av sexuella övergrepp är en del av det terapeutiska systemet i Grendon Fängelse.

Lagstiftning om sexöverträdare

Under 90-talet av XX-talet infördes många lagstiftningsnormer som blev en reaktion på allmänhetens oro med sexuella övergrepp. Den första regeln ingick i strafflagen av 1991 och gav längre fängelse för sexbrott.

Criminal Justice Act av 1991

Inom ramen för denna lag till stor del ändrat proportionalitetsprincipen, det vill säga matcha längden på fängelse allvaret i brottet. Denna lag tillät domstolarna att döma längre tid än vanligt, fängelse i fall av våldsamma och sexualbrottslingar, om det var "nödvändigt för att skydda allmänheten från allvarlig skada Enligt en brottsling." Allvarlig skada i detta fall innebär allvarlig psykisk och fysisk skada. Däremot kan straffens längd återspegla den upplevda risken som våldsamma och sexuella brottslingar kan presentera i framtiden. Följaktligen kan brottslingen skickas till fängelse inte för vad han egentligen gjorde, men för att skydda samhället i framtiden. Denna handling ålägger också domstolen den skyldighet som fastställs i lagen att begära en psykiatrisk rapport om det verkar som att den anklagade "lider av en psykisk störning". Analys av de första 35 fall skickas till hovrätten, där domstolarna att döma längre tid än vanligt för att visa betydelsen av de psykiatriska rapporter i domen. Det visade sig att hovrätten ägnat särskild uppmärksamhet åt yttrandet från psykiatern av gärningsmannen, möjligheterna till härdbarhet av en sjukdom och återfalls riskbedömning i framtiden. Forskarna hypoteser att psykiatriska rapporter användes för att motivera långvarig fängelse, även om de ursprungligen krävdes för ett helt annat syfte.

Criminal Justice Acten ökade också kontrollens längd efter sexuella övergrepp efter frisläppande och likställdes den i längd till den fängelsestid som utsetts av domstolen.

Skydd av samhället

År 1996 publicerade regeringen ett strategiskt dokument med titeln "Skydda allmänheten" ("Skydda allmänheten"). Det omfattade avsnitt om övertygelser om sexuella övergrepp och deras tillsyn, liksom om automatisk livslängd för brott av våldsam och sexuell natur. Denna strategi var baserad på fängelsestraff för sexöverträdare för att skydda samhället. Dokumentet pekade också på behovet av att fortsätta arbeta med sexuella övergrepp efter att de släppts från fängelset och följaktligen öka övervakningstiden över dem. På grundval av dokumentet uppträdde ett antal lagar som bland annat syftade till att stärka kontrollen över sexuella övergrepp. I synnerhet är det här lagen om brott (meningar) 1997; Lagen om sexualbrottslingar från 1997; Lag om brottsliga bevis (ändring) av 1997; Lag om skydd mot trakasserier 1997 och lagen om sexualbrottslingar (stängda material) 1997.

Lag om meningar för brott 1997

Som tidigare nämnts ökade lagen om straffrättsliga åtgärder från 1991 för en sexualbrottsling som dömdes till fängelse en lagstadgad tillsyn efter att ha lämnat fängelse från 3/4 till den fullständiga uppsägningstiden. Denna lag gick vidare när det gällde tillsyn, med minst 12 månader och högst 10 år i alla utom exceptionella fall. Varaktigheten av övervakningen bestäms av domaren som gör domen, och den är baserad på gärningsmannen för samhället. Dessutom kan övervakningsordern efter överlåtelse innefatta särskilda villkor, till exempel att besöka ett lokalt program för sexuella övergrepp och bo i ett probationstjänstvandrarhem. Det kan också innehålla restriktioner för att lämna huset vid vissa tillfällen, vilket innebär att man bär en elektronisk "tagg". Underlåtenhet att följa dessa villkor kan leda till straffrättslig åtal och fängelse om domstolen finner en sådan åtgärd som är nödvändig för att skydda samhället.

Lagen om sexuella övergrepp 1997

Denna lag består av två delar. Den första delen ålägger sexuella brottslingar att registrera sig hos polisen och meddela henne om bostadsbytet och den nya adressen. Den andra delen tillåter domstolen att åtala de som begått brott mot barn i ett annat land. Lagen innehåller en lista över brott som är föremål för registrering. I princip är det samma brott som nämndes i början av kapitlet. Varaktigheten av registrering i polisen beror på fängelsestraffens längd och varierar från 5 år till obegränsad tid. Enligt befintliga uppskattningar omfattas år 1993 av 125 000 män som tidigare begått brott som omfattas av registreringsstandarden.

Inrikesministeriet utfärdat ett cirkulär med instruktioner för hantering av information som erhållits enligt denna lag. Dokumentet innehöll kravet på att bedöma risken för återfall av polisen innan den avslöjade denna information till en tredje part. Utvärdering bör ta hänsyn till följande:

• natur och mönster av föregående brott
• överensstämmelse med kraven i tidigare meningar eller domstolsordningar
• sannolikheten för ett brott i framtiden;
• den påstådda skadan från sådant beteende
• några manifestationer av predatoriskt beteende som kan indikera sannolikheten för en repetitionsbrott
• potentiella skador (inklusive barn eller särskilt utsatta personer)
• potentiella konsekvenser av upplysningar om fallet för förövaren och hans familjemedlemmar
• potentiella konsekvenser av att information om fallet lämnas i det bredare sammanhanget av lag och ordning.

Samtidigt löses frågan om informationsutlämning i varje enskilt fall separat, och ingen allmän regel har upprättats. I ett antal fall tvingades rapporter av fall som utlöste allmänhetskriget sexuella övergreppare att lämna sina hem på grund av samhällets tryck.

1996 års brotts- och sjukdomslagen

Denna lag omfattar en order för sexuella övergrepp, som har trätt i kraft sedan 1 december 1998. Detta är en ny civilrättslig åtal, som åläggs av domstolen, men verkställs av polisen, och endast om det finns två grundläggande villkor:

1. En person måste ha dömts tidigare eller varnad för att begå ett brott av sexuell natur. Och
2. Personen bete sig på ett sådant sätt att en sådan order är nödvändig för att skydda allmänheten mot risken för allvarlig skada från hans sida.

Definitionen av allvarlig skada skiljer sig inte från definitionen i den tidigare nämnda strafflagen av 1991. Denna order används av domare domstolar. Bestämmelsen - för att skydda samhället - förbjuder gärningsmannen att visa sig på vissa ställen. Domstolen bestämmer den specifika tid och plats, till exempel kan det vara en lekplats för barn på en viss plats och vid vissa tider på dagen. Brottaren är också skyldig att, i enlighet med lagen om sexuella brottslingar 1997, anmäla sig till polisen. Minsta varaktigheten för denna order är 5 år. Den kan tillämpas på alla brottslingar i åldern 10 år och äldre och gäller därför för barn och ungdomar. Brott mot teckningsordern är ett brott och innebär en arrestering. Minsta straffavgift vid domstols domar för kränkning av beställningskrav är fem års fängelse.

Utkastet till inrikesministeriets anvisningar tyder på att flera faktorer bör beaktas vid bedömningen av risken för en sexualbrottsling. I princip är dessa samma faktorer som beskrivits tidigare i avsnittet om lagen om sexuella övergrepp 1997, plus en bedömning av korrektheten av information om den personen och överensstämmelse med kraven i behandlingsprogrammet och dess resultat. Inrikesdepartementet rekommenderar att andra tjänster, såsom probationstjänsten, socialtjänsten och hälso- och sjukvården, används för att öka noggrannheten i riskbedömningen av återfall.

Lagstiftningen är ett annat steg i sökandet efter nya former av behandling av sexöverträdare i samhället. Den är utformad för att fylla en nisch i befintliga normer. Så långt detta är möjligt kommer det bara att bli klart när dessa order börjar tillämpas.

Andra rättsakter

Nedan listas andra lagar som är relevanta för ämnet som diskuteras:

• Kriminalbevislagen (ändring) Act 1997 tillåter dig att ta DNA-prover, utom i intima platser, med en mängd våldsbrott, inklusive sexuella. Prover används för att skapa en nationell DNA-databas.
• Lagen om sexuella övergrepp (stängda brott) 1997 begränsar tillgången till offer för vittnesmål om brottet är sexuellt.
• Lag om skydd mot trakasserier 1997 innefattade möjligheten att ålägga ett förbud för att förhindra beteende som kan betraktas som ett angrepp av en potentiell eller faktisk sexuell brottsling.

De senaste ändringarna i lagstiftningen har ännu inte uppskattats. Det är en fråga om tid. Det kommer att ta många år att se hur framgångsrikt regeringens ansträngningar att skydda samhället från sexuella övergreppare kommer att vara.

Sexuella brott i termer av lag

De flesta sexuella brott är grund för åtal vid åtal, med undantag för oanständig exponering, som avser brott som åtalats i sammanfattande produktion. Endast de första ingår i brottsstatistik och anses vara registrerade brott. Denna analsex med en man eller en kvinna (under vissa förutsättningar) eller samlag med djur (Eng. Buggery), våldtäktsförsök på en man, oanständighet mellan män, våldtäkt kvinnor, manlig våldtäkt, våldtäktsförsök på en kvinna, olaglig samlag med en flicka som inte fyllt 13 år gammal, olaglig samlag med en flicka under 16 år, incest, anskaffning, bortförande av en kvinna mot hennes vilja med avsikt att gifta sig eller olaglig samlag, bigami och grov oanständighet mot ett barn

De brott som psykiatern har att göra med oftare är våldtäkt, oanständig exponering och sexuella brott mot barn.

Rape av män

Detta brott inträffade inte i lagen fram till 1994. Brott av detta slag var kvalificerade som anala samlag med en man (under vissa förhållanden). Sammansättningen av en mans våldtäkt infördes genom lagen om straffrätt och allmän ordning av 1994. År 1997 registrerades 340 sådana brott i polisen, men det kan antas att de sanna siffrorna, liksom alla sexuella brott, kan vara mycket högre.