Överträdelse av läsning

Störning i läsning (utvecklad dyslexi) är en specifik läsförlust. Uttrycks av många fel (ersättning, bristande bokstäver, bristande efterlevnad av deras sekvens), kombinerat med låg läshastighet, inte förklarad av graden av intelligens, synproblem eller otillräcklig skola.

ICD-10-kod

R81.0. Särskild läststörning. 

Epidemiologi

Det finns inga exakta uppgifter om prevalensen, eftersom det inte finns några tydliga kriterier för avgränsning från normens extrema varianter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Orsaker till brott mot läsning

Spekulera om den ledande rollen av biologiska faktorer, inklusive genetiska anlag, detta framgår av den höga konkordans i identiska tvillingar störningar och vävnadsskada av hjärnstrukturer i strid med de formation mezhanalizatornyh länkar: hörsel, visuella, kinestetiska. Interaktion med icke-biologiska faktorer såsom brist på goda förutsättningar för utbildning, låg social nivå av familjen, försummelse, komplicerar förloppet läsa störningar.

Hur uppträder överträdelsen av läsningen?

Läkstörningar kännetecknas av specifika störningar, uppenbara som i en låg läshastighet och i många fel av en bestående natur, såsom:

• utelämningar, substitutioner, snedvridningar eller tillägg till ord eller delar av ord;
• permutationen av ord i en mening eller bokstäver i ord;
• långa tvekan eller "förlust av utrymme" i texten och felaktigheter i uttrycken.

I regel saknas förståelse i läsningen, barn kan inte komma ihåg vissa fakta, dra slutsatser eller slutsatser från läsningen.

Specifika kränkningar av läsförmåga föregås vanligtvis av talutvecklingsstörningar. Vid skolåldern är medföljande känslomässiga och beteendestörningar karaktäristiska.

Klassificering

Det finns följande typer av läsavbrott:

• optisk kränkning av läsning, uttryckt i svårigheterna att behärska enskilda bokstäver som är nära skriftliga, oförmågan att omedelbart omfatta ordet;
• Lämplig lägesförmåga, kännetecknad av en störning av reproduktion av ord, ord, fraser, i sin visuella kontroll och kvarhållande av artikulatoriska ställningar.
• fonemisk bokstavlig kränkning av läsning, kännetecknad av blandning av bokstäver som liknar ljudegenskaper. Med muntlig läsning uppenbarar sig denna sjukdom i utelämnanden, förvrängningar (vokaler och konsonanter), ersättningar för att göra poäng av mjuka, sonorösa döva whistling-hissing konsonanter. Ofta spåras sambandet mellan kränkningen av funktionerna för fonemisk uppfattning och motorreproduktion.
• phonemic verbal kränkning av läsning uttrycks i utelämningar, substitutioner, snedvridningar av ord, snubblar på ord som är komplexa vad gäller ljudstruktur. På uttrycksnivå leder verbal dyslexi till en omläggning av ord, svårigheter att förstå och oförmåga att generalisera det som har lästs. Fonemisk verbal dyslexi är i regel kombinerad med fonemisk bokstavlig dyslexi.

[7]

Hur känner man igen en läsbrott?

Diagnostisk algoritm (ICD-10)

• Förekomsten av någon av tecknen. 
  • Indikator korrekt läsa och (eller) läsförståelse två standardavvikelser under den nivå som förväntas för ålder och allmänna intellektuella utveckling hos barnet (denna läsning och IQ färdigheter bestäms av individuellt tilldelade testet en standardiserad odlingsbetingelser och beaktar utbildningssystemet).
  • Anamnestiska indikationer på allvarliga svårigheter att läsa eller testa poäng som uppfyller kriterium A vid tidigare ålder. Poängen för stavningstestet är minst två standardfel under den nivå som förväntas för barnets kronologisk ålder och dess motsvarande intellektuella koefficient.
• Brott som beskrivs i Kriterium A hindrar betydligt träning eller aktiviteter i det dagliga livet, där läsförmåga krävs.
• Denna sjukdom är inte en direkt följd av en visuell, hörsel- eller neurologisk defekt.
• Skolupplevelsen (med undantag för läsning) motsvarar den genomsnittliga förväntade nivån.

Differentiell diagnostik

I samband med diagnostiska åtgärder är det nödvändigt att utesluta sekundäravläsningar på grund av mental retardation, minskad hörsel och synskärpa, socialt deprivation och pedagogisk försummelse. Differentiell diagnostik med läsproblem orsakad av språkliga (interetniska) faktorer krävs också.

I detta avseende är följande undersökningar nödvändiga. Samråd med en logoped, neurolog, neuropsykolog, psykolog, psykiater, instrumentala studier - EEG EhoEG, REG (för tillämpningar som kräver differentiell diagnos av neurologiska sjukdomar med indolent). Dessutom utnämns en hörapparat och genetik.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Behandling av läsfunktion

Huvudvärdet i läsbildningen är att hålla en särskild uppsättning talterapi-sessioner i enskilda och gruppformer. Varaktigheten av korrigeringsåtgärderna beror på svårighetsgraden av dyslexi och kan vara 180 eller fler sessioner. För att aktivera aktiviteten av hjärnstrukturer utförs med användning av olika behandlings neurometabol stimulantia (GABA-analoger och derivat, cerebrovaskulär agent, polypeptider, organiska kompositer, etc.). I närvaro av samtidiga känslomässiga och beteendestörningar läggs lugnande och antidepressiva läkemedel. Som ytterligare behandlingsåtgärder föreskrivs fysioterapi, fysioterapi och massage.

Vilken prognos har en läsesjukdom?

Förbättra läsförmågan vid behandling och korrigeringsaktiviteter.