Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Mesenterisk adenit
Senast recenserade: 19.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Mesadenit är en inflammation av lymfkörtlarna i mesenteri och tarm.
Det finns ospecifik (enkel) och specifik (tuberkulös eller pseudotuberkulös) mesadenit, som vid kursen är akut och återkommande.
Hur visas mesadenit?
Det åtföljs av en ökning av lymfkörtlar, ödem i mesenteri, dilatation av lymfatiska kärl i mesenteri och tunntarmen.
Akut mezadenit eller exacerbation börjar plötsligt med utseende av kramp eller långvarig smärta i epigastrium, navel eller till höger om det (Vilnas syndrom). De går från flera timmar till 2-3 dagar, vanligtvis utan progression, om det inte finns någon suppuration av lymfkörtlarna. Det kan finnas illamående, kräkningar, hiccough, diarré. I en historia av ofta nyligen överförd eller angina i samband med eller respiratoriska sjukdomar kan lungpatologier förekomma.
Det allmänna tillståndet förstöras endast med suppuration av lymfkörtlarna och utvecklingen av peritonit.
Detsamma gäller för laboratorieindikatorer. Vid palpation av buken finns det en måttlig ömhet i peripodala regionen, epigastrium, höger iliac och inguinal region.
Magspänningen uttrycks måttligt, huvudsakligen med djup palpation, symtomen på Schetkina-Blumberg är inte bestämd. Symtom är: McBurney (smärtsamma punkter kvar och precis under naveln); McFaden (ömhet längs kanten av rectus abdominis muskeln 2-4 cm under naveln); Klein (flyttar en smärtsam punkt när man vänder patienten från baksidan till vänster); Sternberg: smärta vid en palpation över en navel på 1-2 sm; ömhet i palpation längs linjen som förbinder den högra iliacregionen och vänster: hypokondrium. Vid undersökning av struphuvudet, hyperemi, noteras ofta en bild av angina eller tonsillit.
När tuberkulös mezadenit genom bukväggen är täta och knobbiga buntar av lymfkörtlar palpabla. Vid en auskultation av en mage definieras ljudet av friktion av blad av ett peritoneum om tuberkulära tuberkler (ett tecken på "rasp"). Radiografier i bukhålan bestämmer kalcerade lymfkörtlar.
Differentiera mesadenit med akut appendicit (ingen progression), gastrit, infektionssjukdomar (förekomst av specifika symptom för dem).
Tuberkulös mesadenit är differentierad med lymfogranulomatos, Shenlaine-Henoch-sjukdom (laboratorieblodtest, abdominal radiografi, laparoskopi).