Behandling av sköldkörtelcancer

Behandling av sköldkörtelcancer är ordinerad av den behandlande läkaren.

Det kan utföras enligt flera grundläggande principer. Det första alternativet innebär användning av en fin nål aspirationsbiopsi. Det utförs under ultraljudskontroll och låter dig diagnostisera cancer. Alla noder som kommer att identifieras under denna procedur bör punkteras. Men detta gäller endast de noder vars diameter överstiger 1 cm. Utan en fin nålbiopsi är ytterligare kompetent behandling av patientbehandling omöjlig.

Den andra principen är fullständigt avlägsnande av sköldkörteln. Upptäckten av en sköldkörtelcancer i en biopsi innebär oundvikligen kirurgisk behandling. När allt kommer så här kan du uppnå inte bara effektivitet utan också att utesluta återfall i framtiden.

Den tredje principen innebär användning av kombinerad behandling. Men det inkluderar också en operation med vidare användning av radioaktivt jod som en terapi. Syftet med denna metod är att förstöra tumörvävnaden och resterna av normal sköldkörtelvävnad i patientens kropp. Kombinerad behandling möjliggör flera gånger för att minska sannolikheten för återfall.

Den fjärde principen är noggrann övervakning av patienter. Och det produceras under lång tid. Alla dessa tekniker kan effektivt eliminera sköldkörtelcancer.

Behandling av papillär sköldkörtelcancer

Behandling av papillär sköldkörtelcancer, varav av tio onkologiska diagnoser är sköldkörteln åtta, liksom behandling av follikelcancer utförs i två steg.

Först utförs en operation för att avlägsna sköldkörteln. Dessutom är den mest effektiva metoden i den endokrina onkologinoperationen den sköldkörtelektomi (direkt eller endoskopisk), i vilken båda klorna i körteln är fullständigt utskurna, liksom den ismus som förbinder dem.

Experter har noterat att alla andra kirurgiska ingrepp - avlägsnande av en lob av prostatan (hemithyroidectomy), subtotal resektion (inte en del av den andra fraktionen avlägsnas körtel) Skalning (enucleation) patologisk bildning - är i detta fall ett fel. Liknande operationer, som behandling av sköldkörtelcancer med hjälp av joniserande strålning eller kemoterapi, är inte motiverade.

Dessutom i de flesta fall, för att minska sannolikheten av cancer återkommande och metastasering - det vill säga, för att förlänga de positiva effekterna av behandling - onkologer och tillgrep avlägsnandet av lymfkörtlarna (lymfkörtel dissektion) med deras omgivande vävnader. Till exempel om de hypertrophied cervikala lymfkörtlar lokaliserad i en zon av det neurovaskulära knippet, producera vävnads resektion halsdel på den andra sidan, där det var svullnad. En sådan kombinerad operation kallas samtidig borttagning av primär fokus och zonerna för regional metastasering.

Efter avlägsnande av körtel och lymfkörtlar kommer behandling av papillär sköldkörtelcancer in i andra etappen när radiojodinbehandling används. Patienten intar en gelatinkapsel med den radioaktiva isotopen Jod-131, som tränger endast i sköldkörteln och orsakar deras död aktiv halogen avkänning celler (ablativ effekt) under verkan av en fokuserad selektiv β-strålning.

Således minskar behandling av sköldkörtelcancer med radioaktivt jod antalet återfall och ökar risken för överlevnad hos cancerpatienter med metastaser. Andra celler lider inte av detta, även om långvariga observationer av patienter efter sådan behandling visar möjligheten till komplikationer i form av leukemi, spottkörtelcancer, blåsor eller bröstkörtlar.

Efter behandlingen med radioaktivt jod utförs en fullständig genomsökning av patienterna (WBS) - för att upptäcka närvaron av sköldkörtelvävnad kvarstår inte under operationen, såväl som placeringen av sköldkörteln i kroppen. I båda fallen föreskrivs en upprepad kurs av radiojodinbehandling med en ökning av dosen av den radioaktiva isotopen av jod.

Förutom radioiodinbehandling används andra behandlingsmetoder för papillär- och follikelcancer, i synnerhet fjärrstrålningsterapi. När tumören spirer in i luftröret och rör den inre muskeln i struphuvudet den återkommande nerven, anses den vara oanvändbar och den bestrålas. Men som onkologer säger är effekten av traditionell strålbehandling i differentierade former av sköldkörtelcancer halva behandlingsnivån med radioaktivt jod.

Förresten, i alla kliniker i Tyskland, i enlighet med riktlinjerna från den tyska Cancer Society (tyska Cancer Society), för behandling av sköldkörtelcancer (papillär och follikulär) utförs med hjälp av ett standardförfarande (SOP) - Införandet av en radioaktiv isotop av jod patienter. Men från användningen av strålning och kemoterapi för denna onkologiska patologi i Tyskland har länge övergivits.

Behandling av medullär sköldkörtelcancer

Hittills, i alla operativa fall, ger behandlingen av medullär sköldkörtelcancer total thyroidektomi med excisionen av praktiska alla närliggande lymfkörtlar och omgivande vävnader.

Denna radikal kirurgi är förknippad med det faktum att medullärt karcinom (ofta med en genetiskt bestämd etiologi) utvecklas snabbt och metastaserar i hela kroppen: i strukturen av det lymfatiska systemet, muskler och ben, lungorna och vävnaden hos de viscerala organ.

Man bör komma ihåg att i medulär cancer används inte metoden för radiojodteterapi eftersom tumörceller av denna sort är immun mot radioaktivt jod. Även om denna metod kan användas för att atrofi de återstående cellerna efter operationen av sköldkörteln.

Kemoterapi behandling av medullär sköldkörtelcancer används för inoperabel stadium IV sjukdom, med den snabba ökningen av tumörer och även i fallet med avlägsna metastaser. I de flesta kemoterapi utförs genom intravenös eller intramuskulär injektion av läkemedel, såsom anticancerantibiotika Doxorubicin (adriblastin, Keliks, Sindroksotsin) eller bleomycin (Blanoksan) och som innehåller platina cytostatika (Cisplatin et al.).

Medicinska metoder för behandling av sköldkörtelcancer, i synnerhet medulär cancer, innefattar riktade (riktade) läkemedel som påverkar tillväxten av cancerceller. Sådana läkemedel hänför Vandetanib (Kaprelsa) och Votrient (pazopanib) som binder till receptor (RTK) och hämmar epidermal tillväxtfaktor (EGFR) cancerceller. Som ett resultat stannar dessa celler metabolism, och de förlorar förmågan att proliferera. En tablett av läkemedlet tas en gång om dagen. Den minsta dagliga dosen är 400 mg, maximal - 800 mg. Bland de negativa effekten av dessa läkemedel märkta buksmärtor, illamående, aptitlöshet, diarré, hudutslag, blodtryck, hjärtrytmrubbningar, huvudvärk och trötthet.

Suppressiv sköldkörtelcancerterapi

Suppressiv sköldkörtelcancerbehandling är en av de viktigaste metoderna för terapi efter radikal sköldkörtelektomi. Det används för att minska koncentrationen av serum-TSH, för detta ändamål föreskrivs administrering av sköldkörtelhormoner.

Maligna celler som härstammar från follikulär epitel i körteln har TSH-receptorer, så som en reaktion på deras stimulans ökar aktiviteten av adenylatcyklas. Med papillär och follikelcarcinom minskas frekvensen av återfall på grund av undertryckande behandling.

Biverkningar av höga doser av sköldkörtelhormoner kan orsaka utveckling av osteoporos, kränkningar av myokardiell kontraktilitet, ökad hjärtfrekvens, atriella arytmier. Därför är tillämpningen av denna teknik ett mycket effektivt sätt att bli av med problemet. Sköldkörtelcancer underlättar utmärkt för sådan behandling. Det är viktigt att börja behandlingen i tid och under överinseende av den behandlande läkaren. I detta fall ökar effektiviteten många gånger.

Läkemedel för undertryckande sköldkörtelcancer

Läkemedel för undertryckande sköldkörtelcancer väljs uteslutande av den behandlande läkaren. I allmänhet faller valet på användningen av läkemedlet Letythroxin.

Den optimala undertryckande dosen är en beräkning av 2,3-2,5 μg / kg. Innan ansökan påbörjas rekommenderas det att utföra mycket känsliga metoder för TSH-analys, vilket möjliggör att detektera dess närvaro i serum i koncentrationer på ca 0,01 MED / l.

Somatulin används också i stor utsträckning. Det låter dig bekämpa maligna tumörer. Information om dosen ska tillhandahållas av den behandlande läkaren. Allting sker på individuell basis.

Bleomycinsulfat används för att eliminera olika typer av cancer. Vid utnämningen av detta läkemedel beaktas ett antal nyckelfaktorer, inklusive sjukdomsstadiet, kursen och egenskaperna hos organismen. Information om dosering ges uteslutande av den ansvariga läkaren.

Läkemedel för undertryckande terapi är vanliga hormoner, som bör tas med extrem försiktighet. I detta fall kommer sköldkörtelcancer att återgå.

[1], [2], [3]

Radioiodinbehandling av sköldkörtelcancer

Radioiodinbehandling av sköldkörtelcancer används ofta idag. Det är särskilt effektivt för papillär och follikelcancer.

Denna terapi är baserad på selektiv koncentration och långvarig retention av jod genom tumörvävnad. På grund av denna effekt levereras större delen av dosen radioaktivt jod till maligna celler, med minimal skada på den omgivande vävnaden.

Vid medulär och anaplastisk cancer används inte tekniken, eftersom cancerceller i detta fall inte kan behandlas med radioaktivt jod.

Radioaktivt jod bör tas i kapslar eller som flytande beredning. I vissa fall administreras intravenös medicinering. Ämnet genom huvudblodströmmarna tränger in i blodet och sprider sig i hela kroppen. Naturligtvis ackumuleras det uteslutande i cellerna i sköldkörteln.

Att utföra sådan behandling bör innefatta den obligatoriska närvaron av en person på ett sjukhus. Radioaktivt jod utsöndras i 3 veckor. För att skydda blåsan från de negativa effekterna av jod tas en stor mängd vätska. Denna behandling kommer att eliminera sköldkörtelcancer.

Strålbehandling av sköldkörtelcancer

Strålbehandling för sköldkörtelcancer kan ordineras i alla former av sjukdomen. Speciellt i tumörer som inte kan elimineras genom behandling med radioaktivt jod.

Bredt använd i sekundär tumör eller metastas Kombinerad användning i kombination med kirurgi, hormonbehandling eller kemoterapi är inte utesluten.

I allmänhet riktas strålningen till nacken eller andra drabbade områden. Förfarandet är obligatoriskt på poliklinisk eller inpatientbasis 5 dagar i veckan. Behandlingsförloppet är flera veckor.

Det bör noteras att strålbehandling kan orsaka biverkningar, vilket beror på strålningsdosen och bestrålningsplatsen.

Huden i behandlingsområdet blir inflammerad, torr. Det finns en konstant känsla av trötthet, speciellt under de senaste veckorna av att fullborda hela behandlingen. Biverkningar försvinner ofta strax efter avslutad kurs. Sådan terapi är mycket effektiv och tar utmärkt sköldkörtelcancer.

Kemoterapi för sköldkörtelcancer

Kemoterapi för sköldkörtelcancer används ofta i den anaplastiska formen av sjukdomen. I vissa fall används metoden för att behandla en minskning av symptomen på medulär cancer eller för palliativ behandling av en gemensam tumörprocess i late-stage.

Alla föreskrivna läkemedel administreras intravenöst. När de går in i blodomloppet påverkar de cancercellerna i kroppen. Behandling måste därför ske på sjukhus eller i öppenvård. I detta fall beror mycket på sjukdomsstadiet.

Som ett resultat av överförd kemoterapi kan biverkningar observeras. I grund och botten beror de på dosen som tas och läkemedlet som användes. Det kan vara illamående, kräkningar, sår i munnen, viktminskning och hår. Vid slutet av kursen går alla biverkningar bort. Således är det möjligt att effektivt bekämpa sköldkörtelcancer och glöm för alltid att ett sådant problem någonsin har stört.

[4], [5], [6], [7], [8]

Läkemedel för kemoterapi för sköldkörtelcancer

Läkemedel för kemoterapi för sköldkörtelcancer ordineras av en läkare, beroende på sjukdomsstadiet och dess kurs. De mest effektiva och vanliga drogerna är Bleomycin, Aklarubicin, Etoposid och Carboplatin.

Bleomycin bekämpar maligna former på hög nivå. Att prata om doseringen är svår, den ansvariga läkaren är fullt engagerad i denna fråga.

Aklarubicin tas med en beräkning av 25-30 mg / m2. Den exakta dosen ordineras av läkaren. Läkemedlet bekämpar effektivt maligna neoplasmer.

Etoposid. Lösningen administreras intravenöst i 30-60 minuter. Tilldela till 100 mg / kvadrat. M / dag från 1 till 5 dagar, med upprepning av cykler var 3-4 veckor. Eventuellt införandet av 100-125 mg / kvadrat. M på 1, 3, 5 dagar, upprepas kurserna efter 3 veckor. I allmänhet administreras läkemedlet individuellt och väljs för varje specifikt fall.

Carboplatin är ordinerat i en dos av 400 mg / m2 kroppsytan, i form av intravenös infusion. Administrationsperioden kan variera från 15 minuter till 1 timme. Nästa behandlingskurs ordineras inte tidigare än 4 veckor senare.

All detaljerad information om dessa läkemedel finns tillgänglig från läkaren. Med hjälp av dessa läkemedel kan sköldkörtelcancer enkelt elimineras.

Behandling av sköldkörtelcancer i Tyskland

Behandling av sköldkörtelcancer i Tyskland bygger på standardtekniker. Inget speciellt i de pågående processerna. Det kan också vara en vanlig behandling eller ett kirurgiskt avlägsnande av en del av sköldkörteln eller ett organ som helhet.

Naturligtvis har klinikerna i Tyskland en stor erfarenhet av att arbeta med denna typ av maligna neoplasmer. Högkvalificerade specialister utför sitt arbete fullt ut och vet hur man hanterar allvarliga komplikationer. Dessutom föreskrivs det att patienten ska vara på sjukhuset under rehabiliteringsperioden.

När behandlingen ingås är det första fallet en komplett diagnos. Det är nödvändigt att bestämma sjukdomsfasen och egenskaperna i sin kurs. På grundval av de erhållna uppgifterna dras därefter lämpliga slutsatser avseende ytterligare behandling. Om nödvändigt, kirurgiskt avlägsnande av sköldkörteln. Detta är inte ett komplicerat förfarande, men det är mycket effektivt. Cancer i sköldkörteln i detta fall kan inte återkomma.

Alternativ behandling av sköldkörtelcancer

Applicera alternativ behandling för sköldkörtelcancer är riskabelt, som med någon annan cancer. Den terapeutiska effekten av medicinska växter kan förväntas för länge, vilket är mycket farligt i cancer.

Okonventionell behandling av sköldkörtelcancer bör kontrolleras av den behandlande läkaren. Vanligtvis efter 2-3 månaders effektiv behandling observeras allmän lättnad. Men det är värt att notera det faktum att behandlingen ska vara minst ett år.

För att rensa sköldkörteln, rekommenderas att använda växtbaserade eller linfrösextrakt. Samlingar kan innefatta växter som motherwort, kamille, malurt, maskrosor och immortelle. En matsked av denna blandning bör fyllas med ett glas kokande vatten och insistera i 30 minuter. Sedan, i små sippor, är botemedlet i pauser mellan måltiderna.

Perfekt anpassad rot av en maskros, echinacea, dykefärg, cocklebur eller havskal. Behandlingsförloppet ska genomföras i minst en och en halv månad, varannan vecka i vila.

För att förbättra tillståndet, nässla, sporich, lakrits, valerian, mynta och lakrits passar. De kan signifikant minska symtomen på hypertyreoidism, liksom lindra högt blodtryck och takykardi.

Som en intern behandling används 5% jod eller lugol i stor utsträckning. Ta dem med droppar, inte mer än en droppe två gånger i veckan. Sådan behandling kan orsaka överdoser, så du måste ta extra försiktighet.

En effektiv lösning kan beredas av solbränna. För att göra detta, ta 100 gram gräs och fyll det med en liter vodka. Insisterar allt detta i 30 dagar. Då kan du ta 30 droppar 20 minuter innan du äter. Sköldkörtelcancer kommer att recede om det är gjort rätt.

Potent från roten (som är sammansatt av jod) framställdes alkoholat: två matskedar (50 g) av torr råsocker och 500 ml vodka, sluta tätt flaskan och på en mörk plats för att driva 20-25 dagar. Det rekommenderas att ta med en förstorad sköldkörteln inom en månad för 30 droppar två eller tre gånger om dagen. Efter en veckors paus kan du upprepa behandlingen.

Avkok av elefant bereds baserat på en matsked torra krossade rötter och rhizomer på ett glas kokande vatten. På ett vattenbad håll i en sluten behållare i minst en halvtimme. En filtrerad rumstemperaturbuljong bör druckas 50-60 ml tre gånger om dagen under 40-45 minuter före måltid.

Också rekommenderas behandling av sköldkörtelcancer alkohol tinktur av propolis: under den senaste månaden för att ta tre gånger om dagen till 30 droppar tinktur (dropp i en sked mjölk). Använda socker citron när hypertrofisk sköldkörtel tvivel men alternativa healers unisont säkerställa att skal av citrus har cancer egenskaper när de konsumeras dagligen två skivor av citron, tillsammans med huden (krydda socker eller honung), hjälper det att rengöra sina noder.

[9], [10], [11], [12], [13]

Behandling efter sköldkörtelcancer

Efter behandling för sköldkörtelcancer, det vill säga efter tyroidektomi och radiojodbehandling, är hormonersättnings tecknet med användning av syntetiska sköldkörtelhormon - för metabolismen i kroppen, de naturliga oxidationsprocesser och syntesen av proteiner, som hålls med deltagande av sköldkörtelhormon. Därför bör dessa droger vara fulla för livet.

När problemet är eliminerat kirurgiskt eller med hjälp av komplex terapi kan patienten helt enkelt övervaka sin egen hälsa.

Naturligtvis måste du genomgå medicinska undersökningar under lång tid. Detta kommer att förhindra att cancer återkommer och helt enkelt ge patientvård.

Situationen är annorlunda och rehabiliteringsperioden kan också fluktuera betydligt. Därför, efter operationen eller behandlingen måste du besöka en medicinsk institution under lång tid. Patienten ska ha god vård. Detta kommer att möjliggöra kontroll av återhämtningsprocessen och förebygga utvecklingen av andra hälsoproblem.

Vanligen, efter att ha tagit bort cancer, är patienten ordinerad för att ta hormonella preparat. På grund av sköldkörtelns brist eller ofullständiga funktion. Denna information tillhandahålls uteslutande av den behandlande läkaren och individuellt. Det är inte omöjligt att ta hormoner på egen hand. Sköldkörtelcancer kräver full kontroll av medicinsk personal.

Behandling av sköldkörtelcancer utförs enligt ett schema som beror på typen och scenen av cancer hos det endokrina organet.

Tilldelade läkemedel innehållande syntetiska tyroxin (T4) - Levothyroxine natrium (L-tyroxin, Eutiroks, Eferoks, Levotroid, Synthroid), som omvandlas i kroppen till trijodtyronin (aktiva hormonet form). Doseringen bestäms individuellt (75-150 mcg per dag), tas en gång om dagen (på morgonen, 30 minuter före måltider).

Beredning trijodtyronin hydroklorid (Liotironin, LeVox, trijod, Tibon, Cytomel et al.) Innehåller syntetisk trijodtyronin (T3) i form av natrium liotyronin. Tilldelas till 5-60 mcg per dag (beroende på tillståndet). Dessutom är alla patienter efter behandling för sköldkörtelcancer observerats i den behandlande onkolog, endokrinolog och en gång om året pass blodprov för TSH - tyroidstimulerande hormon som produceras av hypofysen; nivån av tyroxin och tyroglobulin (TG), och i underhållet av serumantikroppar mot tyreoglobulin. På detta sätt kan ett sjukdomens återfall upptäckas.

Men terapeutiska metoder för behandling av sköldkörtelcancer, med tanke på latent utveckling av cancer vid denna lokalisering, är mycket begränsade. Därför är den korrekta behandlingen av sköldkörtelcancer kirurgiskt. Drift i minst tio år förlänger livet i genomsnitt 93% av patienterna.