Bredt band: Symptom och förebyggande

Den största helminth som kan parasitera hos människor och djur är det breda bandet (Diphyllobothrium latum eller Dibothriocephalus latus): dess vuxna prov kan växa upp till 12 meter i längd.

Biologisk systematik för en bred bandmorm klassificerar den som en typ av flatmask, en klass av bandmaskar (cestodes), en grupp av pseudofyllider - lentetter.

Denna parasit kan anses vara en långlever, för ibland lever han i två eller tre årtionden.

Strukturen och livscykeln för ett brett band

Strukturen av ett brett band är typiskt för cestoder, vars kropp (strobila) ser ut som ett platt band bestående av segment. I det breda bandet är den tvärgående storleken hos de mogna segmenten av strobila upp till 10-15 mm och deras längd är som regel inte större än 3 mm.

Huvudet eller scolex bred bandmask har kraftigt avlånga oval form om 3-4 mm i längd och försedd med ett par bothria - spårliknande urtagningar, genom vilka masken är fästa vid tarmväggen värd (människa, katt, hund, etc.).

Bakom scolex är livmoderhalsen - tillväxtzonen, där hela tiden nya segment av ett brett band (proglottider) bildas, och segmentets bredd ökar när du flyttar från livmoderhalsen till den bakre delen av kroppen. Ett band kan ha upp till tre tusen segment.

Varje segment av nagelbanden är täckt med en tät, som har microtrichia - villösa utbuktningar som cestod hårdare knutna till mikrovilli av tarmslemhinnan och därmed drivs av pinocytosis - suga den behöver ämnet överallt. Ett brett band behöver inte syre, så det saknar ett system för andning och cirkulation. Och han väljer avfallet av hans vitala aktivitet protonefridialnym sätt - genom tubulärsystemet. Och varje proglottis har ett sådant system.

Och varje segment har ett autonomt hermafrodit reproduktionssystem med en komplett uppsättning transformerande reproduktionsorgan. Som ett resultat av dess funktion bildas livmodern (i form av ett hål med ett hål) inuti fogen, innehållande ägg med ett brett band - ellipsoid eller oval form, 40-65 μm i storlek. Vid ena änden av ägget finns ett lock, och inuti det mognar en sfärisk larva - koracidium (eller onkosfär) med en mantel och krokar. Detta är det första larvsteget i masken.

Den slutgiltiga eller definitiva mästaren i ett brett band är en person, liksom rovdjur som äter fisk, i tunntarmen som helminterna utvecklas till det mogna tillståndet och börjar multiplicera.

Livscykeln för ett brett band varar ungefär sex månader och börjar med det ögonblick när mogna proglottider släpper ut ägg och i slutändan bryter sig bort från scolex. Ur tjocktarmen faller ägg (tillsammans med avföring) utanför.

Coracidium lämnar skalet endast när ägget är i vattenmiljön (vid + 15-18 ° C), där det mognar inom 1-2 veckor och öppnar locket. Flyttbar koracidia flyter i vattnet och tjänar som mat till cyklopsna, som bor i vattendragen. Och det här är den första mellanliggande ägaren av ett brett band. I cyklopas organism tränger koracidiet igenom alla vävnader genom tarmen, och inom 15-20 dagar bildas en finn av ett brett band - en maskliknande procercoid med dimensioner som inte överstiger 0,5 mm.

Den andra mellanliggande värd bred bandmask, som parasitologists kallas hjälp, - en fisk som äter kräftdjur cyclops. Infiltrerande från magsäcken till alla organ och muskler fibrer fisk procercoids under uppväxten, och fortsätter sedan till nästa steg - plerocercoid bred bandmask (sparganum), som är en vit avlång maggot storlek 10-25 mm med försänkt inåt scolex. Denna fas av parasiten är invasiv.

De flesta parasitologer känner igen närvaron av en bred bandmask tredje mellanliggande värd, eftersom människor vanligtvis inte äter liten rå fisk. Så om rovfiskar - abborre, gädda, abborre, öring eller lax - fångas och åt små fiskar med plerocercoids, larverna tränger igen i tarmen och migrera in i köttet av stora fiskar.

Infektionsmetoder med ett brett band - muntligt genom att äta dåligt kokad eller rostad fisk, infekterad med parasitens ansikten - inte bara sötvatten, men också några marina arter. Du kan bli smittad efter att ha ätit kaviar med svag saltning, lätt saltad eller rå fisk. I synnerhet varnar kanadensiska läkare om det potentiella hotet om invasion med ett brett band med användning av sådana populära rätter från rå fisk, som carpaccio, tartar och seviche.

Det är inte nödvändigt att utesluta risken för infektion genom intag av fekala partiklar av infekterade parasitvärdar (människor och djur), såväl som obehandlad avloppsvatten, till annan mat.

Inkubationsperioden - från det ögonblick som larv-plerocercoiden kommer in i kroppen före infektionssymtom - varar från en till tre månader.

Symtom på en bred bandmask

Som konstaterats av smittsamma sjukdomsläkare kanske symtomen på en bred bandmask ganska ofta inte har en uttalad klinik. Typiska symptom på gastrointestinal infektion bred bandmask - diphyllobothriasis - manifesteras av illamående, epigastrisk smärta, omväxlande diarré och förstoppning, förändringar i aptit, viktminskning. Eventuella huvudvärk och generell svaghet.

I vissa fall finns det en obstruktion av tarmarna, extremiteterna blir döda, konvulsioner uppträder, ömhet och brännande av tungan känns (speciellt efter salt och sur mat).

Även för diphyllobotriasis är utvecklingen av den så kallade skadliga anemi associerad med närvaron i tunntarmen av ett brett band av avsevärda dimensioner. Detta, å ena sidan, reducerar absorptionen av diet cyanokobalamin (vitamin B12), och å andra sidan - en parasit skada tarmväggarna ger produktion av detta vitamin tarmbakterier. Dessutom, som det visade sig, absorberas detta vitamin av parasiten själv.

Eftersom B12 gör att många processer i vår kropp, bland annat utbyte av näringsämnen och bildandet av röda blodkroppar, är bristen på det kan leda till permanent svaghet och yrsel, blek hud och minska dess taktil känslighet, mjukdelsödem och ökad hjärtfrekvens, dålig blodproppar, rodnad och sprickbildning i slemhinnor tungan (glossit), förlust av smak och svårighet att svälja. Det kan förekomma anfall liknande epileptiska sådana.

På blodets del är det möjligt att accelerera ROE och öka bilirubinhalten. I detta fall kan antalet erytrocyter och hemoglobin i blodet vara normalt, men makromegalocytos noteras - en ökning av storleken på röda blodkroppar.

Vidare kan det utveckla en allergi mot helmint avfallsprodukter, vilket uttrycks i blod eosinofili - att höja nivån av eosinofila leukocyter, som produceras av benmärgen för att skydda kroppen från främmande proteiner.

Diagnos och behandling av en bred bandmask

Diagnos av ett brett band innefattar: undersökning av patienten och insamling av anamnese; allmän avföring analys (coprogram); kliniskt blodprov. Det kan vara nödvändigt att analysera magsaft för gastromukoprotein.

Behandling av en bred bandmask utförs genom att använda sådana läkemedel som Fenasal eller Biltricide.

När diphyllobothriasis dagliga dosen anthelminthics fenasal tabletter av 0,25 g (handelsnamn annan drog -. Niclosamid, Yomezan, Biomezan, Tsestotsid, Gelmiantin, Linteks etc.) tas emot vid en tidpunkt (på morgonen på fastande mage eller efter 4 timmar efter middagen , på natten); Innan du tar drogen ska du dricka en halv tesked sodavatten. Standarddosen för vuxna och barn över 12 år är 8-12 tabletter för barn 5-12 år - 6 tabletter, 2-5 år - 4 tabletter under 2 år - 2 tabletter. Tabletten måste krossas till pulver eller enkelt tuggas väl. Du kan ta mat 3-4 timmar efter att du har tagit tabletterna, maten ska vara lätt och bäst i flytande eller halvvätskaform. En månad efter behandlingen är det nödvändigt att skicka en analys av avföring för närvaron av bandets ägg eller larver. Fenasal är kontraindicerad i anemi, magsår och graviditet.

Biltricid behandling (andra varunamn - praziquantel, Biltrid, Tsezol, Tsestoks, Tsistritsid, Azinoks) på ett effektivt sätt på grund av den förlamande effekter praziquantel på kroppen inälvsmask, vilket leder till hans död. Läkemedlet framställs i tabletter på 0,6 g och administreras genom munnen vid 0,04 g per kg kroppsvikt - en gång om dagen (medan du äter, pressas med vatten).

Antagning biltricid kan orsaka magbesvär, illamående, kräkningar, diarré (med blod), yrsel och huvudvärk, feber, ökad trötthet, nässelfeber, kramper. Den aktiva substansen av läkemedlet destruktiv effekt på celler i bukspottkörteln och levern kan leda till toxikologisk hepatit och cirros. Det används inte vid behandling av barn under 4 år och gravid.

Ofta utförs behandling av ett brett band hemma med råa pumpafrön, som rekommenderas att skala, mala och äta på en tom mage. Vuxna behöver äta per dag 200-300 g sålunda framställda frön, barn - upp till 100 g, men innan det bör vara beredd och din gut: två dagar innan de får "dos" av frön som behövs för natten lavemang för att rengöra den, och nästa dag tar saltlösande laxermedel.

[1], [2], [3], [4]

Förebyggande av ett brett band

Eftersom en person inte kan förstöra denna parasit i naturen (särskilt med tanke på utsläppsvolymen och kvaliteten på avloppsrening) är det enda möjliga förebyggandet av ett brett band att laga fisk ordentligt. I första hand, är det tillräckligt i varaktighet och nivå av temperatur värmebehandling: temperatur + 60 ° C och den ovan plerocercoids larver och inte upprätthålls inom 20-25 minuter och dör. Du måste också korrekt saltfisk (med en saltkoncentration på 10%) och frysa (vid -15-10 ° C).

Enligt WHO uppskattningar parasiterar ett brett band i tarmarna hos nästan 15 miljoner människor världen över, särskilt bland dem i länder där många fisk konsumeras.