Hur manifesterar muskelsmärta?

Symtom på muskelsmärta är extremt svår att differentiera efter art och klassificeras av etiologiska skäl. Även i definitionen av myalgi finns det fortfarande ingen konsensus, det ersätts ofta av diagnostiska namn - fibromyosit, fibromyalgi, myosit och så vidare.

Skador och inflammation i muskelvävnaden som omger bindväven manifesteras som tecken som liknar viscerala kliniska parametrar, så symptomen på muskelsmärta diagnostiseras ofta som manifestationer av patologier av inre organ. Myofasciala symptom är dock speciella utlösningszoner, där inaktiveringen och avkopplingen hjälper till att snabbt eliminera smärta. Dessutom kännetecknas sann myalgi av smärta i toniska muskler, de mest utsatta för statiska belastningar, sträcker sig under fysiskt arbete, träning. Dynamiska muskler lider ofta av hypotoni, slöhet och atrofi utan smärta.

Symtom på myalgi (muskelsmärtor) uppträder vanligtvis spontant, plötsligt och kan öka rörelsen, och även om platsen för smärtlokalisering utsätts för palpation. Ofta blir smärtsamma förnimmelser kroniska, förvärvar karaktären hos ett självständigt syndrom, om perioden av akut smärta har gått utan ordentlig behandling, så kroppen anpassar sig till smärtsignaler.

Symtom på smärta i musklerna kan delas av känslornas natur, de är beroende av olika myalgi.

1. Fibromyalgi (FM)

Primär fibromyalgi är en skelettmuskulär känsla av smärta som är lokaliserad i axelbandet, nacke, nacke, länd. Symtom på primär muskelsjukdom förvärras av vegetativa manifestationer, asteni, sömnlöshet. Smärtsymtomen förstärks under påverkan av psykogena faktorer, temperaturförändringar, fysisk aktivitet. Smärtan är diffus (diffus) värk, men den kännetecknas av vissa zoner - 18 diagnostiskt viktiga triggerpunkter. Sjukdomsförloppet är alltid kroniskt, diagnosen FM bekräftas i närvaro av symptom i 3 eller flera månader.

Sekundär myalgi är en typisk följd av långa sportbelastningar, konstant fysisk överbelastning (aktiv eller statisk). Smärtan är alltid symmetrisk, bilateral, dra, sällan - akut, åtföljd av autonoma symtom, sömnstörningar.

2. MFBS (myofascial smärt syndrom), som i modern klassificering separeras i en separat nosologi. Smärtan med MFBS är tydligt lokaliserad, dess område är mer inskränkt i jämförelse med fibromyalgiska smärtor, spasmuskleregionen är tydligt palpabel i utlösningspunkterna. Sjukdomsförloppet är akut, smärtan kan vara ganska intensiv, spontan, stark.
3. Myosit är en inflammation i muskelvävnaden, akut eller kronisk. Smärtan är skarp, ofta oacceptabel, även i den kroniska formen av myosit. Smärtsymptomet lokaliseras vid inflammationsplatsen, men det kan också reflekteras längs muskelfibrernas riktning. Myosit kan vara följd av en ökad kroppstemperatur, den akuta formen av sjukdomen leder ofta till en känsla av illamående, svullnad i vävnaderna, förvärras av tecken på förgiftning av kroppen.
4. Polymyosit är symptomatisk svårare än enkel muskelinflammation. Påverkade flera områden av muskelvävnad, utvecklar atoni, dystrofi, muskels hypotension, ofta nekros av muskelfibrer. Sjukdom kan leda en person till funktionshinder.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologi

Symtom på muskelsmärta i statistik:

• Myalgi i form av fibromyalgi lider oftare kvinnor, förhållandet: kvinnor 60-65%, män - 35-40%.
• Smärta i musklerna leder till sömnstörningar i 75% av fallen.
• Smärta i musklerna i 60% av fallen åtföljs av parestesi.
• Hos 30% av patienterna med muskelsmärta i fibromyalgi noteras meningiska tecken, särskilt styvhet i nackmusklerna.
• 45-50% av personer som lider av muskelsmärta känner ångest, rädsla.
• 70-75% av personer med muskelsmärta är känsliga för trötthet, svaghet.
• Muskelsmärta i 85% av fallen leder till en begränsning av motorisk aktivitet.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Akut smärta i musklerna

Den akuta karaktären av smärtan i musklerna indikerar traumatisering av muskelvävnad, oftast bristningen av fibrer, fasciaes för att slutföra muskelavsättning. Stretching, enkel muskelkontraktion sällan åtföljs av en stark smärta sensation, även om det uppstår, det karaktäriseras som kortsiktigt.

Akut smärta i musklerna, möjliga orsaker:

• Spridning av muskler, muskelfibrer i 2: a graden. Denna mikrotrauma anses reversibel, men den åtföljs av akut, skarp smärta, ofta med spasmer. Smärta kan öka med diagnostisk palpation.
• Spridningen av muskelvävnad i den tredje graden definieras som multipel skada på bindefibrer, ofta åtföljd av omfattande inre hematom. Akut smärta i musklerna leder till en begränsning av motorisk aktivitet, muskelatoni, fördröjd spasm. Smärtan är tydligt lokaliserad, sällan sporadisk, sämre ofta, men inom vävnadsskadorna.
• En fullständig avlägsnande av muskeln i 4: e graden anses vara ett allvarligt trauma, åtföljd av intensiv akut smärta, med ett klick. Separation är den fullständiga avskärningen av de tvärgående muskelfibrerna och fasciae, medan de avskilda delarna av muskeln kan placeras tillräckligt långt ifrån varandra. Utlösningsplatsen sväller snabbt, ett omfattande hematom utvecklas, lesionsområdet är mycket ömt och helt immobiliserat, speciellt för muskelsprickning i extremiteterna.

Dessutom kan akut smärta orsaka skador och ben - fraktur, benfraktur, förskjutning av lederna, smärta symptom i dessa fall varar länge, avtar gradvis när regenereringen av bindväv.

[14],

Ritningar i musklerna

Dragning av tecknet och muskelsmärtor - ett symptom på kronisk myalgi, fibromyalgi, förutom en liknande karaktär av smärta är inneboende i naturen av den vaskulära eller neuropatisk smärta. Som exempel kan nämnas smärta i muskler drar vid claudicatio intermittens och smärta i bröstet psevdoishemicheskie I likhet med de kliniska manifestationerna av angina pectoris. Också dra karaktären av smärtan indikerar patologiska strukturella förändringar i muskelfibrerna, exempelvis efter intensiv träning (uppskjuten smärta) när alltför belastning framkallar microtrauma fibrer, deras tårar, utvecklar situations inflammation i bindväv. Spasmodiska muskler, ett tillstånd av styvhet - spänningar, som regel, åtföljs av trubbiga, värkande smärtor.

Sålunda, dragande smärta i muskler - är en signal att kroppen utvecklar vaskulär patologi (ateroskleros, trombos, åderbråck), vanligen i bäckenet och nedre extremiteterna. Ocklusion (blockering) av blodkärl förhindrar normal blodtillförsel till musklerna, kan syrebrist utvecklas i dem, förlorar de sin elasticitet, ton och kan börja atrofi. Overexperation, följt av hypertoni, spasma, det är också en märklig kränkning av blodtillförseln till muskeln, vilket orsakar smärta av en dragande, värkande karaktär.

Temperatur och muskelsmärta

Myalgi, åtföljd av feber, är alltid förknippad med en akut inflammatorisk process - viral, bakteriell eller parasitisk etiologi och indikerar en viss grad av förgiftning av kroppen.

Temperaturen och smärtan i musklerna är ett typiskt symptom på influensa, akuta luftvägsinfektioner, som uppträder i akut form. Dessutom följer hypertermi ett smärtsymptom i musklerna med följande sjukdomar:

• Influensa.
• Epidemisk myalgi.
• Myositis är en smittsam purulent, mindre ofta otäck.
• Parasitisk myosit.
• Epidemisk myalgi.

Temperaturen och smärtan i musklerna är symtom på Bornholms sjukdom eller epidemisk myalgi orsakad av enterovirus (Coxsackie virus). Muskelsmärta är paroxysmal, akut, lokaliserad i överkroppen (bröst, rygg, nacke, axlar, armar), kroppstemperaturen ökar till kritiska nivåer vid 39-40 grader.

Purulent myosit kan utvecklas som ett resultat av trauma mot mjuka vävnader och kommer in i sårinfektionen.

Parasitisk myosit utvecklas som en följd av invasion av trichinella, cysticerci och toxoplasma. Kroppstemperaturen är alltid ökad och kan nå 40-41 grader, förutom muskelvärk utvecklar patienten en stark ansiktssvullnad, huvudvärk, diarré. Myalgiska symtom är lokaliserade i musklerna i nacken, nacke och kalvsmuskler.

Svår smärta i musklerna

Myofasciell smärta syndrom kännetecknas av intensiva manifestationer skillnad fibromyalgi kan dessutom stark muskelsmärta vara ett symptom på icke infektiöst eller symptomatisk myosit.

En typisk akut icke-infektiös myosit är belägen i sådana zoner:

• Deltoidmuskel - myosit av axelbandet.
• Nacksmusklerna är cervikal myosit (muskeltortikollis).
• Muskler i lumbosakralavdelningen - lumbago (kammare).

Akut myosit kännetecknas av svår smärta, vilket leder till motorbegränsningar, tillfällig obehag i nacken, benen eller armen.

De zoner där den inflammatoriska processen är lokaliserad är markerad av smärtsamma känslor under palpation, tätningar och knölar uppenbaras tydligt i dem. Allvarlig smärta i musklerna, provocerad av enkel myosit, sänker sig i fred och passerar efter några dagar, men kan återkomma utan adekvat behandling. Så det kroniska myositet utvecklas, vilket åtföljs av smärta mindre intensiv, men närvarande hela tiden, ofta även i vila.

Symtomatisk myosit kan också uppstå som allvarlig smärta i musklerna, sjukdomsförloppet är förknippat med en större etiologisk faktor som refererar till inre organ eller ryggrad. I detta fall är allvarlig muskelsmärta en återspegling av patologiska processer, och inte en självständig stat.

Myalgi samband med fysisk eller psyko-emotionell överansträngning, fibromyalgi sällan ses intensiteten av smärta, det är snarare indikativ för en kombination av muskel hyperton och allvarlig, men ändå odiagnostiserade sjukdom, såsom polymyalgia rheumatica eller reumatoid artrit.

Muskelvärk och kramper

Spänningar är spontan kontraktion, muskelkontraktion, vanligtvis åtföljd av smärta. Smärta och muskelkramper är en typisk följd av överansträngning, oftast långvarig träning, simning, promenader. Således när det gäller beslag, oftast de är förknippade med gastrocnemius, enligt statistik sammandragning av dessa muskler är mer än 70% av alla krampsjukdomar i olika delar av kroppen.

Anledningarna till vilka det finns smärtor i musklerna och krampen:

• Professionell faktor, muskelöverstrykning under statisk eller dynamisk belastning (säljare, idrottare).
• Åderbråck.
• Skador är mikroskador av muskelfibrer, mindre ofta - muskelbråck.
• Överträdelse av kalium-, natrium-, kalciumbalansen som följd av venös stasis.
• Neurologiska sjukdomar.
• Hernierad skiva.
• Uremi (azotemi).
• Intoxikation, inklusive medicinsk.
• Överträdelse av vattenelektrolytbalansen på grund av överdriven svettning eller uttorkning.
• Latenta sjukdomar i sköldkörteln.
• Diabetes.
• Reumatoid artrit.
• Brist på kalcium på grund av missbruk av koffeinhaltiga drycker.
• Aterosklerotiska förändringar i kärlsystemet.

Kramper i musklerna kan vara kortvariga - kloniska eller långvariga, följt av svår smärta, tonisk. Varje form av sammandragning åtföljer smärta i musklerna. Det bör noteras att kramper i princip inte kan vara smärtlösa, eftersom smärta är nyckeln, utlösande faktor för spasmer och hypoxi i muskelfibrer.

Aching i musklerna

Överträdelse av mikrocirkulationen, permeabiliteten hos blodkärlens väggar, ischemi, kärlkärlskärlen - detta är långt ifrån en komplett lista över orsaker som kan orsaka värk i musklerna.

Protopatisk natur hos smärtsymptomen är typiskt för kärlsjukdomar i princip, inte ett undantag och smärta i muskelvävnaden. Om blodtillförseln störs, utvecklas muskelnäringen, den oxidativa processen, då blir tråkiga, värkande smärtor uppenbara. Symtom utvecklas långsamt, uppnås endast under en exacerbation, det är också svårt att bestämma den exakta lokaliseringen av smärta. Det bör noteras att smärtsamma muskelzoner oftast diagnostiseras av yttre palpation, när en tydlig signal kommer från de drabbade musklerna.

Sjukdomar som framkallar värk i musklerna, har alltid en kronisk form och kan vara detta:

• Kronisk form av muskelinflammation, myosit. Oftast myosit åtföljs av intensiv smärta symptom, men den kännetecknas av kronisk anpassning till en patologisk process när smärtan är tråkig, värkande i naturen och kan bara förvärra med förkylningar, mer traumatiska. I regel hänvisar det här till ländryggen, vilket uppenbarar sig genom smärtsensorationer av medelintensitet, vilka förstärks genom palpation eller fysisk ansträngning.
• Fibromyalgi, som fortfarande är en "mystisk" sjukdom av otydlig etiologi. Myalgi utvecklas gradvis, det påverkar nästan alla kroppens muskler, smärtan är permanent, värkande, lite uttryckt. Fibromyalgi aldrig kombineras med inflammatoriska processer i rörelseapparaten eller inre organ, är komplex undersökning av varje organisk patologi detekterades inte, de enda som definierar kriterier värkande i musklerna i specifika triggerpunkter.
• Milda, värkande smärtsymptom kan indikera inflammation i senor eller senvävnad - myoentesit, paratenotit. Orsaker till dessa tillstånd är svår trötthet, överbelastning av vissa muskelgrupper och mikrotraumor i senor. Muskler i det drabbade området är spända, svullna, smärtan är tydligt lokaliserad i lastzonen.

[15], [16], [17]

Svaghet och smärta i musklerna

Svagheten och hypotensionen hos musklerna är karakteristiska för dynamiska muskler och kan indikera många sjukdomar, såsom följande:

• Störning av metabolism i muskelvävnad.
• Polynuropati (vaskulit).
• Syndrom av den främre tibialartären.
• Myoglobinuri.
• Endokrina störningar.
• Kollagen.
• Intoxikation, inklusive medicinsk.
• Anorexi.
• Kardiogen astheni.
• Neyromiotoniya.
• Ryggskador.
• Eftersträning svaghet och smärta.

Listan över sjukdomar och tillstånd som framkallar känslor av svaghet och smärta i musklerna är bra, men oftare definieras ett sådant syndrom som myopati (från myopati, där myo är muskel, pati är smärta). Myopati hänvisar till neuromuskulära, progressiva sjukdomar, inklusive polymyosit, myosit, som är associerade med andra patologier av bindväv, ossifying myosit, dermatomyosit. Differentiering utförs med hjälp av ett blodprov till graden av CFE-kreatinfosfatkinas, histokemiska, neurofysiologiska undersökningar. Orsaken till muskelatoni kan vara både ärftliga faktorer och infektiösa, inflammatoriska sjukdomar, liksom trauma, hypotermi, metaboliska störningar, förgiftning.

Schematisk patogenetisk utveckling av svaghet och smärta i muskelvävnad:

• Svaghet, atoni av proximala muskler, huvudsakligen inom axelbandet, bäcken, höfterna, nacken.
• Svårigheter i att utföra enkla åtgärder - klättra i trappan, trappan, det är svårt att gå upp från stolen, från sängen, borsta håret, tvätta.
• Snabba framsteg av muskeldystrofi kan leda till svaghet i nackmusklerna och oförmågan att hålla huvudet rakt.
• Spasm i halsvägarna, dysfagi (svårighet att svälja mat) kan utvecklas.
• Alla tecken på myopati åtföljs av övergående, situativa smärtor.

Svaghet och smärta i muskler som ett symptom kan definieras i sådana grupper av sjukdomar:

1. Muskulära patologier:

• IVM - idiopatisk inflammatorisk myopati (polymyosit, dermatomyosit, all annan icke-infektiös myosit).
• Infektiös myosit - bakteriell, protozoal, nematod, cystoid, viral, granulomatös myosit).
• Intoxicant-myopatier är medicinska, toxiska myopatier.
• Metaboliska myopatier är glykogen-deficienta, lipidbristande, purin-deficienta, mitokondriella myopatier.
• Sekundär metabolisk myopatologi - endokrina myopatier, elektrolytmetabolismstörning, osteomalacie-myopatier.
• Muskeldystrofi - Duchennes sjukdom, myodystrophy Becker Deyfusa-Haugen sjukdom Merbach sjukdom Rottaufa, myodystrophy Morten Beyer, frusen skuldra, axel myodystrophy sjukdom Landuzi-Dejerine och andra.
• Progressiv myodystrofi - myotubulär, para-myotoni, Thomsens myotoni, amyloidos.

2. Neurogena patologier:

• ALS - lateral myotrofisk skleros.
• Amyotrofi ryggrad.
• Spinobulbar muskelatrofi.
• Peroneal amyotrofi av Charcot-Marie-Toot.
• Radikulopati, inklusive diabetiker.
• CVD är en kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati, liksom dess akuta form.
• Axel flexion.

3. Överträdelse av ledning av neuromuskulär synaps:

• Myasthenia Gravis.
• Lambert-Eatons syndrom.
• Rabdomyolys.

Smärta i muskler och ben

Smärta i muskler och ben är ett symptom på diffus eller lokaliserad myalgi, mer exakt en av dess former. Muskuloskeletala smärtor är så kallade att känslor i musklerna kombineras oavsiktligt med smärtor i bensystemet på grund av dess anatomiska samband. Den stora majoriteten av orsakerna till muskuloskeletala smärta (cirka 75%) är associerade med myofascial smärtsyndrom, när smärta anses vara en reflektion av spondylologiska neurologiska patologier. Dessutom bör det noteras att myofasciala symptom, myotoniska manifestationer alltid kombineras med psykiatriska störningar. Det är därför smärta i muskler och ben är så svårt att diagnostisera och skilja. I grunden sker uppdelningen och klassificeringen av smärta i samband med muskuloskeletala systemet enligt följande grupper:

• Lokal smärta.
• Radikal smärta.
• Reflekterad smärta.
• Sekundär spasmodisk smärta eller myofascial smärta.

Vilka patologier innebär smärta i musklerna och benen?

1. Ett tydligt lokaliserat symptom indikerar en patologisk process i de känsliga nervändarna (klämande, nervirritation). Lokaliserad smärta är oftast permanent, men varierar i intensitet och beror på position, rörelse eller vila på personen.
2. Reflekterat smärtsymptom i muskler och bensystem. Sådan smärta kan projiceras från ryggraden eller vara en återspegling av inre organens patologi. Om smärtan är sekundär och fungerar som en signal för sjukdomen hos det inre organet, påverkas det inte av pose, ryggraden rör sig, det vill säga, ett sådant symptom dämpar inte i vila.
3. Radikalt syndrom brukar ha en hög grad av intensitet, smärtan är stark, skarp och begränsad av gränserna för radikulär ledningsförmåga. Anledningen är att klämma, sträcka eller klämma på ryggmärgsändarna. Smärtan sprider oftast från lesionscentrum och stärks av reflexrörelser - hostar, nysar och skrattar. Genom beskrivningen av subjektiva känslor hos den sjuka känns smärtan djupt - i ben och muskler samtidigt.
4. Myofascial syndrom skiljer tydligt lokaliserade smärtsamma områden, som lätt palpaseras. Smärtan ger upphov till högt blodtryck i musklerna, men bensinsystemet är inte involverat i smärtsyndromet i princip, men patienter känner symtomen så djupt och på subjektiva beskrivningar som det påverkar benen.

Konstant muskelsmärta

Konstant muskelsmärta är en typisk beskrivning av antingen kronisk, försummad myosit eller bevis på fibromyalgi. I princip är den permanenta karaktären av smärta alltid relaterat till kroniska sjukdomen, i detta fall är muskelsmärta ett av de särskilda kriterier FM - fibromyalgi, särskilt om symptomen distribueras av diagnostiska triggerzoner.

Fibromyalgi, vars etiologi fortfarande inte är klar, åtföljs av diffusa, vanliga smärtor som är permanenta, värkande, mindre ofta akuta, karaktär. Diagnos av sjukdomen fastställs om den konstanta smärtan i musklerna är närvarande i minst tre månader. Också diagnostiskt kriterium är 11 av 18 poäng rekommenderas av klassificeraren av sjukdomen.

Enligt en av de senaste teorierna om fibromyalgiens ursprung är smärta en konsekvens av en minskning av serotoninnivåerna. Dessutom kan orsaken till fibromyalgi och permanent smärta vara endokrina, hormonella störningar, eftersom huvudkvoten hos patienter med FM är kvinnor. Förutom den konstanta smärtan i musklerna kännetecknas fibromyalgi av följande symtom:

• Kronisk trötthet, svaghet.
• Stiffhet av rörelser, särskilt på morgonen efter sömn.
• Sömnlöshet, en överträdelse av fasen av en långsam, avkopplande sömn.
• Kronisk spänning i nacksmusklerna, vilket leder till huvudvärk.
• Dysfunktion i matsmältningssystemet.
• Restless legs syndrom, sällan - konvulsioner.

[18]

Smärta i hela kroppens muskler

Det vanligaste klagomålet hos patienter med fibromyalgi är smärta i hela kroppen. Diffusa, symmetriska smärtor i kroppens muskler och leder, symtomatologins konstanta karaktär, tydlig lokalisering längs utlösningszoner är de viktigaste diagnostiska kriterier som hjälper till att bestämma denna dåligt studerade sjukdom. Dessutom är symptomen på FM (fibromyalgi) så klokt förklädd som tecken på andra nosologiska patologier att de definieras som ett polysymptomatiskt eller syndrom. Smärta i kroppens muskler vid första anblicken framträder spontant, utan uppenbara objektiva orsaker visar någon standardundersökning inga organiska eller systemiska skador som FM kunde framkalla.

Trigger smärtsamma strömmar - anbud punkten faktiskt ligger i hela kroppen, har de undersökts tillräckligt bra i alla sina 18 om palpation smärta i 11 av dem, och om symtomen varar mer än 3 månader och är inte relaterat till ekologisk, kan diagnosen fibromyalgi vara överväga vissa.

Statistiken säger att förutom diffus smärta, vanlig i alla delar av kroppen, kännetecknas fibromyalgi av sådana tillstånd, komplikationer och konsekvenser:

• Mer än 50% av patienterna med FM förlorar sin förmåga att arbeta och deras livskvalitet försämras avsevärt.
• Effektiviteten hos patienter med PM tenderar att vara noll. Under året faller effektiviteten av aktiviteten från 40% till 10 och lägre.
• 75-80% av patienterna med FM är kvinnor efter 35 års ålder.
• Fibromyalgi, åtföljd av smärta i kroppen, maskeras ofta under CFS-kronisk trötthetssyndrom. I klassificeringen finns två olika nosologiska enheter.
• FM-symptomatologi i 60-70% liknar irritabelt tarmsyndrom.
• Smärta i hela kroppen med FM börjar vanligen med spänningshuvudvärk och dysfunktion hos mandibulär led (70-75%) •
• Smärtzonen är mycket känsliga för väderförhållanden, temperaturförändringar.

Det bör noteras att vanliga muskelsmärtor också är karakteristiska för MFBS, myofascial smärta syndrom, vilket är svårt att skilja sig från fibromyalgi, men det är en separat sjukdom.

Periodisk smärta i musklerna

Periodiska muskelvärk eller transistorsmärtor är associerade med nociceptorer - omvandlare av receptorsvaret i muskelvävnad till en traumatisk faktor.

Detta händer när skador på muskelfibrerna är obetydliga och smärtan sjunker mycket tidigare än processen att återställa strukturen hos fibrerna slutar. Den huvudsakliga uppgiften att periodisk smärta i musklerna utförs är ett situatoriskt reflexsvar på en relativt säker skadlig faktor, så smärta är en typ av lärande erfarenhet för att övervinna trauma.

Oftast har den periodiska karaktären smärta i samband med överbelastning efter träning, en enstaka hypertonisk muskel

Den så kallade fysisk träningen efter intensiv träning utan riktig uppvärmning är inget annat än en helt naturlig komprimering av muskelvävnad eller dess mikrobrott.

Dessutom kan övergående smärta orsakas av muskelsträckning, ett brott mot dess näring (blodtillförsel, mikroelement, elektrolytbalans). Så snart den provokerande faktorn elimineras minskar smärtan.

För fysisk överbelastning finns det tillräckligt med vila, avkopplande eller uppvärmning av massage, med mikronäringsbrist, ett extra intag av vitaminberedningar, förbättrad näring hjälper till att snabbt hantera smärtsymptomen. Elektrolytbalansen återställs med hjälp av en tillräcklig mängd mineraliserad vätska (natriummineralvatten).

Sammanfattningsvis kan det hävdas att den periodiska återkommande naturen av myalgi indikerar återkomsten av en provocerande faktor, oftare fysisk överbelastning. De personer som redan har upplevt tillfällig tillfällig muskelsmärta efter intensiv arbetskraft eller efter en annan faktor kan känna detta symptom om och om igen av sådana skäl:

• Om det handlar om träning, så hämtar deras program felaktigt eller före maktövningar, korrekt förberedelse utförs inte (sträcker, värmer upp musklerna).
• Om myalgi återkommer utanför den fysiska stressfaktorn finns därför ett olöst psykosocialt, socialt problem, som musklerna fortsätter att reagera regelbundet i form av hypertonicitet.

Kronisk muskelsmärta

Eventuellt smärtsymtom som varar längre än återhämtnings- eller läkningstiden anses vara kronisk. Många läkare talar om kroniska symtom som en självständig sjukdom som har sin egen patologiska process och provar sekundär dysfunktion vid lokaliseringsplatsen.

Kronisk muskelsmärta är förknippad med nedsatt muskelfibrerfunktion, oftast på grund av en konstant statisk belastning. Muskelspasmer orsakas av överdriven aktivering av metaboliska processer och ökade kontraktile egenskaper hos fibrerna. Denna kroniska process leder oundvikligen till kompression av blodkärl, nervändringar och generellt nedsatt blodcirkulation, ischemi.

Konstant, kronisk smärta är inte intensiv, den är ofta tråkig, värkande och mer fibromyalgi än myosit. Smärtsymtomen i fibromyalgi utvecklas inte bara i muskelfibrerna utan även i ledband, senor, åtföljs av asteni, sömnstörningar, depression. Smärtorna är diffusa, spridda över utlösningspunkter, som, när de är palperade, svarar med tydliga smärtsamma förnimmelser.

Kronisk smärta i muskelvävnaden kan också orsakas av latenta sjukdomar i det endokrina systemet, parasitisk muskelinvasion, kroniska inflammatoriska processer (polymyosit).

Lokalisering av kronisk smärta beror på många faktorer. Den vanligaste zonen är nedre delen av ryggen där det finns ett stort antal nociceptorer (neuroner), speciellt de som har en perifer försenad effekt. Problemet med smärta-etiologiskt skydd är således inte fullt uppfyllt, kroppen blir maladaptiv och börjar "vänja sig" med ett smärtsamt implicit symptom.

[19], [20]

Klipp smärta i musklerna

Akut, skärande smärta i muskelfibrer är det biologiska svaret hos det adaptiva systemet i kroppen att skada - det ursprungliga eller redan inträffat. Oftast är smärtan vid skärning förknippad med dysfunktion av släta muskler utan samtidig skada och skador på omgivande vävnader. Varaktigheten av smärta beror på periodens återhämtning av muskeln eller på hastigheten att arrestera grundorsaken - vertebrogena, cervicogena och andra faktorer.

Klippning, "lancering" smärta i musklerna är mycket sällsynt, dess orsaker kan vara följande faktorer:

• Skada på mjuka vävnader (öppen, stängd), svår blåmärken med brist på subkutan vävnad och fascia, muskelfibrer.
• Myofascial syndrom i samband med krumpi, kontraktur.
• Akut form av infektiös myosit, åtföljd av abscesser.
• Full muskelseparation, tvärgående ruptur av muskelfibrer.

Klippsmärta i musklerna indikerar alltid allvarligt trauma, skador på muskelfibrer eller en akut inflammatorisk process i dem. Klipp smärta kan också orsakas av alltför stora ansträngningar, belastningen på den utsträckta muskeln, som började återhämta sig. Allvarlig smärta åtföljd av krampi, kontraktur, när ofrivillig sammandragning av muskeln minskar nivån av adenosintrifosfat, störs elektrodledningsförmågan hos muskelfibrer. Dessutom är svår smärta orsakad av reflexmuskelkontraktion i nederlaget av djupa lager av mjukvävnader, karpopedala spasmer (tetany).

En separat andel av uppmärksamheten förtjänar myosit, vilket kännetecknas av skarpa, skärande smärtor på grund av inflammatorisk process i muskelvävnaden. Om inflammationen uppträder i kronisk form, ökar sin akuta period utan ordentlig behandling, ökar belastningen på den inflammerade muskeln, inuti den bildas en fibrös tätningsnod. Dessutom, att den sjuka muskeln är spasmodisk, blockerad blodflöde, ischemi utvecklas, graden av metaboliska processer ökar och frisättningen av specifika kemiska substanser orsakar smärta. De mest typiska områdena av det smärtsamma skärsymptomen i myosit är nacke, axlar, rygg.

Vid diagnos av ett smärtsamt muskelmuskelsymtom är det alltid möjligt att utesluta möjliga grundorsaker - onkologi, inflammation i inre organ av infektiös etiologi, akut spinal syndrom. Särskilt noggranna undersökningar krävs om den skarpa smärtan i muskelfibrerna inte avtar och inte beror på att kroppens rörelser förändras.

[21], [22], [23]

Illamående, temperatur och muskelsmärta

Myalgi, som åtföljs av illamående och hypertermi, kan indikera många sjukdomar av helt annan etiologi. Kombinationen av symtom - illamående, temperatur, muskelsmärta - är dock ett tecken på ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbar sjukhusvistelse.

Vid vilka sjukdomar är illamående, temperatur och smärta i musklerna möjliga?

• Influensa, särskilt giftig form. Det åtföljs av frossa, tårar, ofta vanor vid hög kroppstemperatur, svaghet.
• Hjärnhinneinflammation. De viktigaste symptomen - hög temperatur (40 grader), svår diffus huvudvärk Expander natur, utslag, illamående och upprepade kräkningar, stelhet och smärta i nackmusklerna och musklerna i benen kan vara kramper.
• Herpes (könsorgan) - karakteristiska utbrott, klåda, svaghet i kroppen, hypertermi, förstorade lymfkörtlar, illamående och huvudvärk, myalgi. Samma symptomatologi kan vara med herpes zoster.
• ITH är en smittsam toxisk chock (bakteriell chock), som kan utlösas av meningit, dysenteri, influensa, candidiasis och andra sjukdomar i viralbakteriell etiologi. Symtom - spontan hopp i temperaturen till 39-40 grader, illamående och kräkningar, svår muskelsmärta, svullnad, diarré, hudutslag, medvetslöshet, cyanos, takykardi.
• Epidemisk myalgi. Symtom - hypertermi, illamående och kräkningar, diarré, smärta i buksmusklerna, i bröstmusklerna.

Sammanfattningsvis kan det noteras att en kombination av sådana hotande tecken oftast indikerar en stark förgiftning av kroppen, ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbar uppmaning till en läkare, akutvård.

Kall- och muskelsmärta

Vad folk kallar förkylning, det skulle vara mer korrekt att ringa ORVI, ARD, ont i halsen, influensa. I enlighet med skillnaden i nosologi skiljer sig symtomatologin också, men det finns också vanliga tecken - en ökning av kroppstemperatur och muskelsmärta.

Varför anses det att med förkylning är smärtan i musklerna ett typiskt fenomen?

Myalgi nästan alltid åtföljs av förhöjd kroppstemperatur, därför om kalla flöden i den akuta formen, skulle patienten klagar över obehag, dra, värkande känsla i muskelvävnad. Som regel är alla förkylningar åtföljs av tydliga catarrhal symptom - rinnande näsa, halsont, konjunktivit, men även kall och säregna berusning, då sönderfallsprodukter av bakterier, virus in i blodomloppet. Kroppen försöker bli av med toxiner med hjälp av intensiv svettning, vilket i sin tur provar en överträdelse av elektrolyt, vatten-saltbalans. Det är denna sjukdom som orsakar myalgi i olika delar av kroppen. För att neutralisera dehydrering och påskynda återtagandet av berusningsprodukter rekommenderas patienter att dricka mycket blod - hemodilution.

Dessutom, i kroppens kemiska termoregulering spelas huvudrollen av musklerna, i mindre utsträckning njure och lever deltar i denna process. Musklerna ger kontraktiv termogenes, vilket förbättras, aktiveras av katarralsjukdomar. Således är muskelsmärta i kallt tillstånd ett tecken på deras intensivare arbete, som hjälper till att tillsammans med andra system hantera sjukdomen.

[24], [25]

Influensa och muskelsmärta

Det antas att influensa och muskelsmärta oundvikligen åtföljer varandra, men detta sker inte alltid. Ofta åtföljs virusinfektionen av övergående diffusa myalgi, och den nuvarande, verkliga myositbeteckningen i muskelvävnaden finns praktiskt taget inte. Detta beror på den patogenetiska mekanismen när influensaviruset kommer in i kroppen. Primär invasion och multiplikation av influensavirus förekommer huvudsakligen i respiratoriska epitelceller - nasofarynx, bronkier, i endotelvävnaden i kapillärerna. Viruset verkar cytopatiskt på slemhinnor, vilket väcker total inhibering av immunsystemet (undertryckande av fagocytos) men kan inte penetrera i muskelfibrer på grund av dess molekylära struktur.

Hur man bestämmer vad som utlöser myalgi, en enkel andningssjukdom eller influensa, muskelsmärta orsakas av överansträngning eller ett virus?

Det beror helt på graden av svårighetsgrad av processen, som vid influensa bestäms genom att ta hänsyn till två kliniska former - influensa med övervägande av katarralsymptom eller influensa med övervägande symtom på förgiftning.

Katarr för sjukdomen är sällan åtföljs av muskelvärk, är det mer typiskt för berusning form som från de allra första timmarna av sjukdomen en person känner en värk, smärta i benen (kalvar), ryggvärk, är led- eller muskelsmärta generaliserad i hela kroppen. Då finns det andra tecken på viral berusning - svaghet, yrsel, adynamia. Sådana karakteristiska manifestationer av objektiv information om eventuell smitta av influensa (epidemi, kontakt med en sjuk person) kan tjäna som argument för diagnos av berusning under influensa.

[26], [27], [28], [29]

Ömma och värkande muskler

Känslan av värk är vanligare i gemensamma smärtor än i musklerna, men ofta beskriver patienterna sitt tillstånd som "värk och smärta i musklerna". Vilka sjukdomar kan orsaka en sådan atypisk kombination av symtom?

• ARVI, ARI, adenovirus sjukdomar åtföljs ofta av en lågkvalitativ feber, slickar, värkande känslor i kroppens muskler.
• Minskningen i immunitetens aktivitet är primär, konditionerad av den genetiska faktorn eller sekundären, associerad med kroniska patologier av inre organ, stress, läkemedelsförgiftning. Symtom - svaghet, trötthet, sömnighet, sömnstörningar, ont och smärta i muskler, leder.
• Kronisk icke-infektiös myosit är en inflammatorisk process i muskelfibrerna. Smärtsamma symtom är inte intensiva, beror på rörelser, belastningar, ofta på väderförhållanden. Kronisk myosit kännetecknas av muskelsvaghet, muskelatrofi, vilket framkallar lomiterande känslor. Orsaker är den konstanta statiska stressen hos vissa muskelgrupper, hypotermi, rusning, trauma, parasitisk invasion.
• Fibromyalgi, som ofta provar värk och smärta i utlösningszoner utan några tecken på en inflammatorisk process. Smärta diffus, diffus, har en permanent, kronisk karaktär.
• Överdosering, OMB - Fördröjd muskelsmärta uttrycks ofta i värkande, bristande känslor. Smärtan är tillfällig och förknippad med överbelastning, mikrofrakturer av muskelfibrer

Smärta i musklerna efter sömnen

Det är nödvändigt att skilja morgonstyvheten i leder och muskler, vilket ofta förväxlas av patienterna själva i beskrivningen av subjektiva förnimmelser.

Typisk morgonsmärta och styvhet är ett typiskt tecken på artros, där ledbrusk är destabiliserad, men inte musklerna. Också kännetecknas tidigt på morgonens smärta av en diffus idiopatisk skeletthyperostos, där smärtsamma känslor efter sömnen inte längre än en timme. Smärtan är lokaliserad i ryggen och påverkar endast bensystemet utan att påverka muskelsystemet.

När det gäller muskelvävnad är smärtan i musklerna efter sömn troligen associerad med fibromyalgi, där diffus kronisk smärta är huvudsymptomet. Typiska tecken på fibromyalgi:

• Sömnstörning, vilket leder till en känsla av trötthet, svaghet, som börjar på morgonen.
• Styvhet i rörelser efter sömn, smärta i musklerna och även i lederna. Muskelsmärtazoner är tydligt palpabla inom gränserna för diagnostiska utlösningszoner.
• Huvudvärk, som ofta orsakas av högt blodtryck i nack- och axelbandets muskler.
• Sensation av domningar i extremiteterna.
• Smärta i benens muskler, rastlös bensyndrom i sömnen.