Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Diarré (diarré)
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Diarré eller diarré - En ökning av avföringsvolymen genom att öka vattenhalten över 300 g / dag. Förståelsen av denna indikator varierar emellertid.
Stolen är 60-90% vatten. I Europa är avföringsvolymen 100-300 g / dag hos vuxna och 10 g / kg / dag hos spädbarn, beroende på mängden matredienser (främst kolhydrater) som inte absorberas i tarmarna.
Orsaker till diarré
- konsumerar inaktuellt eller förorenat mat eller vatten
- allergisk reaktion på medicineringen
- idiosyncrasy av något ämne som ingår i produkterna
- tarminfektioner av viral, bakteriell eller parasitisk etiologi
- nervstamma
- irritabelt tarmsyndrom. Ett sådant fenomen är oftast förknippat med emotionell överbelastning, dålig kvalitet näring, äta för fet mat, stora mängder koffein, överspädning och alkoholmissbruk.
- inflammation i tjocktarmen och tunntarmen (enterocolit), kan vara både akut och kronisk
- insufficiens av absorption av ämnen i tunntarmen (utvecklas i sjukdomar som pankreatit, hepatit, gastrit, kolit, enterit). Syndrom försämrad absorption av ämnen associerade med metaboliska proteiner, fetter, kolhydrater, mineraler, vitaminer, liksom vatten-saltbalans.
Grön diarré
Grön diarré uppstår vid störningar i mag-tarmkanalen och kan vara ett tecken på förgiftning av kroppen eller infektionssjukdomar. Det bör noteras att ett sådant fenomen som grön diarré kan vara en reaktion av kroppen till användning av färgade drycker som innehåller konstgjorda färger i deras sammansättning. Även i avföring kan det förekomma en grön nyans när antibakteriella läkemedel tas emot för behandling av tarminfektioner. Vid uppslutning av mat ökar jäsningen, under vilken bildandet av ämnen som ger avföring en grön färg uppstår. Med tillstånd som dysenteri kan avföring också bli grön. Medföljande symtom vid färgning av avföring i grönt kan vara akut buksmärta, temperaturreaktion, illamående, kräkningar, generell svaghet. Leverpatologier kan också vara orsaken till grön diarré - nedbrytningen av röda blodkroppar leder till bildandet av bilirubin i levern, vilket, i tarmarna, ger avföring en grön färg. För diagnos, utför en allmän analys av avföring och bakteriekultur av avföring. Hos spädbarn kan diarré med en grön nyans utlösas genom avstötning av mat. I detta fall kan blodstreck, skum och slem uppträda i avföring. För eventuella symtom som följer med diarré hos en baby ska du omedelbart kontakta en läkare.
Diarré med blod
Diarré med blod kan uppstå med en sjukdom som hemorrojder - bildandet av noder nära ändtarmen, som är förknippad med expansionen av hemorroida ådror. Blod i diarré kan uppstå när kolon skadas av patogena stammar, analfissurer, rektal onkopatologi. Blod i fekala massor av ljusrött färg kan frisättas när tarmväggen bulkar ut. Diarré med blod kan uppstå vid gastrisk eller intestinal blödning. Polper i tarmarna kan också orsaka blod i diarré. Medföljande symtom på diarré med blod kan vara smärta i rektum under tarmrörelserna eller efter det, närvaron av slem i avföringen, kräkningar, illamående, feber, smärta i buken. Radiografi och endoskopi utförs för att diagnostisera sjukdomen, och för stor blödning krävs akutvård.
Svart diarré
Svag avföring kan observeras efter att ha tagit aktivt kol och vissa vitamin-mineralkomplex. Utseendet av svart diarré kan vara ett resultat av inre blödning - från matstrupen, magen eller tarmarna, vilket kan utlösas av olika svåra patologier - ett sår, cancer, polyper eller utvidgade vender i matstrupen. Samtidiga tecken på inre blödning kan vara impotens, blek hud, yrsel, anemi. Vid svarta diarré ska omedelbart rådfråga läkare. För diagnos kan tilldelas fibroezofagogastroduodenoskopiya (studie av matstrupen, den gastriska hålrummet 12 och tolvfingertarmen via gastroskop som införes in i magsäcken genom munnen och esofagus) eller koloskopi (kolon avkänning).
Diarré och kräkningar
Diarré och kräkningar är de viktigaste symptomen på matförgiftning. Akut matförgiftning utvecklas som ett resultat av att äta livsmedel som innehåller mikroorganismer eller giftiga ämnen av icke-mikrobiellt ursprung. Förutom mikrobiell förgiftning, ger giftig förgiftning ut. I de flesta fall börjar en eller två timmar efter att ha ätit den förorenade maten, diarré och kräkningar och huvudvärk, svaghet och yrsel kan uppstå. För att normalisera tillståndet är det först nödvändigt att öka utsöndringen av skadliga ämnen från kroppen som ännu inte har absorberats och att neutralisera påverkan av de ämnen som redan har absorberats, för att återuppta tarm-, lever- och kardiovaskulärsystemets normala funktion. Vid matförgiftning föreskrivs gastrisk spolning, absorberas sorbenter. Magen tvättas med en stor mängd två-fem procent sodavätning, med insidan av tre eller fyra glas av denna lösning. För bindning och borttagning av skadliga ämnen från kroppen tas aktivt kol, smecta, enterosgel och rehydron används för att förhindra uttorkning av kroppen och återställa syrabasbasen. Enterosgel i form av pastavuxna bör ta en matsked tre gånger om dagen, i genomsnitt från sju till fjorton dagar. Regidron späds ut i en liter kokt vatten, kyls till ett varmt tillstånd och tas i små portioner efter varje flytande avföring innan lösningen skakas. Inom en timme drick cirka tio milliliter per kilo kroppsvikt. Efter lättnad av symtom på förgiftning reduceras dosen av läkemedlet till 5-10 ml / kg kroppsvikt efter varje tarmrörelse.
[21],
Kronisk diarré
Kronisk diarré är i de flesta fall orsakad av tarmdysbios, där mikroflorans sammansättning störs. Dysbacteriosis kan manifestera sig som en liten sjukdom, liksom allvarligare sjukdomar. Under dysbakterierna blir tarmmuren sårbara mot olika allergener och toxiner, och leverans skyddsfunktioner minskar också. Kroppen absorberar vitaminer och mineraler värre, metaboliska processer förvärras, lever och bukspottkörteln uppstår. Följande faktorer kan framkalla utvecklingen av kronisk diarré:
- Sjukdomar i matsmältningssystemet.
- Frekvent förkylning.
- Förekomsten av allergiska reaktioner.
- Åldersrelaterade faktorer som bidrar till förändringar i egenskaperna hos mikroflora.
- Stress, emotionell överbelastning.
- Obalanserad kost.
- Infektiös tarmsjukdom.
- Långtidsanvändning av droger, i synnerhet antibakteriell.
- Långtidsbehandling med hormonella läkemedel, såväl som NSAID.
- Immunbristtillstånd.
Medföljande symtom på kronisk diarré är brist på aptit, illamående, obehaglig smak i munnen, böjningar, smärta och uppblåsthet i buken, svaghet, sömnstörningar. För att diagnostisera sjukdomen utförs en mikrobiologisk undersökning av avföring, liksom en scatologisk undersökning för att bestämma matsmältningssystemet. Behandling av kronisk diarré syftar främst till att eliminera orsakerna som orsakar det.
Diarré slem
Diarré genom slem kan orsakas av en störning i tarmmikrofloran, i vilken slem främjar eliminering av patogena mikroorganismer. Slem i avföring kan förekomma med polyppar eller hemorrojder. I denna sjukdom är mucus ett skal för avföring och bildar inte en homogen massa med dem. Ytterligare symtom i denna patologi är klåda i bakre perineum, blödning från anusen. Tarmdivertikulit kan också utlösa slemsekretion i avföring. Medföljande symtom i detta fall är buksmärtor, lokaliserad huvudsakligen i vänster sida, uppblåsthet och överdriven gasbildning.
Diarré med slem hos barn kan uppstå som ett resultat av att tarmarna inte fungerar tillräckligt. Vanligtvis beror detta på felaktig och obalanserad kost. Detta tillstånd åtföljs vanligen av generell sjukdom, illamående, rubbning i magen. Flytande avföring med slem kan också frisläppas i irritabelt tarmsyndrom. För att skilja sjukdomen och syftet med behandlingen är det nödvändigt att konsultera en läkare och genomföra en bakteriologisk undersökning av avföringen.
Diarré under graviditeten
Diarré under graviditeten, som uppträder huvudsakligen i de tidiga stadierna, kan vara associerad med hormonella förändringar i kvinnans kropp på grund av graviditetens början. För att lindra tillståndet i sådana fall rekommenderas det att äta kokt ris, blåbär, bananer. Torkade frukter av viburnum kan också lindra tillståndet. Ett glas viburnumfrukt bör hällas med en liter kokt varmvatten och koka i ytterligare tio minuter, sedan spänna och sätt till den resulterande buljongen två eller tre matskedar av naturlig honung. Ta detta läkemedel bör vara tre gånger om dagen för 1/3 kopp i frånvaro av allergiska reaktioner. Om orsaken till diarré under graviditeten var matförgiftning, måste du dricka mycket vätskor, du kan ta rehydron, laktosol, på den första dagen rekommenderas en fullständig snabbhet. Efter förbättringen kan du äta några kakor med te utan att tillsätta socker. Man tror att diarré under graviditeten kan orsakas av intag av vitaminminerala komplex, användningen av olämpligt vatten. För att bestämma den exakta orsaken till diarré är det nödvändigt att konsultera en läkare. Diarré med skum
Diarré med skum kan indikera smittsamma patologier i tarmarna, åtföljd av generell sjukdom, kräkningar och temperaturreaktioner. Diarré med skum kan vara resultatet av intestinal dysbios, utveckling av enterokolit, närvaron av maskar i kroppen. Hos spädbarn kan en sådan sjukdom uppstå när tarmen avvisar någon mat. Förutom skum kan slem eller grön nyans uppträda i avföring. För att lindra tillståndet är det nödvändigt att balansera kosten och eliminera irriterande livsmedel från kosten. Medicinsk konsultation med utseende av skum i avföring är nödvändigt.
Diarré, kräkningar, temperatur
Diarré, kräkningar, feber - de viktigaste tecknen på en tarminfektion, vars orsakssamband kan vara bakterier eller virus. Det är möjligt att upprätta en noggrann diagnos först efter att ha utfört en undersökning av avföring, emetiska massor, blod och även vatten som släpptes efter tvättning av magen. Under de första timmarna efter uppkomsten av ångestsymptom är det nödvändigt att dricka en stor mängd vätska, vilket orsakar kräkningar och hjälper till att rensa magen. För att rensa tjocktarmen lägger du enema med kyldt kokt vatten. Den mörka färgen på urinen kan indikera brist på vätska i kroppen. Normalisering av vatten-saltbalans i tarminfektion är extremt viktigt. För detta ändamål kan du till exempel använda rehydron eller de vanliga avkoken av vildrosa, rosin. Vätsketemperaturen ska vara lika med t av kroppen. Vid upprepad spontan kräkningar bör de vara fulla ofta, men små och små, för att inte orsaka distans i magen. Avslag på mat och riklig dryck vid diarré, kräkningar och temperatur är ett nödvändigt villkor. Om du har diarré, kräkningar och feber, kontakta genast läkare. Drogbehandling av tarminfektioner utförs på sjukhuset under strikt övervakning av en läkare.
Allvarlig diarré
Allvarlig diarré kan uppstå med tarmens diarré. Det kan inträffa under matförgiftning och med tarminfektioner. Ofta är en sådan avföring vattnig, kan innehålla matskräp och flöde utan smärta i buken. Gallsyror och peptidmolekyler kan förbättra frisättningen av vatten och joner. Allvarlig diarré kan uppstå när absorptionen av gall och fettsyror försämras, till exempel i Crohns sjukdom.
Vem ska du kontakta?
Hur upptäcks diarré?
Vattenelektrolyttillståndet och graden av uttorkning bör bedömas. En fullständig undersökning med undersökning av buken och den digitala undersökningen av rektum på konsistensen av sfinkteren, klart och dolt blod i avföring. Resultat av extrabdominala studier som hjälper till att etablera etiologin hos sjukdomen inkluderar upptäckt av hudskador eller spolning (labrocytos), sköldkörtelnukler (medullär karcinom i sköldkörteln), rätt hjärtstörning (karcinoid), lymfadenopati (lymfom, aids) och artrit (inflammatorisk tarmsjukdom).
Instrumentell studie
Akut diarré (mindre än 4 dagar) kräver vanligtvis inte forskning. Undantagen är patienter med tecken på uttorkning, blodig avföring, feber, svår smärta, hypotension eller förgiftning, och särskilt unga eller mycket äldre. Dessa patienter behöver utföra ett fullständigt blodantal och bestämning av elektrolyter, blodkarbamid och kreatinin. Avföringsexemplar bör tas för mikroskopi, sådd och undersökning av leukocyter i avföringen och, om antibiotika nyligen har använts, Clostridium difficile-toxintestet.
Kronisk diarré (> 4 veckor) kräver definition av etiologi hos patienter med nedsatt immunitet eller med tecken på allvarlig sjukdom, eftersom det i andra fall förekommer kortare (1-3 veckor) attacker av diarré. Initial avföringstestning bör innefatta sådd, leukocyter i avföringen (detekteras med smet eller bestämning av laktoferrin i avföringen), mikroskopisk undersökning av ägg och parasiter, pH (bakteriell jäsning av oabsorberade kolhydrater sänker pH i avföring <6,0), upptäckt av fett (färg Sudan) och elektrolyter (Na och K). Om typiska patogener inte har identifierats är specifika tester för Giardia och Aeromonas, Plesiomonas antigener, coccidia och mikrosporidier nödvändiga. Sigmoskopi eller koloskopi med biopsi utförs för att identifiera sjukdomens inflammatoriska etiologi.
Om diagnosen inte bekräftas och Sudans färgning för fett är positiv, är det nödvändigt att bestämma utsöndringen av fett med avföring följt av en radiopaque undersökning av tunntarmen och buken CT (strukturella abnormiteter) och endoskopisk biopsi i tunntarmen (slemhinnans sjukdomar). Om bedömningen inte leder till ett positivt resultat är det nödvändigt att undersöka strukturen och funktionen av bukspottkörteln.
Osmotisk avföring [290 - 2 x (Na i avföring + K i avföringen)] indikerar om diarré är sekretorisk eller osmotisk. Ett osmotiskt gap på mindre än 50 mekv / l indikerar sekretorisk diarré; ett längre intervall föreslår osmotisk diarré. Orsaken till osmotisk diarré kan vara hemlig mottagning av patienter med Mg-innehållande laxermedel (bestämning av Mg-nivå i avföringen), vilket orsakar malabsorption av kolhydrater (diagnostiserad genom att väcka väteprov, bestämning av laktas och näringsundersökning).
Sekretorisk diarré, vars orsaker inte är klara, kräver ytterligare undersökning [t.ex. Plasma gastrin, kalcitonin, VIP-nivåer, histamin och 5-hydroxiindolättiksyra i urinen (5GI-CC)] på grund av möjliga endokrina störningar. En analys av symptomen och tecknen som är förknippade med sjukdomar i sköldkörteln och binjurinsufficiens bör göras. Vi får inte glömma det hemliga missbruket av laxermedel; Detta kan uteslutas genom att undersöka avföring för närvaro av laxermedel.
Diarré: alternativa medel
Vid behandling av sådana sjukdomar som diarré kan alternativa medel ha en ganska effektiv effekt. Du kan använda för detta ändamål, till exempel, kakor från rågbröd, mjukad med varmt vatten. Kakorna lämnas i vattnet i femton till tjugo minuter, varefter de tar den resulterande blandningen inuti under dagen. Skalade valnötter kan också användas som ett botemedel mot diarré. En matsked nötter läggs på en halv liter kokt varmvatten och filtreras genom tjugo tjugofem minuter, varefter de tar cirka 150 gram buljong en gång om dagen. Eksbark har också bindningsegenskaper och kan hjälpa till med diarré. En tesked ekbark späds med ett och en halv glas vatten och kokas över låg värme i tio minuter tills en homogen vätska erhålls. Den resulterande buljongen tas tre gånger om dagen, en matsked.
Diet i stolthet
Diet för diarré är utformad för att återställa den normala metabolismen av fetter, proteiner och kolhydrater och tillståndet i tarmslemhinnan. Det rekommenderas att äta slipat ris och bovete, kokt i vatten, ångat kött, grönsaksbuljonger. Det är förbjudet att konsumera mejeriprodukter, kryddig och stekt mat, rökt kött, alkoholhaltiga drycker, juice, läsk, kål. Det råder ingen tvekan om att rätt näring är viktig vid behandling av diarré. En exemplifierande diet i ett tillstånd såsom diarré kan vara som följer:
- Första frukost - havregryn kokta i vatten
- Den andra frukosten - en infusion av torkade blåbär
- Lunch - köttbuljong + semolina eller ångad köttbullar, risgröt, riven på vatten + gelé
- Te tid - hundrosinfusion utan tillsatt socker
- Middag - omelett, ångad + riven bovete och te.