Ultraljud av sköldkörteln

Var ska man göra ultraljud av sköldkörteln och varför är det nödvändigt att regelbundet genomgå förebyggande undersökningar av denna kropp? Sköldkörteln är en del av det endokrina systemet, sjukdomen eller störningen av dess funktion fungerar negativt på hela organismens arbete. Ultraljudsdisposition gör det möjligt att i tid identifiera fältet för patologier och att utföra behandling.

Indikationer för USU av sköldkörteln

• Arbeta i ohälsosamma förhållanden, stressiga situationer och frekvent förändring av klimatzoner.
• Patientens ålder är över 40 år, diabetes och andra endokrina systemsjukdomar.
• Användningen av hormonella droger och en ärftlig predisposition mot sköldkörtelns patologi.

Metoder för ultraljud av sköldkörteln

Vaskularisering av sköldkörteln kan bedömas med färgflöde och pulsdopplerografi. Beroende på den kliniska uppgiften (diffus eller brännbar sköldkörtelsjukdom) kan syftet med studien vara att kvantifiera vaskulärisering av sköldkörteln eller för att bestämma dess vaskulära struktur.

Pulsdopplerografi används för att mäta den högsta systoliska hastigheten och volymen av blodflödet i sköldkörtelns artärer. Den nedre sköldkörtelåran avtar bakifrån med den gemensamma halshinnan. Överst på fusionen på längdskannern ser ut som korsets tvärsnitt med den gemensamma halspulsådern. Därefter roterar sensorn för att visualisera den stigande delen av den nedre sköldkörtelarterien, och Doppler sondvolymen ligger inom detta segment. Den övre sköldkörtelåran, som ligger medial till den gemensamma halshinnan i övre delen av sköldkörteln, visualiseras på en något ändrad längsgående skanner. Det är lätt att detektera i motsatt riktning blodflödet i förhållande till den gemensamma halshinnan. Den högsta systoliska hastigheten (PSS) i sköldkörtelns kärl är normalt 25 cm / s och volymen av blodflödet är 6 ml / min per kärl.

Diffus sköldkörtelsjukdom kan identifieras genom att placera ett färgområde över det område som undersöks. Detta möjliggör en halvkvantitativ bedömning av parenchys blodflöde. Med standardinställningarna kan du jämföra konsistensen mellan olika personer och samma patient. Detta kan inte uppnås när det testas på olika maskiner eller med olika inställningar. Varje ultraljudspersonal måste ha erfarenhet av att arbeta på en viss enhet innan man utvärderar graden av ökning av blodflödet.

Diffus hypervaskularisering i den akuta graden av Graves sjukdom är väl uttryckt och kan betraktas som patognomonisk för denna sjukdom. Den genomsnittliga toppsystoliska hastigheten är mer än 100 cm / s, volymen av blodflöde är mer än 150 ml / min. Ökat blodflöde i körteln upprätthålls, även när det med hjälp av läkemedelsbehandling uppnås en eutyroidstatus och försvinner endast med tiden.

Hashimotos thyroidit har ett liknande mönster i B-läge. Färgläge med känsliga inställningar visar ökat blodflöde, men det är mindre uttalat än med Graves sjukdom i det akuta scenen.

Med tyreoidit påverkar de Kervain-inflammationen inte hela sköldkörteln, men infiltration sker med utseendet på ett heterogent mönster. Med ultraljud identifieras ett oordnat mönster med närvaron av hyperechoic och hypoechoic regioner.

Nodulär hyperplasi kännetecknas av närvaron av hyperechoic och isoechoic noder. Ofta definieras en hypoechoisk rand (halo), men i motsats till fokala sköldkörtelformationer, indikerar den inte malignitet i processen. Halogen motsvarar inte alltid det ringformiga hypervaskulära mönstret. I vissa fall uppstår en sådan bild även om det inte finns någon halo i B-läget. Även om det finns ringformig hypervaskularisering med de flesta adenom är detta symptom icke-specifik, eftersom det kan observeras vid både nodal hyperplasi och cancer.

De flesta sköldkörtelcancer är hypoechoiska med närvaron av perifer och central hypervaskularisering. För att döma misstanken om illamående bildning bör ultraljud tecken på illamående tolkas i samband med radionuklidforskningsdata ("kall fokus") och den kliniska bilden.

Kritisk bedömning

Standardmetoden för att undersöka patienter med misstänkt huvud och nacktumörer är CT, vilket gör att du samtidigt kan detektera en tumör och bedöma tillståndet för regionala lymfkörtlar. I CT är dock de enda kriterierna som tillåter differentiell diagnos mellan godartade och maligna processer storleken på noden och den möjliga förbättringen i form av en kant efter införandet av kontrastmedium. Om nodens dimensioner ligger inom tvivelaktigt värde, bör CT kompletteras med en ultraljudstudie som möjliggör att man får fler kriterier för jämförande analys.

Ultraljud med malignt lymfom är effektivt för staging. Nackdelen är att resultaten, till skillnad från CT, inte är så lätt att dokumentera. Dessutom kan ultraljudsmetoden inte bedöma tillståndet av lymfoid vävnad i Valdeyra-ringen, som kan svälla med systemiska sjukdomar i lymfsystemet och orsaka en potentiellt farlig minskning av struphuvudet.

Färg duplex sonografi ger inte exakt information om funktionell tillstånd hos sköldkörtelnoden och för en differentiell diagnos mellan godartade och maligna processer. I detta avseende kompletterar färgduplexsonografi inte en fin nålpunktsbiopsi eller radionuklidstudie. Vid diffusa sköldkörtelsjukdomar, särskilt med Graves sjukdom, kan färgduplexsonografi hjälpa till att bedöma inflammatorisk aktivitet och är i kombination med laboratoriedata lämplig för diagnos och kontroll.

Ultraljudsskanning av sköldkörteln utförs under graviditeten, med orimliga svängningar i vikt, irritabilitet och negativa symptom från kardiovaskulärsystemet. Under studien bestämmer doktorn organets form och placering, storleken och volymen av lober, strukturen, närvaron av neoplasmer och blodtillförsel. Slutsatsen av en ultraljud är inte en diagnos, utan endast information för en endokrinolog. Som regel åtföljs denna procedur av en studie av blod till nivån av hormoner och undersökning av hela kroppen.

Kiev:

• Medicinsk Center "MedErbis" - st. R.Okipnoy, 10B, tel. [phone].
• Diagnostic Center "Meddiagnostika" - Builders Lane, 4, ph. [phone].
• Klinik "Min familj" - st. Voloshskaya, 50/38, tel. [phone].
• Oxford Medical Clinic - ul. Glubochitskaya, 40Õ, tel. [phone].
• Nätverket av medicinska kliniker "Viva" - ul. Lavrukhina, 6, tel. [phone].

Moskva:

• Tvärvetenskaplig sjukhus "120 för 80" - st. Folkets hus, 14, tel. [phone].
• Medicinsk Center "SM-Clinic" - st. Clara Zetkin, 33/28, tel. [phone]
• Clinic Best Clinic - ul. Nedre Krasnoselkaya, 15/17, tel. [phone].
• Medicinska centret "Stolitsa" - Leninsky Prospekt, 90, tel. [phone].
• Nätverket av diagnostiska och behandlingscenter "Family Doctor" - Borislavsky proezd, 19A, tel. [phone].

St. Petersburg:

• Medical Center "Health" - Koroleva Avenue 48/5, tel. [phone].
• Medical Center "Liana" - Moskva Avenue, 36, tel. [phone].
• Centrum för ultraljudsdiagnostik - Udarnikov Avenue 21, tel. [phone].
• "Proficlinic" - Engels Avenue, 50, tel. [phone].
• Medical Center "Vår klinik" - st. New Devyatkino, 101, tel. [phone].

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]