Förlamning av ansiktsnerven

Ansiktsnervans funktion är att säkerställa att ansiktsmuskulaturen fungerar. Tack vare detta blir nerven möjlig att överföra humör, le, skruva upp, etc.

Förlamning av ansiktsnerven berövar delvis personen i denna möjlighet.

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Förlamning av ansiktsnerven händer relativt ofta. Detta kan bero på dess anatomiska egenskaper: nerven passerar genom de smala borren hos benen i ansiktsdelen av skallen. Detta blir orsaken till dess klämning och efterföljande förlamning.

Ofta påverkas en gren av ansiktsnerven, men 2% av patienterna diagnostiseras med bilateral förlamning.

Varje år finns 25 fall per 100 000 människor i världen, och de påverkas lika, både män och kvinnor.

Den högsta incidensen ses i lågsäsong - från höst till vinter, och även på vintern.

Enligt prognostiska uppgifter är ansiktsmusklerna i de flesta fall helt återställda. Detta händer i 3-6 månader. Hos 5% av patienterna återställs innervation inte, och 10% kan återfalla nerven efter en viss tid.

[4], [5]

Orsaker förlamning av ansiktsnerven

Den exakta orsaken till förlamning av ansiktsnervespecialisterna kan ännu inte nämnas, men sjukdomen orsakas ofta av infektiösa virala patologier:

• herpetic infektion;
• vattkoppor och bältros;
• adenovirusinfektioner, ARVI, influensa;
• infektion med Epstein-Barr-virus (mononukleos);
• nederlag av cytomegalovirus;
• nederlag av Coxsackie-viruset;
• röda hund.

Vidare kan den utlösande faktorn för utveckling av ansiktsnervförlamning vara hypotermi, alkoholmissbruk, hypertoni, huvudtrauma (de av örat), tumör processer i hjärnan, tandsjukdomar, diabetes, aterosklerotiska förändringar i kärl, svår stress, otitis eller bihåleinflammation.

[6], [7], [8]

Riskfaktorer

Den största förlamningen av ansiktsnerven är slående i följande fall:

• under graviditeten eller i postpartumperioden
• under virala epidemier;
• hos äldre, särskilt vid svag immunitet.

Fall av sjukdomsfamiljstypen beskrivs, vilket tyder på att det finns en genetisk predisposition för utseendet av förlamning av ansiktsnerven.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Patogenes

Ansiktsnerven är de VII-parade kranialnervena, som är föremål för ansiktsmusklerna som är ansvariga för talreproduktion, ansiktsuttryck och masticering. Förlamning av denna nerv kan uppstå som en följd av den inflammatoriska processen, vilket leder till spasmer av arteriella kärl med stagnation av blodflödet i kapillärnätet. Kapillärer blir permeabla, vävnader runt dem svullnar, det är en klämning av venösa och lymfatiska kärl. Detta orsakar en kränkning av blod och lymfflöde.

Som ett resultat av alla dessa processer försämras ansiktsnerven, vilket är mycket känsligt för syrehushållning. Nackstammen ökar i storlek, överföringen av nervimpulser försämras. När hjärnan skickar ett kommando till musklerna till en viss åtgärd, tar de inte emot det och reagerar inte. Detta förklarar sjukdomens karakteristiska manifestationer - inaktiviteten hos vissa ansiktsmuskler.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Symtom förlamning av ansiktsnerven

Förlamning av ansiktsnerven börjar i alla fall akut, med en kraftig försämring av tillståndet.

Ändå kan de första tecknen återfinnas även i början av förlamningen, 1-2 dagar före de visuella manifestationerna. Det kan vara följande symtom:

• ömhet bakom öronen, vilket ger till occipitalregionen eller ansiktsdelen;
• smärta i ögat från sidan av lesionen.

De första tecknen är associerade med det ökande ödemet i nervkolonnen och dess gradvisa sammandragning.

Följande symptom är redan mer uttalade:

• ansiktets symmetri är bruten;
• Den drabbade sidan uppmärksammar bristen på känslomässighet och ansiktsuttryck;
• På den drabbade sidan kan man observera det nedre hörnet av munnen, den släta nasolabialvecken och frånvaron av frontfalsar;
• kränkning av ansiktssymmetri stärks under försök att prata, le, gråta;
• Övre ögonlocket på den drabbade sidan stänger inte helt och ögat ser upp;
• Flytande mat och dryck behålls inte i munnen och hälls från den drabbade sidan av munhålan; funktionen att tugga och svälja bryts inte
• under tuggning av patienten, utan att känna sin egen kind kan hon bita henne från insidan;
• Slimhinnan torkar upp, salivationen minskar ofta (ibland sker det tvärtom);
• Talfunktionen störs på grund av inaktivitet hos vissa delar av läpparna och munhålan;
• ögat från den drabbade sidan är halvt öppet eller helt öppet, den blinkande funktionen är trasig, slemhinnan torkar upp (mindre ofta finns det och vice versa - kraftig riva);
• Det finns ett brott mot smakupplevelser från den drabbade sidan av tungan;
• hörsel från den drabbade sidan förstärks, ljud uppfattas högre än normalt.

Bedömningen av sjukdomens kliniska symptom kan doktorn avgöra vilken del av ansiktsnerven som är skadad. Beroende på detta utmärks dessa typer av förlamning av ansiktsnerven:

• Nedgången i hjärnbarken som är ansvarig för ansiktsnervfunktionen uppenbaras av förlamning av mimiska musklerna i den nedre delen av ansiktet, nerv- och muskeltraktioner. Samtidigt, under leendet, symmetri restaureras visuellt.
• Besegra ansiktsnerven kärna tillsammans med nystagmus, oförmåga att rynka pannan huden, domningar i huden på patientsidan, muskelryckningar palatal och svalgområdet. Ibland finns en ensidig sjukdom i samordningen av hela kroppen.
• Tapet i ansiktsnerven inuti kraniet och den inre delen av det tidiga benet kännetecknas av förlamning av mimicry, spottkörtlar. Du kan märka sådana tecken som törst, förändringar i hörselfunktionen, torkning av ögonslimhinnan.

Formulär

• Medfödd förlamning av ansiktsnerven är förknippad med en felaktig läggning av hjärnan under fosterperioden. Denna typ av förlamning kännetecknas av ett eller tvåsidigt maskulärt ansiktsuttryck på sidan av lesionen, det nedre hörnet av munnen, den öppna och fuktiga ögonslitsen. Hudöverdrag på kinden är släta och vid utandning påverkas kinden när den blåser upp (tecken på "segel"). Den allvarligaste typen av medfödd förlamning av ansiktsnerven är Mobius syndrom.
• Perifert förlamning av ansiktsnerven är resultatet av en överträdelse av nervkroppens motorfunktion. Patologi åtföljs av asymmetri, fullständig oändlighet av musklerna i den drabbade delen av ansiktet. Det drabbade ögat i patienten är ofta inte stängt, förutom vid skador på den cirkulära muskeln när det är möjligt att symmetriskt stänga ögonen.
• Central förlamning av ansiktsnerven är resultatet av patologiska förändringar i hjärnbarken. Orsaker kan innefatta sjukdomar som påverkar kortikärnukleärvägarna intill ansiktsnerven. Den vanligaste lokaliseringen av central förlamning är den nedre delen av ansiktet. Sjukdomen uppenbarar ofrivilliga rörelser i musklerna - en slags teak, liksom konvulsiva attacker.

[23], [24]

Komplikationer och konsekvenser

Återställande av nervfibrer efter förlamning av ansiktsnerven uppträder gradvis och sänks avsevärt under perioder av stress, berusning och hypotermi. Detta skapar vissa svårigheter i behandlingen: till exempel förlorar många patienter helt enkelt tålamod och hoppas och vägrar ytterligare rehabilitering. Om förlamning inte botas, kan mycket obehagliga komplikationer uppstå.

1. Muskulär atrofi - utsvettning och svaghet i musklerna på grund av långvarig dysfunktion och störning av vävnad trofism. Denna process anses vara irreversibel: atrofierade muskler återställs inte.
2. Mimikkontrakt - förlust av muskelelasticitet från den drabbade sidan, muskelspasmer, spastisk förkortning av muskelfibrer. Den visuellt drabbade sidan av ansiktet sträcker sig, ögat skärs.
3. Utsläpp av ansiktsmuskler, spastisk ryckning är ett brott mot ledning av impulser längs nerven. Detta tillstånd kallas också hemispasm eller blepharospasm.
4. Associerade rörelser - synkinesier - uppkommer som ett resultat av kränkningen av isoleringen av biokränslen i nervstammen. Som en följd sprider excitationen till andra områden av innervation. Ett exempel på associerade rörelser: under tuggning förekommer tårar i patienten, eller när ögat skriker, lyfts läppens läpp.
5. Inflammation av ögonbindhinnan eller ögonhinnan uppstår eftersom patienten inte helt täcker ögat under en längre tid vilket leder till att den torkar ut.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Diagnostik förlamning av ansiktsnerven

Diagnosen av förlamning av ansiktsnerven är upprättad av en neuropatolog. Vanligtvis sker detta redan vid patientens första undersökning, men i vissa fall kan ytterligare forskning behövas. Oftast används diagnosen för att förtydliga orsakerna till förlamning.

• Först och främst är patienten ordinerad tester - till exempel kommer ett allmänt blodprov att indikera förekomsten av inflammation. Tecken på inflammatorisk process är: ökad ESR, leukocytos, minskning av antalet lymfocyter.
• Instrumentdiagnostik kan innehålla följande procedurer:

1. MR är en typ av undersökning som använder ett magnetfält och erhåller skiktbilder. Tack vare magnetisk resonansbildning är det möjligt att identifiera tumörprocesser, vaskulära störningar, inflammatoriska förändringar i meninges och ett hjärninfarkt.
2. Datortomografi - en typ av röntgen som kan detektera sådan som den troliga orsaken till sjukdomen, tumörer, post stroke tillstånd, störningen perinukleär blodflödet, effekterna av mekanisk skada på hjärnan.
3. Metoden för elektronururografi bidrar till att bestämma hastigheten för passagen av en nervimpuls. Resultaten av denna studie bidrar till att bestämma inflammatorisk process, skada på nervgrenen, muskelatrofi.
4. Metoden för elektromyografi kombineras vanligtvis med förfarandet för neurografi, bestämmer kvaliteten på intramuskulära impulser. Detta gör det möjligt att upptäcka muskelatrofi och kontraktur.

[31], [32], [33], [34],

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos kan genomföras med slag syndrom Ramsay-Hunt, med inflammation i mellanörat eller mastoideus, med Lyme-sjukdom, med brott på tinningbenet, med en lesion i nervstammen karcinomatos eller leukemi, kronisk meningit, neoplastiska processer, osteomyelit, disseminerad skleros, liksom Guillain-Barre syndrom.

Skillnaden i den centrala förlamningen av ansiktsnerven från det perifera

Vissa svårigheter uppstår ibland vid differentiering av den centrala och perifera förlamningen av ansiktsnerven.

Först och främst uppmärksammas staten av frontalmuskelrad som ansvarar för ansiktsuttryck. Om de fungerar utan förändringar, och de andra ansiktsmusklerna är immobila, antas central lokalisering av förlamningen.

I denna situation, kan man tala om en variant med en blödning i den inre kapseln: processen äger rum med en partiell förlamning av den nedre delen av nerven och den samtidiga ensidig känsla av svaghet i armar och ben. Känsla av smak, fördelning av tårar och saliv - utan kränkningar.

Från praktiken är det svårt att skilja den centrala och perifera förlamningen av ansiktsnerven, till och med till en erfaren läkare. Därför bör den maximala informationen om patienten och hans sjukdom användas för diagnos.

[35], [36], [37], [38]

Behandling förlamning av ansiktsnerven

Läkemedel ordineras omedelbart efter patientens behandling för vård. Det är med komplex medicineringsterapi att den huvudsakliga behandlingen av förlamning av ansiktsnerven börjar.

Diuretika
	Metod för applicering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Furosemid	Ta in 40 mg på morgonen.	Illamående, diarré, hudreaktioner, sänkning av blodtrycket, yrsel, muntorrhet.	Långvarig användning av läkemedlet rekommenderas inte.
Veroshpiron	Ta 50-100 mg på morgonen.	Dyspepsi, blockering, huvudvärk, sömnighet.	Läkemedlet är inte kompatibelt med alkohol.

Antiinflammatoriska läkemedel
	Metod för applicering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Nimesulid	Oralt vid 100 mg på morgonen och på kvällen, tvätta med vatten.	Smärta i huvudet, apati, dyspepsi, halsbränna.	Använd inte under lång tid.
Nurofen	Ta in 0,2-0,8 g till 4 gånger om dagen.	Illamående, flatulens.	Det rekommenderas att dricka drogen med mjölk.

Glyukokortikoidы
	Metod för applicering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Prednisolon	Den genomsnittliga dosen är 5-60 mg per dag. Läkemedlet tas en gång om dagen, på morgonen.	Svag muskel, matsmältningssjukdomar, magsår, yrsel, ökat blodtryck.	Läkemedlet är inte ordinerat för systemiska svampskador.
Dexametason	I början av sjukdomen injicerade intramuskulärt 4-20 mg av läkemedlet upp till 4 gånger om dagen.	Illamående, konvulsioner, huvudvärk, viktökning, allergier, blodproblem i ansiktet.	Läkemedlet avbryts gradvis på grund av risken för syndromet "återtagande".

Antivirala läkemedel
	Metod för applicering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Zoviraks	Ta 200 mg 5 gånger om dagen, i 5 dagar.	Matsmältningsbesvär, huvudvärk, trötthet, allergisk hudutslag.	Under behandling med Zovirax behöver du dricka mycket vätskor.
Acyklovir	Ta 200 mg 5 gånger om dagen, i 5 dagar.	Smärta i buken, huvudvärk, dåsighet, allergier.	Läkemedlet ska inte tas under lång tid.

Spasmolytiska droger
	Metod för applicering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Spazmol	Ta 1-2 tabletter upp till 3 gånger om dagen.	Hjärtklappningar, sänkning av blodtrycket, yrsel, allergier.	Det rekommenderas inte för glaukom och prostatahyperplasi.
Drotaverinum	Ta 40 till 80 mg tre gånger om dagen.	Sänka blodtrycket, huvudvärk, illamående, allergier.	Läkemedlet är inte ordinerat för svåra lever- och njurproblem.

Neurotropa läkemedel
	Metod för applicering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Karbamazepin	Ta in 100-400 mg till 3 gånger om dagen. Doseringen ökas gradvis.	Skakningar i lemmar, depressiva tillstånd, ångest, allergier, matsmältningssjukdomar.	Läkemedlet är inte kompatibelt med alkohol.
Barbiphen	Ta i genomsnitt 200-500 mg per dag.	Svaghet i musklerna, yrsel, störd av stolen, nervositet.	Under behandlingen kan kroppens behov av D-vitamin öka.

Vitaminberedningar
	Metod för applicering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Pyridoxin	Ange intramuskulärt i en mängd av 50 till 150 mg per dag.	Ibland - en allergi, ökad isolering av saltsyra i magen.	Det kräver försiktighet i magsår och tolvfingertarmen.
Tiamin	Ange intramuskulärt en gång om dagen för 25-50 mg. Varaktigheten av behandlingen är 10-30 dagar.	Allergier, svettningar, hjärtklappning.	Injektioner kan vara smärtsamma.

Remedier för kolinesteras
	Metod för applicering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Neostigmin-metylsulfat	Ta in 10-15 mg till 3 gånger om dagen.	Illamående, huvudvärk, arytmi, andfåddhet.	Under behandlingen är det önskvärt att överge körningen.
Galantamin	Insamlades i en mängd av 8 till 32 mg i tre uppdelade doser, tvättades med vatten.	Skillnader i blodtryck, svullnad, törst, dyspepsi, muskelspasmer, urineringstörningar.	Läkemedlet är inte ordinerat för urinvägarna i urinvägarna.

Läkemedel är endast föreskrivna av en läkare. Oftast genomförs behandlingen på ett sjukhus, eftersom det är mycket svårt att bota ansiktslamning kvalitativt hemma. Dessutom kan detta leda till olika negativa konsekvenser.

Fysioterapeutisk behandling

Sjukgymnastik används som en extra, men obligatorisk terapeutisk metod för förlamning av ansiktsnerven. Eventuell utnämning av sådana fysioterapiprocedurer:

• UHF är uppvärmning av vävnader genom ett elektriskt fält, vilket leder till en förbättring av trofiska processer, avlägsnande av ödem och inflammation. Varaktigheten av en UHF-session är cirka 10 minuter. Behandlingskursen består vanligtvis av cirka 10 sessioner som äger rum varje dag, eller 3-4 gånger i veckan.
• UVA av den drabbade delen av ansiktet kan användas från ca 6 dagar efter sjukdomsuppkomsten. Ultraviolett aktiverar syntesen av hormoner, förbättrar immunitetens arbete, vilket har en positiv effekt på återhämtningen. Behandlingskursen kan bestå av 7-15 sessioner.
• DMV-terapi är användningen av elektromagnetiska decimetervågor för att aktivera metaboliska processer i de drabbade vävnaderna i ansiktet. Förfarandet varar ca 10 minuter. Kursen kan vara kort (3-5 procedurer) eller standard (10-15 procedurer).
• Elektrofores med dibazol, vitaminer, proserin är effekten av vissa doser av elektrisk ström, genom vilken läkemedlet kan tränga in i den drabbade vävnaden. Varaktigheten av en elektroforesession är ca 20 minuter. Behandlingstid - från 10 till 20 sessioner.
• Diadynamiska strömmar hjälper till att återställa muskelarbetet, vilket medför spastic reduktion. Samtidigt avlägsnas ödem och nervfibrer återställs. Behandling är vanligtvis långvarig: 10 till 30 procedurer kan behövas för återhämtning.
• Applikationer med paraffin eller ozocerit påskyndar processen för regenerering och främjar en snabb återhämtning. Ansökan appliceras i 30-40 minuter. För att återställa innervation i förlamning av ansiktsnerven kan det ta cirka 15 procedurer.

Efter varje fysioterapinsession är det viktigt att skydda ditt ansikte från drick och kyla, eftersom ett kraftigt temperaturfall kan försvåra den inflammatoriska processen.

Massageprocedurer för förlamning av ansiktsnerven

Massage med förlamning av ansiktsnerven anses vara mycket effektiv, men spendera den, kringgå den akuta perioden av sjukdomen. De första massage sessionerna ordineras inte tidigare än en vecka efter sjukdomsuppkomsten. Vad är en terapeutisk massage från förlamning av ansiktsnerven?

• massageproceduren börjar med uppvärmning och knådning av nackens muskler, med långsamma sluttningar och nackrotning;
• massera ytterligare den ockipitala regionen och därmed stärka lymfflödet;
• massera hårbotten
• gå vidare till massage av ansikte och tempel;
• viktigt: massrörelser ska vara lätta, grunda, för att inte provocera muskelspasmer;
• Det är bra att använda stroking och avkopplande rörelser.
• sträckning utförs längs lymfkärlen;
• ansiktet masseras från mittlinjen till periferin;
• bör undvika att massera lokalisering av lymfkörtlar;
• massera den inre delen av kinden med en tumme;
• Vid slutet av proceduren massera nackmusklerna igen.

Massageproceduren bör inte vara längre än 15 minuter. Kursens totala längd är upp till patientens fullständiga botemedel.

Särskild gymnastik

Gymnastik med förlamning av ansiktsnerven består av en uppsättning övningar för att värma upp livmoderhalsområdet och axelområdet. Patienten sitter mitt emot spegeln så att han kan se hans reflektion. Detta garanterar kvaliteten på de utövade övningarna.

Under sessionen ska ansiktet vara avslappnat. Gör 5 repetitioner av var och en av följande övningar:

• patienten höjer och sänker hans ögonbryn;
• frowns;
• ser så mycket ner som möjligt när han stänger ögonen;
• skruvas upp;
• flyttar ögonbollarna i en cirkel;
• ler med knäppta läppar;
• Höjer och sänker överläppen, visar övre raden av tänder;
• Sänka och lyfta underläppen, vilket visar den lägre tandprotesen;
• ler med öppen munhålighet
• Han pressar hakan mot bröstet och snörtan;
• flyttar näsborrarna;
• försöker blåsa upp hans kinder, omväxlande och samtidigt;
• samlar luft och blåser det, vikar sina läppar med ett "rör";
• försöker att vissla
• drar sina kinder
• Sänka och lyfta hörnen på läpparna;
• Höjer underläppen till övre, sedan lägger den övre på den nedre delen;
• gör rörelserna i tungan med stängda och öppna läppar.

Om någon övning misslyckas, rekommenderas att slappna av och utföra strängrörelser med fingertopparna över den drabbade delen av ansiktet.

Vanligtvis upprepas den föreslagna serien övningar upp till 3 gånger om dagen.

Homeopatiska medel för förlamning av ansiktsnerven

Homeopati erbjuder också ett antal lösningar som kommer att bidra till att påskynda återhämtningen i ansiktsförlamning. Homeopatiska preparat bör inte ligga till grund för behandlingen, men de kan förbättra effekten av andra behandlingar. Vidare - mer detaljerat om läkemedel som erbjuds av homeopater för att lindra tillståndet för förlamning av ansiktsnerven.

• Traumeel C är en injicerbar beredning i ampuller. Anger vanligen 1-2 ampuller från 1 till 3 gånger i veckan i form av intramuskulära injektioner. Varaktigheten av behandlingen är minst 1 månad. En kombinerad användning med Traumeil salva och tabletter är möjlig.

Drogen orsakar sällan en allergi, men det kan finnas rodnad och liten svullnad på injektionsstället. I en sådan situation rekommenderas en läkare samråd.

• Nervocheel är ett homeopatiskt medel som förbättrar nervsystemet, främjar funktionell förnyelse av nervfibrer, eliminerar effekterna av stress och trötthet. Läkemedlet tas 1 tablett tre gånger om dagen och löser upp under tungan i en halvtimme före måltid. Behandlingen fortsätter i ca 3 veckor. Funktioner av läkemedlet: Under den första veckan då Nervocheil tas, är en tillfällig försämring av tillståndet möjligt, vilket anses vara en variant av normen.
• Girel är ett läkemedel som används för förlamning av ansiktsnerven, vilket är en följd av virusinfektionssjukdomar. Hirel tar 1 tablett tre gånger om dagen och löser upp under tungan. Uppgiftens längd beräknas av läkaren.
• Valerianahel är ett lugnande medel som kan användas för neuroser, neuropatier, neurastheni. Mottagandet av detta läkemedel kan fungera som en utmärkt profylax av återfall av förlamning av ansiktsnerven. Läkemedlet är ordinerat för 15 droppar ½ kopp rent vatten, tre gånger om dagen i en halvtimme före måltid. Fortsätt att ta 20-30 dagar.

Operativ behandling

Läkaren kan tillgripa operationen om läkemedlet inte har den förväntade effekten i 9 månader. Före denna tid är det inte nödvändigt att förskriva en operation, eftersom läkemedel kan få positiv effekt. Om det tar mer än ett år är kirurgisk behandling redan meningslös, eftersom redan vid denna tid finns det atrofiska förändringar i muskelvävnaden, som inte kan återställas.

I de flesta fall används kirurgisk ingrepp för nervsjuki, som utvecklas på grund av kronisk otit eller efter huvudskador. Också är operationen lämplig för en mekanisk bristning av nervgrenen.

Sammanfattningsvis kan vi skilja de följande situationerna med förlamning av ansiktsnerven, vilket kan kräva hjälp av en kirurg:

• traumatisk ruptur av nervstammen;
• ineffektivitet av pågående medicinsk behandling i ca 9 månader;
• tumörprocesser.

Hur utförs operationen?

• När man klämmer i ansiktsnerven är proceduren som följer:

1. ett snitt görs bakom örat;
2. platsen för utgången av nerven från den stilofyllära öppningen tilldelas;
3. håls yttervägg utvidgas med hjälp av speciella anordningar;
4. överlappning tillämpas.

Allmänna anestesi används för operationen.

• För att sya nerverstammen som skadas av ett brott, utförs följande kirurgiska ingrepp:

1. ett snitt görs bakom örat;
2. Under huden finns ändarna av den trasiga nervkroppen som rengörs för bästa vidhäftning;
3. ändarna sys ihop samtidigt eller först genom en annan, kortare väg;
4. i vissa fall kan det vara nödvändigt att transplantera nerven från en annan del av kroppen, till exempel från underbenet.

Operationen är ganska komplicerad, men rehabiliteringsperioden är vanligtvis inte lång.

Alternativ behandling

1. Det är användbart att sätta kompressor av puré baserat på äggbär. Bären ångas och slipas, fördelas på ytan av en ren trasa och appliceras som en komprimering till den drabbade delen av ansiktet i en halvtimme. Förfarandet utförs två gånger om dagen.
2. En god effekt förväntas från regelbunden användning av datum med mjölk, som äter tre gånger om dagen för 6 st. Behandlingstid - 1 månad.
3. De samlar varmt vatten i munhålan, där några droppar valerisk tinktur läggs till. Håll läkemedlet i munnen, svälj inte, 3-4 minuter.
4. Ta mumier på morgonen, under dagen och på natten för 0,2 g, i 10 dagar. Efter ytterligare 10 dagar upprepas receptionen. Vanligtvis finns det tre sådana kurser för botemedel.

Dessutom kan du använda och växtbaserad behandling enligt följande recept.

1. Ta 100 g salvia gräs, häll 1 glas varmt vatten och insistera på natten. Drick 1 tsk. Mellan måltiderna, pressad mjölk.
2. Förbered en ekvivalent blandning av rhizomet av valerian, ört oregano, yarrow och mistelvita. Förbered infusionen med 1 ssk. L. Blandning på ett glas vatten. Drick ett läkemedel i 100 ml tre gånger om dagen i 20 minuter före en måltid.
3. Förbered en jämn blandning av mint, melissa, oregano, timjan, mistelte, morwort. Häll 1 msk. L. Blandning av 200 ml kokande vatten, insistera i en timme och ta 100 ml två gånger dagligen mellan måltiderna.
4. Ta 1 msk. L. Gräs drop caps, häll 200 ml kokande vatten och insistera i 2 timmar. Drick ett läkemedel för 60 ml till 4 gånger om dagen.

[39], [40], [41], [42]

Förebyggande

För att förhindra upprepade återfall av förlamning av ansiktsnerven kan speciella förebyggande metoder användas. För att göra detta räcker det med att använda följande användbara tips:

• Låt inte överdriven kyla av ansikte och huvud, klä sig i vädret, undvik utkast;
• Se bort från behandlingen av förkylningar och virussjukdomar, ta lämpliga mediciner i tid för de första tecknen på sjukdomen.
• ta hand om nervsystemet, var inte nervös, undvik obehagliga konversationer och skandaler;
• rätt vila: det är önskvärt att spendera tid i naturen, bada, delta i aktiva sporter
• ät ordentligt, undvik strikta dieter, ät tillräckligt med vegetabilisk mat
• två gånger om året, ta en kurs av multivitaminpreparat med grupp B-vitaminer, vilka är mycket nödvändiga för normal drift av nervceller och fiberledningsförmåga;
• bibehålla immunitet, temperament, ta ett luftbad;
• Massage på ditt ansikte, på morgonen och på kvällen, med hjälp av lätta rörelser.

[43], [44], [45], [46], [47]

Prognos

De flesta fall av förlamning av ansiktsnerven självläkning i 1,5-2 månader. Hos äldre patienter har sådan statistik en mindre fördelaktig prognos: Förlamning kan kvarstå i 40-60% av fallen.

Det är möjligt att förutsäga sjukdomsutfallet med tanke på graden av nervskada: ju mer denna lesion är mer uttalad, desto längre blir återhämtningen. I allvarliga fall, om patienten är sen för att söka medicinsk hjälp, kan tecken på sjukdomen fortsätta under lång tid eller för livet.

Perifert förlamning av ansiktsnerven har oftast en mer gynnsam kurs i motsats till centrala skador.

[48], [49], [50], [51], [52]