Högt blodtryck i medelåldern kan öka risken för demens

Det finns för närvarande cirka 1,28 miljarder vuxna världen över mellan 30 och 79 år som lever med högt blodtryck, medicinskt känt som hypertoni.

Även om högt blodtryck tenderar att vara mer uttalat hos äldre vuxna i åldern 60 år och äldre, visar nya studier att hypertonifrekvensen ökar hos unga vuxna mellan 20 och 44 år.

Personer med högt blodtryck löper ökad risk att utveckla många hälsotillstånd, inklusive stroke, hjärtinfarkt, hjärtsvikt, njurproblem, synproblem och demens.

En ny studie som nyligen publicerades i tidskriften hypertension Research, fann att högt blodtryck också kan öka risken för demens hos medelålders befolkning.

Högsta risken för demens är förknippad med högt blodtryck i medelåldern

För denna studie analyserade forskare data från 1 279 personer från Argentina med högt blodtryck i åldrarna 21 till 95. All data hämtades från Heart-Brain Study i Argentina, inklusive information om blodtryck och kognitiv funktionsnedsättning.

Forskarna fastställde sedan CAIDE Trusted Source-poängen för demens (kardiovaskulära riskfaktorer, åldrande och incidens av demens ) för varje studiedeltagare. CAIDE-poängen tar hänsyn till information om blodtryck, kolesterolnivåer, fetma, fysisk aktivitet, ålder och utbildningsnivå.

Deras analys visade att 28 % av personerna i medelåldersgruppen – de i åldern 47–53 – hade en ökad risk att utveckla demens.

"Det är i medelåldern som riskfaktorer har störst inverkan", säger Augusto Vicario, MD, MPH, kardiolog och chef för hjärt- och hjärnavdelningen vid avdelningen för klinisk kardiologi vid Cardiovascular Institute i Buenos Aires, Argentina, korresponderande författare. Till studien. Till denna studie.

"När det gäller hypertoni har det visat sig att hypertoni i medelåldern ökar risken för att utveckla demens senare i livet, men eftersom hypertoni börjar senare i livet minskar denna risk. Detta beror på att cerebral kärlsjukdom utvecklas långsamt och tar mer än 10 eller 15 år för att manifestera sig kliniskt som en kognitiv sjukdom."

- Augusto Vicario, läkare.

Hypertoni är förknippat med en högre risk för demens i allmänhet

Forskarna fann också att cirka 40 procent av alla studiedeltagare, oavsett ålder, hade en ökad risk att utveckla demens.

"När man betänker att den enda intervention som har visat sig stoppa eller bromsa utvecklingen av cerebrala kärlskador hos patienter med hypertoni är behandling och kontroll av hypertoni genom farmakologiska och icke-farmakologiska åtgärder, är det inte förvånande att 40 % av patienterna har en ökad risk att utveckla demens, med tanke på att 70 % av patienterna med hypertoni inte kontrollerar sitt blodtryck eller är ännu mer omedvetna om sin sjukdom och obehandlade", sa Vicario.

"Läkare bör inkludera hjärnan i den kliniska bedömningen av sina patienter med högt blodtryck för att på ett adekvat sätt stratifiera kardiovaskulär och cerebrovaskulär risk. Ett enkelt och praktiskt sätt är kognitiv bedömning med neuropsykologiska tester", rådde han.

"Och för det andra måste vi betona tidig upptäckt av högt blodtryck, adekvat kontroll av det med blodtryckssänkande läkemedel och ökad följsamhet till behandling eftersom det kommer att vara för evigt", sa han.

Varför är högt blodtryck kopplat till demens?

Även om högt blodtryck är en känd riskfaktor för demens, kräver sambandet ytterligare studier, sa Vicario.

"Hjärnan är ett av de tre målorganen för högt blodtryck, [tillsammans med] njurarna och hjärtat; dock förbigås dess utvärdering i rutinmässig klinisk praxis", förklarade han.

"Våra studier har, enligt internationella publikationer, visat att 30 % av patienter med högt blodtryck har hjärnskador utan njur- eller hjärtskador. Således är hjärnan hos patienter med högt blodtryck en 'riskhjärna'."

- Augusto Vicario, läkare.

"[Eftersom] demens är en obotlig men förebyggbar sjukdom med exponentiell tillväxt, kärlsjukdom är den bakomliggande orsaken till mer än 90 % av demensfallen, inklusive Alzheimers sjukdom, och hypertoni är en viktig modifierbar vaskulär riskfaktor för demens, är det avgörande att studera den hypertensiva hjärnan", tillade han.