Zitrotsin

Zitrocin är en undergrupp av makrolider. Har en systemisk verkan och antibakteriella egenskaper.

Indikationer Zitrocin

Det används för att eliminera inflammationer och infektioner som orsakats av bakterier som har ökad känslighet mot droger:

• lesioner av ENT-systemet och andningssystemet: tonsillit med bronkit, lunginflammation med mellersta otit, kikhosta med bihåleinflammation och angina med scarlet feber;
• hudinfektioner och mjukpappersskador: en sekundär form av dermatoser och impetigo med erysipelas;
• sjukdomar i könsorganen: cervicit med salpingit, uretrit (gonorré / icke-gonorrét ursprung) och chalamidios med prostatit;
• infektiösa patologier i munnen: periostit eller parodontit;
• den initiala fasen av borreliosis;
• som härrör från exponering för en patogen mikroorganisma Helicobacter pylori sår inuti duodenum eller magen (som kombinationsbehandling).

[1], [2],

Släpp formulär

Släpp i pulverform (för tillverkning av suspension), inuti en glasflaska med en volym av 30 ml. Inne i förpackningen - 1 flaska och en spruta med en mätsked.

[3], [4], [5]

Farmakodynamik

Läkemedlet har ett stort antal farmakologiska aktiviteter, ingår i underkategori av makrolider - är en läkemedelsazalid. Att bilda höga koncentrationer av den aktiva substansen i det drabbade området, har en bakteriedödande effekt. Syntes med ribosomer (deras 50S-subenhet) förstör proteinbiosyntes inuti patogena mikrober.

Bland de bakterier som är känsliga för beredningen är:

• Grampositiva kocker vald från gruppen: pyogenic streptokocker med pneumokocker, och i additions Streptococcus viridans, och Streptococcus gyllene staiflokokki med Streptococcus agalakti subklasser C och F eller G;
• Gramnegativa mikrober från gruppen: Legionella pnevmofila, Gardnerella vaginalis, och Campylobacter eyuni gonokocker och tillsats Moraxella catarrhalis bakterier Bordet-Gengou tillsammans Wand Dyukreya och Pfeiffer, och förutom parakoklyushnoy pinnar;
• separata grupper av anaerober: Clostridium perfringens, en grupp av peptostreptokocker, och dessutom Bacteroides bivius;
• Annat: Mycoplasma pneumoniae, blek Treponema, ureaplasma, Chlamydia trachomatis med Borrelia Burgdorfera och Cryptosporidium med Toxoplasma gondii.

Läkemedlet påverkar inte bakterier från den Gram-positiva gruppen, som har resistens mot erytromycin. Dessutom är många stammar av stafylokocker, meticillinresistenta ämnen och fekala enterokocker resistenta mot Zitrocin. I detta fall visar läkemedlet aktivitet mot mikrober som producerar p-laktamas.

Farmakokinetik

Zitrocin absorberas snabbt, kvar i mag-tarmkanalen - detta beror på det faktum att substansen har resistens mot en hög pH-nivå i magen och förutom lipofilicitet. På den första dagen av oral intag av 0,5 g droger observeras den maximala möjliga plasmanivån för ämnet efter 2,5-2,96 timmar, vilket motsvarar 0,4 mg / l. Samtidigt är siffrorna för biotillgänglighet 37%.

Läkemedlet distribueras inuti andningssystemet, urinvägs organ med vävnad (denna lista innefattar också prostata), och med det inuti den subkutana vävnaden och huden inuti. Höga värden av läkemedel inom vävnader (högre än plasmanivåer av 10-50 gånger), och dessutom en tillräckligt lång period av dess halveringstid på grund av det faktum att azitromycin är utsatt för relativt svag proteinsyntes i plasmat; samtidigt observeras det inom eukaryota celler, och förutom det ackumuleras i lysosomområdet - inuti ett medium med låg surhet. Som ett resultat erhåller läkemedlet höga värden av fördelningsvolymen (i en mängd av 31,1 l / kg) och förutom clearance i blodplasma. Det faktum att azitromycin kan ackumulera för det mesta inom lysosomerna är extremt viktigt för avlägsnande av bakterier i cellerna.

Det är känt att fagocyter transporterar en läkemedelssubstans till området för det infektiösa fokuset, där frigöringen sker - under fagocytos. Nivån på den aktiva komponenten i läkemedlet inom inflammerade vävnader är högre än hos de friska (det genomsnittliga värdet är cirka 24-34%), och korrelerar med styrkan i svullnaden orsakad av inflammation. Fastän läkemedelskomponenten i stora mängder koncentreras inuti fagocyterna, verkar den svagt på deras aktivitet.

Drug innebär i deras bakteriedödande koncentrationer inom det drabbade området kvarstår även om 5-7 mi dagar sedan den senaste använda delar PM, varigenom det blir möjligt att ta läkemedlet med korta kurser (varaktighet 3 eller 5 dagar).

Utsöndring är gjord i två separata faser: den halv-liv - 14-20 timmar (tidsperiod av ca 8-24 timmar efter intag av suspensionen) och 41 timmar (tid på ca 24-72 timmar), och därför kan tas läkemedlet en gång om dagen.

[6], [7]

Dosering och administrering

Suspension Zitrocin ordineras vanligen till barn, även om vuxna också kan ta det (om det inte går att använda läkemedlet i form av tabletter).

För barn vars vikt ligger inom intervallet 10-45 kg:

• under infektioner i luftvägarna (nedre eller övre delen), i det subkutana skiktet eller huden: ta läkemedlet med en hastighet av 10 mg / kg under 3 dagar;
• kroniskt stadium av Lyme-borreliosis: en 5-dagars behandling med daglig dosering rekommenderas. Den första dagen kräver att du tar 20 mg / kg av läkemedlet, och de återstående 4 - i en dos av 10 mg / kg.

För tonåringar som väger mer än 45 kg, såväl som vuxna:

• hudskador, andningsorgan och subkutan skikt: Dagligt intag av 0,5 g av läkemedlet i 3 dagar (totaldos för hela kursen är 1,5 g) eller 0,5 g på kursens första dag och sedan under 2 -5: e dag - 0,25 g per dag;
• kronisk form av fästbensborreliosis: en 5-dagars behandlingskurs med 1: a dosen läkemedel som tas på den första dagen och sedan under de närmaste 4 åren 0,5 g;
• infektioner som påverkar genitourinärsystemet: en engångsanvändning av läkemedlet i en dos av 1 g;
• under kombinationsbehandling för att eliminera sår i magen eller 12-tarmkanalen (orsakad av Helicobacter pylori-aktivitet): Under en 3-dagarsperiod drick ett läkemedel i en mängd av 1 g / dag.

Om drogen missades av någon anledning, är det nödvändigt att dricka medicinen så fort som möjligt och sedan ta nya portioner med 24-timmarsintervallet.

Använd suspensionen rekommenderas separat från mat - antingen 1 timme före ätning eller efter 2 timmar efter det.

Framställning av en suspension.

Det är nödvändigt att koka vatten och sedan kyla det och häll det sedan in i flaskan där det medicinska pulvret ligger (till det märke som anges i det i 30 ml) och skaka det sedan. Vidare krävs för att hålla läkemedlet under betingelser av temperatur till 25 ^på C (ca 5 minuter).

Därefter kontrolleras vätskenivån i flaskan: om volymen av den färdiga suspensionen inte når 30 ml, är det nödvändigt att tillsätta mer vatten till flaskan och skaka igen. Hela den lilla mätskedan innehåller 2,5 ml av läkemedlet (100 mg) och i hela en stor 5 ml av substansen (200 mg).

Efter användning av suspensionen är det nödvändigt att ge barnet en drink av sin vätska - för att svälja vänster i munhålans rester av läkemedlet.

[9], [10], [11]

Använd Zitrocin under graviditet

Prescribe ett läkemedel under graviditet är endast tillåtet i de fall då fördelarna för en kvinna kommer att överstiga risken för komplikationer i fostret.

Under perioden då Zitrocin tas under laktation är det nödvändigt att vägra amning.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna: överkänslighet mot läkemedelsbeståndsdelarna och användning för barn, vars vikt inte nått 10 kg.

[8]

Bieffekter Zitrocin

I allmänhet är det en ganska låg förekomst av biverkningar vid medicinering. De påverkar främst tarmkanalen: det finns kränkningar som anorexi, diarré, illamående och uppblåsthet. Ibland var det en tillfällig ökning av levertransaminasaktiviteten.

Det kan finnas tecken på allergier - som urtikaria, utslag, eosinofili, liksom neutropeni / neutrofili. Normalisering av indikatorer observeras ofta efter 2-3 veckor efter avslutad terapeutisk kurs.

Överdos

På grund av förgiftning kan offret uppleva en känsla av svaghet och en tillfällig hörselnedsättning, och förutom detta, svår kräkningar med illamående samt diarré.

Vid behov utföra magsvikt och ge sedan patienten aktivt kol, gör hemosorption och utföra procedurer som återställer vatten-saltbalansen inuti kroppen och avlägsna irritationer i mag-tarmkanalen.

Interaktioner med andra droger

Vid kombinerad användning av ett läkemedel med antacida är det nödvändigt att hålla intervall mellan sina metoder minst 2 timmar lång.

Azitromycin inte syntetiseras med enzymer som ingår i ett komplex av 450 gemproteinovy, till skillnad från många av de makrolider. På grund av detta, nästan ingen medicin bringas att reagera med sådana material som ergotamin och karbamazepin, ciklosporin och addition med digoxin och teofyllin med andra xantinderivat, såväl som triazolam, fenytoin och oralt administrerbara antikoagulanter.

Tetracyklin med kloramfenikol förstärker azitromycins medicinska egenskaper, men lincosamider tvärtom försvagar dem.

[12], [13], [14]

Förvaringsförhållanden

Suspensionen ska förvaras på en plats som är stängd från ljus och fukt och samtidigt otillgänglig för barn. Lagringstemperaturerna är högst 30 ° C.

[15], [16]

Hållbarhetstid

Zitrocin får inte användas mer än 2 år efter det att läkemedlet släpptes. Samtidigt har den färdiga suspensionen en 5-dygns hållbarhet (den måste hållas i kylskåp).

[17],