Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Vertebrobasilarinsufficiens: orsaker och patogenes
Senast recenserade: 20.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Orsakerna till vertebral-basilärinsufficiens
Yrsel kan ha ischemisk vaskulär karaktär på grund av brott av blodcirkulationen i artärerna som ger näring till innerörat, vilket resulterar i en labyrint ischemi. Differentialdiagnos av sjukdomen är oerhört viktigt, eftersom endast aktuell och korrekt diagnos är etablerad kan den patogenetiska behandling och förebyggande av sjukdomar i innerörat vaskulära ursprung. Yrsel inträffar ofta mot en bakgrund av cerebrovaskulär sjukdom hos patienter med hypertoni, ateroskleros, patologi av de viktigaste artärer av huvudet, vaskulär dystoni, samt post-myokardinfarkt, i närvaro av olika former av arytmier och kirdialnoy patologi.
En betydande roll i strukturen upptas av cerebrovaskulära sjukdomar, akuta och kroniska cirkulationsrubbningar i vertebrobasilar baeilyarnoy systemet orsakad av utvecklings abnormiteter, stenos och deformation av vertebrala artärer. Yrsel i dessa fall uppstår som svar på ischemi i olika delar av den vertebrobasilar systemet, vilket leder till förlust av den vestibulära analysator (av labyrinten till dess kortikala område).
I klinisk praxis, är det viktigt att skilja mellan perifer yrsel på grund av ischemiska skador i innerörat (labyrint), ryggraden VIII kranialnerven och central på grund av ischemi av de vestibulära kärnorna och vägar. Perifer yrsel uppträder mycket oftare än den centrala yrseln.
Patogenes av vertebral-basilärinsufficiens
Med tanke på att cerebellumets anteroposteriorartär deltar i blodtillförseln, inte bara i de anterolaterala delarna av stammen, i mittbenet, men också i innerörat; En förändring i blodflödesintensiteten längs denna artär leder till förekomst av ischemi i labyrinten och roten av VIII-kranialnerven, vestibulära kärnor och vestibulära vägar, utvecklingen av en svimningsangrepp. De kliniska tecknen på hjärtinfarkt i basen i den främre cerebrala artären beskrivs, innan utvecklingen av vilka det förekom återkommande attacker av roterande yrsel. Vertigo framträder som ett isolerat symptom långt före utvecklingen av en infarkt i basen av den främre cerebrala artären, åtföljd av en minskning av hörseln, buller i ett öra, ataxi. Unilaterala auditiva och vestibulära störningar bekräftades av resultaten av audiologisk och vestibulometrisk forskning. Det är visat att attacker av yrsel, före en hjärtattack, beror på ischemi hos inre örat och vestibulär nerv.