Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Varför är tungan täckt med vit plack: vad man ska göra, hur man tar bort folkmedicin?
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En vit beläggning på tungan är ett symptom som, även om det vid första anblicken verkar ofarligt, i de flesta fall tyder på vissa, ganska allvarliga hälsoproblem, eftersom det normalt sett inte ska finnas några avlagringar på tungans yta.
Och även under förhippokratisk tid var patienternas tunga en indikator för läkare på tillståndet i inte bara deras mag-tarmkanal, utan även vissa andra organ.
Så att ha en uppfattning om vad utseendet på vår tunga säger mycket om och varför en vit beläggning på tungan kan uppstå vid vissa somatiska patologier är verkligen användbart.
Orsaker till vit beläggning på tungan
Varför uppstår en vit beläggning på tungan? Låt oss omedelbart notera att för de flesta har en tunn vit beläggning på tungan på morgonen ingenting att göra med patologi, eftersom under natten, medan en person sover, kan mikroskopiska matpartiklar och nedbrytningsprodukter av proteinsubstansen i mucinsaliv ackumuleras på tungans ryggyta (baksida). Dessa kan också vara mikroorganismer som är karakteristiska för den orala mikrofloran: Streptococcus salivarius, Streptococcus mutans, Veillonella alcalescens, Lactobacillus acidophylus, Lactobacillus salivarius, Fusobacterium nucleatum, etc. En sådan genomskinlig beläggning uppträder då och då och avlägsnas snabbt från tungans yta under tandborstning och sedan sköljning av munnen.
Men när det finns en konstant vit beläggning på tungan, och regelbunden munhygien inte hjälper till att bli av med den, indikerar detta en minskning av kroppens försvar och bör få dig att oroa dig för din hälsa.
[ 1 ]
Orsaker till vit beläggning på tungan i samband med mag-tarmproblem
Vit beläggning på tungan betraktas som ett symptom på en sjukdom i samband med matsmältningssystemet av absolut alla gastroenterologer. Ett klassiskt exempel är vit beläggning på tungan och gastrit, det vill säga inflammation i magslemhinnan. Dessutom, vid gastrit med låg surhetsgrad i magsaften, är tungans yta slät, vit beläggning och torrhet i tungan observeras. Och när en grov tunga kombineras med vit beläggning, ökar nivån av saltsyra i magen markant.
Vid akuta former av denna sjukdom uppträder symtom som halsbränna, smärta etc., men kronisk gastrit (så kallad funktionell dyspepsi) kan utvecklas utan uppenbara tecken. Så du måste vara uppmärksam på en vitgrå beläggning på tungan, uppkomsten av en obehaglig smak i munnen, samt spontana attacker av svaghet och ökad svettning som uppstår en tid efter att ha ätit.
Om det finns en tät vitgrå beläggning på tungan i mitten, kan man misstänka utvecklingen av ett magsår. Dessutom kännetecknas många mag-tarmsjukdomar, främst magsår, av avskavning av tungans epitelceller (avskalning). I detta fall är en vit beläggning på tungan tydligt synlig i fläckar av olika former och storlekar. En sådan tunga kallas till och med för magsårstunga.
I närvaro av ett duodenalsår klagar patienterna på en brännande känsla på tungan och en vit beläggning, och på kvällen börjar deras tunga göra ont som efter en brännskada.
Men en vit beläggning vid tungbasen, liksom uppkomsten av tandmärken på sidorna av tungan, kan bero på inflammatoriska processer i tunntarmen och tjocktarmen - enterokolit och kolit. Det är tydligt att en vit beläggning på tungan inte är ett viktigt tecken på de listade sjukdomarna, eftersom det finns mer "uttrycksfulla" symtom i form av illamående, förstoppning eller diarré, smärta av varierande lokalisering och intensitet, etc. Men i den allmänna kliniska bilden av gastrointestinala patologier hjälper utseendet på tungan - en svullen tunga med en vit beläggning - till att ställa rätt diagnos.
Inflammation i gallblåsan och gallretention i den leder till akut smärta och en betydande ökning av kroppstemperaturen, mot bakgrund av vilken ett sådant symptom på akut kolecystit som en vitgrå beläggning på tungan eller en vitgul beläggning på tungan och torr tunga också uppträder.
Vid kronisk kolecystit, såväl som vid inflammation i bukspottkörteln (pankreatit) och hepatit, har nästan alla patienter en gulvit beläggning på tungan, som blir helt gul mot tungroten.
Problem med andra organ
När tungan är täckt med en vit beläggning endast i den främre delen (det vill säga närmare spetsen), har läkare skäl att diagnostisera inflammation i slemhinnan i bronkialväggarna (bronkit) av olika etiologier.
En vit beläggning på tungroten, särskilt på de laterala ytorna av dess distala del, signalerar en möjlig latent form av njursvikt. Förutom klagomål på en extremt obehaglig lukt från munnen och en vit beläggning på tungan, samt muntorrhet, kan allmän svaghet och snabb trötthet vid muskelansträngning noteras. Och nefrologer rekommenderar i sådana fall att ta ett urinprov för protein.
Vid diabetes mellitus är en grov tunga med en vit beläggning eller en tät vitgrå beläggning på baksidan av tungan en följd av patologiska förändringar i de submandibulära spottkörtlarna och en minskning av salivvolymen (hyposalivation).
Brännande tunga och vit beläggning på den är typiska tecken på tunginflammation, som uppstår av många anledningar och kallas glossit. I detta fall förlorar en person delvis eller helt smaksinne, tungan gör ont och den vita beläggningen täcker hela baksidan av tungan. Om kroppen saknar vitamin B12 (perniciös anemi) observeras en röd tunga och vit beläggning.
Man bör också komma ihåg att en tunga belagd med en vit, tät beläggning kan vara ett tecken på maligna tumörer i magsäcken och matstrupen.
Olika infektioner som orsaker till vit beläggning på tungan
Det borde inte finnas några tvivel om infektioner, eftersom förutom de patogena och opportunistiska mikroorganismer som vi inhalerar och sväljer, innehåller den obligata mikrofloran i samma munhåla tillräckligt med streptokocker och stafylokocker, protozoer och mikroskopiska svampar av släktet Candida. Genom att utnyttja immunförsvarets försvagning, vilket begränsar deras utveckling, orsakar de olika sjukdomar som uppvisar symtom som feber och vit plack på tungan.
Så nästan alltid går tonsillit och vit beläggning på tungan hand i hand. Vid katarral, lakunär och follikulär tonsillit noterar ÖNH-läkare en vit belagd tunga, och vid fibrinös tonsillit är tonsillerna (palatintonsillerna) täckta med ett tjockt lager vitgul beläggning, som ofta täcker tungroten.
Vit beläggning på tungan och svampinfektion är relaterade på liknande sätt, det vill säga oral candidiasis - akut pseudomembranös candidiasis orsakad av svampen Candida (arter C.albicans, C.glabrata, etc.). Den tjocka vita beläggningen på tungan vid denna typ av mykos har en yttre likhet med keso. När beläggningen tas bort syns en starkt hyperemisk yta på tungan, som kan blöda. Det är också möjligt att bilda erosioner på tungans slemhinna och hela munhålan.
Förresten, vit beläggning på tungan och HIV är specifikt förknippade med oral candidiasis, och denna svampsjukdom - i sin kroniska pseudomembranösa form - klassificeras som en så kallad HIV-associerad infektion.
Candidiasis kan förväxlas med oral leukoplaki, vilket är parakeratos (keratinisering) av slemhinnan av oklar etiologi. Vid leukoplaki påverkas tungans övre eller laterala ytor, och dess utmärkande drag är en brännande känsla på tungan och en vit beläggning i form av fläckar. Förutom vita plack finns det röda fläckar; plack kan vara platta (vid platt leukoplaki) eller något upphöjda över tungans yta (vid vårtlik leukoplaki). Enligt läkare kan denna patologi vara malign.
En vit plack på tungan är en av huvuddelarna i den kliniska bilden av inflammation i munslemhinnan, stomatit. Denna sjukdom börjar med rodnad och svullnad i tandköttet och tungan, och sedan uppstår en vit plack på tungan. Behandling bör påbörjas vid de första symtomen, annars bildas sår på platsen för den vita placken över hela slemhinnans yta i munnen och även i struphuvudet.
Vit beläggning på barnets tunga
En torr tunga och en vit beläggning på ett barns tunga är vanliga symtom på influensavirusinfektion; förkylningar och en vit beläggning på tungan är också typiska för barn under 10-12 år. Men en röd tunga och en vit beläggning på dess bakgrund (mitt på baksidan av tungan) är ett av symtomen på en infektionssjukdom orsakad av Streptococcus pyogenes - scharlakansfeber. Samtidigt uppträder ett litet rött utslag på kinderna, på sidorna av kroppen och i ljumskområdet, vilket varar i ungefär en vecka.
Orsakerna till att vit beläggning uppstår på tungans yta hos barn är praktiskt taget desamma som hos vuxna (se avsnitten - Orsaker till vit beläggning på tungan: mag-tarmproblem och Orsaker till vit beläggning på tungan: olika infektioner).
Mycket ofta förekommer dålig andedräkt och en vit beläggning på tungan hos barn vid helminthisk invasion och giardiasis. För att upptäcka parasiter ordinerar barnläkare nödvändigtvis en koprologisk undersökning.
Oftast är en vit beläggning på en nyfödds tunga ett symptom på svampinfektion, det vill säga candidiasis. En vit beläggning på ett spädbarns tunga kan vara en följd av en virusinfektion, dysbakterios, uttorkning med hög feber eller diarré, samt stomatit. I vilket fall som helst bör föräldrar rådfråga en läkare när de upptäcker en vit beläggning på sina barns tunga, och inte försöka fastställa orsaken till patologin på egen hand.
Vem ska du kontakta?
Behandling av vit beläggning på tungan
Man bör komma ihåg att diagnosen vit plack på tungan, eller snarare diagnosen (igenkänningen) av sjukdomar som åtföljs av detta symptom, är en förutsättning för att förskriva adekvat behandling. Faktum är att behandlingen av vit plack på tungan i sig innebär behandling av den patologi som identifierats av läkare.
Således utförs behandling av vit plack på tungan i samband med sjukdomar i matsmältningssystemet av gastroenterologer, som har tillräckligt med metoder för att identifiera mag-tarmpatologier i sin arsenal. Om orsakerna till vit plack på tungan kan vara direkt relaterade till din diabetes, behöver du uppsöka en endokrinolog. Om det finns plack orsakad av tonsillit, är ett besök hos en öron-näs-hals-specialist nödvändigt. Och hur man tar bort vit plack från tungan vid oral candidiasis eller stomatit - en tandläkare kommer att ge rekommendationer, och för de yngsta patienterna - en barnläkare.
Behandling av vit plack på tungan på grund av oral candidiasis utförs med antimykotiska läkemedel som nystatin, amfotericin B, itrakonazol, etc.
Nystatin (Anticandin, Fungicidin) i tabletter om 500 000 IE ska förvaras i ryu (bakom kinden) tills det har löst sig; används efter måltider, 4-5 tabletter per dag; behandlingstiden är två veckor. Läkemedlet Amphotericin B administreras genom injektion, och Mycoheptin, som är liknande i farmakodynamik, kan tas i tabletter: 0,25 g två gånger dagligen i minst 10 dagar.
Vid svampinfektion rekommenderas även att ta Intrakonazol (Rumikoz) - i form av kapslar och lösning för oral administrering - 200 mg per dag (kapslar - efter måltider, lösning - på tom mage); behandlingsförloppet varar från 5 till 7 dagar. Användning av detta läkemedel för behandling av barn tillhandahålls inte, och bland dess biverkningar finns illamående, kräkningar, buksmärtor, förstoppning, huvudvärk, dåsighet, förhöjt blodtryck etc.
Läkemedlet Flukonazol (Diflucam, Medoflucon, Fluzon) i form av kapslar på 50, 100, 150 och 200 mg tas oralt en gång om dagen. Standarddosen är 50-100 mg; användningstiden bestäms av läkaren (från en vecka till fyra). Detta läkemedel är kontraindicerat för barn under 16 år och gravida kvinnor. Möjliga biverkningar inkluderar hudutslag, diarré och överdriven gasbildning i tarmarna.
För munsköljningar, som bör upprepas med intervaller på 2,5-3 timmar, används vanligtvis 2% lösningar av bikarbonat och natriumtetraborat (borax) eller 1% lösning av borsyra.
Vit plack på tungan hos ett spädbarn med oral candidiasis rekommenderas att avlägsnas med en steril servett indränkt i en 2% lösning av bikarbonat (en tesked per 200 ml kokande vatten). Barnläkare förskriver också Nystatin i form av en vattenhaltig suspension, som måste användas för att noggrant behandla slemhinnan i munnen minst 4-5 gånger om dagen.
Vit beläggning på tungan vid scharlakansfeber försvinner som ett resultat av behandling mot scharlakansfeber (penicillinantibiotika och vitamin C och B). Hur tar man bort vit beläggning från tungan vid helminthisk invasion? Bli av med maskar med hjälp av avmaskningsmedel: Gelmintox, Albendazol eller Pyrantel. Till exempel bör Albendazol tas i fem dagar i rad - en gång om dagen; den dagliga dosen för barn bestäms baserat på 15 mg av läkemedlet per kilogram av barnets kroppsvikt.
Folkmediciner för behandling av vit plack rekommenderas genom att ofta skölja munnen med avkok och infusioner av kamomill, salvia, johannesört, groblad (en matsked örter per glas kokande vatten), ekbark (en tesked per glas vatten, koka i 10 minuter och låt stå i en halvtimme), aloe vera-juice utspädd 1:1. Vitlök (om du äter en klyfta dagligen) och naturlig bihonung (ta en tesked honung i munnen och håll i 15 minuter utan att dricka något) hanterar mikrober på tungans yta väl.
Nu vet du att en vit beläggning på tungan inte är ett så enkelt symptom som det kan verka, och du har en uppfattning om de främsta orsakerna till dess uppkomst hos vuxna och barn.