Varför får man kramp i benmusklerna och vad ska man göra?

Många känner till tillståndet när en ofrivillig sammandragning av benmusklerna uppstår, vilket hindrar förmågan att ändra position, ta ett steg och även orsakar svår akut smärta. Det finns också en populär metod för att ta sig ur denna situation - att sticka sig med en nål. Även om detta stoppar krampen, tar det inte bort frågan om varför detta händer och vad som ligger bakom det.

En muskelkramp är en episodisk, ofrivillig, smärtsam sammandragning av en muskel. Muskelspasm är en mer omfattande term som hänvisar till all ofrivillig sammandragning av en muskel. [ 1 ]

Orsaker kramper i benen

Muskelkramper förekommer ibland hos friska personer, men kan vara en manifestation av problem som är dolda i patologier i olika organ och system. [ 2 ] Oftast är detta förknippat med:

• metaboliska störningar, inklusive kalciummetabolism (metabolismteori);
• störning av elektrolytkoncentrationen i blodserum (elektrolytteori);
• långvarig obekväm position av benen, till exempel under sömnen;
• träningsrelaterade muskelspasmer;
• graviditet;
• sjukdomar i det endokrina systemet (diabetes, hypotyreos, etc.);
• vaskulär patologi, åderbråck;
• neurologiska störningar;
• förgiftning av kroppen (förgiftning, njursvikt);
• uttorkning (uttorkningsteori);
• extrema miljöförhållanden med värme eller kyla (miljöteori);
• hypertensiv kris.

Sjukdomar och tillstånd i samband med benkramper

Nedan följer några av de vanligaste sjukdomarna.

Nattliga benkramper

Nattliga benkramper drabbar cirka 37 % av den amerikanska befolkningen över 60 år. Syndromet är också känt som sömnrelaterade benkramper. De vanligaste musklerna som får kramp är vadmusklerna. Nattliga kramper minskar sömnkvaliteten och patienternas livskvalitet. Diagnosen är relativt enkel: kramper och smärta i benen på natten som kan lindras genom att stretcha de drabbade musklerna. Konservativ behandling inkluderar djupvävnadsmassage eller stretching. Läkemedelsbehandling är för närvarande inte effektiv. [ 3 ]

Benkramper hos gravida kvinnor

Muskelspasmer hos kvinnor under graviditeten är mycket vanliga, cirka 50 %; särskilt under de sista 3 månaderna och på natten.

Den exakta orsaken till denna sjukdom är inte helt klarlagd. Den kan vara relaterad till förändringar i neuromuskulär funktion, överdriven viktökning, kompression av perifera nerver, otillräckligt blodflöde till musklerna och ökat arbete i nedre extremiteternas muskler.

Graviditetskramper är inte förknippade med problem med fostrets tillväxt. Det verkar finnas ett samband mellan nattliga benkramper och snarkning hos vissa gravida kvinnor. Detta kan leda till problem med fostrets tillväxt (förseningar) och för tidig födsel.

Det finns för närvarande ingen adekvat behandling för att minska förekomsten av anfall.

Kramp-fascikulationssyndrom

Krampfascikulationssyndrom (CFS) är ett perifert syndrom som är förknippat med ökad excitabilitet i det perifera nervsystemet. Denna situation resulterar i oönskade muskelspasmer och/eller fascikulationer. Vissa patienter kan uppleva andra symtom såsom domningar och brännande känslor som är typiska för neuropati.

Njursvikt i slutstadiet

Personer med kronisk njursvikt som genomgår dialys lider ofta av muskelspasmer i nedre extremiteterna, upp till 50 %. Kramper kan uppstå under dialys eller i hemmet. Kramper hos patienter av denna typ är förknippade med depression, försämrad livskvalitet och sömnstörningar. Etiologin för kramper hos patienter som genomgår hemodialys är oklar.

En möjlig orsak är förekomsten av polyneuropati, typiskt i dessa situationer, med morfologiska och funktionella förändringar i de perifera nervfibrerna. Njurtransplantation minskar risken för kramper avsevärt.

Amyotrofisk lateralskleros

Omkring 95 % av patienter med amyotrofisk lateralskleros (ALS) rapporterar kramper. Frekvensen och intensiteten av anfallen är inte relaterade till sjukdomens svårighetsgrad. Orsaken till dessa anfall är okänd, men de är troligen relaterade till ökad excitabilitet hos neuroner. Läkemedel som minskar anfall hos dessa patienter är mexiletin och kininsulfat, varav det senare har allvarliga kontraindikationer.

Cirros

Muskelspasmer är vanliga och utbredda i denna patientkategori (88 %). Elektromyogram visade ganska hög aktivering av ofrivilliga motoriska enhetsaktionspotentialer (MPA) - över 150 Hz. Det perifera nervsystemets beteende är inte relaterat till neural degeneration. Orsaken till kramper är fortfarande oklar. Förekomsten av kramper varierar beroende på muskelområde: nacke (9 %), lår (43 %), smalben (70 %), tår (50 %), bukmuskler (12 %) och fingrar (74 %). Inget direkt samband har fastställts mellan ålder eller specifika orsaker som leder till cirros (alkohol, infektion etc.). Det är känt att det inte finns någon enskild orsak eller specifika behandlingar för att undvika kramper hos patienter med levercirros.

Anti-myelinassocierad glykoproteinantikropp (anti-MAG) neuropati

Omkring 60 % av patienterna har kramper, särskilt i nedre extremiteterna. De flesta episoderna inträffar på natten eller under träning. Det finns för närvarande ingen förklaring till hur kramper uppstår vid denna patologi och ingen terapeutisk strategi.

Diabetes mellitus

Hos personer med diabetes är förekomsten av kramper förknippad med förekomst av neuropati med ökad excitabilitet i perifera nerver. Typ I-diabetes har en lägre andel kramper (cirka 60 %) jämfört med typ II-diabetes (cirka 80 %). Vid typ II-diabetes är nefropati en annan faktor i förekomsten av kramper. En annan sannolik orsak till kramper är förknippad med förändringar i perifer vaskularisering, vilket orsakar episoder av ischemi och kramper.

Fibromyalgi

Enligt National Rheumatic Diseases Data Bank i USA är kramper en av de tio samsjukligheter som drabbar patienter. En av de mest sannolika orsakerna är hyperstimulering av det perifera nervsystemet. Enligt nya studier är förekomsten av kramper och perifera neurologiska förändringar direkt relaterad till sjukdomens svårighetsgrad och omvänt relaterad till livskvaliteten.

Riskfaktorer

Både kraftig fysisk ansträngning, som involverar samma muskelgrupper, och en stillasittande livsstil, samt att bära högklackade skor, bidrar till uppkomsten av kramper.

En allvarlig riskfaktor är brist på vitaminer och makronäringsämnen, främst kalcium, magnesium och D-vitamin. Att ta vissa läkemedel, såsom diuretika, leder till urlakning av kalium från kroppen, en obalans mellan kalium och kalcium, vilket också leder till ofrivillig muskelkontraktion.

En predisposition för ärftlig degenerativ sjukdom i nervsystemet spelar en betydande roll i uppkomsten av anfall.

Patogenes

Vanliga muskelspasmer kännetecknas av en smärtsamt hård, palpabla sammandragning med plötslig debut, ibland föregången eller åtföljd av korta ryckningar som vanligtvis involverar en muskel i taget.

Mekanismen bakom muskelkramper är komplex och tvetydig. Till sin natur kan de dra ihop sig rytmiskt, med ryckningar efter varandra (kloniska) och långvariga, vilket tvingar musklerna att frysa i ett läge i flera minuter (toniska), ibland är de av blandad natur.

Man tror att de förra utlöses av överdriven excitation av cellerna i hjärnbarken, och de senare av subkortikala strukturer.

När det gäller deras distribution är muskelkontraktioner antingen lokala, som påverkar en muskel, eller generaliserade, när många muskler är involverade.

Även om benkramper är ganska vanliga hos äldre vuxna och nästan aldrig ses hos friska, atletiska individer, förekommer de oftare i vissa kliniska miljöer. Mekanismen bakom detta relativt bekanta symptom är fortfarande oklar, även om populära teorier tyder på att de intramuskulära nervgrenarna blir överexponerade av någon anledning.

I sjukdomens patogenes skiljer man mellan konvulsiv reaktion, konvulsivt syndrom och epileptisk sjukdom. Ett exempel på det första kan vara muskelkontraktioner orsakade av hög temperatur hos barn, eller insulinchock, alkoholförgiftning hos vuxna.

Konvulsivt syndrom provoceras av utvecklingen av nervsystemets patologi, en minskning av tröskeln för hjärnans anfallsberedskap.

Ärftlighet spelar en stor roll i utvecklingen av epilepsi; för denna typ av anfall är provocerande faktorer inte av avgörande betydelse.

Epidemiologi

Enligt statistik vet cirka 75 % av alla människor vad kramper är. Fall av muskelkontraktioner hos barn med ökad excitabilitet i nervsystemet är inte ovanliga. Spasmer förekommer oftare hos kvinnor (56 %) än hos män (40 %). [ 4 ]

Åldern på äldre personer i Frankrike som drabbas av kramper varierar från 65 till 69 år.

Det finns inget samband mellan sex och kramper. Ungefär 80 % av det drabbade muskelområdet finns i vaden.

Nattliga benkramper drabbar cirka 6% av den amerikanska befolkningen, och tillståndet verkar vara kopplat till hjärtproblem och depression.

Förekomsten av kramper hos gravida kvinnor i Kina drabbar vadområdet, med en andel på 32,9 %. Under första trimestern är den 11,6 %, andra trimestern 28,2 % och sista trimestern 50,2 %. Gravida indiska kvinnor upplever kramper oftast under tredje trimestern, särskilt i vadområdet (64,6 %).

En amerikansk multicenterstudie fann att 46 % av KOL-patienter lider av muskelspasmer, vilket verkar vara den främsta orsaken till smärta hos denna patientpopulation.

En annan amerikansk multicenterstudie fann att 74 % av kramperna uppstår hos idrottare och i höga omgivningstemperaturer.

I Australien lider 32 % av barn med Charcot-Marie-Tooths sjukdom typ 1A av kramper. Fenomenet ökar med åldern. [ 5 ]

Symtom

När vi uppehåller oss vid symtomen på muskelkramper kommer vi att utgå från den konvulsiva reaktionen, och inte den mer komplexa manifestationen av muskelkontraktion. Detta är ett tillstånd som är kortvarigt till sin natur, och även om det orsakar oss vissa besvär, påverkar det inte livskvaliteten i alltför stor utsträckning.

De första tecknen på kramper kan observeras visuellt, genom att märka en lätt ryckning i en separat muskelsektion oberoende av vår vilja och lust. En annan typ av känsla reduceras till uttrycket "benkramp" - ett smärtsamt och något längre tillstånd. Deras lokalisering kan vara annorlunda, men oftast gäller klagomålen:

• kramper i vadmusklerna i benen - drabbar främst idrottare med tung belastning, frekventa skador och träningsregimer. Efter en kramp i vadmuskeln kan benet göra ont under en längre tid, vilket kräver medicinsk behandling och intervention;
• muskelkramper i benen på natten - långvarig statisk position av extremiteten under sömnen leder till att blodcirkulationen saktar ner, sällsynta manifestationer orsakar inte oro, frekventa sådana kräver undersökning;
• Smärta och kramper i benen är symtom på åderbråck. Smärta, sveda och svullnad uppstår huvudsakligen i slutet av dagen eller efter fysisk ansträngning. Symtomen kräver undersökning och behandling, eftersom sjukdomen är farlig på grund av bildandet av blodproppar;
• muskelkramper i armar och ben - kan tyda på brist på vissa vitaminer och mineraler i kroppen, överdriven kaffekonsumtion, rökning, vilket leder till kärlspasmer;
• Muskelkramper i låren är ett mycket smärtsamt tillstånd, krampen kan orsaka kramp i lårets fram- och baksida, musklerna förvandlas helt enkelt till sten. Det kan framkallas av långvarig tung belastning på benen;
• kramper i tårna och vadmusklerna - kan uppstå till följd av att man bär trånga skor, hypotermi i fötterna, dålig blodcirkulation i extremiteterna;
• Kramper i benmusklerna under graviditeten - sådana manifestationer åtföljer nästan alltid perioden med att föda barn och förklaras av brist på kalcium, kalium, magnesium, vitamin B6 i kvinnans kropp, eftersom behovet av dem ökar för fostrets bildning och utveckling. Detta underlättas också av toxicos, åtföljd av frekvent kräkningar, med kräkningar förloras några av de nödvändiga användbara komponenterna.

Diagnostik kramper i benen

Det mest rimliga att göra om du har frekventa kramper är att träffa en allmänläkare som kommer att ställa en primärdiagnos och vid behov remittera dig till en specialist.

Palpation är den första undersökningen: en stark spänning känns under armen, som kan täcka hela muskelområdet eller en lokal nod.

Bland de nödvändiga studierna finns ett kliniskt blodprov, som ger en uppfattning om kroppens allmänna tillstånd (om det finns inflammation, anemi etc.), ett blodsockerprov för att upptäcka diabetes, ett biokemiskt blodprov för att bedöma leverns och njurarnas funktion, ett allmänt urinprov och Nechiporenko-testet (njurfunktion).

Instrumentell diagnostik kan inkludera MR av huvudet, elektroencefalografi av hjärnan, ultraljud av kärlen, Doppler-ultraljud av venerna vid misstänkt venös insufficiens och röntgenundersökning.

Elektromyografi är ett annat test som kan utföras för att förstå mönstret för motoriska urladdningar och diagnostisera neurologisk patologi. Ekokardiografi kan utvärdera morfologiska avvikelser som kan orsaka anfall. [ 6 ], [ 7 ]

Differentiell diagnos

Differentiell bedömning utförs mellan alla möjliga orsaker till okontrollerade muskelkontraktioner, allt från verkliga muskelkramper till elektromyografiska muskelkontrakturer (t.ex. Brodies sjukdom) och kramper i samband med dystrofinopatier. Dessutom differentieras verkliga muskelspasmer från muskelrigiditet och muskelryckningar. [ 8 ]

Behandling kramper i benen

När du har muskelkramper i benen behöver du först lära dig hur du lindrar dem. Hur gör man det? Första hjälpen består av att försiktigt gnugga, massera den hårda muskeln och klappa den, eftersom muskeln vid svåra kramper kan vara smärtsam i flera dagar.

Spasmer kan stoppas genom att passivt sträcka muskeln eller aktivera dess antagonist. För att göra detta, stå på ett kallt golv, räta upp dig och försök lyfta upp tårna. Ett annat sätt är att flytta foten bakåt, placera den på stortån och trycka ner med din kroppsvikt. Du kan också dra tån mot dig medan du ligger ner.

En studie från 2010 visade att intag av små mängder picklesjuice minskade muskelspasmer inom 35 sekunder efter intag. Den snabba hämningen av elektriskt framkallade spasmer återspeglar en neuralt medierad reflex som uppstår i orofaryngeala regionen och hämmar aktiveringen av alfamotorneuroner under muskelspasmer.[ 9 ]

National Athletic Trainers Association (EAMC) rekommenderar att idrottare som är benägna att få muskelkramper tillsätter 0,3 till 0,7 g/L salt i sina drycker för att förhindra muskelkramper, vilket tyder på ett samband mellan uttorkning och elektrolytobalans och träningsrelaterade muskelkramper.[ 10 ]

Stretching, kinin och betablockerare har en hög evidensnivå (nivå 2 eller 3) för att stödja deras användning, baserat på studier av läkemedel på människor [ 11 ] och andra studier. Om idrottaren inte har ett underliggande tillstånd är den vanligaste behandlingen för EAMC stretching. [ 12 ]

Behandling av kramper utförs parallellt med behandlingen av den underliggande sjukdomen. Således används vid åderbråck en omfattande metod, inklusive systemisk medicinering (med läkemedel som syftar till att bekämpa mekanismen för patologins utveckling), lokal behandling (salvor, geler för att förbättra blodcirkulationen), en diet för att minska kroppsvikten vid behov, ökad fysisk aktivitet med undantag för styrketräning och tungt arbete.

Mediciner

Behandlingsregimen baseras på anfallens art, tidpunkten för deras uppträdande (natt eller dag), ålder, vikt och kan endast utvecklas av en läkare. De viktigaste antikonvulsiva medlen inkluderar fenobarbital, benzonal, difenin och klorakan.

Kininsulfat är en effektiv behandling mot benkramper, men dess biverkningsprofil begränsar dess användning. Andra membranstabiliserande läkemedel är sannolikt lika effektiva vid behandling av detta tillstånd.[ 13 ]

Fenobarbital - tabletter, minskar excitationen av centrala nervsystemet, har en hypnotisk effekt. Som regel ordineras en lägsta dos. För barn under 6 månader är det 5 mg en gång, 6-12 månader - 10 mg, 1-2 år - 20 mg, 3-4 år - 30 mg, 5-6 år - 40 mg, 7-9 år - 50 mg, 10-14 år - 75 mg. För äldre barn och vuxna från 50 till 200 mg. Administreringsfrekvensen är 2 gånger per dag. Biverkningar inkluderar yrsel, illamående, kräkningar, sänkt blodtryck, hudutslag. Läkemedlet är kontraindicerat under graviditetens första trimester, under amning, diabetes, allvarlig lever- och njursjukdom, alkohol- och drogberoende. [ 14 ]

Benzonal - dosen bestäms individuellt av läkaren. För barn 3-6 år kan den vara 50 mg en gång, 7-10 år - 50-100 mg, 11-14 år - 100 mg, vuxna - 150-200 mg. Behandlingen börjar med en dos per dag och ökar till tre gånger efter 2-3 dagar. Läkemedlet är inte förskrivet för bronkialastma, anemi, hypertyreos, diabetes mellitus, njur-, lever-, hjärtsvikt, gravida och ammande kvinnor, barn under 3 år. Användning av benzonal kan orsaka allergiska reaktioner, astmaanfall, förstoppning, diarré, beroende av läkemedlet.

Frekventa anfall kräver samtidig administrering av andra läkemedel: kalciumglukonat, papaverin, belladonnaextrakt, lugnande medel (tioridazin, diazepam).

Kinin minskar förekomsten av idiopatiska benkramper jämfört med placebo. Tillägg av teofyllin till kinin kan minska förekomsten av nattliga benkramper jämfört med enbart kinin.

Det finns inga bevis för att smärtstillande medel, antiepileptika, magnesiumsalter, vitamin E, stretchövningar eller kompressionsstrumpor minskar spasmer. Det finns inga bevis för att kalciumsalter, natriumklorid eller multivitamin- och mineraltillskott minskar spasmer.[ 15 ]

För att minska tonusen i perifera muskler används muskelavslappnande medel, särskilt vid behandling av ospecifik smärta i nedre delen av ryggen, [ 16 ] till exempel är dantrolen och antispasmodika effektiva.

För åderbråck förskrivs flebotropa läkemedel: venotonika, fleboprotektorer (detralex, venoruton, escusan). [ 17 ]

Detralex - tabletter minskar venernas töjbarhet, förbättrar lymfdränaget och blodets mikrocirkulation. Ta 1 st. morgon och kväll i samband med måltider. Rekommenderas inte för barn. Förskrivs med försiktighet till gravida kvinnor. Ta vid behov under amning, det är bäst att sluta. Detralex kan orsaka allergier. Av biverkningarna är de vanligaste hudutslag, svullnad, huvudvärk, sjukdomskänsla, illamående, diarré.

Vid kramper i benmusklerna kan man använda salvor som, på grund av sin värmande eller kylande effekt, gnuggande rörelser, lindrar tillståndet. Bland dem finns actovegin, venozol, troxevasin, heparin, diklofenak.

Venozol - kräm, aktiverar venöst utflöde, lindrar tyngdkänslan i benen, ökar blodcirkulationen. Kontraindicerat för barn under 12 år, gravida kvinnor, under amning. Applicera med masserande rörelser på ytan av nedre extremiteterna 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är från en till tre månader.

Vitaminer för benmuskelkramper

Eftersom en av orsakerna till uppkomsten av kramper är bristen på vissa mineraler och vitaminer i kroppen, är det nödvändigt att se till att kosten innehåller mer kalcium och kalium. Det är nödvändigt att lägga tonvikt på menyn på baljväxter, keso, hårda ostar, lever, russin, äpplen, torkade aprikoser.

Det är värt att regelbundet ta multivitaminkomplex eller, enligt läkares ordination, magnesium, kalcium och D-vitamin, vilket främjar upptaget av det senare. Under studier från 2017 bevisades det dock att D-vitamin inte påverkar smärta vid muskelspasmer. [ 18 ]

Folsyra (vitamin B9) är effektivt mot kramper i benmusklerna. Under en attack rekommenderas det att tugga 2 tabletter samtidigt och sedan ta ytterligare en i en vecka eller två.

Korttidsbehandling med E-vitamin är säker och effektiv för att minska förekomsten av muskelspasmer.[ 19 ]

Sjukgymnastikbehandling

En av de vanligaste fysioterapeutiska metoderna är terapeutisk träning, massage. [ 20 ] Även utan att använda ett speciellt komplex behöver du gå på tårna, hälarna, inre och yttre delarna av fötterna varje dag hemma eller på jobbet. Du kan ta av dig skorna under bordet utan att andra märker det, vicka på tårna, dra dem mot dig och bort från dig. Det skadar inte att huka sig, böja benet vid knät och dra hälen mot skinkan.

Fotbad med varierande vattentemperaturer och hydromassage är användbara.

Om patologi upptäcks är det möjligt att använda fono- och elektrofores, elektro- och stötvågsterapi. [ 21 ]

Folkrättsmedel

Folkrecept beskriver metoder för att lindra muskelspasmer:

• en nypa lökskal hälls med ett glas kokande vatten och dras i 20 minuter. Drick infusionen dagligen på kvällen;
• i flera veckor i rad, ät en matsked honung på tom mage på morgonen och skölj ner den med ett glas kefir;
• Två skedar russin ångkokas över natten i 250 ml varmt vatten, nästa dag dricks de, bären måste också ätas.

Örtbehandling

Av de många medicinalörter som används för att lindra konvulsiva manifestationer används renfana och ormbunkerötter. Deras infusion tillsätts i vattnet när man badar. Jag dricker också kamomillte, det slappnar av och lugnar. [ 22 ] En alkoholtinktur framställs av rölleka och timjan för att gnugga fötterna, och en salva görs av en blandning av svalörtjuice och vaselin, som gnuggas in i 2 veckor.

Homeopati

Det finns vissa bevis för att homeopatisk behandling är mer effektiv än placebo; styrkan i dessa bevis är dock låg på grund av studiernas dåliga metodologiska kvalitet.[ 23 ]

Krampande, konvulsiva smärtor och muskelömhet efter en attack lindras av Colocynthis cucumis - frukten av den vanliga kolocyntväxten från pumpafamiljen.

Hyland's Leg Cramps tillverkar en serie antikrampprodukter i form av tabletter och salvor. Tabletterna kan tas från 12 års ålder, 2 tabletter åt gången, var fjärde timme.

Samma tillverkare äger Magnesia phosphorica 6X, som avslappnar muskler. Barn kan ges 2 pellets tre gånger om dagen. För förebyggande ändamål räcker 2 stycken två gånger. För vuxna är dosen 4 tabletter. Under en attack kan upp till 8 stycken lösas upp under tungan var 15:e minut.

Venoflebin - antikonvulsivt granulat. Ta 8 tabletter åt gången före måltid med fyra timmars mellanrum, lös upp under tungan före måltid. Kan orsaka biverkningar i form av allergiska reaktioner.

Kirurgisk behandling

Vissa tillstånd som orsakar kramper i benmusklerna kan kräva kirurgiskt ingrepp. Detta gäller eventuella skador eller till exempel åderbråck, i vilket fall man tillgriper flebektomi - borttagning av de förstorade sektionerna.

Komplikationer och konsekvenser

Kramper och spasmer i benmusklerna är ofta förebud om en eller annan sjukdom, så de möjliga konsekvenserna är förknippade med specifika diagnoser. Ibland är komplikationer orsakade av en attack förenade med funktionsnedsättning.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder inkluderar korrekt kost, tillräckligt med alkohol, regelbundna massagekurer och fysisk träning för benen. Förebyggande åtgärder hos friska personer kan innefatta korrekt uppvärmning av musklerna före fysisk aktivitet och tillräcklig hydrering av kroppen. För olika patologier, som också kännetecknas av uppkomsten av kramper, finns det inga allmänt accepterade rekommendationer angående farmakologiska tillvägagångssätt. [ 24 ]

Prognos

Muskelkramper är inte livshotande, men de kan tyda på en mängd olika systemiska störningar. I många fall kan det leda till att muskelkramperna försvinner om man åtgärdar den bakomliggande orsaken. De flesta muskelkramper är självbegränsande och kräver därför ingen behandling. Patienter med pågående benkramper bör remitteras till en lämplig specialist för att fastställa orsaken och behandlingen. Patienten bör också informeras om att även om ett stort antal läkemedel finns tillgängliga, är deras effektivitet låg och oförutsägbar. (Nivå V) [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Prognosen för muskelkramper är direkt beroende av orsakerna som orsakade dem, personens ålder, förloppets natur, behandlingens aktualitet och effektivitet. De som orsakas av organiska skador på nervsystemet tenderar att fortskrida och bli mer frekventa. Ett ogynnsamt utfall är typiskt för generaliserade konvulsiva epileptiska anfall. I mindre komplexa fall säkerställer terapeutiskt stöd långsiktig remission.