^

Hälsa

Vankomycin

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 03.07.2025
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Vankomycin är ett systemiskt glykopeptidantibiotikum. Andra handelsnamn: Vancocin, Vancoled, Vanmixan.

Indikationer Vankomycin

Vankomycin är avsett för systemisk behandling av inflammationer av infektiös etiologi: sepsis, peritonit, retroperitoneal abscess, abscess i lungor och mediastinum, hjärnhinneinflammation, encefalit, myelit, akut endokardit, osteomyelit och pyogen artrit, lunginflammation, pleurit, enterokolit. Användning av vankomycin är motiverad i fall där antimikrobiell effekt av läkemedel i penicillin-, erytromycin- eller cefalosporingruppen saknas.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Släpp formulär

Vankomycin finns som ett frystorkat pulver (i injektionsflaskor om 500 mg eller 1 g) för beredning av en lösning som används för infusioner.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamik

Vankomycinhydroklorids bakteriedödande verkan beror på dess förmåga att binda till aminosyrakomponenterna (acyl-D-alanyl-D-alanin) i bakteriers mukopeptid-cytoplasmatiska membran, vilket stör deras ogenomtränglighet och hämmar RNA-syntes.

Vankomycin är effektivt mot grampositiva mikrober: stafylokocker, streptokocker, enterokocker, klostridier, korynebakterier (C. diphtheriae), listeria, aktinomyceter. Detta läkemedel är dock inte aktivt mot gramnegativa mikrober, mykobakterier, svampar och protozoer.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetik

Efter intravenös administrering av vankomycin binder mer än hälften av dosen (55 %) till plasmaproteiner; läkemedlet når pleura-, perikardiella-, synoviala-, cerebrospinal- och andra kroppsvätskor; penetrerar placenta- och blod-hjärnbarriären.

Läkemedlet genomgår nästan ingen biotransformation, och 70-80% av vankomycinhydroklorid elimineras via njurarna - med en genomsnittlig halveringstid på 4-8 timmar. Utsöndringen av läkemedlet hos patienter med kronisk njursvikt sker betydligt längre.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dosering och administrering

Vankomycin ska administreras parenteralt via intravenös droppinfusion – med en maximal hastighet av 10 mg per minut – under 60 minuter.

Standarddosen för vuxna är 2 g (4 infusioner på 500 mg eller 2 administreringar på 1 g med lika stora intervall).

Dosen för pediatriska patienter beräknas till 10 mg per kilogram kroppsvikt, den dagliga dosen av läkemedlet administreras 4 gånger (var 6:e timme).

trusted-source[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Använd Vankomycin under graviditet

Vankomycin är kontraindicerat under graviditetens första trimester; i senare skeden kan läkemedlet endast förskrivas om det finns vitala indikationer.

Kontra

Kontraindikationer för användning av vankomycin inkluderar cochleaneurit (inflammation i hörselnerven), allvarlig njursvikt, graviditetens första trimester och amning. En relativ kontraindikation är tidigare hörselnedsättning.

trusted-source[ 21 ]

Bieffekter Vankomycin

Biverkningar av vankomycin inkluderar: smärta och epidermal nekros vid injektionsstället; urtikaria, dermatit, inflammation i blodkärlens väggar; sänkt blodtryck; feber; illamående; tinnitus och hörselnedsättning; försämrad njurfunktion (med utveckling av interstitiell nefrit); förändringar i blodet (trombocytopeni, agranulocytos, eosinofili, etc.).

Vid snabb administrering av läkemedlet uppstår en anafylaktoid reaktion (hudhyperemi, smärta och muskelspasmer i överkroppen).

trusted-source[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Överdos

Överskridande av dosen vankomycin leder till ökade biverkningar av läkemedlet, vars eliminering underlättas genom normalisering av njurfunktionen (dialys är ineffektiv).

trusted-source[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Interaktioner med andra droger

Vankomycin är inkompatibelt med β-laktam- och aminoglykosidantibakteriella läkemedel.

Samtidig användning av anestetika, salicylater och loopdiuretika kan orsaka anafylaktisk chock.

Antihistaminer, antipsykotika i fenotiazingruppen och tioxantenderivat förhindrar upptäckten av symtom på hörselnedsättning, en av biverkningarna av vankomycin.

trusted-source[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Förvaringsförhållanden

Vankomycin är ett av de läkemedel som rekommenderas att förvaras mörkt vid t< +10°C.

trusted-source[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Hållbarhetstid

2 år.

trusted-source[ 47 ]

Uppmärksamhet!

För att förenkla uppfattningen av information, är denna instruktion för användning av läkemedlet "Vankomycin" översatt och presenterat i en speciell form på grundval av officiella instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet. Före användning läs anteckningen som kom direkt till medicinen.

Beskrivning tillhandahålls för informationsändamål och är inte en guide till självläkning. Behovet av detta läkemedel, syftet med behandlingsregimen, metoder och dos av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren. Självmedicinering är farlig för din hälsa.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.