Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Vad orsakar urinvägsinfektioner?
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Bakteriologiska studier har visat att mikroflorans spektrum beror på många faktorer:
- barnets ålder;
- kön;
- gestationsålder vid barnets födelse;
- sjukdomsperiod (debut eller återfall);
- infektionstillstånd (samhällsförvärvad eller sjukhusförvärvad);
- förekomsten av anatomisk obstruktion eller funktionell omognad;
- barnets kropps motstånd;
- tillståndet i tarmmikrobiocenosen;
- bostadsregion;
- metoder och tidpunkt för urinodlingar.
Vid olika tillstånd av urinvägsinfektioner dominerar Enterobacteriaceae, främst Escherichia coli (upp till 90 % av studierna). Hos sjukhuspatienter ökar dock rollen av enterokocker, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella och Proteus. Enligt multicenterstudier är strukturen hos urinmikrofloran hos barn med samhällsförvärvad urinvägsinfektion enhetlig, även om den etiologiska rollen för enskilda bakteriearter kan skilja sig avsevärt från genomsnittet. I de flesta fall orsakas urinvägsinfektion av en typ av mikroorganism, men med frekvent återfall av sjukdomen och utvecklingsanomalier i urinvägarna kan mikrobiella samband detekteras. Bland barn med återkommande pyelonefrit har cirka 62 % blandinfektion. Det finns en hypotes som tyder på ett samband mellan urinvägsinfektion och intrauterin Coxsackie-virusinfektion, såväl som influensavirus, parainfluensa, RS-virus, adenovirus, cytomegalovirus, herpes simplexvirus typ I och II. De flesta nefrologer anser att virus är en faktor som bidrar till att bakterieinfektionen uppstår.
Tillsammans med bakterier kan utvecklingen av urinvägsinfektion orsakas av urogenital klamydia, ureaplasmos och mykoplasmos, särskilt hos barn med vulvit, vulvovaginit, uretrit och balanopostit. Svampinfektion i urinvägarna förekommer vanligtvis hos barn med immunbristtillstånd (för tidigt födda, med hypotrofi, intrauterin infektion, missbildningar, de som har fått immunsuppressiv behandling under lång tid), hos vilka samband mellan bakterier och svamp är mer typiskt.
Predisponerande faktorer för urinvägsinfektion:
- funktionella störningar i urodynamiken i samband med hypotoni i urinvägarna;
- neurogena blåsdysfunktioner;
- utvecklingsanomalier i urinledarna och urinvägarna;
- vulvit, balanopostit;
- vesikoureteral reflux;
- ureterocele, pyeloretral obstruktion;
- minskad kroppens motståndskraft;
- tarminfektioner;
- förstoppning, störning av tarmbiocenos;
- kateterisering av urinblåsan, manipulation av urinvägarna;
- hypovitaminos;
- allergisk dermatit.