Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Vad orsakar salmonellos hos vuxna?
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Orsaker till salmonellos
Orsaken till salmonellos är salmonella - gramnegativa stavar av släktet Salmonella i familjen Enterobacteriaceae. Det finns två typer av salmonella - S. enterica och S. bongori, som inte är patogena för människor. Det finns 2324 serovarer, uppdelade av en uppsättning somatiska O-antigener i 46 serogrupper. Förutom det somatiska termostabila O-antigenet har salmonella ett flagellärt termolabilt H-antigen. Många stammar har ett ytligt Vi-antigen. De viktigaste patogenicitetsfaktorerna är koleraliknande enterotoxin och lipopolysackarid-endotoxin. Vissa stammar av S. enteritidis kan invadera tjocktarmen. Salmonella överlever i miljön under lång tid: i vatten - upp till 5 månader, i jord - upp till 18 månader, i kött - upp till 6 månader, i fågelkroppar - mer än ett år, på äggskal - upp till 24 dagar. De tolererar låga temperaturer bra, vid 100 °C dör de omedelbart.
[ Patogenesen av salmonellos
I tunntarmens lumen fäster salmonella sig vid enterocyternas membran och når lamina propria i slemhinnan. Detta leder till degenerativa förändringar i enterocyterna och utveckling av enterit. I lamina propria absorberar makrofager salmonella, men fagocytosen är ofullständig och generalisering av infektionen är möjlig. När bakterier förstörs frigörs ett lipopolysackaridkomplex (endotoxin), vilket spelar en viktig roll i utvecklingen av berusningssyndrom. Dessutom aktiverar det syntesen av prostanoider (tromboxaner, prostaglandiner), vilket utlöser trombocytaggregation i små kapillärer. Prostaglandiner stimulerar utsöndringen av elektrolyter och vätska i tarmlumen, orsakar sammandragning av glatt muskulatur och ökar peristaltiken. Huvudrollen i utvecklingen av diarré och uttorkning spelas av enterotoxin, vilket aktiverar syntesen av cAMP av adenylatcyklas i enterocyter, varigenom utsöndringen av Na+, CL- joner och vatten i tarmlumen ökar. Konsekvensen av uttorkning och berusning är en störning av hjärt-kärlsystemet, vilket uttrycks av takykardi och en minskning av blodtrycket.