Vad orsakar njurecancer?

Orsaker till njurecancer

Orsaken till njurecancer är okänd. Det finns flera grupper av riskfaktorer som bidrar till utvecklingen av denna nya tillväxt, som inkluderar rökning. Fetma, högt blodtryck, användning av diuretika, slutstadiet av kroniskt njursvikt, diabetes mellitus.

[1], [2], [3], [4], [5]

Patogenes av njurecancer

Njurcancer är benägen för lokal-destruiruyuschey tillväxt med invasionen av venösa kärl och bildandet av tumörtrombos av njur-, inferior vena cava och höger hjärtkammare (10% av observationerna). Spridning av tumörprocessen sker genom lymfogena och hematogena vägar. Oftast påverkas lungorna (32%). Ben (25%), regionala (retroperitoneala) lymfkörtlar (20%) och lever (7,5%). Det är också möjligt att metastasera de icke-regionala grupperna av lymfkörtlar, binjuror, kontralaterala njure, hjärnor, mjuka vävnader.

Klassificering av njurcancer

Klassificering av TNM Union International Contre le Cancer (UICC), 2002.

Kategori T.

• Tx - den primära tumören kan inte utvärderas.
• T0 är en odiagnostiserad primärtumör.
• T1 - en tumör med en diameter på mindre än 7 cm i största storlek, avgränsad av njurarna.
• T1a är en tumör med en diameter som är mindre än eller lika med 4 cm i den största dimensionen, avgränsad av njurarna.
• T1b - tumör mer än 4 cm och mindre än 7 cm i största storlek, begränsad till njurarna.
• T2 - en tumör med en diameter som är mer än eller lika med 7 cm i den största mätningen, begränsad av njurarna.
• T3 är en lokalt avancerad process med invasion av stora venösa kärl, ipsilaterala binjur eller paranfibriska fibrer, utan Gerota fascias spiring.
  • Т3а - tumören växer in i vävnaden i den ipsilaterala binjuran eller paranfibriska fibrer (inklusive peripelvisk fiber), utan att Gerota fascia är angripen.
  • T3b-tumörtrombos av den ipsilaterala njursvenen, dess grenar (inklusive muskelgrenar) eller den sämre vena cava, som inte når membrannivån.
  • T3c - tumörtrombos av den sämre vena cava med eventuell invasion i väggen över membranets nivå.
• T4 - tumören spirer fascia Gerota.

Kategori N - Regionala lymfkörtlar.

• Nx - regionala lymfkörtlar kan inte utvärderas.
• N0 - neporazhonnye regionala lymfkörtlar (bas finna inga tecken på malign tillväxt i över åtta avlägsna lymfkörtlar, vid avlägsnande av mindre samlare faktum spelar en avgörande roll av tumörceller i närvaro av en fjärr formulering).
• N1 - ensidig metastas i den regionala lymfkörteln.
• N2 - metastatisk skada av mer än en regional lymfkörtel.

Kategori M.

• Mx - det faktum att ha avlägsna metastaser kan inte uppskattas.
• M0 är avsaknaden av avlägsna metastaser.
• Ml - närvaron av avlägsna metastaser.

Morfologisk klassificering av njurecancer

Det finns 5 typer av njurecancer:

• ljuscellade (60-85%);
• kromofil eller papillär (7-14%);
• kromofob (4-10%);
• onkocyt (2-5%);
• cancer i samlingskanalerna (1-2%).

Histologiska typer av njurecancer har en annan klinisk kurs och präglas av ett annat svar på systemisk behandling.

[6], [7]