Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Upplysning av lungfältet eller dess del
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Ökad öppenhet pulmonell fält eller del därav kan orsakas antingen genom närvaron av luft i pleurahålan (pneumothorax) eller minskning av mängden av mjukvävnad och därigenom öka mängden av luft i lungan eller en del därav. Detta tillstånd kan vara ett resultat av uppblåsthet i lungvävnaden (emfysem) eller nedsatt tillflöde i lungan (lunganemi), vilket i huvudsak observeras vid vissa medfödda hjärtfel.
Det är inte svårt att skilja dessa stater. I fallet med pneumotorax på bakgrunden av upplysning finns inget lungmönster och kanten av sömnlungan är synlig. Med anemi är lungmönstret utarmat, endast tunna kärlgrenar är märkbara. Emphysema kännetecknas av en intensivering av lungmönstret på grund av expansionen av lungartärernas grenar.
Dubbelsidig diffus ökning av insynen i lungfälten observeras med lungemfysem. I fallet med svårt emfysem finns det ett karaktäristiskt mönster. Lungfälten är förstorade, membranet är plattat och ligger lågt. Membranets rörelse reduceras. Öppenheten i lungfälten med inandning och utandning varierar lite. Större grenar av lungartären (lobar, segmentell artärer) expanderade, men sedan plötsligt minskade kalibern ( "språng gauge"), vilket gör att lung rötter visas som om avhuggna. Båren sträcker sig främre och supraorbitalutrymmet förstoras. Hjärtat är litet i storlek, vilket är förknippat med en minskning av blodflödet i det. På grund av lunghögt blodtryck förstärks sammandragningarna i högerkammaren.
Datortomogrammer återspeglar förarmning och fragmentering av lungmönstret i emfysem. Röntgendensitet av lungvävnad vid inspiration är ovanligt liten (under -850 HU). Skillnaden i täthet mellan utandning och inspiration är mindre än 100 HU.
En karakteristisk bild av en ökning av transparensen hos en del av lungfältet observeras med pneumotorax.
En särskild undersökning förtjänar en perforerad (spontan) pneumotorax. Det uppstår som en följd av en kränkning av integriteten hos den viscerala pleurala bipacksedeln, när luft från lungan plötsligt börjar komma in i pleurhålan. Orsaken till pleuralperforering kan vara en brist på kavitetsväggen, en abscess, en cysta, en emfysemblåsan, etc. Enligt röntgenbilderna är det nödvändigt att utvärdera lungs tillstånd och att lokalisera det patologiska fokuset. Om analysen av konventionella bilder inte är möjlig, utför sedan en tomografi eller beräknad tomografi.
[