Undrar

Divina är ett hormonersättningsmedicin.

Indikationer Undrar

Det används som HRT med brist på progesteron med östrogen under klimakteriet.

Släpp formulär

Utsläpp av ämnet implementeras i ett tablettuppsättningsnummer 21.

[1]

Farmakodynamik

Hormonbytet läkemedel Divin innehåller ett komplex av östradiol med medroxiprogesteron.

Används för att eliminera klimakteriella störningar och förhindra utveckling av osteoporos. Det bidrar till att förbättra aktiviteten av östrogen, vilket förhindrar de negativa effekterna av progestiner på lipidmetabolism. Kombinationen av 2 hormoner efterliknar hur länge hormonperioden utvecklas under normala menstruationer.

Valerat östradiol är en ester av naturlig östrogen östradiol. Syntetiseras med slut, östrogener främjar endometrialtillväxt och ökar sannolikheten för endometrial hyperplasi och karcinom. För att förhindra en sådan effekt tillsätts medroxiprogesteronacetat, syntetiserat med progestinändningar, till läkemedlet. Det ändrar endometriums aktivitet från det proliferativa steget till utsöndringen.

En månad efter starten av användningen av droger passerar 50% av kvinnor hyperhidros och heta blinkningar och efter 1: a år försvinner dessa symtom hos 94% av patienterna. Läkemedlet minskar inte benmineraldensiteten. Läkemedlet minskar sannolikheten för att utveckla ateroskleros genom att positivt påverka kolesterolnivåerna med lågdensitetslipoproteiner.

[2], [3], [4]

Farmakokinetik

Efter oral användning absorberas estradiol väl inuti mag-tarmkanalen, varefter det genomgår hydrolys i tarmväggarna med levern. Cmax-värden registreras efter 4-5 timmar. Syntes utförs med proteiner. Metaboliska produkter utsöndras i urinen; liten volym - med avföring.

Cmax-index för medroxiprogesteron observeras efter 1-2 timmar från det att läkemedlet använts. Syntes med albumin är lika med 90%. Medroxiprogesteronkomponenten utsöndras i urinen såväl som i gallan. Halveringstiden är inom intervallet 24-48 timmar.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Dosering och administrering

Det är nödvändigt att ta medicinen oralt, på den 1: a tabletten på en dag (det rekommenderas att göra det på kvällen). Ursprungligen förbrukas vita tabletter (östrogeninnehållande) i 11 dagar och sedan blåa ytterligare 10 dagar (de innehåller progesteron förutom östrogen). Efter det är det nödvändigt att klara en 7-dagarsperiod, för vilken menstruationsliknande blödning passerar. Nästa börjar användningen av droger från det nya paketet.

Mottagning av droger börjar på vilken dag som helst med en oregelbunden menstruationscykel eller på femte dagen efter menstruationens början.

Under klimakteriet är cyklens varaktighet annorlunda, så blödningens början kan uppstå vid användning av blåa tabletter. I en sådan situation är det nödvändigt att avbryta användning av Divina och efter blödningens slut börjar man använda vita tabletter.

När du hoppa över användningen av läkemedlet för att återuppta användningen är nödvändig för de närmaste 12 timmarna från den tid som gått och fortsätt sedan att ta emot till standardpriset.

[16], [17], [18]

Använd Undrar under graviditet

Användningen av Divina är förbjuden under amning eller graviditet. I estradiolvalerat och medroxiprogesteronacetat är proportionerna av mjölk och plasma 0,5.

Användningen av läkemedlet under amning kan orsaka gynekomasti och vaginalblödning hos ett spädbarn, och förutom att förlänga gulsot hos nyfödda som utvecklas efter leverans.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• förekomsten av intolerans
• tromboemboliska störningar;
• allvarlig leversjukdom
• antagandet av bröstcancer;
• medfödda former av hyperbilirubinemi;
• ha en okänd etiologi av blödning från livmodern;
• endometrios;
• hypofys-neoplasmer;
• misstanke om graviditet.

Varning krävs för sådana brott:

• multipel skleros;
• epileptiska anfall
• lupus erythematosus;
• diabetes mellitus med komplikationer på kärlsystemet;
• förhöjt blodtryck;
• SN eller CKD;
• porfyri eller BA;
• östrogenberoende neoplasmer;
• oka;
• svår fetma
• infektioner med herpetic ursprung.

[11], [12], [13]

Bieffekter Undrar

Användningen av medicinering kan leda till följande biverkningar:

• depression, huvudvärk, humörhet, märkbar yrsel, sömnstörningar och ångest;
• flatulens, illamående, förtoppning, dyspepsi och dessutom kräkningar och cholecystitier;
• trombos och ökat blodtryck
• alopeci eller hirsutism
• bröst engorgement;
• klåda, utslag eller erytem nodosum;
• tröst eller blödning från livmodern;
• viktökning, svullnad;
• Kramper som påverkar kalvsmusklerna
• visuella störningar.

[14], [15]

Överdos

Vid förgiftning uppstår huvudvärk, illamående och blödning från livmodern.

Läkemedlet har ingen motgift, så du måste utföra symptomatiska förfaranden.

[19], [20]

Interaktioner med andra droger

Den estrogena effekten av läkemedlet försvagas när den kombineras med antihypertensiva eller antidiabetika, barbiturater, indirekt effektantikagulantia, ampicillin och rifampicin samt dessutom tetracyklin och läkemedel som inducerar mikrosomoxidation (antikonvulsiva medel och fenytoin med griseofulvin.

Läkemedlets aktivitet ökar med användning i kombination med cyklosporin och ketokonazol, som inhiberar oxidationen av mikrosomer.

[21], [22], [23], [24]

Förvaringsförhållanden

Divina bör bibehållas vid temperaturindex på 15-25 ° C.

Hållbarhetstid

Divina kan användas inom en 5-årig period från det att läkemedlet tillverkas.

[25]

Analoger

Analoger av läkemedlet är ämnen som Trisequens, Femoston och Indivina med Kliminorm.

[26]

Recensioner

Divina används vanligtvis hos kvinnor under perimenopausen (från 45 år), liksom i den tidiga fasen av postmenopausen (upp till 55 år). För att få den bästa effekten är det nödvändigt att använda medicinen i 5-8 år (den här perioden garanterar störst effekt och säkerhet för att förebygga bröstcarcinom).

Recensioner visar att läkemedlet förhindrar malignitet och endometrial hyperplasi. Börjad i tid HRT minskar sannolikheten för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar och metaboliska störningar.