Ultraljud tecken på sjukdomar i benen i underbenen

Ultraljudsdopplerografi vid diagnos av sjukdomar i underbenen

Patologiska förändringar

De onormala resultaten av kompressionstestet bekräftar närvaron av trombos. Ofullständig trombos komprimeras delvis. Trombusens längd bestäms genom att man finner sin proximala ände och dokumenterar längsgående och tvärgående bilder. Den exakta anatomiska platsen för den proximala änden är nödvändig för kontrollstudier. Den fräscha trombusens proximala ände är vanligtvis inte kopplad till kärlväggen, även om termen "fri flytande trombus" inte ska användas eftersom den är tvetydig och dess kliniska betydelse inte är klar. Det bästa sättet att uppskatta trombusåldern är att bestämma trombosans venes diameter i förhållande till samma artär. Den fria trombos tvärdiameter (<10 dagar) i underbenen är mer än två diametrar av den medföljande artären. Gamla trombi har en mindre diameter på grund av att blodproppen återträder. Mätresultatet dokumenteras i bilderna. Ehogennost trombus är inte en pålitlig indikator på hans ålder

Standardprotokollet för patienter med misstänkt djup venetrombos är undersökningen av venerna inte bara av nedre extremiteten utan även bäckenet. Ibland tillåter detta oss att avslöja orsaken till djup venetrombos, till exempel i närvaro av en patologisk bildning av bäckenet, vilket leder till ocklusion av blodflödet. Även små formationer, som blodpropp i muskelvävnaden, kan orsaka allvarlig smärta. Patienter med reumatoid artrit har ofta Bakercyster.

Diagnostiska problem och lösningar

Lårbenen i den främre kanalen är dåligt synlig

Håll höften med din vänstra hand under undersökningen eller försök bakåtåtkomst för de främre delarna av den främre kanalen

Ödem i underbenen

Först försök med alternativa diagnostiska metoder. Om detta inte är möjligt, identifiera lårbenen i inguinalområdet och dra tillbaka den lungformiga venen. Båda kan utvärderas med ultraljud. Resultaten, även om det är minimal, kan användas för att välja en metod för behandling, särskilt vid detektering av trombos.

Det finns trombos, men det är svårt att bedöma bäckenet

Den ytliga iliac venen kan alltid utvärderas i distala delen, men den proximala änden av trombusen kan inte vara synlig. Vanligtvis uppvisar komprimering av den sämre vena cava inga svårigheter. Detta är viktigt vid planering av konservativ terapi, då ultraljud diagnostiseras som en lesion i bäckenivå, eftersom det är möjligt att utesluta trombos av den sämre vena cava.

Uttalad ateroskleros i de medföljande artärerna skapar akustiska skuggor, döljer venerna

Försök att ändra sensorns position och skanna bakom artären och gå direkt till venen.

Ångor i skenet kan inte identifieras korrekt

Vid patienter med tjocka sken väljer du sensorns position, minimerar avståndet från ytan till de aktuella venerna. Om de fortfarande inte kan visas korrekt, försök böja benet och sänka det över kanten av bordet.