Olika typer av balanopostit

Typer av balanopostit är indelade i flera grupper, som var och en bestäms av infektionskällan.

Så, de vanligaste och mest frekvent förekommande typerna av balanopostit är:

1. Enkel
2. Kronisk
3. Eroderande
4. Varig
5. Utplånande
6. Xerotisk
7. Kandidat
8. Circinate
9. Svamp
10. Zuna
11. Kryddad
12. Gardnerella
13. Klamydia
14. Jäst
15. Trichomonas
16. Klibbig
17. Ringformig
18. Ulcerös
19. Allergisk
20. Traumatisk
21. Bakteriell
22. Icke-specifik
23. Återkommande
24. Gangrenös
25. Herpetisk
26. Katarr
27. Irriterande
28. Follikulär
29. Lim

Balanopostit kan vara akut eller kronisk. De huvudsakliga formerna av akut inflammation är:

• Enkel balanopostit - patienten utvecklar rodnad, som utvecklas till erosiva sår och åtföljs av purulent urladdning.
• Gangrenös balanopostit - komplicerad av fimos, kännetecknad av rikliga icke-läkande sår. Såren ärrbildar och läker dåligt.
• Erosiv balanopostit - ett lager av dött vitt epitel uppträder på penisens huvud på grund av riklig flytning. Därefter uppstår blodiga erosiva sår, som har en macerationskant.

När det gäller kronisk balanopostit orsakas inflammationen som regel av sexuellt överförbara sjukdomar. Den kan uppstå på grund av herpes eller mykos. De viktigaste formerna av kronisk balanopostit: •

• Kandidatisk.
• Svamp.
• Circinera.
• Allergisk.
• Purulent balanopostit.

Purulent balanopostit är en av de allvarligaste formerna av denna sjukdom. Purulent balanopostit kännetecknas av inflammation i glans penis och det inre lagret av förhuden. Dessutom utvecklar patienten purulent flytning. Denna form av sjukdomen uppstår på grund av verkan av jästsvampar, streptokock- och stafylokockmikroorganismer. Sjukdomen kan uppstå vid diabetes mellitus, purulent uretrit eller allergiska reaktioner.

De viktigaste symtomen på sjukdomen är klåda, sveda och svullnad i penishuvudet. Patienter klagar över smärta i ljumsken. I undantagsfall påverkar sjukdomen det allmänna välbefinnandet negativt, vilket orsakar feber och allmän svaghet.

Behandling av purulent balanopostit börjar med diagnostik och testning. Utan snabb behandling uppstår sår på penis, vilket orsakar smärta vid urinering och gång. Dessutom kan lymfangit (inflammation i lymfkärlen, vilket orsakar uppkomsten av röda ränder på baksidan av penis) börja. Framskriden lymfadenit kan leda till gangrän i penis. Behandling utförs med antibakteriella och svampdödande läkemedel, salvor och lösningar. Om balanopostit har lett till fimos utför urologen omskärelse, vilket innebär att förhuden avlägsnas, där patogena mikroorganismer ackumuleras.

Circinat balanopostit

Circinat balanopostit kännetecknas av fläckar som uppträder på penishuvudet och har tydliga konturer. Som regel uppträder denna form av balanopostit vid klamydialinfektioner eller är ett symptom på Reiters syndrom. Symtom som är karakteristiska för circinat balanopostit: inflammerad huvudhud och förhud utan grovhet och subjektiva tecken. Med vidare utveckling av sjukdomen uppträder vitgrå fläckar, svullnad, nekros av epidermis och en ökning av stratum corneum på huvudet.

Vid cirkulerande balanopostit kan patienten utveckla gangrenösa sår. Om sjukdomen inte har antagit en avancerad form innebär behandlingen att man följer reglerna för intim hygien och tvättar penisen i en lösning av kaliumpermanganat och medicinalväxter. Förutom hygienåtgärder ordinerar urologen behandling för att eliminera orsaken till sjukdomen. Patienten kan ordineras svampdödande medel, antibiotika och vitaminpreparat.

Allergisk balanopostit

Allergisk balanopostit är en inflammatorisk sjukdom som uppstår på grund av exponering för ett allergen eller genital allergi. Sjukdomen har symtom som är karakteristiska för alla former av balanopostit. Patienten klagar över klåda, smärta och sveda, rodnad och svullnad i förhuden och penishuvudet. Men om fläckar, blåsor och ytliga erosioner uppstår kan allergisk balanopostit diagnostiseras korrekt.

De viktigaste faktorerna för allergisk balanopostit:

• Latexallergi – kondomer är gjorda av latex, så fall av latexallergi är mycket vanliga. Det enda sättet att förhindra en allergisk reaktion och därefter balanopostit är att ta antihistaminer innan du använder kondom.
• Konsumtion av allergener – eftersom alla avfallsprodukter passerar genom urinröret kan konsumtion av livsmedel som orsakar allergier orsaka allergisk balanopostit.
• Lokala koncentrat - för att förhindra oönskade graviditeter använder kvinnor koncentrat i form av salvor, vaginaltabletter, suppositorier, geler och andra former av frisättning, vilka är populära på grund av deras enkla användning. Innan de släpps testas läkemedlen för allergiska reaktioner hos kvinnor, men denna procedur är inte tillämplig för män. Det vill säga, samlag utan kondom med en partner som använder lokala koncentrat kan orsaka allergisk balanopostit.

Oavsett orsaken till allergisk balanopostit bör behandlingen vara omfattande. Läkemedel och behandlingsmetoder väljs utifrån balanopostitens utvecklingsstadium och patientens kropps egenskaper. Men glöm inte att all behandling kommer att vara ineffektiv om allergenet finns i kroppen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Anaerob balanopostit

Anaerob balanopostit är en inflammation i förhuden på ollonet. Sjukdomen orsakas av anaeroba gramnegativa bakterier. De främsta orsakerna till anaerob balanopostit är Gardnerella vaginalis-bakterien. Sjukdomen har flera former - milda och erosiva.

• Mild form - med denna form av balanopostit uppträder en klibbig beläggning i området kring penishuvudets kranskärl, en obehaglig fiskaktig lukt och mild erytem i förhuden och penishuvudet.
• Erosiv form – åtföljd av milda symtom, orsakar variga erosioner och plack med en specifik lukt.

Diagnosen av anaerob balanopostit baseras på kliniska tecken och laboratoriedata. För att fastställa orsaken till anaerob inflammation används därför polymeraskedjereaktion och sådd av vaginosassocierade bakterier. Behandlingen utförs med antibakteriella läkemedel som metronidazol och clandamycin, både systemiskt och lokalt.

[ 4 ], [ 5 ]

Klamydial balanopostit

Klamydiabalanopostit manifesterar sig oftast och fortskrider som en cirkulerande infektiös och inflammatorisk sjukdom. Balanopostit drabbar penishuvudet och har tydligt definierade lesioner. Det finns inga subjektiva symtom på klamydiabalanopostit. Klamydia drabbar inte epitelet i förhuden och penishuvudet.

Klamydiabalanopostit är extremt sällsynt, patienter lider av klamydialbalanit mycket oftare, eftersom klamydia aktivt påverkar penisens huvud och inte förhuden. Inflammationsfokus är tydligt definierade, vilket möjliggör en korrekt diagnos.

Klamydial balanopostit förekommer oftast hos män med Reiters sjukdom. Den predisponerande faktorn för sjukdomen är medfödd fimos och förhudsförträngning, bristande efterlevnad av hygienregler och missbruk av hygienprodukter. Klamydial balanopostit är sexuellt överförbar, så båda partners genomgår behandling. Orala läkemedel och immunmodulatorer används för behandling.

[ 6 ]

Balanopostit vid diabetes mellitus

Balanopostit vid diabetes förekommer hos 80 % av patienterna. Den inflammatoriska och infektionssjukdom som orsakas av diabetes mellitus kallas sekundär balanopostit. Behandling av denna form av sjukdomen är långvarig, eftersom balanopostit är ganska ihållande och svår att behandla. Inflammationen har en polymikrobiell etiologi och uppträder med blandade infektiösa mikroorganismer: jästsvampar, streptokocker, stafylokocker, symbios. Sjukdomen kan också orsakas av en monoinfektion, till exempel gardnerella.

Balanopostit vid diabetes uppstår på grund av metabola störningar som åtföljer diabetes. Symtom på sjukdomen åtföljs av ökad blödning i penishuvudet, uppkomsten av sår, hyperemi, sprickor och sår med utveckling av ärrbildning och adhesiva processer. Symtomens art beror på patientens ålder och diabetesens varaktighet.

Behandlingen består av att välja antidiabetika som hjälper till att stabilisera och eliminera den inflammatoriska processen. Kirurgisk omskärelse av förhuden kan användas för behandling. Men denna behandlingsmetod kan endast användas om blodsockernivån är normal.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Adhesiv balanopostit

Adhesiv balanopostit är den vanligaste infektions- och inflammatoriska sjukdomen, som oftast förekommer hos unga pojkar. Föräldrarnas uppgift är att övervaka att hygienreglerna följs. I vissa fall uppstår sjukdomen på grund av medfödda eller förvärvade utvecklingsdefekter. Hos vuxna förekommer balanopostit mer sällan och är som regel orsaken till andra inflammatoriska sjukdomar.

Symtomen på adhesiv balanopostit hos vuxna åtföljs av blodiga sår på penishuvudet och säregen flytning. På grund av de avancerade symtomen på balanopostit kan behandlingen vara radikal och innebära omskärelse, det vill säga borttagning av förhuden. Den adhesiva formen orsakar fimos och förträngning av penisens förhud, så kirurgi är en effektiv metod för att behandla balanopostit och dess konsekvenser.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Herpetisk balanopostit

Herpetisk balanopostit är en av de vanligaste typerna av balanopostit. Den kliniska bilden av denna typ av inflammatorisk och infektionssjukdom kännetecknas av ett vesikulärt utslag, så det är som regel inte svårt att diagnostisera. Herpetisk inflammation återkommer ofta och orsakar utslag, hyperemi och svullnad av glanspenis. Sådana symtom uppstår i sjukdomens inledande skeden, senare ersätts utslaget av blåsor och herpetisk balanopostit övergår till en erytematös form av genital herpes. I detta fall gör sjukdomen glanspenis överkänslig mot irriterande ämnen och antar en kronisk form.

Herpetisk balanopostit har två former - atypisk erytematös och irriterande postherpetisk. Urologens uppgift är att noggrant diagnostisera formen av balanopostit, eftersom behandlingen är beroende av den. Antiherpetiska och kortikosteroidala salvor används för behandling. Behandlingen är långvarig, men den hjälper till att förhindra återfall av balanopostit.

Trichomonas balanoposthit

Trichomonas balanoposthit är en sekundär infektiös och inflammatorisk sjukdom som uppstår mot bakgrund av trichomonas uretrit. Som regel påverkar inflammationen huden på glanspenisen. Den kliniska bilden av trichomonas balanoposthit skiljer sig praktiskt taget inte från inflammatoriska processer av annat ursprung. Men med denna form av sjukdomen börjar en skummig, varig vätska av gul eller vit färg med en mycket obehaglig lukt frigöras från preputialsäcken.

För att diagnostisera balanopostit ordinerar urologen tester och utstryk som gör det möjligt att upptäcka trichomonas. De viktigaste symtomen är hyperemi i penisens huvud och förhud, uppkomsten av röda fläckar. För att skilja den primära formen av denna sjukdom från den sekundära tar patienten ett urinprov (efter tvättning av preputialsäcken). Om testresultaten inte avslöjar inflammatoriska element, indikerar detta primär trichomonas balanopostit.

Bakteriell balanopostit

Bakteriell balanopostit är en inflammation i de yttre könsorganen, vanligtvis hos män. Vid sjukdomens bakteriella form påverkas både penishuvudet och förhudsvävnaden. Sjukdomen orsakas av en bakteriell infektion. Oftast diagnostiseras bakteriell balanopostit hos pojkar under tre år. Detta beror på att penishuvudet från födseln är täckt av förhuden, och den öppnas inte alltid av sig själv, vilket orsakar problem med hygienen. Som ett resultat ansamlas skadliga mikroorganismer under huden, vilket framkallar uppkomsten av bakteriell balanopostit.

Det första symptomet på sjukdomen är svår klåda i könsorganen. Förutom klåda orsakar inflammationen rodnad och svullnad i penis, smärta vid urinering och, om den försummas, inflammation i ljumsklymfkörtlarna. Behandling i ett tidigt skede tar inte lång tid och är inte svår. Patienten ordineras en kur med antibakteriella läkemedel, salvor och lösningar för tvätt. Intimhygien är obligatorisk. I svåra fall av bakteriell balanopostit är den enda behandlingsmetoden kirurgisk borttagning av förhuden.

[ 16 ], [ 17 ]

Gardnerella balanoposthit

Gardnerella balanoposthit är en inflammatorisk process orsakad av bakterien gardnerella. Vid denna form av inflammation påverkas både penishuvudet och förhuden. För att diagnostisera sjukdomen ordinerar urologen tester. Testerna visar som regel en hög koncentration av anaeroba mikroorganismer och ett lågt innehåll av laktobaciller. På grund av den snabba bakterietillväxten börjar mikrofloran i könsorganen förändras.

Gardnerella balanopostit är oftast en sekundär sjukdom som uppstår mot bakgrund av gardnerella uretrit. De viktigaste symtomen på lesionen är: klåda och sveda i könsorganen, smärta vid urinering, grå flytningar med en obehaglig lukt. Orsakerna till denna form av inflammation har inte studerats fullt ut. Således kan sjukdomens uppkomst orsakas av störningar i kroppens funktion, hormonella faktorer, endokrina sjukdomar och andra orsaker.

Sjukdomen måste behandlas utan problem, eftersom avancerad gardnerella balanoposthit utan medicinsk hjälp kan leda till infertilitet, bartholinit, kronisk prostatit eller uretralsyndrom.

Follikulär balanopostit

Follikulär balanopostit är en infektionssjukdom som oftast uppstår på grund av stagnation av spermier eller urin i förhuden. Det särdrag som kännetecknar den follikulära formen är att patienten har små men täta knutor. Patienten utvecklar mukopurulent sekret, svullnad av penisens huvud och förhud observeras. Inflammation kan påverka hela urinröret och leda till utveckling av uretrit.

Behandling av den follikulära formen av balanopostit innebär curettage, det vill säga skrapning och kauterisering av folliklarna. Om sjukdomen är i ett tidigt utvecklingsstadium tvättas patientens preputialsäck med antiseptiska lösningar, antibiotika och salvor förskrivs.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Xerotisk balanopostit

Xerotisk balanopostit (lichen sclerosus) är en kronisk inflammatorisk lesion i könsorganen hos både män och kvinnor. Sjukdomen är mycket sällsynt. De viktigaste faktorerna som framkallar uppkomsten av xerotisk balanopostit:

• Autoimmuna sjukdomar och hormonella störningar – sköldkörtelsjukdom, alopeci, diabetes, nedsatt absorption av könshormoner i vävnader.
• Genetisk predisposition – forskare har bevisat att denna form av balanopostit är ärftlig och kan överföras från mor till dotter.
• Virala och infektiösa agenser.
• Lokala faktorer – mekaniska skador på huden på grund av att bära åtsittande underkläder och konstant friktion av könsorganen.

Symtomen på sjukdomen, i de tidiga stadierna av dess utveckling, skiljer sig inte från andra former av balanopostit. Det första tecknet på inflammation är hudatrofi och uppkomsten av vitaktiga fläckar på penisens huvud och förhud. Det huvudsakliga symtomet på xerotisk balanopostit är en vitaktig sklerotisk ring. Efterföljande stadier av sjukdomen orsakar bildandet av ärr och förtjockning av förhudens hud. På grund av detta blir det omöjligt att öppna penisens huvud, eftersom ärrförträngning bildas. Revor kan också uppstå.

Behandling av denna form av balanopostit beror på den inflammatoriska processens stadium. Således, med ärrförändringar i könsorganen, kan processen med förträngning av urinröret, störningar i urinutflödet och urinering börja. Som ett resultat kommer komplikationer av balanopostit att leda till urolithiasis, njursvikt och infektiösa lesioner i urinvägarna.

Det finns två typer av behandling för xerotisk balanopostit. Den första metoden är konservativ behandling med salvor med glukokortikoidhormoner. Den andra metoden är omskärelse, det vill säga kirurgisk excision.

Icke-specifik balanopostit

Ospecifik balanopostit är en form av inflammatorisk sjukdom som liknar andra typer av balanopostit i sina symtom och behandlingsmetoder. Det speciella med ospecifik balanopostit är att patienten uppvisar ökande svullnad i vävnaderna på penishuvudet och förhuden. Det är svullnaden som är det första tecknet på ospecifik balanopostit, vilket gör det möjligt att differentiera denna form av sjukdomen från andra. Men förutom svullnad lider patienten av svår klåda, sveda, smärta vid urinering och hyperemi i huden.

En avancerad form av ospecifik balanopostit kan leda till utveckling av patologisk fimos, vars enda behandlingsmetod är kirurgiskt ingrepp. Den ospecifika formen av inflammation orsakas inte av bakteriella och infektiösa patogener, utan är ett medföljande symptom på diabetes mellitus och förekommer mycket ofta hos patienter med kronisk alkoholism. I detta fall är penishuvudet mycket smärtsamt och svullet, så det är svårt för patienten att öppna det. Ett annat viktigt symptom på ospecifik inflammation är frisättningen av flytande pus i stora mängder från preputialsäcken.

Behandling innebär att eliminera orsaken till sjukdomen. Om det primära patologiska tillståndet botas helt försvinner symtomen på balanopostit. Att ignorera symtomen och ovilja att behandla inflammationen leder till att balanopostit blir kronisk och återkommande. Den enda fördelen med ospecifik balanopostit är att den inte överförs vid samlag.

Katarral balanopostit

Katarral balanopostit är en enkel form av infektions- och inflammatorisk sjukdom. Som regel uppstår denna typ av inflammation på grund av effekten av nedbrytande smegma på huden i könsorganet. Katarral balanopostit orsakas av nedbrytning av sekret från ljumskkörtlarna i förhuden. Sjukdomen uppstår på grund av inverkan av stafylokock- och streptokockmikroorganismer, E. coli och smegma baciller. Trauma mot penishuvudet kan också leda till katarralinflammation. Detta kan hända på grund av att man bär åtsittande underkläder eller under samlag på grund av ökad torrhet i kvinnans slida.

De viktigaste symtomen på den katarrala formen av balanopostit är klåda, sveda, svullnad och hyperemi i penisens huvud och förhud. Samtidigt orsakar försök att röra förhuden och öppna huvudet smärta och blir omöjliga. Utan medicinsk vård och behandling förvärras symtomen, och variga flytningar med en obehaglig lukt uppstår, och vissa patienter har feber på upp till 39 grader.

Behandling av katarral balanopostit tar inte mycket tid och består av att tvätta och bada penisen, smörja huvudet med läkemedel. Om symtomen på inflammation förvärras av hög temperatur och varig flytning, ordineras patienten en antibiotikakur.

Irriterande balanopostit

Irriterande balanopostit är en inflammatorisk process som uppstår på grund av stagnation av fysiologiska vätskor i förhuden (huden som täcker penishuvudet). Som regel orsakas sjukdomen av stillastående urinrester, smegma och dess nedbrytningsprodukter. På grund av dålig personlig hygien utvecklar patienten irriterande balanopostit. Den vanligaste faktorn som provocerar utvecklingen av sjukdomen är trichomonas och gonorré, uretrit, diabetes mellitus. Externa irritationer, såsom: medfödd fimos, överdriven onani, frekvent kontakt mellan penishuvudet och tvål, kan också orsaka irriterande balanopostit.

Denna form av inflammation hänvisar inte till infektiösa inflammatoriska processer, men det är möjligt att en infektion uppstår allt eftersom sjukdomen fortskrider. De huvudsakliga infektionspatogenerna är stafylokocker, herpes, streptokocker, jästsvampar, E. coli och andra. Det första symptomet på denna form av balanopostit är röd hud på könsorganen, såväl som svampig hud. Svullnad uppträder på huvudet och förhuden, och varig vätska med en obehaglig lukt frigörs från preputialsäcken.

Inflammation orsakar förstoring av lymfkörtlarna i ljumsken, smärta, sveda och avskavning av epitelet. I avancerade fall av irriterande balanopostit utvecklar patienten flera sår. Behandlingen är vanligtvis konservativ, men om sjukdomen har lett till fimos är excision av förhuden nödvändig.