Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Tumörer i bröstkorgsväggen
Senast recenserade: 12.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Primära tumörer i bröstväggen står för 5 % av alla thoraxtumörer och 1–2 % av alla primära tumörer. Nästan hälften av dem är godartade, varav de vanligaste är osteokondrom, kondrom och fibrös dysplasi. Det finns ett antal maligna tumörer i bröstväggen. Mer än hälften är metastaser från avlägsna organ eller direkta invasioner från angränsande strukturer (bröst, lunga, pleura, mediastinum). De vanligaste maligna primära tumörerna som utvecklas från bröstväggen är sarkom; cirka 45 % utvecklas från mjukvävnad och 55 % från brosk eller ben. Kondrosarkom är de vanligaste primära bensarkomen i bröstväggen, de uppstår i de främre revbenen och mer sällan från bröstbenet, skulderbladet eller nyckelbenet. Andra bentumörer inkluderar osteosarkom och småcelliga maligniteter (Ewings sarkom, Askins tumör). De vanligaste primära mjukvävnadsmaligniteterna är fibrosarkom (desmoidtumörer, neurofibrosarkom) och maligna fibrösa histiocytom. Andra primära tumörer inkluderar kondroblastom, osteoblastom, melanom, lymfom, rabdosarkom, lymfangiosarkom, multipelt myelom och plasmacytom.
Symtom på bröstväggstumörer
Mjukvävnadstumörer i bröstväggen uppträder ofta som en lokal massa utan andra symtom; vissa patienter har feber. Patienter upplever vanligtvis inte smärta om inte tumören har spridit sig. Däremot är primära tumörer i brosk och ben ofta smärtsamma.
Diagnos av bröstväggstumörer
Patienter med bröstväggstumörer genomgår lungröntgen, datortomografi av bröstet och ibland magnetresonanstomografi för att fastställa tumörens plats och omfattning och om det är en primär bröstväggstumör eller en metastas. En biopsi bekräftar diagnosen.
[ Behandling av bröstväggstumörer
De flesta bröstväggstumörer behandlas primärt med kirurgisk resektion och rekonstruktion. Rekonstruktion innebär ofta en kombination av myokutana flikar och artificiella material. Förekomsten av malign pleurautgjutning är en kontraindikation för kirurgisk resektion. Dessutom, i fall av multipelt myelom eller isolerat plasmacytom, bör kemoterapi och strålbehandling vara förstahandsbehandling. Småcelliga maligniteter såsom Ewingsarkom och Askin-tumör bör behandlas med en kombination av kemoterapi, strålbehandling och kirurgi. Vid metastaser till bröstväggen från avlägsna tumörer rekommenderas palliativ bröstväggsresektion endast i fall där konservativa behandlingar inte lindrar symtomen på bröstväggstumörer.
Vad är prognosen för bröstväggstumörer?
Bröstväggstumörer har varierande prognoser, beroende på celltyp och stadium; exakta data är begränsade på grund av en given tumörs sällsynthet. Sarkom har studerats mest, och primära bröstväggssarkom har en rapporterad femårsöverlevnad på 16,7 %. Överlevnaden är bättre när sjukdomen upptäcks tidigt.